Dieta Dash, Interacción de Nutrientes e Hipertensión Arterial

Cita: Valentino, G., Acevedo, M. (2015). Dieta Dash, Interacción de Nutrientes e Hipertensión
Arterial. Hipertensión, 20, pp. 43-50. Recuperado en
https://www.savalnet.ec/revistas/boletin_hta_20_2015/files/assets/common/downloads/BOLET.
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Resumen

Según la última Encuesta Nacional de Salud (2009) el 27% de la población chilena tiene hipertensión
(HTA), cifra que aumenta a un 75% en los adultos mayores. Según estos datos, la presión arterial
sistólica (PAS) y diastólica (PAD) aumenta 34 y 8 mmHg, respectivamente, desde la adultez joven
(15-24 años) a la adultez mayor (>65 años). Por este motivo, la prevención asociada a cambios en el
estilo de vida debiese ser el pilar fundamental para reducir la prevalencia de HTA en las futuras
generaciones.

La dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) se traduce al español como “Estrategias
Dietarias para Detener la Hipertensión” y consiste en una serie de recomendaciones dietarias
indicadas por la Asociación Americana del Corazón, las cuales tienen como objetivo aumentar el
aporte dietario de potasio, magnesio, calcio y fibra (por sobre el percentil 75 del consumo promedio
estadounidense). Estos nutrientes han demostrado una asociación inversa con la PA en estudios
observacionales e intervencionales. Finalmente, a nivel de la dieta, esto se traduce en un elevado
consumo de frutas y verduras, alta ingesta de legumbres, frutos secos y lácteos descremados, un
consumo moderado de carnes con bajo aporte de grasas y un bajo consumo de alcohol, de carnes
procesadas, de azúcares y harinas refinadas.

Appel y cols en 1997 describieron por primera vez los efectos de estos micronutrientes en la PA
cuando evaluaron, en un estudio randomizado, 3 dietas isocalóricas en personas normotensas e
hipertensas con un aporte constante de 3000 mg de sodio durante 2 meses:

a) una dieta control; b) una dieta rica en frutas y verduras y c) una dieta combinada (DASH), en la
cual, además del alto aporte de frutas y verduras, se adicionaba un alto aporte de lácteos
descremados. La dieta rica en frutas y verduras se realizó con el fin de aportar 4500 mg de potasio
y 500 mg de magnesio, mientras que la dieta que sumaba lácteos descremados aportaba además
1200 mg de calcio. Se observó que ambas dietas reducían la PA, siendo mayor este efecto en los
hipertensos y en aquellos que recibieron la dieta combinada (DASH). Por ello, se concluye que el
aporte de al menos 4000 mg de potasio, 500 mg de Giovanna Valentino Peirano y Mónica Acevedo
Blanco magnesio y 1200 mg de calcio reduce la PAS en 5 mmHg comparado a la dieta control. Es
importante también tener en cuenta que en este estudio la dieta combinada (DASH) tenía un menor
aporte de grasas totales y saturadas.