Psiquiatría Infantil

Introducción

La psiquiatría infantil es actualmente considerada como una subespecialidad médica. El

psiquiatra infantil y de la adolescencia (paidopsiquiatra) es un médico que después de
haber concluido la licenciatura en medicina general, realizó cuatro años de especialización
en psiquiatría general y dos más de subespecialización en psiquiatría infantil en un hospital
que atiende a niños con problemas de salud mental, pero con el aval académico de una
universidad. Sin embargo, el tratamiento con fármacos no se requiere en todos los casos,
además de que resulta siempre indispensable proveer de suficiente información y
orientación a los padres y al resto de la familia tanto sobre el problema en cuestión como
sobre la forma en que ellos pueden intervenir, para ir resolviendo la situación que motivó
la atención.

Conceptualizando a Bofill, et al. (2020) el especialista en psiquiatría infantil y de

adolescentes se encarga del diagnóstico y tratamiento de las alteraciones en el
pensamiento, las emociones o la conducta que afectan a los niños, los adolescentes y a sus
familias. Lo hace principalmente desde el modelo médico-biológico, pero también puede
aplicar de forma complementaria algunas de los conocimientos y técnicas de otras
disciplinas como la psicología conductista o psicodinámica. Asimismo, toma en cuenta
aspectos físicos, emocionales, cognitivos, educacionales, familiares, sociales y del
desarrollo para la evaluación del problema, elaborar un diagnóstico y diseñar un plan de
intervención, que puede incluir el manejo con medicamentos. 

En base a lo anterior, según Gómez, (2019) el psiquiatra infantil forma parte de un equipo
multidisciplinario y para realizar su labor, trabaja en conjunto con profesionales de otras
áreas como psicólogos, profesores, pedagogos, trabajadores sociales, rehabilitadores,
fonoaudiólogos, neurólogos o pediatras.  Es importante que como profesionales que
trabajamos con niños, reconozcamos la importancia que tenemos cada uno de los actores
de la atención en la salud mental, y contribuyamos en informar a la población del rol que
todos desempeñamos, lo cual pudiera traducirse en intervenciones más completas y en una
mejoría de la salud de nuestros niños y adolescentes. De hecho el rol de prestar atención a
los niños en el aspecto psicológico se debe dar desde el hogar. La atención debe centrarse
específicamente en la niñez, donde se pueda llevar un control sobre el menor, debido a que
en edades posteriores el control va a ser complicado.

Desarrollo evolutivo en la salud mental de los niños

En los infantes, desde la temprana edad la atención psiquiátrica se ha enfocado,

principalmente en sus patrones de conducta. No obstante, en años recientes, aspectos
demográficos, epidemiológicos y de carga de la enfermedad han llevado a que el área de
psiquiatría de niños y adolescentes se convierta en una de las más relevantes de nuestra
disciplina. Los problemas de comportamiento son el motivo más frecuente de consulta; en
ocasiones se inician en la infancia asociados a trastorno negativista desafiante, o en la
adolescencia, siendo estos de mejor pronóstico. Los de inicio en la infancia pueden
evolucionar a trastornos disociales y posteriormente a trastornos de personalidad antisocial,
con el subsiguiente riesgo de delincuencia, abuso de drogas, problemas interpersonales y/o
maritales, desempleo y mala salud física.

Los problemas más frecuentes en los niños y adolescentes son la ansiedad, la depresión, el

insomnio, el trastorno de la conducta y el trastorno del déficit de atención e hiperactividad.
Se ha demostrado asociación entre distintas conductas de riesgo (sexuales, de
alimentación, violencia, acoso escolar, consumo de tabaco, alcohol y drogas) y la
depresión y otros estados de salud mental negativos. Además puede ser la causa
de suicidio en esta etapa de la vida. Los trastornos graves de conducta, atención e
hiperactividad, casi siempre son respuestas a una situación tensional, bien derivada de la
conflictividad en el ambiente familiar, o como consecuencia de una exigencia al niño para
que aborde tareas para las cuales todavía no ha alcanzado la madurez suficiente.

Como una forma de ayudar a los menores en estos problemas, según Arbach, et al. (2021)
es fundamental que el niño hable, que cuente sus experiencias, lo que siente, lo que está
viviendo, sus temores o miedos que está sufriendo y que además se le oriente sobre cómo
evitar las situaciones de riesgo que pueden favorecer el desencadenamiento de su
enfermedad.

En los trastornos de la alimentación, hiperactividad, déficit de atención, y otros, es

conveniente, como ya se ha señalado, que el psicólogo, además de las sesiones
individuales, trate de indagar sobre las causas que los originan mediante un abordaje
integral, bien a través de entrevistas con los familiares, bien requiriendo información al
centro escolar; en muchos casos existe relación con prácticas, que en la actualidad van en
aumento, de exclusión e incluso de acoso por parte de los compañeros de clase.

Que es la paidopsiquiatría

La paidopsiquiatría es una rama de la psiquiatría general que se enfoca en la psiquiatría

infantil y del adolescente. El médico especializado en paidopsiquiatría se
llama paidopsiquiatra. El paidopsiquiatra es el médico capacitado para diagnosticar y tratar
aquellas enfermedades mentales específicas de la infancia y adolescencia. Por ello los
especialistas en esta rama son profesionales de la salud que deben contar con las
competencias necesarias para detectar pronto estos problemas de salud mental. Estos
indicaran tratamientos como asesoramiento, terapia cognitiva conductual y, cuando sea
necesario, medicación psicotrópica.

Objetivos de la paidopsiquiatría

La meta terapéutica o los objetivos de la paidopsiquiatría es llegar a un diagnóstico certero

y ayudar al niño / adolescente a resolver las dificultades, los problemas y además, a
ayudarlo a enfrentar las situaciones difíciles. El realizar una pronta evaluación y el
tratamiento integral y personalizado que se brinda y se le brindarán al niño y al adolescente
una infancia y una adolescencia plena y feliz, impidiendo que los conflictos presentes
interfieran en su desarrollo futuro. La constancia y comprensión del diagnóstico y del
tratamiento por parte de la familia, de los cuidadores y maestros permitirán un mejor
pronóstico.

Referencias

 Arbach, K., & Bobbio, A. (2021). Necesidades de salud mental en adolescentes en

conflicto con la ley penal. Revista psicodebate: psicología, cultura y sociedad, 54-
73.

 Bofill, M., Fernandez, C., Villegas, M., & Garcia, J. (2020). Psiquiatría infantil:
patología prevalente en Atención Primaria, abordaje y tratamiento. RevistaPediatría
Atención Primaria, 63-81.
 Gomez, C. (2019). Psiquiatría y salud mental de niños y adolescentes: una
necesidad. Revista Colombiana de Psiquiatría, 85-98.