QUEMADURAS

TRATAMIENTO QUIRURGICO:
En las Quemaduras de III grado, existe una
destruccion total de la Dermis.
Por lo que es necesario colocar un Injerto.
QUEMADURAS
NECESIDAD DE INJERTO:

- Quemaduras que no cicatricen para los 21 a 28 dias.

- Que sean mayores de 3 cm2.
- Las zonas que presenten un tejido de granulacion.
- Obligatoriamente, zonas de Flexion, Extension y Roce.
QUEMADURAS
INJERTO:
Segmentos de epidermis y parte de la
dermis, que han sido separado completamente
de su irrigacion vascular y lecho; Siendo
transplantados a otro lugar del cuerpo.
QUEMADURAS
INJERTO: Donde se puede utilizar ?
Se puede utilizar para cubrir cualquier
defecto del cuerpo que tenga un aporte
vascular que permita la granulacion de tejido.
Ademas que no presente infeccion.
QUEMADURAS
INJERTOS: Tipos
- Grosor Parcial:
- Delgado
- Medio
- Grueso
- Grosor Total
QUEMADURAS
Piel Parcial
Delgado Mediano Grueso

Piel Total

Espesor de los Injertos de Piel

 QUEMADURAS

Delgado

Mediano

Grueso

Epitalizacion de Zona Dadora

QUEMADURAS
CARACTERISTICAS DE TIPOS DE INJERTOS
Grosor Parcial vs Grosor Total
- Adherencia > <
- Retraccion > <
- Proteccion < >
- Similitud < >
- Anexos - >
QUEMADURAS
REQUERIMIENTOS NECESARIOS PARA QUE LOS
INJERTOS TOMEN :

- Aporte Vascular: Tejido de Granulacion.

- Que no exista infeccion: Lecho Limpio.

- Contacto Intimo: Exista buena adherencia.

- Inmobilizacion: Los injertos no se muevan.

QUEMADURAS
INJERTO DE GROSOR PARCIAL
Zonas Dadoras:
- Muslo
- Abdomen
- Gluteo
- Cuero Cabelludo *
 QUEMADURAS

Caras:
Muslo -Laterales
-Superior
-Inferior

Metodo de Presentacion y Zonas Dadoras

 QUEMADURAS

Caras:
Miembro - Laterales
Superior
- Superior
- Inferior

Metodo de Presentacion y Zonas Dadoras

QUEMADURAS
QUEMADURAS

Dermatomo de Padget
QUEMADURAS

Manivela de apertura para grosor

QUEMADURAS

Dermatomo de Zimmer
QUEMADURAS

Cuchillo Manual
QUEMADURAS

Dermatomo de Hoja de Afeitar

QUEMADURAS

Retiro de Piel Parcial

QUEMADURAS

Preparacion
 QUEMADURAS

Injertos

Importancia de Contacto e Inmovilidad

QUEMADURAS
Resultado Post Operatorio:

Auto
Injerto
Piel
Parcial
QUEMADURAS

Mallador
para
Expansion
QUEMADURAS
Diversas Expansiones
QUEMADURAS

Expansion de Piel : 1 a 2x
 Resultado
1 a 3x Post Operatorio
de Piel Mallada :

1 a 2x
QUEMADURAS

Quemadura de III Grado

QUEMADURAS

Retiro de Piel Parcial Grueso

QUEMADURAS

Post Operatorio
15 dias
QUEMADURAS
QUEMADURAS

Post Operatorio
21 dias
QUEMADURAS
Zonas de Especial Consideracion

- Flexion
- Extension
- De Friccion o Roce
QUEMADURAS
INJERTO DE GROSOR TOTAL
Zonas Dadoras:
- Post Auricular - Supra Clavicular
- Parpado Superior - Pre Auricular
- Region de la Muñeca - Prepusio y Labio
- Region Inguinal - Abdomen
 QUEMADURAS

Palpebral
Retro Auricular
Supra Clavicular

Zonas Dadoras de Piel Total

 QUEMADURAS

Retro
Auricular

Zonas Dadoras de Piel Total

 QUEMADURAS

Inguinal

Zonas Dadoras de Piel Total