CONCEPTOS

BASICOS DE
LA OCLUSIÓN
 OCLUSIÓN
Relación anatómica funcional
multifactorial entre los dientes, con
los otros componentes del sistema
estomatognático y áreas de cabeza y
cuello que intervienen en su función,
para función o disfunción.
SISTEMA GNATICO
Unidad funcional FUNCIONES DEL SISTEMA
compuesta por los dientes, GNATICO:
estructuras de soporte, Masticación
artículaciones, los Deglución
Fonación
músculos, sistema vascular
Respiración
y nervioso
 OCLUSION NORMAL
VS IDEAL
NORMAL: En un momento dado
“normal” implica una situación
en ausencia de enfermedad
dados dentro de un limite de
adaptación fisiológica.
IDEAL: La oclusión ideal u óptima,
involucra los conceptos que son
función= salud y estética, estabilidad
= relaciones armónicas entre dientes
y ATM; y anatomía.
 1. Oclusión fisiológica
2. Oclusión no fisiológica
TIPOS DE 3. Oclusión de tratamiento

OCLUSIÓN
Oclusión Fisiológica: Oclusion “NORMAL”, no
hay predencia de enfermedad y/o disfuncion y
no requiere tratamiento
Oclusión no fisiológica: Oclusión “traumática
o “PATOLÓGICA” hay presencia de
enfermedad limitante y/o disfunción y puede
necesitar tratamiento
Oclusión de tratamiento: Oclusión “ideal” o
“TERAPÉUTICA” sugiere que un tratamiento
específico se requiere para tratar los efectos
de trauma o enfermedad
 MALOCLUSIONES
CLASIFICACIÓN ETIOLOGICA:
LA MALOCLUSIÓN: Se define como Dentario
cualquier alteración del crecimiento Muscular
óseo del maxilar o de la mandíbula Óseo
y/o posición de los dientes que
impiden una correcta función del
aparato masticatorio y con lleva
además, una alteración estética para
el paciente
 ECUACION DE DOCKRELL

TEJIDOS RESULTADOS
CAUSA
ÉPOCA Neuro Función
Herencia
Prenatal muscular deficiente
Congenita
Post Natal Dientes Maloclusión
Habitos
Continua Huesos Displasias
Enfermedad
Intermitente Cartílago óseas
CLASIFICACIÓN DE ANGLE
Primer molar inferior se encuentra
bajo el contrafuerte lateral del
arco cigomático, denominado por el
“cresta llave” del maxilar
Considero que esta relación es
biológicamente invariable e hizo de
ella la base para su clasificación
 En la clase I de angle existe una relación
molar normal, pero en las que la línea de
CLASE I oclusión aparece incorrecta a causa de
NORMOCLUSIÓN dientes en mala posición dentro de las
respectivas arcadas, por anomalías en las
relaciones verticales y transversales o
por, desviación sagital de los incisivos.
 En la clase II de angle, el molar
inferior se encuentra situado
CLASE II distalmente respecto de la relación
DISTOCLUSIÓN molar normal. La línea de oclusión
puede aparecer correcta o incorrecta.
Existen las siguientes divisiones de
ortodoncia en la maloclusión de Clase
II:
 Clase II división 2: Cuando los incisivos
Clase II división 1: Cuando los
superiores se encuentran inclinados
incisivos maxilares están
hacia palatino, pudiendo lugar a
inclinados hacia vestibular y
apiñamiento en la zona de incisivos
existe un aumento del resalte.
laterales y caninos de la arcada superior
 En la clase III de angle el molar inferior
se encuentra situado mesialmente
CLASE III respecto de la relación molar normal. La
MESIOCLUSIÓN
línea de oclusión puede aparecer
correcta o incorrecta.
 1. Sobremordida superior
2. Mordida abierta
TIPOS DE 3. Mordida cruzada
OCLUSIÓN 4. Sobremordida inferior
5. Mordida borde a borde
 Sobremordida superior: Sobremordida inferior:
Los dientes superiores Los dientes inferiores frontales
sobresalen excesivamente sobresalen excesivamente sobre los
sobre los dientes inferiores dientes superiores
 Mordida cruzada
Mordida abierta Los dientes posteriores superiores
Alteración facial que se define muerden en el interior
por la imposibilidad de cerrar los quedan por detrás de los inferiores, lo
dientes frontales o posteriores que es opuesto a lo que debería suceder.
Esto puede ocurrir con un diente o con un
grupo de dientes
 Mordida borde a borde
Los bordes de tus dientes
delanteros superiores chocan con
los bordes de tus dientes
delanteros inferiores.
 CONTACTOS DE
OCLUSIÓN
Punta de cúspide a fondo de fosa
El contacto esta en la punta de una cuspide Patrón típico de contactos oclusales
comtra el fondo de una fosa, no contra una cuando se utilizan relaciones de
vertiente, porque estas, son planos inclinados, contacto de punta de cúspide con
los cuales son siempre fijos en el maxilar fondo de fosa
superior y los que se mueven son los inferiores Cada punta de cúspide céntrica tiene
un contacto que se opone a una
superficie plana
 Tripoidismo
Son los contactos oclusales que existen en una
relación dentaria de cúspide a fondo de fosa, es
decir, 1 diente contra 1 diente (Oclusión
terapéutica). Este tipo de contacto se basa en
dos principios
Patrón típico de contactos oclusales
cuando se utiliza la tripodización
Cada punta de cúspide céntrica tiene
un contacto con una fosa opuesta,
tiene tres áreas de contacto
recíprocos
DIAGNOSTICOS OCLUSALES
Cuando se presenta alteraciones de una
de las partes, el sistema responde
adaptándose para conservar su
funcionalidad; esta adaptación podría
terminar con el tiempo en cambios
patológicos, como desarmonías
oclusales leves, moderadas o severas y
dependiendo de la magnitud de la
misma.
 1. Armonía oclusal
2. Desarmonía oclusales
DIAGNOSTICOS 3. Oclusión patológica
 ARMONIA OCLUSAL
Cada parte del sistema esta funcionando
en equilibrio con las demás
PMI coincide con RC (cualquier
clasificación del Angle
No malestar de la ATM, incluso en cargas
simples
En cierre no presentan contactos
prematuros ni deflexiones mandibulares
Contactos oclusales bilaterales
simultáneos y estables
DESARMONIAS OCLUSALES
Producidas cuando el patrón de
oclusión no esta en armonía con el
patrón funcional estable
Predisponen alteraciones funcionales
(disminución de la función, fatiga y
espasmos en músculos de la
masticación, bruxismo)
Producen: interferencias cuspídeas,
sobre-oclusión y desplazamiento
mandibular
 OCLUSIÓN PATOLOGICA
Conjunto de signos y síntomas que caracterizan a lo que
conocemos ya como oclusión patológica que es aquella en que
los tejidos de los componentes del aparato estomatognático
han perdido su homeostasis ante la demanda funcional y se
alteran biológicamente.
Se manifiesta como una serie de cambios en la morfología o en
las relaciones funcionales de los distintos componentes del
aparato e indica que los sistemas comienzan a fallar y que es
necesario revertir la dirección del equilibrio funcional para
restablecer la salud

Sindrome De Colapso De Mordida
Posterior
Cuadro clínico del sistema masticatorio
donde se presenta una pérdida excesiva
de soporte dental posterior, generando
alteración de la fisiología, forma y
función del sistema estomatognático,
dando como resultado el traumatismo
oclusal
Mas que una patología, es un proceso de
la evolución de la enfermedad oclusal
CARACTERISTICAS
Se inicia por la pérdida dental
Es el primer molar inferior
Se generan malposiciones dentales, tipo
extrusiones, versiones y rotaciones,
entre otras, que generan interferencias
en los movimientos funcionales,
produciendo alteraciones en la
estructura dental, periodontal, muscular
La aplicación de cargas excesivas
puede alterar las estructuras dentales y
el complejo dento-gingival, produciendo
migración patológica

Sindrome De Kelly
Pacientes que presentaban
edentulismo total superior con
uso de prótesis con pérdida de
hueso anterior del maxilar, que
antagonizan con dientes
anteriores mandibulares naturales
con prótesis parcial removible a
extensión distal
CARACTERISTICAS
Resorción del reborde residual anterior
maxilar
Hiperplasia papilar en el paladar duro
Extrusión dental antero-inferior y
pérdida ósea en la base de la dentadura
inferior
Pérdida de dimensión vertical,
discrepancia del plano de oclusión,
reposición anterior de la mandíbula,
épulis fisuratum y cambios
periodontales
 Sindrome Miofascial doloroso
Es un trastorno no inflamatorio
que se manifiesta con dolor
localizado, donde se ve altamente
comprometido el componente
muscular y articular del sistema
estomatognático
CARACTERISTICAS
Dolor muscular severo
Disfunción en la articulación
temporomandibular
Dolor peri-auricular
Sensibilidad muscular, movimiento
limitado y ruido articular