DATOS PARA EL PLAN DE TRABAJO

PLAN PARA LA VIGILANCIA ,PREVENCION Y CONTROL DE COVID-19 EN EL TRABAJO

I.- DATOS DE LA EMPRESA O ENTIDAD PUBLICA .

Razon Social : PERNOS HOREB E.I.R.L

RUC : 20543118266

Direccion : Jirón Ramón Cárcamo 490 Interior 132

Distrito : Lima

Departamento : Lima

Region : Lima

No de puestos : 01

Fecha inicio de G.C.(origen) :

II.- RELACIÓN DE TRABAJADORES ( los q atenderán en los puestos)

TIENDA GIRO DE LA NOMBRES Y APELLIDOS EDAD TIENE ALGUNA ENFERMEDAD

No TIENDA

EN TRATAMIENTO SIN
TRATAMIENTO

01 Ferretería Juan Ivan Sangama Romani 35 Ninguna Ninguna

01 Ferretería Marco Aurelio Rodríguez 37 Ninguna Ninguna

Guzmán
 1.- ENFERMEDADES A CONSIDERAR:
● HIPERTENCION
● DIABETES MELLITUS
● INSUFICIENCIA RENAL
● ENFERMEDADES INMUNOSUPRESORAS:
lupus , artritis reumatoidea , anemia emolirica , etc.
● ENFERMEDADES RESPIRATORIAS CRONICAS ;
TBC , asma
● CANCER
● OTRAS
2.- CONSIDERAR QUE LOS DATOS DE LOS TRABAJADORES ES UNA DECLARACION JURAD

III.- RELACION DE TRABAJADORES QUE TIENEN LA SIGUIENTE ENFERMEDAD.

ENFERMEDAD NOMBRES Y APELLIDOS EN SIN

TRATAMIENTO TRATAMIENTO

HIPERTENCION

DIABETES MELLITUS

INSUFICIENCIA RENAL
ENFERMEDADES LUPUS
INMUNOSUPRESORAS

ARTRITIS
REUMATOIDEA

ANEMIA
HEMOLITICA

ENFERMEDADES ASMA
RESPIRATORIAS
CRONICAS

TBC

CANCER
 OTROS

IV.- PRESUPUESTO DE INSUMOS

INSUMOS CANTIDAD Y/O MEDIDA COSTO

GEL DESINFECTANTE Unidad o galon

RESPIRADOR Unidad o caja ( # unidades )

MASCARILLAS QUIRURGICAS Unidad o caja ( # unidades )

ALCOHOL AL 76% Galon

JABON BOLIVAR Unidad o caja ( # unidades )

FRANELA Unidad o caja ( # unidades )

PAPEL TOALLA Unidad o caja ( # unidades )

TERMOMETRO ELECTRONICO Unidad

PILAS PARA TERMOMETRO Unidad o caja ( # unidades )

NELLY GUTIERREZ DIAZ

ARQUITECTA

TEL. 969939329