PIOSIS DE MANSONI.

Es una enfermedad que pertenece al impétigo contagioso de tipo superficial la cual es producida
principalmente por estreptococos del grupo A, es una infección muy contagiosa que se disemina
rápidamente.

Tiende a ser más frecuente a finales del verano y principios del otoño en niños en edad preescolar pero
puede presentarse en cualquier edad.

Tiene dos periodos, el de ampolla y el de costra pero se pueden ver ambos elementos juntos.

En la piosis Mansioni las lesiones son pústulas amarillentas que se localizan en las axilas.

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES.

Herpes simple.

Es una afección eruptiva aguda de uno o más grupos vesiculares que tienen base eritematosa y pueden
localizarse en cualquier parte de la piel, pero preferentemente se dan en la cara y la región genital, se
acompañan de sensación de que madura o calor.

Es causado por el VHS-1 el cual es un virus que puede o no transmitirse de manera sexual.
Dermatitis por contacto.

Se causa por la aplicación de sustancias en la piel, esta puede ser eccematosa aguda o liquenificante
crónica y se origina por un irritante primario o por un mecanismo de sensibilización, le favorecen la
atopia, humedad e higiene deficiente.

La localización es muy variada y se relaciona con el agente causal, hay mucho predominio en zonas de
las manos por la exposición de estas hacia diversas sustancias continuamente.

Ectima.

Es un tipo ulcerativo de piodermias que se producen por estreptococo betahemolitico, que se asemeja
mucho al impétigo en su etapa inicial, pero es mucho más asentado, se dice que constituye un impétigo
profundo.

Las lesiones de ectima aparecen comúnmente en los miembros inferiores como resultado de pequeños
traumatismos o picaduras de insectos que se infectan de manera secundaria.
HIDRADENITIS SUPURATIVA.

Es una infección piógena, supurativa y crónica de las glándulas sudoríparas apocrinas, se localiza
usualmente en la región de las axilas, perianal y genital.

Se produce por el estafilococo y sus factores predisponentes son: alcalinidad del sudor, rasurado, uso de
desodorantes, dermatitis previas que terminan en infección de la glándula por bacterias.

Se produce usualmente después de la pubertad, como un nódulo inflamatorio con abscesos, son
dolorosos y se conectan entre sí por fístulas cutáneas. Puede llegar a ser crónico con drenaje
permanente hacia el exterior. El 90% de los casos se presentan en las axilas.

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES.

Forúnculos de la axila.

Esta es una foliculitis profunda conocida también como divieso, que termina en necrosis y supuración
central. Está producido por el Staphylococo aureus y se forma por irritación, fricción, rascado,
hiperhidrosis.

Aparece en personas predispuestas por dermatitis seborreica, anemia, alcoholismo, diabetes,

leucopenia y otras enfermedades debilitantes. Muchas de estas infecciones se producen dentro del
ambiente hospitalario.

La lesión se inicia en los folículos pilosos en donde forma pústulas eritematosas que llegan a
comprometer el tejido celular subcutáneo hasta que producen un centro necrótico que drena pus
amarilla y adherente, son lesiones muy dolorosas que involucionan en varios días después de ser
evacuados.
Tuberculosis colicuativa.

Es una enfermedad infecciosa crónica causada por el Mycobacterium Tuberculosis, en la piel puede
generar formas fijas que dependen de la infección y del estado inmunitario del paciente.

Este tipo de infecciones por tuberculosis son parte de una reinfección, no de la infección primaria, la
tuberculosis colicuativa es la forma de tuberculosis cutánea más frecuente con un 51% en países de
Latinoamérica y afecta sobre todo a niños y jóvenes en un estado de desnutrición.

Aparece por extensión de un foco tuberculoso en ganglios, huesos o articulaciones y por ello se observa
principalmente en cuello, axilas e ingles, pueden dejar salir pus espeso y amarillento, se observan
fístulas o ulceraciones de nódulos que dejan cicatrices o queloides.

Actinomicosis.

Es una enfermedad crónica causada por un actinomiceto, usualmente el Actinomyces Israleii, puede
afectar a la región cervicofacial, tórax y abdomen, en estas regiones se genera hinchazón, deformación,
abscesos y orificios fistulosos donde drenan el exudado en el que se encuentran elementos parasitarios.

La forma cervicofacial de la enfermedad se presenta en el 50- 98% de los casos y afecta a la región
maxilar y cuello, es unilateral.

Afecta a ambos sexos y predomina en mujeres, aparece al rededor de los 20 años, en los hombres se
presenta entre los 30 y 40 años. Se relaciona con dispositivos intrauterinos de plástico en un 42% y con
los de cobre en un 2%.