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Universidad Durango Santander


Campus Hermosillo
Lic. En Medicina General

Dermatología
Infecciones Virales

Dr. Guillermo Antonio Salas Frías

Luis Angel Mata Alday


9no. Semestre Grupo ‘’B’’

27 de septiembre del 2022


Molusco Contagioso
Definición
Se conoce como una dermatitis benigna causada por un poxvirus, es auto inoculable,
contagiosa, transmisible y provoca unas lesiones papulares umbilicadas.
Epidemiología
Su distribución se considera mundial y afecta a toda persona por igual sin distinguir entre
géneros. Su incidencia es mayor entre pacientes inmunocomprometidos, con poca higiene
y dentro de climas tropicales e húmedos.
Etiopatogenia
Su principal causante es el “molluscum contagiosum virus”, del cual se conocen 4 tipos
MCV1-4. El MCV1 es el que tiene mayor prevalencia entre 76-79%. Mientras que el tipo 2
está asociada a adultos mayores e inmunocomprometidos, así como enfermedades de
transmisión sexual.
Cuadro clínico
Se reconoce un periodo de incubación de 7 hasta 50 dias. Se introduce por cualquier parte
de la piel, y provoca lesiones papulares de 1-3mm de diámetro, forma semicircular, de
consistencia dura e umbilicadas, con una cantidad limitada.

Diagnóstico
El diagnóstico es meramente clínico y se confirma mediante biopsia.

Tratamiento
El tratamiento consiste en ácido tricloro acético, ácido salicílico y KOH al 20%. Se calcula
que su remisión natural sucede de 6 a 4 años y de ser necesario se puede utilizar la
escisión ya sea electro desecación o crioterapia.

Verrugas Virales
Definición
Se definen como tumores epidérmicos, producidos por el virus VPH. Que afectan
específicamente piel y mucosas de niños y adultos. Se aprecian como lesiones poco
levantadas, verrugosas o vegetantes que se clasifican en planas, vulgares, plantares o
acuminadas. Son autolimitas y se curan sin dejar cicatriz.
Epidemiología
Este trastorno figura entre las 10 dermatosis más frecuentes, llega a afectar a todas las
razas, ambos sexos y personas de cualquier edad. Las verrugas vulgares (70%) y planas
(30%) predominan en niños y adolescentes, no tan comunes en la vejez. Se presentan en
5-27% en los casos de síndromes de inmunodeficiencia adquirida.
Etiopatogenia

El agente causal es un virus DNA bicatenario, perteneciente a la familia Papovaviridae,


grupo Papova (papilomapolioma vacuolizante).

El periodo de incubación varía de semanas hasta un año. Las verrugas se manifiestan por
tumores pleomorfos con características topográficas variadas en la piel y las mucosas,
pero hay especificidad de tipo viral y sitio anatómico.

De acuerdo con la organización del DNA se pueden clasificar en;


 
 Género α, que incluye tipos cutáneos y de mucosa genital

 Género β, los relacionados con epidermodisplasia verruciforme; estos últimos,


como los que generan lesiones en el cuello uterino y la región anogenital, pueden
tener potencial oncogénico.

Cuadro clínico:
Las verrugas vulgares llamadas popularmente mezquinos, se observan en cualquier parte
de la piel, con predominio en las zonas expuestas principalmente cara, antebrazos y dorso
de las manos. Se caracterizan por neoformaciones únicas o múltiples, aisladas o
confluentes, semiesféricas, bien limitadas.

Las verrugas planas son neoformaciones pequeñas (1 a 4 mm), redondeadas o


poligonales, lo que lleva a confundirlas con pápulas o denominarlas impropiamente así.
Hacen cierto relieve sobre la piel y son del color de esta o un poco eritematopigmentadas.

Diagnóstico:
Son suficientes los estudios clínicos e histopatológico o el Papanicolaou; en lesiones
genitales la aplicación de ácido acético al 5% las hace más evidentes, especialmente en la
colposcopia.
Tratamiento:
La sustancia más usada, sencilla de aplicar, eficaz y sin complicaciones es el ácido salicílico,
que puede emplearse en pomadas al 1 a 4%, o incorporarse a partes iguales con ácido
láctico en cuatro partes de colodión elástico. La sustancia más usada, sencilla de aplicar,
eficaz y sin complicaciones es el ácido salicílico, que puede emplearse en pomadas al 1 a
4%, o incorporarse a partes iguales con ácido láctico en cuatro partes de colodión elástico.

Condilomas Acuminados
Definición: Dermatosis producida por el virus VPH en especial la sepa 6 y 11. Afecta
mucosa genital y anal, en forma de vegetaciones o verrugosidades que crecen y persisten.
Epidemiologia: Afecta igualmente en raza y género. Predomina su prevalencia en mujeres
y en adultos jóvenes. Muestra gran relación con otras ETS.
Etiopatogenia: Los HPV son miembros de la familia Papovaviridae; el virus es pequeño,
con una cápside que contiene una sola molécula de DNA circular bicatenario. El DNA viral
se replica en el núcleo de las células infectadas. 

Cuadro Clínico: Predominan en los genitales; en mujeres, en vulva, labios mayores y


menores, y rara vez en cuello uterino. En varones, en el surco balanoprepucial, frenillo,
prepucio y meato urinario. También pueden observarse en periné, ano y recto, y rara vez,
en ingles, axilas y pliegues interdigitales.

Se presentan lesiones vegetantes de superficie granulosa, húmedas, blandas, del color de


la piel, rosado o grisáceo; es posible que se encuentren cubiertas por un exudado seroso o
hemorrágico; son sésiles o pediculadas.

Diagnóstico: Se logra mediante PCR, ELISA e Hibridación de DNA viral.


Tratamiento: El objetivo es la destrucción física o con citotóxicos químicos, o el uso de
modificadores de la respuesta biológica, como los interferones, que son parcialmente efi
caces por vía intralesional (14 a 62%). Se usan antimitóticos por vía tópica, como la
podofilina (extracto de Podophyllum peltatum) al 20 o 50% en solución alcohólica; a veces
es necesario proteger las partes circunvecinas con aceite o vaselina; debe aplicarla el
médico, 1 o 2 veces por semana para impedir que el paciente se haga quemaduras o
ulceraciones.
Varicela
Definición: La infección primaria producida por el virus de la varicela zoster es una
infección viral altamente contagiosa y autolimitada.
 Epidemiologia: Tiene una distribución mundial 
 Tiene una prevalencia mayor en invierno y primavera
 Afecta a ambos sexos por igual, predomina en edades de 5-14 años. Mientras que
en adultos es mas común presentar complicaciones.

Cuadro Clínico: La enfermedad empieza como:

1. Exantema maculopapular muy leve.


2. De 4-5 días aparece una erupción vesicular en el tronco, la cara, la piel cabelluda y
las raíces de las extremidades, con distribución centrípeta; se caracteriza por
vesículas aisladas sobre una base eritematosa.
3. Pronto se transforman en pústulas.
4. 2-3 días forman costras que al desprenderse dejan una pequeña depresión

Tratamiento: Es sintomático. 
 Se recomiendan polvos secantes como talco, óxido de zinc, almidón, baños de
avena y baños con poco jabón.
 Si es necesario se puede un antihistamínico o un acetaminofeno.

Herpes Simple
Definición: Infección producida por el virus del Herpes Simple (HSV 1-2) que afecta piel y
mucosas bucal y/o genital.

 Caracterizado por grupo de vesículas que se asientan en una base eritematosa 

Epidemiologia: Afecta por igual a raza y género, así como cualquier edad. Con un
promedio de predominio de edad entre 15-25 años.
Se clasifican como estomatitis, genital u otros.
Cuadro Clínico: Racimos vesiculares sobre un fondo eritematoso que se presenta
bruscamente con ardor marcado y predominio en la zona orolabial.

Diagnostico: Se logra confirmar mediante: estudio serológico, citodiagnóstico de Tzanck y


PCR. Aunque en la practica el diagnostico es clínico.
Tratamiento: para la piel se usan: Fomentos con Té de Manzanilla, Subacetato de plomo o
aluminio y otros secantes como Talco y Óxido de Cinc.
Como analgésico se usa: AAS y indometacina. Y dentro de la antibioticoterapia es el
aciclovir 1 tableta 200 mg 5 veces al día por 10 días.

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