Ponce y Moran (), establecen “Los miembros inferiores son apéndices del tronco que se

prolongan lateralmente. Son pares y están unidos al tronco por diversos elementos anatómicos
denominados cinturas”. Es decir, los miembros del miembro inferior se encuentran adherentes
al tronco, a través de componentes anatómicos, asimismo, topográficamente, el miembro
inferior se divide en seis segmentos: cadera, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie.

Para empezar, tenemos a la cintura pelviana, se encuentra formada por la región glútea, la
sacra, la anal. Cabe señalar, que la región glútea es definida como el área de transición entre el
tronco y el miembro inferior, posee dos partes, la primera es la posterior o nalga y la lateral o
región de la cadera. Asimismo, por esta región pasa estructuras neurovasculares.

Las partes topográficas del miembro inferior son:

1. MUSLO: Se define como la región del miembro inferior que se encuentra entre la
cadera y la articulación de la rodilla, posee un límite de forma superior por el
ligamento inguinal, trocánter mayor y posteriormente por el surco glúteo. Además,
posee un límite inferior es una línea circular que pasa a dos traveses del dedo encima
de la rótula. Se describen dos regiones: femoral anterior (donde se localiza
medialmente el triángulo femoral) y posterior. Cabe señalar que, se distinguen en el
muslo dos regiones, una región femoral anterior y región femoral posterior.
 Región femoral anterior:
Límites:
Lateral: una línea trazada desde el trocánter mayor hasta el cóndilo lateral del
fémur.
Medial: otra línea que desciende desde el extremo posterior de la sínfisis del pubis
hasta el cóndilo medial del fémur.
Planos:
1. Planos superficiales. Vasos y nervios subcutáneos
Piel
Panículo adiposo
La capa de tejido celular subcutáneo contiene:
a) la vena safena mayor, que asciende por el lado medial de la región.
b) vasos linfáticos que se dirigen a los nódulos linfáticos inguinales
superficiales c) ramos nerviosos, incluyendo el nervio cutáneo femoral lateral,
lateralmente; los ramos cutáneos anteriores superior y medio del nervio
femoral, en la parte anterior, y el ramo superficial del ramo cutáneo accesorio
del nervio safeno y el ramo superficial del nervio cutáneo anterior medial, en
la parte medial.
2. Fascia lata
3. Planos subfaciales: masas musculares, vasos y los ramos terminales del nervio
femoral.
 Región femoral posterior:
Limites
Superior: línea circular que pasa por el surco glúteo y la base del triángulo femoral.
Inferior: línea circular que pasa a dos traveses de dedo superiormente a la rótula.
Planos:
1. Planos superficiales: Vasos y nervios subcutáneos
2. Piel
 3. Sólo en la parte inferior y medial de la región, en las proximidades de la fosa
poplítea, pueden distinguirse un panículo adiposo subdérmico y un tejido
celular laxo subyacente. El tejido subcutáneo contiene:
a) Una red venosa tributaria de la vena safena mayor; en esta red suele
observarse una vena voluminosa que anastomosa las venas safena mayor y
safena menor.
b) Ramos de los nervios cutáneo anterior medial y obturador medialmente,
del nervio cutáneo femoral lateral lateralmente y del nervio cutáneo femoral
posterior en la parte media.
4. Fascia lata: Es más gruesa medial que lateralmente y está atravesada por los
ramos colaterales del nervio cutáneo femoral posterior.
5. Planos subfasciales:
El nervio cutáneo femoral posterior desciende verticalmente en la parte
media de la región, entre la fascia lata y el primer plano muscular.
El primer plano muscular: está formado por el músculo semitendinoso
medialmente y la cabeza larga del músculo bíceps femoral lateralmente.
Segundo plano muscular: El músculo semimembranoso y la cabeza corta del
músculo bíceps femoral se encuentran profundamente al primer plano
muscular.
6. Capa celuloadiposa profunda: Vasos profundos y nervio ciático.
La rama inferomedial de la arteria glútea inferior: se ramifica en la parte
superior de la región y proporciona una rama al nervio ciático.
La arteria circunfleja femoral medial: rama de la arteria femoral profunda, se
anastomosa con la precedente, así como con la primera arteria perforante, en
la parte superior de la región.
Las arterias perforantes de la arteria femoral profunda: La primera pasa de
forma sucesiva entre los dos fascículos del músculo aductor corto y entre los
dos fascículos de la porción lateral del músculo aductor mayor; las demás
arterias perforantes atraviesan más inferiormente el músculo aductor mayor.
Todas se distribuyen en los músculos de la región posterior del muslo.
El nervio ciático: Desciende en la masa de tejido celuloadiposo comprendida
entre el músculo aductor mayor anteriormente, y el músculo
semimembranoso y la cabeza larga del músculo bíceps femoral
posteriormente. Se sitúa en el intersticio que separa este músculo del
músculo semimembranoso, anteriormente a la expansión fascial que une sus
fascias de recubrimiento. El nervio ciático inerva todos los músculos de la
región, así como la porción medial del músculo aductor mayor.
2. Región de la rodilla:
Limites:
Superior: por una línea circular trazada alrededor del muslo, a dos traveses de dedo
superiormente a la rótula.
Inferior: por otra línea circular que pasa por el extremo inferior de la tuberosidad de la
tibia.
La rodilla presenta:
a) una región anterior;
b) una región posterior, y
c) las articulaciones de la rodilla y tibioperonea.
 Región anterior de la rodilla: Formada por las partes blandas situadas
anteriormente a la articulación de la rodilla.
1. Planos superficiales. Vasos y nervios subcutáneos.
2. Piel
3. Panículo adiposo
4. Tejido celular subcutáneo: Es frecuente encontrar en esta capa, anteriormente
a la rótula, una bolsa sinovial denominada bolsa subcutánea prerrotuliana. En
el tejido celular discurren:
Arteriolas procedentes de la red articular profunda y que al anastomosarse
forman una red superficial.
La vena safena mayor, que asciende a lo largo del límite medial de la región.
Nervios:
Superiormente: ramos terminales del nervio cutáneo femoral lateral y los
ramos cutáneos del nervio cutáneo anterior lateral.
Medialmente: el nervio safeno, su ramo cutáneo accesorio y el ramo cutáneo
del nervio obturador,
Anterior e inferiormente: el ramo infrarrotuliano del nervio safeno.
Inferior y lateralmente: el ramo cutáneo sural lateral del nervio peroneo
común.
5. Fascia profunda: Es delgada y cubre toda la región. Presenta continuidad
superiormente con la fascia lata, inferiormente con la fascia de la pierna y
posteriormente con la fascia de la región poplítea.
6. Plano musculotendinoso: Profundo a la fascia profunda se encuentra un
primer plano musculotendinoso constituido por los músculos tensor de la
fascia lata y cuádriceps femoral, y por los tendones de los músculos de la pata
de ganso.
 La primera capa está formada por la aponeurosis de inserción del músculo
tensor de la fascia lata.
 La segunda capa está constituida por el tendón del músculo recto femoral y
por la expansión anterior de los músculos vasto lateral y vasto medial.
 La tercera capa está formada por la lámina tendinosa de los músculos vasto
lateral y vasto medial.
 La cuarta capa la forma el tendón del músculo vasto intermedio o La quinta
capa es muscular e inconstante; está formada por los fascículos del músculo
articular de la rodilla o Los tendones de los músculos de la pata de ganso
(sartorio, grácil y semitendinoso).
 La quinta capa es muscular e inconstante; está formada por los fascículos del
músculo articular de la rodilla
 Los tendones de los músculos de la pata de ganso (sartorio, grácil y
semitendinoso).
7. Plano capsular: comprende la parte anterior de la cápsula articular de la
rodilla, las aletas rotulianas lateral y medial, y los ligamentos
meniscorrotulianos.
8. Red articular de la rodilla:
Las arterias superiores e inferiores de la rodilla (ramas de la arteria poplítea),
La arteria descendente de la rodilla (rama de la arteria femoral),
Las arterias recurrente tibial anterior, recurrente tibial posterior y recurrente
peronea anterior (ramas de la arteria tibial anterior)
 La arteria recurrente tibial medial (rama de la arteria tibial posterior).
 Region posterior de la rodilla.
Posteriormente a la articulación de la rodilla. Sus límites son los
mismos que los de la región anterior de la rodilla.
Planos:
1. Piel
2. Paniculo adisposo subdernico
3. capa de tejido celular subcutáneo laminar y laxo, que contiene
arteriolas y venas de escasa importancia, vasos linfáticos que se
dirigen a los nódulos linfáticos inguinales superficiales y ramos
nerviosos procedentes del nervio cutáneo femoral posterior
4. Fascia profunda.
5. Capas subfasciales: contiene la fosa poplítea, presenta 6páredes.
dos laterales, dos mediales, una posterior y otra anterior,
a) paredes laterales y mediales. Limitan lateral y medialmente
los triángulos superior e inferio
b) r de la fosa poplítea.

Las paredes inferolateral e inferomedial están formadas por las cabezas del músculo
gastrocnemio y por sus vainas

Contenido de la fosa poplítea: La fosa poplítea está dividida en dos celdas por la fascia
profunda de la fosa poplítea: una posterior o superficial y otra anterior o profunda.

La fascia profunda se extiende desde la cara posterior de la vaina del músculo

semimembranoso hasta la cara anterior de la vaina de la cabeza larga del músculo bíceps
femoral.

 CELDA POSTERIOR O SUPERFICIAL. Se sitúa entre las fascias superficial y profunda de la

fosa poplítea. Esta celda contiene una capa de tejido celuloadiposo en la que discurren
el nervio cutáneo femoral posterior y la vena safena menor.
 CELDA ANTERIOR O PROFUNDA. Se trata de una cavidad bastante pronunciada,
situada entre la fascia profunda y la pared anterior osteofibrosa de la fosa poplítea.
3. Región de la pierna: Se encuentra situada entre la rodilla superiormente y el tobillo
inferiormente. Además, se encuentra limitada por dos líneas circulares, de las cuales la
superior pasa inmediatamente inferior a la tuberosidad de la tibia y la inferior
inmediatamente superior a los maléolos. Cabe señalar, que esta consta de dos
regiones, anterior y otra posterior separadas entre sí por un plano osteofibroso.
A) Región anterior de la pierna: Contiene las partes blandas situadas anteriormente
al esqueleto de la pierna, a la membrana interósea de la pierna y al tabique
intermuscular posterior de la pierna.
Limites: Está limitada medialmente por el borde anterior de la tibia y lateralmente
por un surco que separa los músculos peroneos del músculo sóleo.
Planos:
 Piel
 Panículo adiposo
 Fascia superficial: A esta altura sólo existe una capa de tejido celuloadiposo atravesada
por tractos que unen la dermis de la piel al periostio.
 Tejido subcutáneo: Laminar y laxo.
 Contiene:
 Una red venosa
Vasos linfáticos tributarios de los nódulos linfáticos inguinales superficiales

Ramos del nervio cutáneo sural lateral, que se distribuyen en los dos tercios
superiores de la región
Nervio peroneo superficial, que se hace superficial hacia el tercio inferior de la pierna
 Fascia de la pierna: En su cara profunda se insertan, en el cuarto superior de la región,
los músculos tibial anterior, extensor largo de los dedos y peroneo largo. Además,
hacia la profundidad da origen a dos tabiques fibrosos intermusculares, uno posterior y
otro anterior
El tabique intermuscular posterior de la pierna: se inserta por una parte en la cara
profunda de la fascia de la pierna, a lo largo del límite lateral de la región, y por otra
parte en el borde posterior del peroné.
El tabique intermuscular anterior de la pierna se extiende desde la fascia de la pierna
hasta el borde anterior del peroné; divide la región anterior de la pierna en dos
compartimientos o celdas, una anterior y otra lateral.
En el extremo superior de la región, el tabique intermuscular posterior está atravesado
por el nervio peroneo común, y el tabique anterior por los nervios superiores del
músculo tibial anterior y el nervio peroneo profundo.
 Planos subfasciales:
1. Celda anterior; contiene:
a) cuatro músculos: tibial anterior, extensor largo del dedo gordo, extensor largo de
los dedos y tercer peroneo.
b) el paquete vasculonervioso: arteria tibial anterior, sus venas satélites y el nervio
peroneo profundo.
La arteria tibial anterior
El nervio peroneo profundo
2. Celda lateral
a) Músculos peroneo largo y peroneo corto
b) La terminación del nervio peroneo común y el nervio peroneo superficial.
El nervio peroneo común penetra entre las inserciones del músculo peroneo largo a la
altura del cuello del peroné.
El nervio peroneo profundo se introduce en la celda anterior de la región pasando
profundo a las inserciones de los músculos peroneo largo y extensor largo de los
dedos. ´El nervio peroneo superficial cruza oblicuamente en sentido inferior, medial y
anterior las inserciones del músculo peroneo largo.
 B) Región posterior de la pierna:
Comprende las partes blandas situadas posteriormente al esqueleto de la pierna,
a la membrana interósea de la pierna y al tabique intermuscular posterior de la
pierna
 Limites: Está limitada medialmente por el borde anterior de la tibia y lateralmente por
un surco que separa los músculos peroneos del músculo sóleo
Planos:
1. Piel: es gruesa, y más móvil superior que inferiormente.
2. El panículo adiposo y la fascia superficial presentan las mismas características que en
la región anterior de la pierna.
3. Capa de tejido celular laxo subcutáneo: contiene
Vena safena menor, que asciende oblicuamente en sentido superior y medial, desde el
surco retromaleolar lateral hasta la parte media de la pierna, donde se introduce en un
desdoblamiento de la fascia de la pierna.
Nervio cutáneo sural medial o por el nervio sural, que desciende lateralmente a ella la
vena safena menor y se comunica con el ramo comunicante peroneo.
Ramificaciones terminales de los nervios:
- Superiormente nervio cutáneo femoral posterior,
- Lateralmente el nervio cutáneo sural lateral y
- Medialmente ramos del nervio safeno. Los vasos linfáticos superficiales mediales
se dirigen a los nódulos linfáticos inguinales superficiales;

4. Fascia de la pierna.

5. Primer plano muscular: músculo tríceps sural dispuesto en dos capas principales:
una superficial formada por el músculo gastrocnemio y otra profunda constituida por
el músculo sóleo. Entre ambas capas discurre el tendón del músculo plantar.

6. Tabique intermuscular transverso: lámina fibrosa, que se extiende desde el borde

medial de la tibia hasta el borde posterior del peroné.

7. Segundo plano muscular. Vasos y nervios profundos.

Tres músculos:

- Medialmente, el flexor largo de los dedos

- entre los dos: Tibial posterior
- Lateralmente El flexor largo del dedo gordo.

La arteria poplítea se divide a la altura del arco tendinoso del músculo sóleo, es decir,
en la parte superior de la región, en dos ramas: la anterior es la arteria tibial anterior y
la posterior es la arteria tibial posterior.

La arteria tibial anterior se dirige inferior, lateral y anteriormente, y pasa a la región

anterior de la pierna.

La arteria tibial posterior desciende verticalmente en sentido anterior al nervio tibial y

posterior al músculo tibial posterior. A 3 o 4 cm de su origen, la arteria proporciona una
rama de grueso calibre, la arteria peronea, y continúa su descenso; en ese momento
ambas arterias presentan dos venas satélites cada una.

La arteria peronea. En la parte inferior de la región, la arteria se aplica a la membrana

interósea de la pierna hasta el extremo inferior de ésta, donde se divide en sus ramas
terminales. Irriga los músculos vecinos.

La arteria tibial posterior, después de dar origen a la arteria peronea y acompañada

por el nervio tibial, que se halla en su lado lateral, desciende en línea recta, pero
oblicua inferior y medialmente, hasta el canal calcáneo.

El nervio tibial desciende antes de que se forme la arteria peronea posteriormente a la

arteria y vena tibiales posteriores, y después sigue por el lado lateral de la arteria tibial
posterior, participando de sus relaciones. Inerva los tres músculos del plano muscular
profundo de la pierna.