CENTRO DE FORMACIÓN TÉCNICA SANTO TOMÁS

LISTA DE COTEJO N° 11: ALIMENTACIÓN ENTERAL POR SONDA

NASOGÁSTRICA EN ADULTO

PROCEDIMIENTO ALUMNO
Objetivos: Satisfacer las necesidades nutricionales del paciente impedido de alimentarse por si
mismo, administrando una fórmula alimentaria líquida directamente al aparato digestivo
mediante sonda.

ETAPA 1
1.1 La presentación personal es correcta, según las normas de la sala de enfermería u hospital. (Cabello tomado,
uñas cortas sin esmalte, sin accesorios).
1.2 Presenta lápiz azul/negro y rojo.
1.3 Se lava las manos aplicando técnica correcta (Máximo en 60 segundos).
1.4 Verifica los 5 correctos.
1.5 Prepara bandeja con insumos, materiales y equipo en forma completa con: fórmula alimentaria, jeringa de 50 ml.
punta catéter. o equipo de infusión según indicación, jeringa de 20 ml, guantes no estériles, agua, toalla de papel,
riñón o copela, bolsa de desechos, fonendoscopio.
1.6 Traslada bandeja a unidad del usuario y la ubica sobre superficie limpia.
1.7 Informa la técnica al usuario, lo orienta y tranquiliza.
1.8 Acomoda al usuario en posición Fowler, cautelando quede bien apoyado.
PUNTAJE (1 POR CADA SI)
ETAPA 2
2.1 Se coloca guantes no estériles aplicando técnica correcta.
2.2 Verifica la correcta ubicación e inmovilización del extremo distal de la sonda (telas de fijación).
2.3 Comprueba correcta ubicación y permeabilidad de la sonda aspirando suavemente contenido gástrico, con
jeringa de 20 ml.
2.4 Si aspira más de 30 % de volumen indicado o más de 100 ml suspende técnica y avisa a enfermera.
2.5 Si NO obtiene residuo gástrico, introduce por la sonda 20 ml de aire y ausculta en el Epigastrio para oír la
entrada de aire (la ausencia de ruidos puede significar el desplazamiento de la sonda).
Alimentación por Gastroclisis
2.6 Pinza la sonda o cierra la llave de 3 pasos según corresponda.
2.7 Instala el matraz con el alimento y conecta bajada de equipo, manteniendo asepsia.
2.8 Despinza sonda o abre llave de 3 pasos.
2.9 Regula goteo del alimento o programa BIC según indicación y anota, en matraz, hora de inicio, fecha, hora,
responsable.
Alimentación en Bolo
2.6 Pinza la sonda o cierra la llave de 3 pasos según corresponda.
2.7 Llena jeringa de 50 ml con formula nutritiva y la conecta al extremo de la sonda manteniendo asepsia.
2.8 Despinza sonda o abre llave de 3 pasos.
2.9 Deja que el alimento caiga por gravedad o ejerce LIGERA presión con embolo.
2.10 Observa tolerancia del paciente y mantiene vigilancia.
2.11 Al terminar la administración, lava el lumen de sonda con 30 a 40 ml de agua.
2.12 Mantiene al usuario en posición Fowler al menos 30 minutos después de alimentar.
2.13 Utiliza lenguaje técnico en la realización de la técnica.
PUNTAJES (2 PUNTOS POR CADA SI )
ETAPA 3
3.1 Retira, desecha, lava y guarda material según protocolos.
3.2 Se lava las manos, según técnica.
3.3 Registra en ficha de enfermería : fecha, hora, cantidad de fórmula nutritiva administrada , reacciones del
paciente, nombre del responsable
3.4 Efectúa el procedimiento en un tiempo de 10 minutos.
PUNTAJES (1 PUNTO POR CADA SI)
TOTAL PUNTOS (PUNTAJES 1 + 2 +3)
NOTA ( Utilizar escala de notas al 70% )

NOTA: EL PROCEDIMIENTO CORRECTO DEBE SEGUIR EXACTAMENTE LA SECUENCIA ANOTADA.

Fecha de Actualización Documento: Enero 2013