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Tema 5: Transporte sanitario

1º TES
Curso 2010/2011

1. Introducción

El transporte sanitario es aquel destinado al transporte de personas enfermas,


accidentadas o por otra razón sanitaria, en vehículos especialmente acondicionados al
efecto.
El transporte de enfermos representa una tarea fundamental dentro de cualquier
sistema sanitario. Para ello son necesarias una dotación de medios adecuados,
profesionales cualificados y una adecuada coordinación.

2. Clasificación del transporte sanitario

 Según el carácter del transporte:

o Transporte primario: es el que realiza desde el lugar donde se produce la


demanda sanitaria (domicilio, lugar de trabajo…) hasta el hospital o algún
centro sanitario. El carácter de primario se lo da el hecho de que el paciente
toma por primera vez contacto con los equipos sanitarios, y no por el medio
de transporte que se emplee o por la gravedad del accidente.

o Transporte secundario: es aquel que se realiza entre dos centros sanitarios.


Admite muchas variantes y por lo tanto los medios empleados también
pueden cambiar mucho.

o Transporte terciario: es el que se lleva a cabo dentro del propio centro


hospitalario (desde la planta de medicina interna a la sala de ecografía). Es
el más habitual, ya que se realiza miles de veces al día dentro de cada centro
sanitario. Existen en algunos centros sanitarios, equipos destinados
únicamente a la tarea de trasladar pacientes dentro de sus propias
instalaciones, sobre todo en grandes hospitales.

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 Según el riesgo vital para el enfermo:

o Transporte de emergencias: los pacientes necesitan asistencia santaria


inmediata, porque se encuentran en situaciones de riesgo vital inminente. Se
supone en marcha en cuanto se detecta el problema, sin demora alguna y
con prioridad absoluta en el momento en que se da el aviso; el retraso en el
tratamiento o diagnóstico supone un riesgo vital para el paciente. Éste debe
recibir asistencia sanitaria en menos de una hora.

o Transporte urgente: se realiza con pacientes con patología que puedan


entrañar riesgo vital o disfunción orgánica grave, pero en los que en
principio no se supone que de forma inmediata peligre su vida, o puedan
sufrían secuelas invalidantes. El traslado debe realizarse con prontitud, pero
puede demorarse hasta seis horas. Se realiza tras el establecimiento de una
indicación diagnóstica o terapéutica precisa y una vez estabilizadas las
funciones vitales del enfermo.

o Transporte demorable: se denomina así a todos aquellos que no precisan


una activación inmediata de los sistemas de transporte. Lo utilizan pacientes
con un proceso patológico, que no entraña riesgo vital ni produce
insuficiencia orgánica relevante. Se divide en:

 No urgente: es el que se realiza con pacientes en situación clínica estable


(un paciente que ha sido dado de alta, pero necesita ser trasladado a su
domicilio).

 Programado: aquel que se realiza a centros sanitarios de una manera


periódica: hemodiálisis, rehabilitación… No se precisa una actividad
inmediata y pueden programarse.

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 Según el tipo de transporte:

o Terrestre: se realiza en vehículos especialmente acondicionados al efecto,


denominados ambulancias.

o Aéreo: se pueden emplear el helicóptero, el avión sanitario, o bien el avión


de línea regular adaptado para alojar al enfermo.

 Helicóptero sanitario: es más costoso que una ambulancia y necesita unas


óptimas condiciones climáticas y de visibilidad para su uso. La dotación
de personal es el piloto, un mecánico, un médico con experiencia en
valoración, tratamiento y transporte de enfermos críticos, un DUE con
experiencia en cuidados y transporte en enfermos críticos. El
equipamiento sanitario es el mismo que el de las ambulancias
asistenciales para soporte vital avanzado.

 Avión sanitario: es el medio de transporte de elección para largas


distancias debido a su gran autonomía, radio de acción y velocidad.
Presenta como inconvenientes fundamentales, la necesidad de
aeropuertos fijos y su elevado coste. La mayoría de los aviones están
presurizados, es decir, mantienen una presión en cabina adecuada
independientemente de la altura de vuelo. Con frecuencia se utilizan
aviones de pequeña capacidad que, sin embargo, permiten una asistencia

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adecuada a bordo. Cualquier avión, incluidos los de línea regular, al que


se le instalen los elementos modulares diagnósticos y terapéuticos, puede
ser utilizado para transporte asistido.

o Marítimo: el transporte por mar se puede realizar en barco–hospital, o bien


en embarcación rápida en las ocasiones en las que el accidente ocurra en el
mar y no puedan emplearse los medios aéreos. Son los menos habituales
porque, por un lado, el número de accidentes en el mar es mucho menor que
en tierra firme, y por otro, en numerosas ocasiones, aun ocurriendo el
accidente en el mar, se emplean transportes aéreos para el traslado de estos
enfermos. En el transporte marítimo con embarcación rápida, que sólo se
emplea para cubrir cortas distancias, hay que destacar la importancia de la
fijación del paciente y material a la estructura de la embarcación para evitar
accidentes.

3. Bibliografía recomendada

 Jiménez Corona, Juan. Dotación sanitaria del vehículo. Editorial ARÁN.


Madrid. 2009.
 Jiménez Domingo, Manuel Domingo, et al. Operaciones de Mantenimiento
Preventivo del Vehículo y Control de su Dotación. Editorial Ideaspropias. Vigo.
2007.

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