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María José Montero Domínguez
S20017540
19 de mayo de 2022
Objetivo:
Fundamento:
Los órganos reproductores internos de la mujer son la vagina, el útero, las trompas de Falopio
y los ovarios.
La vagina es un tubo muscular hueco que se extiende desde la abertura vaginal hasta el útero.
Como posee paredes musculares, la vagina se puede expandir y contraer. Esta capacidad de
ensancharse o estrecharse permite que la vagina pueda albergar algo tan delgado como un
tampón o tan ancho como un bebé. Las paredes musculares de la vagina están recubiertas por
membranas mucosas, que la mantienen húmeda y protegida. La vagina cumple tres funciones:
Es el lugar donde se inserta el pene durante las relaciones sexuales.
Es el camino (canal de parto) a través del cual un bebé abandona el cuerpo de la mujer
durante el alumbramiento.
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María José Montero Domínguez
S20017540
19 de mayo de 2022
Exudado Cérvicovaginal
Infecciones:
Candida albicans es responsable para el 80 % al 92 % de los casos. C. albicans forma
parte de la flora de la vagina en 15-20 % de mujeres sanas y 30- 40 % de mujeres
embarazadas.
Trichomonas vaginalis, causa secreciones vaginales fétidas, picazón en los genitales y
micción dolorosa en las mujeres
Infecciones verdaderas causadas por Mycobacterium tuberculosis, Salmonella sp. Y
Enterobacteriaceae son muy raras y aparecen en pacientes con enfermedad subyacente
o enfermedad sistémica.
La alteración en el equilibrio bacteriano en la vagina con pérdida del predominio de
lactobacilo e incremento en el número de bacterias como Gardnerella vaginalis,
Bacteroides, Mobiluncus, y Mycoplasma hominis.
Vaginitis por Streptococcus pyogenes, relativamente frecuente en niñas de 3 – 5 años.
Streptococcus agalactiae. Usualmente presente en vagina como flora normal pero
ocasionalmente causa una vaginitis franca.
Enterobius vermicularis. En niña es causa de síntomas vaginales asociado con prurito
perianal que aumenta por las noches.
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19 de mayo de 2022
Los testículos también forman parte del sistema endocrino, porque fabrican hormonas, como
la testosterona. En los chicos, la testosterona desempeña un papel muy importante en la
pubertad. A medida que va avanzando la pubertad, los testículos la fabrican cada vez en mayor
cantidad. La testosterona es la hormona que hace que a los chicos se les agrave la voz, se les
desarrolle la musculatura y les salga vello en el cuerpo y en la cara. También estimula la
fabricación de espermatozoides. Muy cerca de los testículos están el epidídimo y el conducto
deferente, que transporta los espermatozoides.
El epidídimo y los testículos cuelgan dentro de una estructura similar a una bolsa, situada
fuera de la pelvis y llamada escroto. Esta bolsa de piel ayuda a regular la temperatura de los
testículos, que se tienen que mantener a una temperatura más baja que el resto del cuerpo para
fabricar y almacenar espermatozoides. El escroto cambia de tamaño para mantener la
temperatura adecuada. Cuando hace frío, el escroto se encoge y se tensa para conservar el
calor del cuerpo. Cuando hace calor, el escroto aumenta de tamaño y cuelga más para eliminar
el exceso de calor. Esto ocurre de forma automática, sin que los chicos tengan siquiera que
pensar en ello. El cerebro y el sistema nervioso dan la señal al escroto para que cambie de
tamaño.
Las glándulas accesorias, que incluyen las vesículas seminales y la próstata, aportan líquidos
que lubrican el sistema de conductos y nutren a los espermatozoides. La uretra es el conducto
que lleva los espermatozoides (en un líquido llamado semen) hacia el exterior del cuerpo a
través del pene. La uretra también forma parte del sistema urinario, porque es el conducto por
el que pasa la orina cuando sale de la vejiga y abandona el cuerpo.
El pene consta de dos partes: el tronco (o tallo) y el glande. El tronco es la parte principal del
pene y el glande es la punta (llamada a veces "cabeza"). Al final del glande hay una pequeña
abertura, que es por donde el semen y la orina salen del cuerpo a través de la uretra. El interior
de pene está formado por un tejido esponjoso que se puede expandir y contraer.
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María José Montero Domínguez
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Exudado uretral.
Se trata de un análisis de laboratorio conocido también como Cultivo de Secreción Uretral que
se lleva a cabo en hombres con la finalidad de identificar organismos en la uretra que es el
conducto que se usa para expulsar la orina fuera del cuerpo desde la vejiga. La uretra se
localiza dentro del pene.
El exudado uretral se recoge por la mañana, o al menos después de 1-3 h sin vaciar la vejiga.
Debe limpiarse la zona externa para evitar una posible contaminación, sobre todo en hombres
no circuncidados, utilizando jabón neutro o solución salina. Si existe secreción abundante, se
exprime la uretra, se desecha la primera gota que contiene flora saprofita y se toma el resto
con escobillón fino, introducido 2 cm en el meato urinario; en caso de no existir secreción, se
introduce el escobillón en la uretra después de realizar un masaje uretral.
Material:
Placas con medios de Thayer-Martín, agar sangre, Agar Casman, E.M.B., Sal y
manitol ó S-110 ó Chapman y Nickerson o Biggy.
Tubos de ensaye con medios de transporte de Stuart.
Tubos de ensaye con medios de transporte de tioglicolato.
Material para tinción de Gram.
Métodos:
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3. Indicar a la paciente que se siente en la camilla ponga los pies en los estribos y proceda
a tumbarse ( posición ginecológica).
8. Separar los labios vulvares con la mano no dominante y con la mano dominante
introducir en vagina el escobillón frotando suavemente las paredes de ésta para recoger
la muestra.
11. Identificar tubo de muestra con etiqueta del paciente, nº de muestra y fecha de
recogida. Guardar la muestra refrigerada para su envío a laboratorio.
Procedimiento en el laboratorio:
a) Aunque es mejor la toma directa de la muestra por el alumno, por necesidad de los
exudados se proporciona en tubos con 1-2 ml. de solución salina estéril y deben
procesarse de inmediato.
e) Sembrar en los medios e incubar a 37°C durante 48 hrs. las placas de Thayer Martín y
Casman incubarlas en tensión parcial de CO2.
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4. Puede utilizarse el equipo comercial disponible para este procedimiento (Gen Probe®),
provisto de aplicador y medio de cultivo de transporte.
Procedimiento en el laboratorio:
e) Hacer las observaciones correspondientes, del crecimiento de cada una de las ajas.
Dibujar los campos observados en el microscopio.
Resultados:
Resultados normales del exudado vaginal: Un resultado normal del examen significa que no
hay signos de una infección.
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Los rangos de valores normales pueden variar entre diferentes laboratorios. Algunos
laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras distintas. Hable con su
proveedor acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Resultados anormales: Los resultados anormales significan que hay infección. Las infecciones
más comunes se deben a una de las siguientes afecciones o a una combinación de ellas:
Resultados anormales: Los resultados anormales pueden ser un signo de infección dentro del
aparato genital. Estas infecciones pueden abarcar gonorrea o clamidia.
Conclusiones:
El exudado vaginal es una prueba diagnóstica inodora y se utiliza para establecer el diagnóstico de una
infección vaginal, permitiendo la identificación de la causa. Las infecciones vaginales más frecuentes
en la mujer adulta son producidas por hongos, tricomonas y vaginosis bacteriana.
El exudado uretral es un examen de laboratorio que se lleva a cabo en hombres y niños. Este
examen se utiliza para identificar microorganismos en la uretra que puedan estar causando
uretritis. La uretra es el conducto que drena la orina desde la vejiga.
Referencias:
https://kidshealth.org/es/teens/female-repro.html
https://kidshealth.org/es/teens/male-repro.html
https://www.aefa.es/wp-content/uploads/2014/04/Manejo-del-exudado-vaginal-.pdf
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María José Montero Domínguez
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https://www.empireo.es/enfermedadestransmisionsexual/estudio-de-deteccion-de-
uretritis-bacteriana/