CUESTIONARIO N° 1

PREGUNTAS
1. ¿Cuáles son los límites de la fosa craneal posterior y cuáles son sus
principales contenidos?
Los limites anteriores de la fosa craneal posterior en la línea media son el dorso de la
silla turca y el clivus. Lateralmente, los limites anteriores corresponden al borde
superior de la porción petrosa de la región petromastoiea del hueso temporal. El
principal limite posterior lo constituye la escama del hueso occipital, hasta el surco
transverso, mientras que lateralmente los límites de fosa corresponden a la porción
petromastoiea del hueso temporal y en menor medida, a pequeñas partes de los huesos
parietales y del hueso occipital en los bordes.1

2. ¿Cuáles son las ramas del nervio trigémino, qué agujeros de la base craneal que
atraviesan y cómo se pueden localizar de dichos agujeros?
-Segmento nuclear: Hay 3 núcleos sensoriales y uno motor. Los núcleos sensoriales
permanecen dispuestos en una columna que se prolonga a partir del mesencéfalo por
medio de la protuberancia y el bulbo y hacia la médula cervical preeminente.
-Núcleo mesencefálico: fibras propioceptivas para los músculos faciales, la órbita, la
masticación y la lengua
-Núcleo sensorial primordial: localizado en la parte preeminente de la protuberancia,
lateral al núcleo del motor es responsable de la sensación táctil de las 3 divisiones del
trigémino
-Núcleo espinal: la protuberancia inferior al cordón cervical preeminente es
responsable del dolor y la temperatura; además, obtiene fibras aferentes del nervio
glosofaríngeo y del nervio vago.
-Núcleo motor: está en la parte preeminente de la protuberancia y emite la raíz motora
más pequeña que deriva del ganglio trigeminal e inerva los músculos de la masticación,
así como el milohioideo y tensor del velo palatino.
-Segmento cisternal y dural: El nervio trigémino nace a partir de la parte media de la
protuberancia anterior, pasa por medio de la cisterna prepontina (porción cisternal) para
entrar al cavum de Meckel en donde sus fibras conforman el ganglio trigeminal,
denominado además como el ganglio de Gasser o semilunar.
-por encima del extremo medial de la porción petrosa del hueso temporal.2
3. ¿Qué utilidad y diferencias tienen la tomografía computarizada y la resonancia
magnética para la evaluación de la base del cráneo?
La TC y la RM son complementarias entre sí y, a menudo, se usan en conjunto para el
diagnóstico de enfermedades de la base del cráneo. La mejor modalidad de imagen para
cualquier neuropatía aislada o múltiple en general es la RM. La TC está recomendada
para proveer una información complementaria de la anatomía del hueso y su relación
con la lesión, La tomografía Computarizada.
Las imágenes se evalúan con algoritmo óseo y de partes blandas, La evaluación pos-
contraste se puede realizar especialmente cuando se sospecha una lesión vascular o
vascularizada. La TC es la modalidad de elección para definir la anatomía ósea de la
base del cráneo y para re- presentar los márgenes corticales delgados de los forámenes
neurovasculares de la base de cráneo. La TC es más sensible para detectar la anatomía
ósea, el patrón de destrucción ósea, la reacción perióstica, la esclerosis, la osificación, la
matriz y la calcificación, para la evaluación de fracturas de la base de cráneo y para
detectar fístulas de LCR.
Resonancia magnética:
Las imágenes de la base de cráneo se obtienen con una antena de cerebro estándar. La
RM tiene una ventaja sobre la TC para describir la extensión intracraneal (invasión
dural, leptomeníngea y del parénquima cerebral), la diseminación peri neural y
perivascular y compromiso de la médula ósea, Las imágenes de difusión son útiles para
caracterización de tumores malignos y benignos.3

4. ¿Qué nervios discurren el en conducto auditivo interno y que importancia tienen

cada uno de ellos?
Es por el conducto auditivo interno que pasan el nervio de la cara, el nervio
intermediario de Wrisberg, el nervio auditivo, los nervios vestibulares y las arterias que
irrigan esta región. Su fondo está situado localizado al mismo grado que el suelo del
vestíbulo, separado por un muro óseo.4

5. ¿Cuáles son las ramas y recorrido del nervio maxilar (¿segunda rama del
trigémino?
Ramas
Ramo meníngeo, nervio cigomático, cigomático facial, cigomático
temporal, infraorbitario, nervio alveolar superior anterior, medio y
posterior, nervios nasopalatino, palatino mayor y menor.
Recorrido
Emerge del límite anterior del ganglio trigeminal. Transcurre anterior
a la pared lateral del seno cavernoso, inferior y lateral al nervio
oftálmico. Este nervio deja la fosa craneal media luego de pasar a
través del foramen redondo e ingresa a la parte superior de la fosa
pterigopalatina.5
 REFERENCIAS:

1. Valenzuela P R, Ebensperguer P E. Base DE craneo: Anatomia y patologia

tumoral. Revision conceptual. Rev chil radiol [Internet]. 2002 [citado el 20 de
abril de 2022];8(4):170–6. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0717-93082002000400006

2. Ramos Á. RECORRIDO ANATÓMICO DEL NERVIO TRIGÉMINO

[Internet]. Rehabilitación Premium Madrid. 2016 [citado el 20 de abril de 2022].
Disponible en:
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/angel-ramos/recorrido-
anatomico-del-nervio-trigemino/

3. Miranda-Merchak A, Kuschel C, Miranda M, Fuentes A. Anatomía radiológica

de la base de cráneo y los nervios craneales parte 1: Generalidades y base de
cráneo. Rev chil radiol [Internet]. 2018 [citado el 17 de abril de
2022];24(3):105–11. Disponible en: https://www.scielo.cl/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0717-93082018000300105

4. Oido Capítulo I, De J, Beltrán J, Porcuna BV, Dotú CO. Libro virtual de

formación en ORL 1 [Internet]. Seorl.net. [citado el 17 de abril de 2022].
Disponible en: https://seorl.net/PDF/Otologia/002%20-%20BASES%20ANAT
%C3%93MICAS%20DEL%20O%C3%8DDO%20Y%20EL%20HUESO
%20TEMPORAL.pdf

5. Azucas R. Nervio maxilar (par craneal V2) [Internet]. Kenhub. 2022 [citado el
20 de abril de 2022]. Disponible en:
https://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/nervio-maxilar-par-craneal-v2