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lesiones-oseas-traumaticas

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AUTOR: Pamela Cárdenas Zevallos

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FRACTURA COMPLETA.

Solución de continuidad de una superficie

INCOMPLETA (fisura).
ósea.

CLASIFICACIÓN
Según mecanismo Abiertas y cerradas
de producción

• Alta energía:
Por mecanismo directo o • ABIERTA o
indirecto EXPUESTA: foco de Fx
se comunica con el
medio ambiente.
• Baja energía:
- Fx patológica • CERRADA o SIMPLE: foco de
- Fx por estrés o fatiga Fx no se comunica con el
medio ambiente.

Desplazamiento
Según el trazo
Fx diafisiarias
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Fx. TRAZOS
ESPIRAL
TRANSVERSA

OBLICUO.
3r SEGMENTO O CONMINUTA.
ALA DE MARIPOSA

Tipos de desplazamientos
(de los extremos óseos)
1. ANGULACIÓN
B. INCIDENCIA • Anterocurbatum
LATERAL. • Recurbatum.

A. INCIDENCIA INTERNA.
FRONTAL. 2. ROTACIÓN
EXTERNA.

4. CABALGAMIENTO
3. ACORTAMIENTO
VALGO. VARO

5. TRANSLACIÓN O
AFRONTAMIENTO
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 CONSOLIDACIÓN
PRIMARIA o directa SECUNDARIA o
indirecta
Extremos óseos están afrontados de
forma anatómica y el foco de Fx Los extremos óseos no están en
no esta sometido a níngún tipo de contacto total
movilización

No se observa callo de Fx más frecuente

FASES DEL PROCESO DE

CONSOLIDACIÓN
Predominan los vasos
sanguineos sobre
osteoblastos y fibroblastos
Sobre las 6 semanas

1. Inicial o
3.Osificación
postraumática.
2. Aparición del
callo de Fx 4. Remodelación

Hematoma importante
en el foco de Fx 2-3 semanas, proceso de degeneración de
matriz cartilaginosa. Depósitos de Ca.
Cel. de remodelación: condroclastos y
osteoclastos
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CLINICA
• Dolor APARATO LOCOMOTOR
LESIÓN
• Tumefacción local. ”lesión mecánica”
• Impotencia funcional del (codo-rodilla-brazo)
miembro afectado
• Deformidad Objetivar
DOLOR Condición patológica
• Hematoma local (tras un
tiempo) DEFORMIDAD DISFUNCIÓN

Puede llevar a

DIAGNÓSTICO
1. Anamnesis y exploración 2. Rx (AP y lateral)
clínica

3. TAC : dará una mayor definición del

trazo de Fx y la posición de los fragmentos.

4. RNM : utilizada para observar las

partes blandas

5. Ecografía: ayuda a valorar el

estado de partes blandas y el contenido
de cavidades. Es muy importante para
la valoración articular en los niños.
6. Gammagrafía: contribuye al Dx de Fx
por estrés y estudio de metástasis

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TIPOS DE
TRATAMIENTO REDUCCIÓN
Alinear los extremos de un hueso fracturado,
mediante una tracción.
El tto inicial de una Fx se basa en • Incruenta: sin Qx
• Cruenta: con Qx
el control del dolor y la
inflamación (farmacológico) y
mediante: INMOVILIZACIÓN
Lo bien que se redujo, logar hasta el final de la
consolidación
• Incruenta: sin Qx à yeso
Tto Qx: • Cruenta: con Qx à placa - tornillos

REDUCCIÓN
RAFFI CERRADA Y OSTEOSÍNTESIS FIJACIÓN
(reducción abierta EXTERNA
FIJACIÓN PERCUTANEA
y fijación interna)
INTERNA

AUTOR: Pamela Cárdenas Zevallos

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