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FICHA DIAGNÓSTICA DEL ESTUDIANTE

DATOS GENERALES DEL ESTUDIANTE Fecha:


___/03/2021
Grado: Secció Ciclo / nivel Turno CEBA
n
         

Apellidos y nombres del estudiante: N° DNI N° Celular Dirección donde vive

       

Persona responsable del


N° DNI N° Celular Dirección donde vive
estudiante

       

SITUACIÓN SOCIO ECONÓMICO FAMILIAR


1. ¿Con quién vives?. ¿Cuál es tu parentesco con esa persona?
   
2. ¿Trabajas para aportar económicamente al
¿En que trabajas? Tienes estabilidad laboral
hogar?
Si No ( ) horas diarias   Si No

Cocina Limpieza Compras Otro:


3. ¿Qué tareas realizas en apoyo del hogar?
4. ¿Tu familia cuenta con recursos económicos Siempre A veces Pocas veces Nunca
básicos?
Siempre A veces Pocas veces Nunca
5. ¿Tu familia tiene una economía estable?

6. ¿Tu familia tiene muchas dificultades Siempre A veces Pocas veces Nunca
económicas?
Si No Programa:
7. ¿Tu familia recibe ayuda social del Estado?

SITUACIÓN DE SALUD FÍSICA Y SOCIOEMOCIONAL


Si No ¿Con que gravedad?
8. ¿Te contagiaste con COVID19? Si No Grave Leve

9. ¿Tienes familiares que se contagiaron con Si No Grave Leve


COVID19?
Si No ¿Qué parentesco tuviste
10. ¿Vivió luto familiar por el COVID 19? con el?

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Si No ¿Qué Aseguradora?
11 ¿Cuenta con seguro de salud?
Alegría Tristeza Miedo Otro
12. ¿Qué sentimiento predomina en ti, en esta semana?

SI No ¿Qué haciendo?
13. ¿Cumples las normas de convivencia en su familia?
SI No ¿Como te sancionan ?
14. ¿Cuándo no cumples te sancionan tus padres?  

Muy bien Bien Regular Mal


15. ¿Como es la relación con tus padres?
Muy bien Bien Regular Mal
16. ¿Como te tratan tus padres?

SITUACIÓN DE CONECTIVIDAD Y DISPOSICIÓN A SUS CLASES


Si No ¿Su laptop es propia?
17. ¿Cuentas con Laptop e internet para estudiar? Si No

Si No ¿Su celular es propio?


18. ¿Celular e internet propio? Si No

SI No ¿Su TV es de casa?
19. ¿Cuentas con TV de familia? Si No

Si No Con quién? Mencione:


20. ¿Comparte el celular con otra persona?
Bien Regular Poco Nada
21. ¿Te sientes motivado para empezar tus clases motivado
SI No  
22 ¿Cuentas en casa, con un espacio para estudiar?
23. ¿Cuentas con materiales de escritorio para SI No  
estudiar?
24. ¿Qué dificultades has tenido el 2020 para aprender? ¿Como lo resolviste?

De salud Laboral Economía Otros

25. ¿Podrás participar del horario de clases 2021? De 2 SI No ¿Tu dificultad?


a 6pm
26. ¿Cuándo tienes dificultad al aprender a quien
¿Qué esperas de este año de estudios 2021?
recurres?
 
 

DESARROLLO PERSONAL
 
27.¿Qué haces en tu tiempo libre?
1 a 2 horas 2 a 3 horas 3 a 4 horas 4 a 5 horas
28. ¿Cuántas horas diarias ves Televisión?

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Novelas Deporte Noticias Otro diga:
29. ¿Qué programa ves diariamente?

APRENDIZAJE
Embarazo Familia Laboral Viaje
30 ¿Has dejado de estudiar? Por problema:
Deficiente Regular Bueno Muy bueno
31 ¿Consideras que tu rendimiento en el CEBA es?

32. Luego de clases ¿Qué tiempo diario le dedicas al 1 a 2 horas 2 a 3 horas 3 a 4 horas 4 a 5 horas
estudio?
Solo En grupo Con música Con un
33 ¿Aprendes mejor? adulto

La lectura La escritura Resolver Aplicar


34 ¿Cual es tu principal fortaleza para aprender? problemas

Comprender Analizar Redactar Aplicar


35 ¿Cual es tu principal dificultad para aprender?
Matemática Comunicación Ciencia Otra, cual?
36 ¿Cuál es el área que más te gusta? tecnología
salud
Matemática Comunicación Ciencia Otra, cual?
37 ¿Cuál es el área que menos te gusta? tecnología
salud

Firma: Firma:

Nombre del Padre/madre/apoderado:: Nombre del Estudiante:

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