ENTREVISTA PARA

PADRES DE FAMILIA
A. DATOS FAMILIARES
1. Estado civil de los padres:
2. ¿Quién vive con el menor?
3. ¿Tiene hermanos? 4. ¿Qué lugar ocupa? 5. ¿Cómo le llaman en casa?
B. RELACIONES FAMILIARES
6. ¿Cómo es la relación entre los miembros de la casa?
7. ¿Quién está al cuidado del menor en casa?
8. ¿Con quién pasa más tiempo?
9. ¿Pasa algún tiempo solo? SÍ NO 10. ¿A qué se debe?

10. ¿Cómo se relaciona el menor con las personas con las que vive?
11. Actividades que realizan en familia ____________________________________________________
12. Existe alguna situación particular en casa que deba conocer el docente

En caso de padres separados, responder las siguientes preguntas:

13. ¿Quién tiene la patria potestad?
14. ¿Convive con la otra parte (papá o mamá)? , si no es así, explique
brevemente por qué.

SITUACIÓN ECONÓMICA
15. En casa ¿quiénes trabajan? Mamá: Papá: Hermano (a): Otro familiar:

16. Tipo de vivienda: Casa ( ) Depto. ( ) Cuarto ( ) Rentada ( ) Propia ( ) Otro:

HÁBITOS DEL ALUMNO
17. ¿Duerme solo? Sí ( ) No ( ) 18. ¿Con quién? 19. ¿Cuántas horas ve televisión al día?
20. ¿Cuenta con celular propio? SÍ NO 21. ¿Cuánto tiempo lo usa al día?
22. ¿Qué hace durante sus horas libres?
23. ¿Quién lo ayuda a sus labores escolares? 24. ¿Tiene un horario fijo para estudiar?
25. ¿Cómo es la personalidad del alumno (a)? Señale las que considere:
Alegre Triste Agresivo Tímido Tranquilo
Cariñoso Dependiente Nervioso Organizado Perseverante
Sociable Seguro Obediente Inquieto Grosero

26. Ha tenido problemas de conducta: SÍ NO ¿Cuáles? _______________________________________________

Nombre y firma del padre de familia Fecha: