Trabajo de Inmunologia

UNIVERSIDAD FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CENTRAL DEL CARRERA DE MEDICINA

PARAGUAY
SÍNDROME DE CROHN
CIUDAD DE LESTE
2020
PARAGUAY
SINDROME DE CROHN
Elaborado por:
Fernanda Bueno Santana
Henrique Rodrigues de Melo
Larissa Leonel Silva
Marcus Vinicius Silva Valadão
Maria Meireles da Cunha
Monica Eymara Jatai de Castro
Silvano Ferreira de Oliveira
Orientador: Dr. Carlos Melgarejo
CIUDAD DEL ESTE
2020
PARAGUAY
SUMÁRIO
1. INTRODUCCIÓN....................................................................................................
2. LA ENFERMEDAD.................................................................................................
2.1 EL ORIGEN Y LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD...............................................
2.2 CARACTERÍSTICAS Y ESPECIFICIDADES DE LA ENFERMEDAD..........................
2.3 CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD........................................................................
2.4 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICOS......................................................................................
2.5 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD................................................................................
2.6 DATOS ESTADÍSTICOS DE LA ENFERMEDAD................................................................
4. CASO CLINICO....................................................................................................
5. CONCLUSIÓN......................................................................................................
BIBLIOGRAFIA..........................................................................................................
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1. INTRODUCCIÓN
La salud del ser humano está directamente relacionada con su forma de

vivir, su cultura, su herencia familiar y sus elecciones. Además de esto
compartimos nuestro hábitat con una variedad de microorganismos patógenos
de gran complejidad de los cuales pocos son los que conocemos. Algunos de
estos microorganismos pasan desapercebidos mientras que otros pueden
dañar a la salud ocasionando síntomas y signos de variedad leves a graves.
Con base en esto tenemos como objetivo analizar la (SC) Síndrome de
Crohn, su origen, sus características, especificidades y su actuación en el
organismo en el contexto clínico laboratorial. También haremos estudios para
conocerla y clasificarla de acuerdo con su naturaleza patogénica para
comprender cuales son los factores involucrados en su desarrollo con el intuito
de Identificar cuáles son las técnicas de diagnóstico que se aplica a la
enfermedad y los datos estadísticos de la misma.
Antes de iniciar nuestra pesquisa, es importante recordar que el cuerpo
humano cuenta con un sistema de defensa muy complejo denominado Sistema
Inmunológico. El Sistema Inmunológico tiene como responsabilidad la
protección de nuestro organismo contra microorganismos patogénicos
actuando de dos maneras distintas: siendo una inmediatamente al nascimiento
denominada inmunidad innata, que es la primera línea de defensa contra
variados microorganismos patogénicos, y otra denominada inmunidad
adaptativa o adquirida que es una respuesta tardía del organismo frente a un
microorganismo patógeno. La SC es una enfermedad que tiene que ver con el
Sistema Inmunológico debido a su característica autoinmune.
Esta también es una de las características de enfermedad que nos
proponemos investigar en este trabajo. Para esto vamos a utilizar la revisión
de literatura como también el análisis de las entrevistas gravadas, clases de la
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Universidad Central del Paraguay y pesquisas online. También será analizado

algunos casos clínicos.
2. LA ENFERMEDAD
La definición de la Enfermedad de Crohn se basa en un síndrome

patológico inflamatorio crónico de la mucosa intestinal, es una enfermedad
autoinmune, poco común, que afecta parte inferior del intestino delgado y/o el
intestino grueso pudiendo acometer completamente el tubo digestivo. No hay
relatos sobre su origen. Otra enfermedad con las mismas características y más
frecuente que la Síndrome de Crohn es la Colitis Ulcerativa, su porcentaje es
de (80,7%) mientras que la Enfermedad de Crohn es de (15,8%). Sin olvidarse
de la enfermedad intestinal inflamatoria no clasificable que alcanza unos
(3,5%).
La Síndrome de Crohn es una enfermedad con capacidad de causar

obstrucción del intestino, causar fístulas, que es una comunicación
anormal entre una parte del intestino con otro órgano vecino, puede
comprometer la región perianal y comprometer otros órganos.
(Entrevista Kaiser Junior – Doença de Crohn, Rede Vida).
Como podemos observar en el párrafo arriba, la SC es una enfermedad

de poca incidencia. La importancia de la comparación con otras enfermedades
con las mismas características y síntomas de la SC es muy importante
principalmente en el momento del diagnóstico clínico.
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2.1 EL ORIGEN Y LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD
El origen del (SC) síndrome de Crohn, como descrito arriba, es de

naturaleza desconocida, o sea, no se puede afirmar con exactitud a partir de
qué fecha surgió ni cual fue el primer caso. Cuanto a los síntomas se puede
decir que los de mayor frecuencia de la enfermedad es el dolor abdominal y
diarrea. Pudiendo ocurrir también distención abdominal, malestar, sensación de
cansancio y desarrollar abscesos, perdida de peso y anemia.
2.2 CARACTERÍSTICAS Y ESPECIFICIDADES DE LA ENFERMEDAD
La especificidad que se lee en los artículos expone que el origen

genético del síndrome de crohn se basa en la alteración de los genes
responsables de la homeostasis celular. Con eso, indican que el factor está en
la respuesta inmune de las barreras innata y adaptativa que alteran el
microbiota intestinal. Este tipo de cambio puede definir del tipo de parto,
condiciones sanitarias, alimentación y uso de antibióticos.
En todos artículos que se lee, nos explica que las principales
características de la enfermedad de crohn son inflamaciones en el tracto
gastrointestinal, que se van afectando predominantemente por la parte inferior
del intestino delgado, que corresponde a la porción del Ilión y también afecta al
intestino grueso o en cualquier parte del colon.
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2.3 CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD
Hay un compartimiento clínico que se clasifica como no estenosante y

no penetrante (B1), estenosante (B2) y penetrante (B3). Como resultado, la
enfermedad de Crohn no estenosante y no penetrante se define por la
presencia de inflamación en las fístulas. Por eso, este síndrome también puede
ser estenosante y penetrante, que se define por la aparición del estrechamiento
del lumen. La enfermedad de Crohn también se comporta como colitis
ulceretivas, que a menudo es difícil de diferenciar entre sí, las dos son
enfermedades agrupadas en la categoría de enfermedades inflamatorias del
intestino.
La colitis ulceretivas que puede afectar solo una parte de la mucosa, que
se encuentra en la superficie del colon. Dependiendo de la región afectada, se
puede llamar de ileítis. Por lo tanto, se utilizó el término “síndrome de cronh”
para identificar en cualquier región donde ocurra la inflamación intestinal que se
diagnostica en el paciente.
2.4 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICOS
En diversos artículos en que se lee sobre la enfermedad de Crohn,

menciona que el médico puede diagnosticar el síndrome a través de calambres
abdominales y diarrea, también se debe preguntar al paciente si tiene
antecedentes familiares con síndrome de Crohn o si hay algún familiar previo
con problemas alrededor del ano.
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También existen otros indicadores que pueden diagnosticar el síndrome

de Crohn que es la inflamación de las articulaciones, en los ojos y en la piel,
por lo tanto, en los niños se puede identificar un crecimiento débil.
El médico también puede palpar al paciente para sentir una masa en la
parte inferior del abdomen, con mayor frecuencia en el lado derecho. Con esto,
puede solicitar exámenes de imagen como endoscopia digestiva, colonoscopia,
radiografías de tránsito intestinal, tomografía y resonancia magnética para
establecer el diagnóstico diferencial para el tratamiento del paciente.
2.5 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD
El tratamiento se basa en el uso de corticosteroides, asociados con

potentes fármacos antisecretores como los inhibidores de la bomba de
protones que provocan una notable mejoría sintomática. Los salicilatos tienen
un papel limitado en estos pacientes, ya que presentan una liberación más
distal.
El tratamiento quirúrgico está indicado para pacientes con hemorragia
masiva, estenosis progresiva, fistulización extensa y sospecha de cáncer, que
ocurre en el 10 al 40% de los casos. El procedimiento de elección en casos de
obstrucción es la gastroyeyunostomía (establecimiento de una comunicación
entre el estómago y el yeyuno), ya que la piloroplastia o resección de la zona
afectada puede conducir a la formación de fístulas. La vagotomía (intervención
quirúrgica para cortar el nervio vago) se puede realizar en el mismo
procedimiento para reducir el riesgo de úlcera marginal, que se presenta en un
25 a 40% de los pacientes, aunque su realización es controvertida por la
posibilidad de diarrea postoperatoria.
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2.6 DATOS ESTADÍSTICOS DE LA ENFERMEDAD
Varios artículos de investigación muestran que, en la Europa y en los

Estados Unidos, 10 a 40 de cada 100.000 habitantes desarrollan la
enfermedad. En Australia y América del Sur hay un número menor de
enfermedad de Crohn. En América del Sur, no se demuestran datos estáticos
porque hay pocos casos del SC. Así, esta enfermedad, que, la mayoría de las
veces requiere hospitalización que es lo que ayuda a calcular la frecuencia de
este síndrome.
No cabe duda de que la frecuencia calculada en los hospitales sobre la
enfermedad de Crohn ayuda a los países a conocer como está la situación de
este síndrome. Como resultado, se muestra un aumento en los casos más
graves de la enfermedad. En los Estados Unidos, es un problema de salud
pública. Casi 600 mil personas padecen de este síndrome. Aunque tiene una
baja tasa de morbilidad de esta enfermedad.
En el pasado, la incidencia de la SC era menor en los países de América
del Sur, sin embargo, en Brasil, es una enfermedad más frecuente. No
podemos mencionar el aumento en el número de casos de este síndrome, pues
se elaboró un protocolo nacional en el cual se insertarán los datos estadísticos
de los grupos que están estudiando esta enfermedad en el país y la
información de los servicios de tratamiento especializados. Con esto, podemos
determinar la realidad en la situación del país en el aumento de casos de
enfermedad de Crohn. Este es el ejemplo que ocurre en la ciudad de São
Paulo, que estima un aumento de este síndrome de 14,8 casos por 100.000
habitantes.
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Que podemos determinar la realidad de la situación en el Brasil, en la

Europa y en los Estados Unidos en cuanto al aumento de casos de SC, que se
está instalando normalmente entre personas de entre 20 y 40 años, pero
también puede ocurrir entre 50 y 80 años. En el Centro hospitalario, la edad
media de los pacientes es de 25 años. Por este motivo, el SC se considera una
enfermedad multimodal, es decir, con varios picos de incidencia, lo que
también se ha descrito como un aumento de casos en adolescentes y en los
niños de cuatro o cinco años de edad.
3. ANALISIS LABORATORIALES
No hay registro sobre alguno método específico para diagnosticar la

enfermedad de Crohn. Cuando los síntomas aparecen durante más tiempo que
la duración de una infección intestinal o una intoxicación alimentaria, se levanta
la sospecha y se realizan pruebas. Como análisis de sangre para medir la
inflamación y los anticuerpos en el intestino, además de las pruebas de
imagen.
El análisis de sangre realizado sirve como marcador diagnóstico para la
investigación de anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA).
Cuando el análisis de ASCA varía, es más probable que el paciente
tenga la enfermedad de Crohn. ASCA IgA / IgG, son los marcadores más
característicos de enfermedad, pero no son muy sensibles. No todos los
pacientes de Crohn son positivos para ellos, pero cuando el resultado de la
prueba es positivo, es muy probable que sea de Crohn.
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Los anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA) se utilizan para

definir la colitis ulcerosa. En los casos de Crohn, cuando es positivo, el
comportamiento de la enfermedad es similar al que ocurre en la colitis ulcerosa.
Después de estudiar el análisis de sangre, es necesario realizar un
análisis de pruebas de imagen, para que el diagnóstico de la enfermedad sea
preciso. Durante mucho tiempo, la investigación radiográfica del tracto
digestivo, que consiste en la administración oral de una solución de sulfato de
bario (un contraste radiopaco), fue la única opción disponible, siendo
gradualmente reemplazada por nuevas técnicas de tomografía.
Hoy en día, la enteroscopia por tomografía computarizada (entero-TC) y
por resonancia magnética (entero-RM) se han convertido en las mejores
opciones para el análisis de laboratorio de la enfermedad. Estos dos métodos
de obtención de imágenes aportan información importante sobre la
participación de la pared intestinal y las manifestaciones extraintestinales
asociadas con la enfermedad de Crohn.
Entero-CT incluye una tomografía computarizada de todo el abdomen y
un protocolo desarrollado para evaluar el intestino delgado. Para la mayor
precisión del examen, se utilizan agentes de contraste orales neutros, como
agua, leche, manitol, sorbitol y metilcelulosa, o preferiblemente soluciones de
polietilenglicol, ya que son eficaces y aceptables para los pacientes.
Cuando el calibre del intestino delgado obtenido es superior a 2 cm, la
dilatación intestinal se considera satisfactoria.
El volumen del medio de contraste oral varía entre 1500-2000 ml y debe
realizarse de forma rítmica y continua durante 45-60 minutos antes del examen.
Se pueden utilizar agentes procinéticos para asegurar un flujo de contraste
suficiente y una distensión adecuada en el intestino delgado. El uso de
contraste yodado por vía intravenosa es fundamental para evaluar el estado de
la mucosa intestinal y las características de las complicaciones inherentes a la
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enfermedad. Se ha demostrado que esta estrategia es eficaz y puede mantener

la dosis de radiación en un nivel seguro y aceptable.
En comparación con Entero-RM, Entero-TC tiene algunas ventajas,
como la disponibilidad, los radiólogos generalmente están más familiarizados,
el tiempo y el costo del examen son más cortos, demuestra una mejor
resolución espacial, no hay tanta susceptibilidad a los artefactos de movimiento
(incluida la peristalsis), por lo general no hay necesidad de sedación y es
seguro para los pacientes que usan marcapasos y dispositivos metálicos. Por
otro lado, el uso de radiaciones ionizantes, la reducción del contraste entre
estructuras y el uso de agentes de contraste con mayor riesgo de
nefrotoxicidad son sus principales inconvenientes.
La Entero-RM, hasta hace poco en la evaluación del intestino delgado,
se consideraba secundaria, principalmente debido al largo tiempo de
adquisición de imágenes y los frecuentes movimientos respiratorios y artefactos
de peristalsis. Sin embargo, los avances en la tecnología han hecho que su uso
sea más confiable, especialmente después del desarrollo de bobinas y
secuencias de pulsos más eficientes, tiempos de adquisición más cortos y una
mayor resolución espacial y temporal.
Los agentes de contraste paramagnéticos intravenosos se utilizan a
menudo en Entero-RM para detectar áreas de realce excesivo de la mucosa
que indican actividad inflamatoria en la enfermedad de Crohn. El método de
administración del medio de contraste oral es similar al descrito en Entero-TC.
Al no usar radiación ionizante, se pueden obtener múltiples adquisiciones de
contraste sin preocupaciones. Sin embargo, estos pacientes deben
preocuparse por la exposición continua y acumulativa a los agentes de
contraste paramagnéticos, especialmente en pacientes pediátricos que se
someterán a múltiples exámenes de resonancia magnética intestinal durante el
curso de la enfermedad. En comparación con Entero-TC, los antiespasmódicos
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son más útiles para reducir la peristalsis y los artefactos de movimiento. Los
más utilizados son el glucagón y la butilscopolamina. La inyección intravenosa
a base de butilo se inyecta con mayor frecuencia al comienzo de la prueba.
Este examen requiere una secuencia rápida, ponderada por T1 y T2,
preferiblemente durante una sola apnea. También se realiza una secuencia de
difusión, ya que los hallazgos observados con esta técnica de recolección
pueden estar relacionados con la actividad inflamatoria de la enfermedad.
En comparación con la resonancia magnética estática tradicional, la
evaluación de la motilidad del asa intestinal proporciona más información, que
puede obtenerse mediante adquisición dinámica (utilizando la secuencia de
gradiente ponderada en T2), comúnmente conocida como cine-MRI.
Entero-RM tiene ventajas sobre Entero-TC porque no utiliza radiación
ionizante, beneficiando a los pacientes que requieren imágenes de seguimiento
prolongado, además de poder realizarse en mujeres embarazadas
(preferiblemente sin el uso de medios de contraste intravenosos), utiliza de
contraste paramagnético en pacientes con alergia al yodo, tiene mayor
contraste entre estructuras abdominales, tiene capacidad para realizar
imágenes funcionales y en tiempo real, permitiendo diferenciar entre
contracción fisiológica o estenosis establecida y tiene superioridad en la
evaluación de enfermedad inflamatoria anorrectal cuando se compara con
Entero-CT, para permitir una mejor caracterización de la extensión de la
enfermedad al canal anal. Sin embargo, también existen limitaciones, como
menor disponibilidad, alto costo, mayor tiempo de examen, baja resolución
espacial y temporal, más sensibilidad a los artefactos relacionados con el
movimiento y radiólogos menos experimentados para realizar el examen.
A pesar de sus particularidades, los hallazgos de imagen de la actividad
inflamatoria de la enfermedad de Crohn observados en la resonancia
magnética y la tomografía computarizada intestinal son similares. Se deben
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evaluar los siguientes aspectos en pacientes diagnosticados o con sospecha

de enfermedad de Crohn: tenuación / signo de la pared, intensidad y patrón de
realce parietal, grosor de la pared intestinal, extensión de la afectación,
presencia de lesiones protuberantes, características de la enfermedad de
Crohn, presencia de estenosis y dilataciones prestenóticas, presencia de
fístulas y abscesos, que configuran las principales
complicaciones de la enfermedad, proliferación grasa, que indica
cronicidad del proceso inflamatorio, aumento de la vasculatura de los vasos
rectos, identificación de adenopatía mesentérica, afectación extraintestinal de
la enfermedad y trombosis venosa mesentérica.
Y, por último, pero no menos importante, también hay endoscopia con
cápsula inalámbrica, exámenes digestivos superiores y colonoscopia, por lo
que hay análisis de laboratorio para el diagnóstico de la enfermedad de Crohn.
En la endoscopia con cápsula inalámbrica, el paciente ingiere una cápsula del
tamaño de una pastilla, que contiene una cámara, cuando la cápsula pasa a
través del intestino del individuo, toma fotografías y hace biopsias al azar. La
cápsula es eliminada por las heces, recolectada y transportada a la clínica para
análisis del material fotografiado y recolectado. En la endoscopia digestiva alta,
la cámara se inserta a través de la boca del paciente para evaluar el esófago,
el estómago y el comienzo del intestino delgado (duodeno). Esta prueba
también se puede realizar en pacientes sedados, la inflamación y la biopsia se
pueden evaluar de la misma manera que la colonoscopia. Y en Colonoscopia,
prueba que se realiza para evaluar la pared interna del colon o intestino grueso,
pasando el dispositivo por el ano en un paciente anestesiado y luego de
realizar un lavado intestinal con laxantes. Durante el examen, se pueden
recolectar y analizar biopsias de áreas inflamadas en el laboratorio.
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4. CASO CLINICO
Un Paciente masculino de 28 años, con diarrea pastosa (4 a 7 episodios

por día), sin pus ni sangre, con eliminación de mocos, asociada a dolor cólico y
picos febriles (37,9 a 38,4 ° C) hace cinco meses. En los últimos dos meses
presentó un agravamiento de esta condición, con aumento de la cantidad de
deposiciones, inapetencia, fatiga, postración y aparición de un orificio perianal
con drenaje de secreción purulenta. El paciente refirió una pérdida de peso de
7 kg durante este período. Buscó asistencia médica en la clínica de salud,
habiendo recibido metronidazol y albendazol durante cinco días, sin que se
resolviera el padecimiento. Al examen físico, estaba levemente colorado (2 + /
4 +), deshidratado, compresión arterial de 100/60 mmHg y frecuencia cardíaca
de 102 lpm. En la exploración abdominal se observó aumento de ruidos
hidroaéreos, masa fija, dolorosa en fosa ilíaca derecha, sin signos de
peritonismo y sin otras megalias. En el examen perianal se observó un orificio
fistuloso, cercano al borde anal derecho, con drenaje de secreción purulenta al
manipularlo. Las pruebas de laboratorio realizadas y sus resultados fueron los
siguientes: hematocrito de 31%, hemoglobina de 10,5g / dL, 10.500 leucocitos
(7% de bacilos), velocidad de sedimentación globular (VSG) de 76 mm / h,
proteína C -40 ng / L reactivos, leucocitos fecales positivos, EPF negativo y
cocultivo (3 muestras), 143 mmol / L de sodio, 3,2 mEq / L de potasio, 1,6 mg /
dL de magnesio, 2 de albúmina, 7 g / dL.
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PARAGUAY
La colonoscopia reveló la presencia de úlceras aftoides y extensas

ulceraciones serpinginosas en íleon terminal, ciego y cuello descendente, con
edema circundante, próximas a zonas de mucosa aparentemente normal. En
otros segmentos del cuello uterino, no se observaron cambios macroscópicos.
En la patología del íleon se observaron fragmentos que mostraban áreas de
inflamación crónica con ulceraciones que se extendían a la submucosa, con
presencia de granuloma no caseoso y otros con áreas de mucosa ileal dentro
del rango normal.
5. CONCLUSIÓN
La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria grave del

tracto gastrointestinal. Se llama enfermedad de Crohn, porque Burril B. Crohn
fue el primer nombre de un artículo de tres autores, publicado en 1932, que
describía la enfermedad. Afecta predominantemente la parte inferior del
intestino delgado (íleon) y el intestino grueso (colon), pero puede afectar
cualquier parte del tracto gastrointestinal. La enfermedad de Crohn suele
causar diarrea, cólicos abdominales, a veces fiebre y sangrado rectal. También
puede producirse pérdida de apetito y peso posterior. Los síntomas pueden
variar de leves a graves, pero en general, las personas con enfermedad de
Crohn pueden llevar una vida activa y productiva.
La enfermedad de Crohn es crónica. Se desconoce su causa. Los
medicamentos actualmente disponibles reducen la inflamación y generalmente
controlan los síntomas, pero no curan la enfermedad. Dado que la enfermedad
de Crohn se comporta como una colitis ulcerosa (a veces es difícil
diferenciarla), las dos enfermedades se agrupan en la categoría de
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PARAGUAY
enfermedades inflamatorias del intestino. A diferencia de la enfermedad de

Crohn, en la que están involucradas todas las capas y en la que puede haber
segmentos de un intestino sano y normal entre los segmentos del intestino
enfermo, la colitis ulcerosa afecta solo la capa más superficial (mucosa) del
colon, por lo que continuo. Según la región afectada, la enfermedad de Crohn
se denominó ileítis, enteritis regional o colitis. Para reducir la confusión, se
utilizó el término enfermedad de Crohn para identificar la enfermedad,
independientemente de la región del cuerpo afectada.
Este trabajo tuvo como objetivo analizar el Síndrome de Crohn y su
relevancia para la clínica médica asociada al conocimiento de la asignatura de
inmunología en la Universidad Central del Paraguay (UCP) utilizando recursos
de investigación analítica para la investigación de este trabajo. Finalmente, el
conocimiento adquirido a través de la investigación sobre el síndrome de Crohn
ayudó al aprendizaje de los estudiantes que realizaron el trabajo en base a los
hallazgos investigados.
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PARAGUAY
BIBLIOGRAFIA
Baumgart DC; Sandborn WJ (2012). «Crohn's disease». The Lancet. 380

(9853): 1590–605. PMID 22914295. doi:10.1016/S0140-6736(12)60026-9 (Ac-
ceso en 15/10/2020).
Disponible en:
https://www.thelancet.com/action/showPdf?pii=S0140-6736%2812%2960026-9
Baños, Fabián Juliao; Ruiz Vélez, Mario Hernán; Flórez Arango, José
Fernando; Donado Gómez, Jorge Hernando; Marín Zuluaga, Juan Ignacio;
Monsalve Arango, Claudia; Jiménez Gómez, Carlos Andrés; Agudelo Zapata,
Yineth; Velayos, Fernando S. Fenotipo e historia natural de la enfermedad
inflamatoria intestinal en un centro de referencia en Medellín-Colombia
(Phenotype and natural history of intestinal inflammatory disease in a referral
center in Medellín-Colombia) Revista Colombiana de Gastroenterología, vol.
25, núm. 3, julio-septiembre, 2010, pp. 240-251 Asociación Colombiana de
Gastroenterologia Bogotá, Colombia Disponible en:
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=337731598003
Brasil, Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn- ABCD.

Vivendo com a Doença de Crohn.( Living with Crohn's disease). Folheto de
Crohn.( Acceso en: 15/10/2020). Disponible en:
https://abcd.org.br/wpcontent/uploads/2018/04/Folheto_crohn.pdf/
Brasil, Tesla: Diagnostico por imagens. O que é a doença de Crohn? ( What is

Crohn's disease?) ( sem ano) ( Acceso en: 19/10/2020). Disponible en:
https://search.scielo.org/?q=caso+cl%C3%ADnico+doen
%C3%A7a+de+crohn&lang=pt&count=15&from=0&output=site&sort=&format=s
ummary&fb=&page=1&q=doen%C3%A7a+de+crohn&lang=pt&page=1
15
PARAGUAY
Diestel. Cristina F; Santos, María C. D.; y Romí; Marcela D. Tratamento

Nutricional nas Doenças inflamatorias intestinais.( Nutritional Treatment for
Inflammatory Bowel Diseases). Revista do Universatario Pedro Ernesto, UERJ.
Ano 11 outubro / Dezembro 2012 . ( Acceso en 15/10/2020). Disponible en:
http://revista.hupe.uerj.br/WebRoot/pdf/355_pt.pdf
Entrevista Kaiser Junior – Doença de Crohn,(Crohn's disease) Rede Vida

disponible en:
https://www.facebook.com/ClinicaKaiser/videos/965586773621919/?
vh=e&extid=o&d=n
Hebr- Gama, Angelina, Cerski, Carlos Thadeu Schimiddt; Moreira , José Paulo
Teixeira; Caserta, Nelson Marcio G; Oliveira; Olival Júnior y , Sérgio Eduardo
Afonso. Doença de Crohn intestinal: manejo.(Intestinal Crohn's disease:
management) Sociedade Brasileira de Coloproctologia; Colégio Brasileiro de
Cirurgia Digestiva; Sociedade Brasileira de Patologia; Colégio Brasileiro de
Radiologia. 28 de fevereiro de 2008.
Disponible en: https://www.scielo.br/pdf/ramb/v57n1/v57n1a06.pdf Acceso en:
13/10/2020
Oliveira, Flávia Márcia; Emerck, Ana Paulo do Carmo e Soares, Elisangela

Guimarães. Aspectos epidemiológicos das doenças intestinais inflamatórias na
macrorregião de saúde leste do Estado de Minas Gerais. (Epidemiological
aspects of inflammatory bowel diseases in the health macro-region east of the
State of Minas Gerais) , 2010. (Acceso 15/10/2020).
Disponible en: https://scielosp.org/article/csc/2010.v15suppl1/1031-1037/#
Sousa, Monica ; Oliveira, Carina; Antunes, Catarina; Santos, Catarina ;

Marques, Ana. Suporte Nutricional na Doença de Crohn.( Nutritional Support in
Crohn's Disease) Escola Superior de Leiria, Portugal, 2017.
(Acceso en: 15/10/2020).
Disponible en:
http://www.scielo.mec.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2183-
59852017000300007
Quevedo, Cássia; Sorlando, Rafael y Gimenez, Fabiana V. Martelato. Doença

de Crohn e possíveis contribuições da Enfermagem.( Crohn's disease and
possible nursing contributions). Sociedade Cultural e Educação de Graça.
16
PARAGUAY
Faculdade de Ensino Superior e Formação Intergral – FAEF. Revista Cientifica

Eletrônica de Enfermagem da FAEF. Ano II, Volume II, número II. Junho, 2019
(Acceso 15/10/2020). Disponible en:
http://faef.revista.inf.br/imagens_arquivos/arquivos_destaque/CBFOb0w5Rv1crt
f_2019-11-12-21-31-27.pdf
17

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Monica Eymara Jatai de Castro

Silvano Ferreira de Oliveira

Orientador: Dr. Carlos Melgarejo

CIUDAD DEL ESTE

La salud del ser humano está directamente relacionada con su forma de

Universidad Central del Paraguay y pesquisas online. También será analizado

La definición de la Enfermedad de Crohn se basa en un síndrome

La Síndrome de Crohn es una enfermedad con capacidad de causar

Como podemos observar en el párrafo arriba, la SC es una enfermedad

2.1 EL ORIGEN Y LOS SINTOMAS DE LA ENFERMEDAD

El origen del (SC) síndrome de Crohn, como descrito arriba, es de

2.2 CARACTERÍSTICAS Y ESPECIFICIDADES DE LA ENFERMEDAD

La especificidad que se lee en los artículos expone que el origen

2.3 CLASIFICACIÓN DE LA ENFERMEDAD

Hay un compartimiento clínico que se clasifica como no estenosante y

2.4 TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICOS

En diversos artículos en que se lee sobre la enfermedad de Crohn,

También existen otros indicadores que pueden diagnosticar el síndrome

2.5 TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD

El tratamiento se basa en el uso de corticosteroides, asociados con

2.6 DATOS ESTADÍSTICOS DE LA ENFERMEDAD

Varios artículos de investigación muestran que, en la Europa y en los

Que podemos determinar la realidad de la situación en el Brasil, en la

No hay registro sobre alguno método específico para diagnosticar la

Los anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (ANCA) se utilizan para

enfermedad. Se ha demostrado que esta estrategia es eficaz y puede mantener

evaluar los siguientes aspectos en pacientes diagnosticados o con sospecha

Un Paciente masculino de 28 años, con diarrea pastosa (4 a 7 episodios

La colonoscopia reveló la presencia de úlceras aftoides y extensas

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria grave del

enfermedades inflamatorias del intestino. A diferencia de la enfermedad de

Baumgart DC; Sandborn WJ (2012). «Crohn's disease». The Lancet. 380

Brasil, Associação Brasileira de Colite Ulcerativa e Doença de Crohn- ABCD.

Brasil, Tesla: Diagnostico por imagens. O que é a doença de Crohn? ( What is

Diestel. Cristina F; Santos, María C. D.; y Romí; Marcela D. Tratamento

Entrevista Kaiser Junior – Doença de Crohn,(Crohn's disease) Rede Vida

Oliveira, Flávia Márcia; Emerck, Ana Paulo do Carmo e Soares, Elisangela

Sousa, Monica ; Oliveira, Carina; Antunes, Catarina; Santos, Catarina ;

Quevedo, Cássia; Sorlando, Rafael y Gimenez, Fabiana V. Martelato. Doença

Faculdade de Ensino Superior e Formação Intergral – FAEF. Revista Cientifica

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