REGION GLÚTEA

Ocupa la parte posterior de la cadera, y formada por las partes blandas situadas posterior a la cara
glútea del hueso coxal, art. de la cadera y extremo superior del fémur.

LÍMITES
Superior Inferior Medial Lateral

Cresta Iliaca Surco glúteo Hendidura Línea vertical desde la espina iliaca
interglútea anterior superior hasta el borde
anterior del trocánter mayor

FORMA EXTERNA
Es convexa. Se puede reconocer:
a) en el límite superior, la eminencia alargada de la cresta ilíaca;
b) inferior y lateralmente, la eminencia formada por el trocánter mayor, y
c) en el límite inferior, el surco glúteo.

La palpación permite también reconocer:

a) en la parte inferomedial, la tuberosidad isquiática
b) entre la tuberosidad isquiática y el trocánter mayor, una depresión vertical.

CONSTITUCIÓN
PLANOS SUPERFICIALES. VASOS Y NERVIOS SUBCUTANEOSE
● Piel 🡪 Gruesa y flexible
● Capa adiposa 🡪 los cúmulos adiposos están separados por tractos fibrosos
● Fascia superficial
NOTA: En esta región no existen un panículo adiposo y un tejido celular subcutáneo
diferenciados, separados entre sí por la fascia superficial, sino que las trabéculas fibrosas de
la capa adiposa subcutánea se insertan, en la cara profunda de la dermis y, en la fascia
subyacente.
Contenido del plano. Discurren:
 Superiormente Inferiormente Lateralmente Medialmente

Ramo cutáneo Ramo clúneo Ramo glúteo del Ramos posteriores

lateral del ramo inferior del nervio nervio cutáneo de los nervios
posterior del cutáneo femoral femoral lateral sacros.
duodécimo nervio posterior
torácico

Ramo cutáneo
Nervio cutáneo
lateral del nervio
perforante (ramo ant
iliohipogástrico
S2 y 3)

● Las ramas arteriales y venosas superficiales carecen de interés.

● Los vasos linfáticos laterales se dirigen al grupo superolateral de los nódulos
linfáticos inguinales superficiales
● Los vasos linfáticos mediales desembocan en los grupos superomedial e
inferomedial.
FASCIA PROFUNDA O GLUTEA
Es densa, gruesa y nacarada sobre la parte del músculo glúteo medio que sobresale
superiormente al músculo glúteo mayor y se adelgaza sobre este último músculo

PLANOS SUBFASCIALES
Profundamente a la fascia se encuentran los planos musculares, y vasos y nervios
profundos.

PLANO MUSCULAR SUPERFICIAL

MUSCULO GLUTEO MAYOR
se extienden desde el hueso coxal y el sacro hasta el extremo superior del fémur
ORIGEN
1. cuarto posterior de la cresta ilíaca 🡪las fibras más elevadas se originan aquí a partir de
la fascia que recubre la parte superior del músculo glúteo medio,
2. Parte superior rugosa del segmento de la cara glútea del ilion que está situado posterior
a la línea glútea posterio
3. Cresta sacra media🡪 por medio de la fascia toracolumbar
4. Bordes laterales de la escotadura en que termina inferiormente la cresta sacra media
5. cresta sacra lateral
6. bordes laterales del sacro y del cóccix, medial y posteriormente al ligamento
sacrotuberoso
7. Cara posterior del lig sacrotuberoso
8. parte posterior de la fascia que recubre el M glúteo medio, superior y anteriormente al
músculo glúteo mayor
INSERCIÓN
Fibras Superficiales: Borde posterior de la lámina tendinosa del músculo tensor de la
fascia lata.
Fibras profundas: INSERCIONES FEMORALES 🡪 (la línea de trifurcación lateral de la
línea áspera y la fascia lata.)
● fascículo superior tendinoso🡪 rama lateral de trifurcación de la línea áspera
● fascículo medio muscular🡪 parte superior del labio lateral de la línea áspera
● fascículo, inferior y tendinoso🡪 se adhiere al tabique intermuscular lateral del muslo
que cubre el músculo vasto lateral y, por medio de esta fascia, se inserta en el labio
lateral de la línea áspera, a lo largo de toda su extensión
ACCIÓN🡪extensor y rotador lateral del muslo
Fascículos superiores: aductores
Fascículos inferiores: abductores
IRRIGACIÓN🡪 A glútea sup e inf
INERVACIÓN🡪 N glúteo inferior
Cara profunda🡪 cubierta por una delgada tela fascial y se halla separada de los M
subyacentes por una capa de tejido celuloadiposo que comunica:
● Medialmente
1. Tejido celular del espacio pelvirrectal superior a través de la escotadura ciática
mayor
2. Tejido celular de la fosa isquioanal por medio de la escotadura ciática menor
● Inferiormente🡪 comunica con el tejido celular subfascial del muslo.
Se tienen dos bolsas sinoviales en esta capa celuloadiposa
1. Posterior a la tuberosidad isquiática
2. Sobre la cara lateral del trocánter mayor
Los principales vasos y nervios profundos de la región se introducen entre el M glúteo
mayor y su hoja fascial profunda, donde se ramifican antes de perderse entre los fascículos
musculares.
MUSCULO TENSOR DE LA FASCIA LATA
Nota: en topografía no lo mencionan ni en esta región ni en este plano
ORIGEN
● Extremo anterior del labio externo de la cresta ilíaca
● Parte lateral de la espina ilíaca anterior superior, anteriormente a la inserción del
músculo glúteo medio y posteriormente a la del músculo sartorio
● Surco subyacente por medio de una lámina tendinosa, unida posteriormente a la fascia
que recubre la parte anterosuperior del músculo glúteo medio.
INSERCIÓN
a la altura del cuarto o del tercio superior del muslo, los fascículos musculares se continúan
por la fascia lata
● Cóndilo lateral de la tibia, especialmente en el tubérculo de Gerdy y en la cresta que lo
prolonga a lo largo del borde lateral de la tuberosidad de la tibia
● Refuerza el tabique intermuscular lateral del muslo, y se insertan en la rama de
bifurcación lateral de la línea áspera (Ferrari)
● Algunas fibras anteriores se insertan en el borde lateral de la rótula, mientras que otras
pasan anteriores a este hueso y al ligamento rotuliano perdiéndose en la fascia lata, en la
zona yuxtarrotuliana medial.
EL TRACTO ILIOTIBIAL🡪 lámina fascial que parte de la cresta ilíaca, cubre la parte
anterior del músculo glúteo medio, pasa lateral al trocánter mayor y se extiende por la cara
lateral del muslo hasta la tibia. Está constituido
● Superiormente🡪 por la gruesa porción anterior de la fascia glútea
● Inferiormente🡪 se confunde con la lámina tendinosa del músculo tensor de la fascia
lata
● En su borde posterior🡪 recibe las fibras superficiales del tendón del músculo glúteo
mayor.
ACCIÓN🡪Extensor de la pierna. Es también ligeramente abductor y rotador medial del
muslo
IRRIGACIÓN🡪 Rama ascendente de la arteria circunfleja femoral lateral
INERVACIÓN🡪 Nervio glúteo superior
PLANO MUSCULAR MEDIO
MUSCULO GLUTEO MEDIO
ORIGEN
1. Cara Glútea del ilion, entre las líneas glúteas anterior y posterior
2. Tres cuartos anteriores del labio externo de la cresta ilíaca
3. Cara profunda de la fascia glútea, que cubre la parte anterosuperior del músculo
superiormente al borde superior del músculo glúteo mayor
4. Algunas veces, en un arco fibroso inconstante (arco de Bouisson), cuyos dos
extremos se insertan en el borde superior de la escotadura ciática mayor.
INSERCIÓN
Cresta oblicua de la cara lateral del trocánter mayor. Se separa del trocánter por una bolsa
sinovial
ACCIÓN.
El músculo glúteo medio es abductor del muslo. La contracción aislada de sus fascículos
anteriores determina la rotación medial del muslo; la de los fascículos posteriores produce
la rotación lateral. o Cuando el fémur está fijo, el músculo glúteo medio extiende la pelvis
y la inclina hacia su lado.
IRRIGACIÓN: Arteria glútea superior
INERVACIÓN: Nervio glúteo superior
 ● Existe una bolsa sinovial que separa el tendón del músculo glúteo medio del borde
superior del trocánter mayor
● El músculo glúteo medio y su fascia están separados del músculo glúteo mayor y
de la hoja profunda de su fascia por una capa celular recorrida por las ramas
superficiales de los vasos glúteos superiores

PLANO MUSCULAR PROFUNDO

Los músculos de superior a inferior son:
● Glúteo menor
● Piriforme
● Gemelo superior
● Obturador interno
● Gemelo inferior
● Obturador externo
● Cuadrado femoral
● Haz formado por los músculos que se insertan en la tuberosidad isquiática: la
cabeza larga del músculo bíceps femoral, el músculo semitendinoso y el músculo
semimembranoso

El plano muscular profundo, revestido por una lámina fibrocelular delgada y discontinua.
Separado
● Superiormente del M glúteo medio por una fina capa celular
● Inferiormente del M glúteo mayor por la gruesa capa de tejido celuloadiposo
En estas capas celulosa y celuloadiposa discurren los vasos y nervios profundos de la
región glútea
M GLUTEO MENOR
Completamente cubierto por el músculo glúteo medio
ORIGEN🡪 cara glútea del ilion que se extiende, inferior y anterior a la línea glútea
anterior, hasta el surco del tendón de la cabeza refleja del músculo recto femoral.
INSERCIÓN🡪 borde anterior del trocánter mayor.
Cubre la cara superior de la articulación de la cadera
El músculo glúteo menor esta unido a la cápsula articular por medio de un ancho fascículo
fibroso: la expansión aponeurótica del músculo glúteo menor.
ACCIÓN🡪 abductor del muslo/ Abduce y rota medialmente el muslo a nivel de la cadera;
equilibra la pelvis sobre el miembro cuando el miembro opuesto está levantado
IRRIGACIÓN🡪 Tronco principal y rama profunda de la arteria glútea superior
INERVACIÓN🡪 Nervio glúteo superior
M PIRIFORME
Se extiende desde la cara anterior del sacro hasta el extremo superior del fémur. Está
situado en parte en la pelvis y en parte en la región glútea, inmediatamente inferior al
músculo glúteo menor y en el mismo plano que éste
Sigue el borde inferior de los músculos glúteo medio y glúteo menor.
ORIGEN
Cara anterior de la segunda, tercera y cuarta vértebras sacras🡪por medio de tres digitaciones
musculares separadas unas de otras por los agujeros sacros anteriores segundo y tercero
INSERCIÓN🡪borde superior del trocánter mayor. Atraviesa la escotadura ciática mayor y
limita
● superiormente con el borde superior de la escotadura un orificio por el que el
pedículo vasculonervioso superior penetra en la región glútea.
● Inferiormente, entre el borde inferior del músculo, la espina ciática y el ligamento
sacroespinoso, se forma también un intersticio por el que pasa el pedículo
vasculonervioso inferior de la región glútea
ACCIÓN🡪 rotador lateral y abductor del muslo
IRRIGACIÓN 🡪 Arterias glúteas superior e inferior, arteria pudenda interna
INERVACIÓN🡪 Ramos ventrales de L5, S1 , S2
M GEMELO SUPERIOR
ORIGEN: cara lateral de la espina ciática, inferiormente a la inserción del ligamento
sacroespinoso
INSERCIÓN
Los dos músculos gemelos se dirigen lateralmente a lo largo de los bordes superior e
inferior del T del M obturador interno, que los separa uno del otro y terminan en este
tendón y se insertan con él en la cara medial del trocánter mayor.
ACCIÓN. Es idéntica a la del músculo obturador interno
IRRIGACIÓN: Arterias glútea inferior y pudenda interna
INERVACIÓN: Nervio del obturador interno

M OBTURADOR INTERNO
ORIGEN
1. Parte interna de la membrana obturatriz, dejando solamente al descubierto el arco
fibroso subpúbico que dicha membrana forma en el límite inferior del orificio de
entrada del conducto obturador
2. Cara interna de la rama isquiopubiana, inferiormente a la inserción de la membrana
obturatriz
3. Superficie ósea situada superiormente al agujero obturado, entre éste y la línea
arqueada, y que se extiende posteriormente hasta la proximidad inmediata del borde
anterior de la escotadura ciática mayor
4. Cara profunda de la fascia obturatriz que lo recubre, así como en la cara superolateral
del proceso falciforme del ligamento sacrotuberoso, que es continuación de la fascia
obturatriz
INSERCIÓN
A través de la escotadura ciática menor llega a la Cara medial del trocánter mayor y se
inserta por medio de un tendón redondeado, superior y anteriormente a la fosa trocantérica,
inmediatamente inferior al tendón del músculo piriforme, al cual se halla estrechamente
unido.
ACCIÓN. El músculo obturador interno es rotador lateral del muslo.
IRRIGACIÓN: Arterias pudenda interna y obturatriz
INERVACIÓN: Nervio del obturador interno
M GEMELO INFERIOR
ORIGEN:
Tuberosidad isquiática, inmediatamente superior y lateral a la inserción del ligamento
sacrotuberoso
ligamento sacrotuberoso
INSERCIÓN
Los dos músculos gemelos se dirigen lateralmente a lo largo de los bordes superior e
inferior del T del M obturador interno, que los separa uno del otro y terminan en este
tendón y se insertan con él en la cara medial del trocánter mayor.
ACCIÓN. Es idéntica a la del músculo obturador interno.
IRRIGACIÓN: Arteria circunfleja femoral medial
INERVACIÓN: Nervio del cuadrado femoral
OBTURADOR EXTERNO
OBTURADOR EXTERNO

Origen cara externa del contorno del agujero obturado

Nace de

de los segmentos anterior, inferior y posterior

de la cara externa del marco óseo que rodea el
agujero obturado

citilla subpubica

Inserción Fosa trocanterica del trocánter mayor

Inervación Nervio obturador

Irrigación Arteria circunfleja femoral medial, arteria

obturatriz

Función Rotador lateral del muslo

De forma habitual, el músculo obturador externo se halla atravesado superiormente por el ramo
profundo del nervio obturador
CUADRADO FEMORAL
FEMORAL CUADRADO

Características Aplanado y triangular. A travesado por el N

obturador y ramificaciones vasculares
Origen medialmente sobre la cara lateral de la
tuberosidad isquiática, entre las inserciones de
los músculos posteriores del muslo y la del
músculo obturador externo

Inserción Se insertan en una línea rugosa que continúa

inferiormente el borde posterior del trocánter
mayor a lo largo de la vertiente lateral de la
cresta intertrocantérea.

Inervación Nervio del cuadrado femoral

Irrigación Arteria circunfleja femoral medial

Función rotador lateral y aductor del muslo

CABEZA LARGA DEL BICEPS FEMORAL

CABEZA LARGA DE BICEPS FEMORAL

ORIGEN cara posterior de la tuberosidad isquiática,

junto con el músculo semitendinoso y por
medio de un mismo tendón

INSERCIÓN 1. Vértice de la cabeza del peroné y en la

cabeza del peroné, lateralmente a la
inserción del ligamento colateral peroneo,
del cual está separado por una bolsa
sinovial
2. cóndilo lateral de la tibia mediante un
fascículo tendinoso grueso y horizontal
3. fascia de la pierna por medio de una
expansión de importancia variable.

INERVACIÓN nervio ciático (nervio tibial) (L5-S2)

IRRIGACIÓN Ramas perforantes de las arterias femoral

profunda, glútea inferior y circunfleja femoral
medial

FUNCIÓN Flexor de la pierna; cuando la pierna se halla

flexionada, se convierte en extensor del muslo

sobre la pelvis y rotador lateral de la pierna
 CABEZA SEMITENDINOSA
CABEZA SEMITENDINOSO

CARACTERISTICAS M fusiforme, muscular superiormente y

tendinoso inferiormente, situado posterior al
músculo semimembranoso y medial al músculo
bíceps femoral. Se

ORIGEN Este tendón se inserta en la cara posterior de la

tuberosidad isquiática, lateral a la inserción del
ligamento sacrotuberoso y medial al músculo

Semimembranoso, mediante un T común al de

la cabeza larga del bíceps femoral

INSERCIÓN fibras a la fascia de la pierna y se inserta en la

parte superior de la cara medial de la tibia,
posterior al músculo sartorio e inferior al
músculo grácil, con el que constituye el plano
tendinoso profundo de la pata de ganso.

INERVACIÓN Nervio ciático (nervio tibial)

IRRIGACIÓN Rama perforante de la femoral profunda y

arteria circunfleja femoral medial

FUNCIÓN es idéntica a la del músculo semimembranoso.

CABEZA SEMIMEMBRANOSA
CABEZA SEMIMEMBRANOSA

CARACTERISTICAS es delgado, aplanado y tendinoso superiormente, y muscular y

voluminoso inferiormente

ORIGEN Parte lateral de la tuberosidad isquiática, medialmente al M

cuadrado femoral y lateralmente al tendón común de

la cabeza larga del M bíceps femoral y del M semitendinoso

INSERCIÓN T directo: Parte posterior del cóndilo medial de la tibia (estas

fibras superficiales descienden más inferiormente y algunas se
insertan en el borde medial de la tibia, mientras que otras se
 confunden con la fascia del músculo poplíteo

T reflejo: Cubierto por el ligamento colateral tibial de la rodilla,

pasa por el surco horizontal del cóndilo medial de la tibia y se fija
en el extremo anterior de este surco

T recurrente: constituye el ligamento

poplíteo oblicuo de la articulación de la rodilla; se dirige

posterior y superiormente y se pierde, ensanchándose, en el
casquete condíleo lateral

INERVACIÓN Nervio ciático (nervio tibial)

IRRIGACIÓN Rama perforante de la femoral profunda y arteria circunfleja

femoral medial

FUNCIÓN flexor de la pierna. Una vez realizada esta acción, extiende el

muslo sobre la pelvis e imprime a la pierna un movimiento de
rotación medial.

VASOS Y NERVIOS SUBFASCIALES

Los vasos y nervios abordan la región en dos pedículos:

PEDÍCULO VASCULONERVIOSO SUPERIOR

Entra en la región por la parte superior de la escotadura ciática mayor, superior al
músculo piriforme
● Arteria Glútea Superior (Rama del Tronco Posterior de la A. Iliaca Interna)
Se divide en dos ramas:
✔ Superficial: músculos glúteo mayor y medio
✔ Profunda: Glúteo Medio y menor
● Venas Satélites
Forman anastomosis transversales
● Nervio Glúteo Superior (Plexo Sacro)
Se introduce entre los músculos glúteo medio y glúteo menor; inerva estos músculos y el
músculo tensor de la fascia lata.
PEDICULO VASCULONERVIOSO INFERIOR
Penetra en la región pasando por la parte inferior de la escotadura ciática mayor,
inferiormente al borde inferior del músculo piriforme y superiormente al borde
superior de la espina ciática y del ligamento sacroespinoso.
Comprende
● Arterias glútea inferior y pudenda interna
● Venas satélites de dichas arterias
● Nervios ciático, glúteo inferior, cutáneo femoral posterior, pudendo, rectal inferior,
obturador interno, del gemelo superior, del gemelo inferior y del cuadrado femoral

Cuando llega a la región glútea se divide en dos paquetes: lateral y medial. Ambos
discurren en la capa adiposa comprendida entre el músculo glúteo mayor y los músculos del
plano profundo.

Paquete vasculonervioso lateral

● Arteria glútea inferior y sus venas satélites
La rama terminal de la arteria desciende hacia el muslo medialmente al nervio ciático, y se
anastomosa con la rama posterior de la arteria obturatriz, la arteria circunfleja femoral
medial y la arteria perforante superior

● Nervios ciático, glúteo inferior, cutáneo femoral posterior, del gemelo superior,
del gemelo inferior y del cuadrado femoral.
El nervio ciático está situado lateralmente a la arteria glútea inferior, y desciende hacia el
muslo posterior a la espina ciática y a los músculos gemelos, obturador interno y cuadrado
femoral. Pasa lateral a la tuberosidad isquiática, en la depresión entre el isquion y el
trocánter mayor.

Los nervios glúteo inferior y cutáneo femoral posterior se sitúan posteriormente a la parte
medial del nervio ciático. El primero proporciona ramos motores al músculo glúteo mayor
y el segundo ramos sensitivos: los nervios clúneos inferiores y ramos perineales y
femorales.

El nervio del músculo gemelo inferior y del músculo cuadrado femoral emerge
anteriormente al nervio ciático, que lo cubre.

Paquete vasculonervioso medial

Penetran en la región glútea pero tienen un recorrido breve, luego rodean la espina ciática y
el ligamento sacroespinoso y penetran en la fosa isquioanal por la escotadura ciática menor
● Arteria pudenda interna y su vena satélite
● Nervio pudendo
● Nervio obturador interno
● Nervio rectal inferior
● Nervio cutáneo perforante

Vasos linfáticos profundos.

Son satélites de los vasos sanguíneos y se dirigen a los nódulos linfáticos ilíacos internos.

PLEXO SACRO 
1. Constitución. 
Está constituido por el tronco lumbosacro y por los ramos anteriores de los tres
primeros nervios sacros. 
Tronco Lumbosacro
Unión del ramo anterior del 5° nervio lumbar con el ramo comunicante que le envía el
ramo anterior del 4° nervio lumbar.
Se une también al ramo anterior del 1° nervio sacro a lo largo del borde superior del
músculo piriforme. 
Nervios Sacros
Los tres primeros nervios sacros se unen al tronco nervioso formado por la unión del
tronco lumbosacro con el ramo anterior del primer nervio sacro. Todos los nervios que
participan en la constitución del plexo sacro convergen y se unen. 

2. Relaciones. 
Se halla aplicado sobre la cara anterior del músculo piriforme; está cubierto por una
lámina fascial, prolongación  de la fascia pelviana. Esta lámina fibrosa separa el plexo
sacro de los vasos ilíacos internos. El plexo sacro está atravesado: 
● Arteria glútea superior
●  Arteria glútea inferior
● A. pudenda interna, que cruza el borde inferior del plexo 
3. Comunicaciones. 
● superiormente, con el plexo lumbar, por medio del ramo comunicante del ramo
anterior del cuarto nervio lumbar
● inferiormente, con el plexo pudendo, por medio de los ramos que derivan de los
ramos anteriores de los nervios sacros segundo y tercero
● medialmente, con el tronco simpático sacro, por medio de ramos comunicantes

4. Ramos. 
● nervio del músculo obturador interno
● nervio glúteo superior
● nervios de los músculos piriforme, gémino superior, gémino inferior y cuadrado
femoral 
● nervio glúteo inferior. 

Todos estos ramos se dirigen al miembro inferior, excepto el nervio del músculo obturador
interno. 
Termina por medio del nervio ciático.