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La etiología de la disminución fija

de oxígeno al miocardio es una


placa aterosclerótica bien
desarrollada y de larga duración,
Angina de pecho
su extensión y crecimiento están
La cardiopatía isquémica la causan habitualmente la obstrucción o relacionadas con los siguientes
factores de riesgo:
la estenosis de una o más de las arterias coronarias epicárdicas por
placa ateromatosa, aunque cada vez se constata con más frecuencia  Tabaquismo
que tanto la angina como la isquemia pueden producirse en  Dislipidemia
 Hipertensión
ausencia de obstrucción de las arterias coronarias  Diabetes Mellitus
 Genética
La angina de pecho se debe a un desequilibrio del aporte y la
demanda de oxígeno miocárdico cuando un aumento de la
actividad o el estrés emocional elevan la carga de trabajo o SIHD = cardiopatía isquémica estable
«demanda» cardíacas, con aumento concomitante de la frecuencia
cardíaca, la presión arterial y la contractilidad, que, a su vez, SCA = Síndrome coronario agudo

determina un incremento de la tensión de la pared ventricular CVD= enfermedad cardiovascular


izquierda (VI)
MVO2= demanda de oxígeno
Habitualmente, este desequilibrio provoca molestias torácicas Perfusión: cantidad de sangre que
( cap. 45 ), de intensidad y duración variables. La angina de pecho circula por los vasos sanguíneos
se define generalmente como molestia en el tórax o en áreas destinados a nutrir un órgano o tejido

adyacentes, que se produce de manera predecible y reproducible


ante cierto grado de esfuerzo y que se alivia con reposo o
nitroglicerina

Clasificación de la angina

La escala de la Canadian Cardiovascular Society (CCS) se utiliza mucho;


clasifica la angina de pecho en cuatro grados, de leve (clase I: angina que
se produce solo durante la actividad física intensa o prolongada) a grave
(clase IV: incapacidad de realizar cualquier actividad sin sufrir angina, o
angina en reposo)

FISIOPATO

La angina es la expresión más frecuente de la isquemia miocárdica

Son dos procesos patológicos: Demanda y suministro

La angina de pecho es el resultado de un desequilibrio entre el


suministro de oxígeno y la demanda de oxígeno del miocardio

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