CLÍNICA DE SALUD MENTAL

2da. Calle 10-10 zona 4 Cobán, Alta Verapaz

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LA INFRAESCRITA LCDA. ANA CRISTINA LOARCA ALVARENGA,

PSICÓLOGA GENERAL, AUTORIZADA PARA EJERCER SU PROFESIÓN CON
NÚMERO DE COLEGIADO ACTIVO 12,622

CERTIFICA

Que la señora: Axa Roxana Madaí Chub Caz, de 28 años de edad, quien
se identifica con el número de DPI 2315 70457 1601, con residencia en Barrio San
Juan, San Juan Chamelco, Alta Verapaz, Guatemala; acudió a la Clínica de Salud
Mental, ubicada en 2ª. Calle 10-20 zona 4, Clínicas de Especialidades Médicas
Cobán, en el mes de enero de dos mil veintidos, con el objetivo de recibir atención
psicológica, debido al estado emocional que presento en días anteriores.

La paciente manifestó que, luego de su embarazo, sintió que su estado

emocional no era estable en ocasiones, y que luego de independizarse de sus
padres se había encontrado sola en su casa con sus hijas teniendo pensamientos
recurrentes sobre lo abandonada que se sentía, a partir de la relación de violencia
con su ex esposo padre de su primera niña y la relación distanciada con el padre
de su segunda hija. Expresó que, a raíz de la dependencia en la condición de
violencia habría adquirido deudas exageradas y tampoco había podido terminar su
carrera universitaria, pero que necesitaba ayuda porque la última vez habría
sentido como que, lo que le pasaba no era real, y lloraba sin poder dar explicación
de la situación, dijo que recuerda haber pensado que si moría sería mejor, y al
llegar este
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pensamiento sintió miedo, por lo que acudió a sus padres y busco ayuda
psicológica.

La señora Axa Roxana Madaí Chub Caz, suspendió las citas psicológicas,
según expresó, debido a que al independizarse no podía sufragar este gasto en el
mes anterior por deudas ya adquiridas, que quería terminar de cumplir, por lo que
concreta una nueva cita el mes de febrero, debido a que, presentó de nuevo un
episodio parecido al que habría manifestado anteriormente, sintiéndose sola,
ansiosa, alterada y de nuevo experimentando la sensación de desrealización,
expresó no poder determinar el tiempo que transcurrió desde que empezó hasta
que tuvo consciencia de donde se encontraba, pero había sido en su lugar de
trabajo, y esto le causó inconvenientes laborales a nivel administrativos.

Por lo que, se procedió a practicar reconocimiento psicológico y examen

mental a la paciente, presentando: estado de ánimo alterado, con síntomas de
ansiedad y alerta, ausencia de alteraciones de consciencia, ubicación de tiempo y
espacio durante la sesión, y nivel de energía bajo, con alteración del sueño y
pensamiento acelerado.

La evaluación se completó con un análisis de la conducta de la paciente

para llegar a establecer la necesidad de tratamiento. Puesto que ha tenido
dificultades para conciliar el sueño, ha dejado de realizar actividades que le
producen bienestar, llora al recordar situaciones de violencia vividas y su estado
de ánimo ha disminuido, presenta síntomas de ansiedad, tales como, agitación,
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sensación de peligro, cansancio, desrealización, aumento de ritmo cardiaco y

manifiesta aceleración en el pensamiento sobre las complicaciones que ha tenido
en sus relaciones.

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Se estableció que se necesita completar la evaluación de la sintomatología

a través del Inventario de Síntomas SCL-90-R de L. Degoratis, adaptado por María
Martina Casullo (1999/2004), que ha sido desarrollado para evaluar patrones de
síntomas presentes en individuos y es utilizado en el diagnóstico clínico, así como
registros de la conducta para determinar las variables de origen y mantenimiento
del problema que la paciente está presentando.

Por lo anterior, se recomienda que la señora, Axa Roxana Madaí Chub

Caz, continué en tratamiento psicológico para establecer las intervenciones
necesarias que garanticen reestablecer su bienestar psicológico para poder
afrontar las dificultades laborales y familiares que se han visto afectadas por sus
conductas.

Y PARA LOS USOS LEGALES QUE AL INTERESADO CONVENGAN,

EXTIENDO, NUMERO, SELLO Y FIRMO LA PRESENTE EN HOJAS DE PAPEL
BOND TAMAÑO CARTA MEMBRETADA EN LA CIUDAD DE COBÁN ALTA
VERAPAZ, A LOS QUINCE DIAS DEL MES DE MARZO DE DOS MIL
VEINTIDOS.
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Lcda. Ana Cristina Loarca Alvarenga

Psicóloga General
Colegiado 12,622
Teléfonos: 32919814 / 47903367
Correo: lorcaalvarenga@gmail.com