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TEMA 5
NORMATIVA.
CONCEPTO.
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Exclusiones.
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CAUSAS/SITUACIONES PROTEGIDAS.
REQUISITOS.
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BASE REGULADORA
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1. El INSS
2. La Mutua colaboradora con la SS (si la empresa tiene concertada la
protección con una Mutua).
Pago delegado.
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Pago directo.
El INSS o la Mutua son responsables del pago directo del subsidio en los
siguientes casos:
Resumen:
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El SPS deja de emitir los partes de confirmación de baja médica, y son los
servicios médicos del INSS los que citan al trabajador para reconocimiento
médico.
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los 545 días, lo que debe hacerse en el plazo máximo de 3 meses, plazo
imperativo para la Entidad Gestora, pero cuyo transcurso no supone el fin de
la prórroga del derecho al subsidio sino que esta continúa hasta que se dicta
la oportuna resolución, por cuanto de la literalidad del precepto no se deriva
que su transcurso beneficie a quien incumplió el plazo establecido en la Ley.
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Si hubiera una situación de IT antes del parto, ésta debe mantenerse hasta
el momento del parto, dejando siempre a salvo la posibilidad de opción de la
interesada por dicho descanso.
A partir del parto, debe comenzar el descanso por nacimiento y cuidado del
menor, pero si transcurrido el parto persistiera la IT, se reanudará esta otra
situación, aun cuando se hubiera extinguido el contrato de trabajo.
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7.- RECAÍDAS.
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Pero, en todo caso, la Inspección Médica del SPS tiene que resolver en el
plazo de 5 días desde que recibe la propuesta de alta médica de la Mutua.
Cuando una propuesta de alta formulada por una Mutua no sea resuelta por
el SPS en el plazo citado, la Mutua puede plantear la iniciativa de alta médica
ante los servicios médicos del INSS, que ha de resolver en los 4 días
siguientes, acordando el alta médica, o bien el mantenimiento de la situación
de incapacidad temporal.
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DISCONFORMIDAD/IMPUGNACIÓN POR EL
TRABAJADOR DE LAS ALTAS MÉDICAS
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El interesado podrá instar la revisión del alta médica emitida por la Mutua en
el plazo de 10 días hábiles siguientes al de su notificación, mediante
solicitud presentada a tal efecto ante el INSS, en la que manifestará los
motivos de su disconformidad con dicha alta, a la que acompañará
necesariamente el historial médico previo relacionado con el proceso de IT de
que se trate.
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OPCIONES:
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