FORMULARIO DS-160

Nombres DOLORES MARINA Apellidos PINEDA SANCHEZ

Sexo FEMENINO Estado Marital VIUDA Fecha de Nacimiento 20/09/1937
Nacionalidad HONDUREÑA Numero Identidad 0501193700969
Lugar de Nacimiento SAN PEDRO SULA, CORTES Otras Nacionalidades
Dirección COLONIA MONTEFRESCO 28 CALLE 9 Y 10 AVE CASA 209
Ciudad SAN PEDRO SULA Departamento CORTES País HONDURAS
Teléfono Casa Teléfono Celular Móvil 9570-0044
Correo Electrónico jehovaelsa7@gmail.com Número de Pasaporte F823505
Ciudad donde fue Emitido el Pasaporte SAN PEDRO SULA, CORTES
País / Departamento donde fue Emitido HONDURAS
Fecha de Emisión 16 DE ENERO DE 2019
Fecha de Vencimiento 17 ENERO DE 2024
Ha Perdido alguna vez su Pasaporte? NO
Usted es Único Aplicante?
Propósito de su viaje a EE.UU
Fecha aproximada de su Viaje Tiempo
Dirección donde Viajara NEW YORK
Persona que paga su Viaje MARCO TULIO CASTRO BANEGAS
Nombre de la persona de no ser usted
Teléfono 9921-9437 Email marctuliba59@hotmail.com Parentesco YERNO
Dirección COL TREJO 21 CALLE 22 AVENIDA COMPLEJO BODDEN
Estado Código Postal 504 País HONDURAS
Alguna otra persona viajando con usted?
Esta viajando usted como parte de un grupo u organización?
Personas viajando con usted?
Nombres
Relación con usted
Ha estado en los EE.UU antes? SI
Le han dado anteriormente una visa SI
Renovación SI Primera Vez
Numero Pasaporte F823505 Fecha de Emisión Visa 13 ENERO 2011
No de Visa 20110126290003 Numero de Control 20110126290003
Ha estado fuera del País en los Últimos 5 años? SI País ESTADOS UNIDOS DE AMERICA
Fecha de Ultimo Viaje 15/12/2019 Tiempo en Usa 15 DIAS
Nombre de la persona en USA
Nombre de la Organización o empresa en USA
Tipo de Relación con usted
Dirección
Email Teléfono
Nombre de otro Familiar en EE. UU Estatus
Nombre y Apellido Papa
Fecha Nacimiento Esta en Usa?
Nombre y Apellido Mama
Fecha Nacimiento Esta en Usa?
Nombre de la Esposa (o) LEONEL RODRIGUEZ ESPINOZA /DIFUNTO
Lugar y Fecha de Nacimiento SAN PEDRO SULA, 27/06/1936
TRABAJO / EDUCACION
Nombre de Trabajo
Dirección
Teléfono Salario
Departamento Ciudad Fecha Inicio
Labor que Desempeña
Nombre de Centro de Estudio
Teléfono Carrera
Dirección
Fecha de Inicio Fecha de Culminación
INFORMACION DE LOS ULTIMOS 5 AÑOS
Últimos Números de Teléfonos 9570-0044 2554-2894
Idiomas ESPAÑOL
Correos Electronicos Jehovaelsa7@gmail.com
REDES SOCIALES
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Twitter Instagram

Descargo de Responsabilidad
1. Doy Fe que la información proporcionada en este Nombre Completo
Formato es completamente Verdadera.

2. Que la Asesoría fue requerida por mi

voluntad, Únicamente concretar la cita para la No. Identidad
emisión de Mi visa.

3. Comprendo que el servicio solicitado a la Firma

empresa USA PASS ASESORIAS No me
garantiza La APROBACION DE MI VISA.

S.P.S Del 2022