ARTERIAS VENAS Y NERVIOS

DE CABEZA Y CUELLO
SISTEMA ARTERIAL DE CABEZA Y CUELLO
 INTRODUCCIÓ
N
LA IRRIGACIÓN DE LA PARTE ANTERIOR DE LA CABEZA SURGE DE LA ARTERIA AORTA, LA
CUAL SE ORIGINA EN EL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y QUE TRANSPORTA SANGRE A TODOS
LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO.

LA ARTERIA AORTA POSEE UNA SECCIÓN CURVADA LLAMADA CAYADO DE LA AORTA POR
LA CUAL SE ORIGINAN ARTERIAS IMPORTANTES COMO LO SON:

• TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFÁLICA , LA CUAL SE DIVIDE EN LA ARTERIA SUBCLAVIA

DERECHA Y LA ARTERIA CARÓTIDA PRIMITIVA/COMÚN DERECHA.

• ARTERIA SUBCLAVIA IZQUIERDA Y CARÓTIDA PRIMITIVA/COMÚN IZQUIERDA.

DE ESTAS, LAS QUE IRRIGAN LA CABEZA Y EL CUELLO SON LAS CARÓTIDAS COMÚN
DERECHA E IZQUIERDA. LA BIFURCACIÓN ENTRE LAS CARÓTIDAS COMUNES SE LLAMA
SENO CAROTIDEO.
Las arterias carótidas primitivas/comunes derecha e izquierda se
convierten en las arterias carótidas internas y externas a partir de la
4ta vertebra.
LAS CARÓTIDAS EXTERNAS FORMAN 6 RAMAS COLATERALES Y 2
TERMINALES:

• ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR

• ARTERIA LINGUAL
• ARTERIA FACIAL
• ARTERIA OCCIPITAL
• ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
• ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE

o ARTERIA MAXILAR
o ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
ARTERIA TIROIDEA SUPERIOR
Ramas colaterales:

• Arteria esternomastoidea.
• Arteria laríngea superior.

Ramas terminales:

• Rama interna.
• Rama externa.
• Rama posterior.

Irriga la laringe, la faringe, los

músculos del hioides y la glándula
tiroides
ARTERIA LINGUAL

Ramas colaterales:

• Ramo suprahioideo.
• Arteria dorsal de la
lengua" o lingual dorsal.

Ramas terminales:

• Arteria sublingual.
• Arteria profunda de la
lengua (arco ranino)

Irriga la lengua, glándula

sublingual, amígdalas y
epiglotis.
ARTERIA FACIAL
Ramas:

• Arteria palatina ascendiente

• Rama tonsilar
• Arteria submentoniana
• Ramas glandulares
• Arteria labial inferior
• Arteria labial superior
• Arteria angular
• Rama nasal lateral

Irriga la cara, amígdala,

paladar y glándula
submandibular, y los
músculos de la mímica.
ARTERIA OCCIPITAL
Ramas

• Rama mastoidea
• Rama auricular
• Ramas
esternocleidomastoideas
• Ramas occipitales
• Rama meníngea
• Rama descendente

Irriga el cuero cabelludo de la

región occipital, músculos
del cuello, celdas mastoideas
y la duramadre de la porción
posterior del cráneo
ARTERIA AURICULAR POSTERIOR
Ramas colaterales:
•Arteria Parótida
•Arteria Estilo mastoidea

Ramas terminales
•Arteria Auricular
•Arteria mastoidea.

Irriga la cara interna del

pabellón auricular, la piel
del hélix y el antihélix,
tegumentos de la región
mastoidea, glándula
parótida, músculo
digástrico y otros
músculos.
ARTERIA FARÍNGEA ASCENDENTE
RAMAS:
• RAMAS FARÍNGEAS:
IRRIGAN LA
PORCIÓN SUPERIOR
DE LA FARINGE.
• RAMAS
PREVERTEBRALES:
IRRIGAN A LOS
MÚSCULOS
PREVERTEBRALES.
• ARTERIA MENÍNGEA
POSTERIOR.

IRRIGA LA FARINGE,
PALADAR BLANDO,
MENINGES Y OÍDO.
LA ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL
Ramas terminales:

• Rama Parietal
• Rama Frontal

Ramas colaterales:

• Arteria Facial
Transversa
• Arteria Cigomático
Orbitaria
• Arteria Temporal
Media
LA ARTERIA MAXILAR
 CEREBRALES, GLOBO OCULAR Y SUS ESTRUCTURAS ANEXAS), EL CUERO CABELLUDO
DE LA PARTE FRONTAL Y LA RAÍZ DE LA NARIZ, ENTRAN A TRAVÉS DEL FORAMEN
MAGNO Y TIENE 4 PORCIONES:

• PORCIÓN CERVICAL
• PORCIÓN CAVERNOSA
• RAMAS CAVERNOSAS
• RAMAS HIPOFISARIAS
• RAMAS MENÍNGEAS

• PORCIÓN PETROSA
• CAROTICOTIMPANICA
• PTERIGOIDEA

• PORCIÓN CEREBRAL,
• A. OFTÁLMICA,
• A. CEREBRAL MEDIA,
• A. CEREBRAL POSTERIOR
• A. COMUNICANTE POSTERIOR
• A. COROIDEA
EN LA PARTE POSTERIOR DEL
CUELLO LAS DOS ARTERIAS
VERTEBRALES ORIGINADAS A
PARTIR DE LA ARTERIA SUBCLAVIA,
SE JUNTAN PARA DAR LUGAR A LA
ARTERIA BASILAR, ESTE CONJUNTO
SE CONOCE COMO SISTEMA
VÉRTEBROBASILAR QUE
PROPORCIONA SANGRE A LA
PARTE POSTERIOR DEL ENCÉFALO.

LA ARTERIA BASILAR ASCIENDE

POR EL SURCO BASILAR Y DA
LUGAR ENTRE OTRAS ARTERIAS, A
LAS ARTERIAS CEREBRALES
POSTERIORES (DERECHA E
IZQUIERDA) Y LA ARTERIA
 POLÍGONO DE WILLIS
LAS PRINCIPALES ARTERIAS TANTO ANTERIORES COMO
POSTERIORES QUE LLEVAN SANGRE AL ENCÉFALO CONFLUYEN
EN UNA ESPECIE DE HEPTÁGONO EN LA BASE DEL CEREBRO , EL
POLÍGONO DE WILLIS. LA PRINCIPAL FUNCIÓN DE ESTA
ESTRUCTURA ES EL MANTENER SIEMPRE AL CEREBRO
VASCULARIZADO, EN CASO DE QUE ALGUNA DE LAS ARTERIAS
QUE FORMAN EL POLÍGONO FALLE EL RESTO SIGUEN
APORTANDO SANGRE DE FORMA CONTINUA.
SISTEMA VENOSO DE CABEZA Y CUELLO
 INTRODUCCIÓN
El drenaje venoso del cerebro se produce por medio de
pequeñas venas que forman plexos venosos y que drenan la
sangre venosa del encéfalo desembocando en senos venosos
de mayor calibre:

 Seno longitudinal superior,

 Seno longitudinal inferior,
 Seno recto.

La sangre del cerebro y los otros componentes del encéfalo

es llevada finalmente desde los senos hasta las vena
yugulares internas.
POR OTRA PARTE LAS VENAS YUGULARES
EXTERNAS SE ENCARGA DEL DRENAJE
DE LA SANGRE QUE PROCEDE DEL
MACIZO FACIAL (VENA FACIAL,
MAXILAR, NASAL, OFTÁLMICA...) Y LAS
YUGULAR ANTERIOR Y POSTERIOR
RECOGEN LA SANGRE DEL CUELLO.

FINALMENTE LAS VENAS YUGULARES

INTERNAS Y LAS EXTERNAS (DERECHAS
E IZQUIERDAS) CONFLUYEN
CONJUNTAMENTE CON LA VENA
SUBCLAVIA FORMANDO LOS TRONCOS
VENOSOS BRAQUIOCEFÁLICOS QUE
LLEVAN LA SANGRE DE LA PARTE
SUPERIOR DEL CUERPO A LA VENA
 CABEZA Y CUELLO

Yugular interna Yugular externa Yugular anterior Venas tiroideas Vena vertebral Yugular
inferiores posterior

Y por 5 venas menos

voluminosas
 VENAS YUGULARES INTERNAS
En la parte posterior del
Se foramen yugular en la
base del cráneo, donde
(DERECHA E IZQUIERDA) origina continúa al seno
sigmoideo

drenan descienden La vena cava

superior

El cerebro, cara Desde allí la sangre

y cuello A cada lado del cuello por fluye
fuera de las arterias carótidas
internas y Venas
braquiocefálicas
comunes
derecha e izquierda

Para formar
Se unen
detrá De las clavículas en
s las articulaciones
con las venas subclavias esternoclaviculares
 Seno sagital
superior
Venas yugulares internas

Seno sagital inferior

Seno recto

Senos transversos

Senos sigmoideos

Senos cavernosos
 SENO SAGITAL
SUPERIOR
Gira hacia la
Comienza derecha y drena
en el seno
transverso
En el hueso frontal, donde recibe derecho.
una vena de la cavidad nasal y va
hacia el hueso occipital

A lo largo de su curso recibe sangre de las

regiones:

Superior, medial, y Huesos

lateral de los Las meninges craneales
hemisferios
cerebrales
SENO SAGITAL
Tributarias de las
INFERIOR regiones superior y
medial de los
Comienza hemisferios cerebrales

Detrás de la inserción de
la hoz del cerebro
La gran vena cerebral

Para convertirse en:

Regiones profundas del

cerebro El seno recto
 EL SENO RECTO
corre
Seno sagital inferior
Por el tentorio (tienda del Y se forma
cerebelo) por la
unión
La gran vena cerebral

Recibe Del cerebro, cerebelo y los

sangre huesos craneales.
 LOS SENOS
Reciben sangre
TRANSVERSOS
comienzan

Cerca del hueso occipital

Hacia afuera y hacia Y se En los senos sigmoideos

adelante convierten cerca del hueso temporal

Del cerebro, cerebelo, y de los

huesos craneales
 SENOS SIGMOIDEOS

Localizados a lo largo

Del hueso temporal

Donde terminan En las venas yugulares

Foramen yugular
internas
 Reciben sangre
SENOS CAVERNOSOS de:
Las venas
oftálmicas de
las órbitas

Venas cerebrales
localizados de los hemisferios
cerebrales

A ambos lados del hueso esfenoides

En los senos transversos y Drenan

Tienen nervios y un vaso
en las venas yugulares finalmente
sanguíneo atravesándolos hacia
internas
la
órbita y la cara
 VENAS YUGULARES EXTERNAS
(DERECHA E IZQUIERDA)
Comienzan Drenan
terminan
descienden El exterior del
cráneo
En las glándulas
parótidas cerca del
ángulo de la mandíbula En un punto a nivel como
medio
clavicular, donde drenan en
las
venas subclavias

Por el cuello a lo largo de los El cuero cabelludo y

músculos
regiones superficiales y
esternocleidomastoideo
profundas de la cara
 Región parótida

paredes del cráneo,

Regiones profundas de la
cara, planos superficiales
de la región posterior y lateral del cuello.
 VENAS VERTEBRALES
(DERECHA E IZQUIERDA) drena
n
bra
qui
ocef
Se originan álic
Descienden a as
través en
Por debajo de los la
bas
cóndilos
De los sucesivos e
occipitales
forámenes transversos de del
las primeras 6 vértebras cuel
cervicales lo

Para entrar

En las venas
 Estructuras
profundas del
cuello (vértebras
cervicales), la
médula espinal
cervical y algunos
músculos del cuello
NERVIOS DE CABEZA Y CUELLO
 INTRODUCCIÓN

La cabeza y el cuello están

NERVIOS CRANEALES.
inervados por los nervios craneales;
Son doce pares
el plexo cervical; el plexo braquial; ordenados según su
los ramos posteriores de los nervios orden de emergencia en
cervicales y la porción la superficie del encéfalo
cervicocefálica del tronco simpático. y su orden de salida de la
cavidad craneal.
Desde el punto de vista fisiológico, los
nervios craneales se dividen en tres
categorías: a) nervios sensoriales
(nervios olfatorio, óptico y
vestibulococlear); b) nervios motores
(nervios oculomotor, troclear, abducens,
accesorio e hipogloso), y c) nervios
mixtos o sensitivomotores (nervios
trigémino, facial, glosofaríngeo y vago)
 I PAR: NERVIO OLFATORIO
• ORIGEN: AL IGUAL QUE TODOS LOS NERVIOS SENSITIVOS, EL N.
OLFATORIO PROCEDE DE CÉLULAS NERVIOSAS SITUADAS FUERA
DEL SNC
Estas células están situadas
en la mucosa olfatoria. En
conjunto constituyen un
ganglio extendido. Son células
bipolares. Su prolongación
periférica en celulípeta y se
encuentra comprendida entre
las células de sostén; termina
en la superficie de la mucosa
olfatoria por medio de
algunos cilios cortos y finos.
El axón de estas células
constituye una fibra nerviosa
del nervio olfatorio. La zona
sensorial de la mucosa de las
cavidades nasales se
denomina región olfatoria de
la mucosa nasal.
 II PAR: NERVIO ÓPTICO
ORIGEN: ESTÁ CONSTITUIDO POR LAS CÉLULAS NERVIOSAS QUE NACEN
DE LAS CÉLULAS GANGLIONARES DE LA RETINA. TODAS ESTAS FIBRAS
CONVERGEN HACIA EL DISCO ÓPTICO, ATRAVIESAN LA COROIDES Y LA
ESCLERA Y CONSTITUYEN, EN SU EMERGENCIA EL GLOBO OCULAR, UN
VOLUMINOSOS CORDÓN REDONDEADO DENOMINADO NERVIO ÓPTICO.
El nervio óptico se desprende
del globo ocular a 3 mm
medialmente y 1 mm
inferiormente del polo
posterior del globo ocular.
Desde ese punto se dirige
posterior y medialmente, y
atraviesa sucesivamente la
óptica y el conducto óptico;
después penetra en la
cavidad craneal y termina en
el ángulo anterolateral
correspondiente del quiasma
óptico.
III PAR: NERVIO OCULOMOTOR
Ese nervio es motor.
Inerva los músculos
de la cavidad
orbitaria, excepto el
músculo oblicuo
superior y el
músculo recto
lateral, y además,
mediante sus fibras
del sistema nervioso
autónomo el
músculo esfínter de
la pupila y las fibras
 III PAR: NERVIO OCULOMOTOR
ORIGEN REAL Y APARENTE: NACE, A CADA LADO, DE UN NÚCLEO SITUADO A
LA ALTURA DEL COLÍCULO, EN LA PARTE ANTEROLATERAL DE LA SUSTANCIA
GRIS QUE RODEA EL ACUEDUCTO MESENCEFÁLICO. LA PORCIÓN ANTERIOR
DEL NÚCLEO PROPORCIONA LAS FIBRAS DESTINADAS A LOS MÚSCULOS
ELEVADORES DEL PARPADO SUPERIOR Y RECTO SUPERIOR; LA PORCIÓN
MEDIA LAS DEL MÚSCULO RECTO MEDIAL; LA PORCIÓN SUPERIOR, LAS
FIBRAS PARA EL MÚSCULO OBLICUO INFERIOR Y RECTO INFERIOR.

TODAS ESTAS FIBRAS SE REÚNEN EN DELGADOS FILETES RADICULARES QUE

ATRAVIESAN EL TEGUMENTO MESENCEFÁLICO Y SALEN DEL SNC SIGUIENDO
DOS LÍNEAS DE EMERGENCIA: UNA MEDIAL, A LO LARGO DEL SURCO QUE
SEPARA EL PEDÚNCULO CEREBRAL DE LA SUSTANCIA PERFORADA
POSTERIOR; OTRA LATERAL, QUE CORRESPONDE A LA PARTE MEDIAL DEL
PEDÚNCULO Y DESCRIBE JUNTO CON LA PRECEDENTE UNA “V” ABIERTA
ANTERIOR Y LATERALMENTE.

LOS FILETES RADICULARES SE UNEN POCO DESPUÉS EN UN TRONCO

COMÚN, EL NERVIO OCULOMOTOR.
RAMOS: el N oculomotor se divide, al
atravesar el ancho extremo medial de
la fisura orbitaria superior, en dos
ramos terminales que penetran en la
orbita que penetran en la órbita
pasando por el anillo tendinoso
común de los musculos extrínsecos
del globo ocular. Estos ramos se
denominan respectivamente superior
e inferior.
El ramo superior.-.
el ramo inferior. De este último
ramo se desprende posteriormente,
un filete corto y delgado, que
termina en el ganglio ciliar e inerva
las fibras circulares del musculo ciliar
y el esfínter de la pupila mediante los
nervios ciliares cortos.
IV PAR: NERVIO TROCLEAR O NERVIO
PATÉTICO
 ORIGEN REAL Y APARENTE

Tiene su origen en un núcleo situado inferiormente y en la prolongación

del núcleo del nervio oculomotor. Se entrecruza en la línea media con el
lado opuesto y sale del sistema nervioso central a cada lado del frenillo del
velo medular superior
 RECIVE DOS COMUNICACIONES UNA DEL PLEXO SIMPATCO
COMUNICACIONES
COROTIDEO INTERNO Y OTRA DEL NERVIO OFTALMICO, EN EFECTO,
EL NERVIO TROCLEAR RECIBE DEL NERVIO OFTALMICO EL RAMO
TENORIAL QUE, DESPUES DE HABER CRUZADO O ATRAVESADO EL
MERVIO TROCLEAR, SE RAMIFICA EN LA TIENDA DEL CEREBRO
V PAR: NERVIO TRIGÉMINO
 ORIGEN REAL
• EL ORIGEN SENSITIVO: LAS FIBRAS NERVIOSAS NACEN DEL GANGLIO
TRIGEMIAL (GASSER)
• EL ORIGEN MOTOR: LAS FIBRAS MOTORAS NACEN DE CÉULAS DE DOS
NÚCLEOS MASTICADORES: NÚCLEO PRINCIPAL O MASTICADOR,
NÚCLEO ACCESORIO.
 ORIGEN APARENTE
Las dos raíces emergen del puente en el limite entre su cara
inferior y los pedúnculos cerebelosos medios.
TERMINACIÓN
SENSITIVA:
PROTUBERANCIA,
BULBO Y MESENCÉFALO
EN EL NÚCLEO DEL
TRIGÉMINO.
TERMINACIÓN
MOTORA:
LA RAÍZ MOTORA
TERMINA
DIVIDIÉNDOSE EN:
 RAMAS:
• NERVIO OFTÁLMICO
• NERVIO MAXILAR
• NERVIO MANDIBULAR
VI PAR: NERVIO ABDUCENS O
MOTOR OCULAR EXTERNO
 ORIGEN REAL Y APARENTE

Tiene su origen en un núcleo

pontino situado en la fosa
romboidea o suelo del cuarto
ventrículo, a la altura del colículo
facial. Atraviesa el bulbo de
posterior a anterior y emerge del
sistema nervioso central por el
surco bulbopontino, superiormente
a la pirámide
TERMINA EN: MUSCULO RECTO
LATERAL DEL OJO
Este discurre por el tejido subaracnoideo entre el
RELACIONES
puente y el clivus. Penetra también en el seno
cavernoso
COMUNICACIONES
VII PAR: NERVIO FACIAL O NERVIO
INTERMEDIO
La raíz motora nace del núcleo del nervio
facial situado en la sustancia reticular gris ORIGEN REAL Y
del puente. Sale del sistema nervioso
central por la parte lateral del surco APARENTE
bulbopontino, después de un trayecto
intrapontino. Las fibras vegetativas
proceden de los núcleos situados
posteriormente al núcleo motor: los
núcleos parasimpáticos del nervio facial

La raiz sensitiva tiene su origen en el

ganglio geniculado, situado en el trayecto
del nervio facial a la altura de su primer
codo intrapetroso, las prolongaciones
celulifugas de las células del ganglio
geniculado constituyen las fibras sensitivas
del nervio intermedio. Estas fibras
penetran en el sistema nervioso central a
la altura del surco bulbopontino, laterales
al nervio facial y mediales al nervio
vestibulococlear y terminan finalmente en
la parte superior del núcleo del tracto
solitario.
DONDE TERMINA
 RAMAS
• COLATERALES
• EL NERVIO PETROSO SUPERFICIAL MAYOR
• EL NERVIO PARA EL MÚSCULO DEL ESTRIBO, LA CUERDA
DEL TÍMPANO
• EL NERVIO AURICULAR
• TERMINALES
• RAMA TEMPORAL
• RAMA CIGOMÁTICA
• RAMA MANDIBULAR
• RAMA CERVICAL
GRACIAS POR SU
ATENCIÓN