CENTRO DE SALUD ORCOPAMPA

INFORME PSICOLÓGICO N°

I. DATOS GENERALES
Nombre : Hilda Ines Morochara Quispe
Fecha de nacimiento : 13-01-1992
Edad : 27 años
DNI : 47065668
Estado civil : Conviviente
N° de hijos : 3 (7 a, 4 a y 2a)
Grado de Instrucción : Secundaria incompleta
Ocupación : Ama de casa
Informante : Paciente
Referente : Comisaria Orcopampa
Lugar de Procedencia : Orcopampa
Lugar de evaluación : Centro de Salud Orcopampa
Evaluador : Psic. Jorge Luis Chávez Martínez
Servicio : Psicología
Fecha de evaluación : 25 de junio de 2019
Fecha de informe : 26 de junio de 2019
Oficio de referencia :
OFICIO N°055-2019-MACREPOL/AQP-REGPOL/AQP-DIVOPUS-CSRA-
CRO/FAMILIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente es referida de la comisaria de Orcopampa al servicio de psicología
para una evaluación debido a violencia psicológica por parte de su pareja.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

 Observación de la conducta y aspecto físico
 Entrevista psicológica
 Cuestionario de violencia contra la mujer
 Cuestionario de síntomas S.Q.R.

IV. OBSERVACIÓN GENERALES

La evaluada es de contextura y altura regular, de tez trigueña, se le observa
buena higiene corporal, viste acorde a su edad y estación. No se observa
hematomas. Al momento de la evaluación psicológica presenta un nivel de
conciencia normal (alerta), lúcida, orientada en tiempo, espacio y persona. La
función de atención y concentración se encuentran dentro de lo normal, al igual
que la memoria; su lenguaje es comprensivo y fluido. Durante la evaluación se
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muestra inquieta, temerosa, indignada, pero colaboradora y deseosa de ser

atendida y escuchada.

V. RELATO DE LOS HECHOS

La evaluada refiere que el día lunes 17 de junio a promediar las 12:00 del medio
dia entro a su Facebook donde inmediatamente sus amigos en línea comenzaron
a tratarle como una enamorada diciéndole ¨amor¨ y que son enamorados esto
porque ya habían conversado por línea, este hecho ocurrió con sus cinco amigos,
inmediatamente la evaluada les hizo frente diciendo que takves su hermana o
alguien de su familia se hizo pasar por ella y al promediar la 1:00pm se
desconectó. Posteriormente tuvo problemas con su familia creyendo que se
habían hecho pasar por ella. El día miércoles al promediar las 4am conversaron
con su pareja que estaba trabajando fuera, donde le dice que fue el, para luego
iniciar una discusión que duro hasta las 6:00am, donde la insulta diciéndole
cómo es posible que ella le pueda hacer eso. Por otro lado, la evaluada menciona
que este hecho no es la primera vez y que se viene suscitando desde su
convivencia siendo celoso y violento con ella y sus hijos.

VI. CONCLUSION
La evaluación indica que la paciente se muestra preocupada, angustiada,
temerosa, con sentimientos de tristeza e impotencia.

Por lo tanto, la salud mental y emocional de la paciente se ven afectadas.

VII. RECOMENDACIONES:
 Orientación y consejería psicológica
 Psicoterapia individual

Evaluador VºBº Jefatura

La que suscribe no es perito

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INFORME PSICOLÓGICO N°005-2021

I.DATOS GENERALES

Nombre :Ines Pumatanca Yancapallo

Fecha de nacimiento :10/04/1948
Edad : 72 años
DNI : 30568428
Estado civil :viuda
N° de hijos : tres hijos
Grado de Instrucción :sin estudios
Ocupación : sin ocupación
Informante : Paciente e hija
Referente : Comisaria Orcopampa
Lugar de Procedencia : Orcopampa
Lugar de evaluación : Centro de Salud Orcopampa
Evaluador : Ps. Libia Feria Espinoza
Servicio : Psicología
Fecha de evaluación : 26-01-2021
Fecha de informe : 27-01-2021
Oficio de referencia :
OFICIO N°03-2021-MACREPOL/AQP-REGPOL/AQP-DIVOPUS-CSRA-
CRO/FAMILIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente es referida de la comisaria de Orcopampa al servicio de psicología
para una evaluación psicológica ,debido a que la misma refiere haber sido
víctima de intento de violación de la libertad sexual.

III.TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

 Observación de la conducta y aspecto físico

 Entrevista psicológica
 Cuestionario de síntomas S.Q.R.

IV.OBSERVACIÓN GENERALES

La evaluada es delgada , de tez trigueña, se le observa regular higiene corporal,

viste acorde a su edad y estación. No se observa hematomas. Al momento de la
evaluación psicológica ,no se orientada en tiempo, más sí en espacio y persona.
La función de atención se encuentran dentro de lo normal, con disminución en la
escucha , la memoria conservada; su lenguaje es comprensivo aún en su lengua
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quechua. Durante la evaluación se muestra inquieta, temerosa, pero colaboradora

y deseosa de ser atendida y escuchada.

V .RELATO DE LOS HECHOS

La evaluada refiere que él dentro a su cuarto y le dijo :”ME AGUANTARAS” le

levantó la pollera y quiso bajarle el pantalón , donde abuelita hablo diciendo:
“quien eres para que me estés haciendo esto a mi” , donde hombre respondió :
regreso voy a ir a guardar los animales, repitiendo doble vez lo mismo.
Posteriormente sobrino la encontró alterada, gritando; llamó a la tía.
Hija refiere que anteriormente hace dos años atrás un 26 de julio en horas de las
7:00pm aprox. el mismo hombre abuso de su madre.
Sintiéndose hija con poca confianza.

VIII. CONCLUSION
La evaluación indica que la paciente se muestra , angustiada, temerosa, con
sentimientos de tristeza , y arrastra de tiempo atrás dificultad en dormir.

Por lo tanto, la salud mental y emocional de la paciente se ven afectadas.

IX. RECOMENDACIONES:
 Orientación y consejería psicológica a cuidadores.
 Psicoterapia individual(soporte emocional)

Evaluador VºBº Jefatura

La que suscribe no es perito
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INFORME PSICOLÓGICO N°006-2021

I.DATOS GENERALES

Nombre : Margot Choquehuanca Quispe

Fecha de nacimiento : 21-05-1991
Edad : 29 años
DNI :70847771
Estado civil :conviviente
N° de hijos :1 hija de 1.7años
Grado de Instrucción : Superior
Ocupación : Ama de casa
Informante : Paciente
Referente : Comisaria
Lugar de Procedencia : Orcopampa
Lugar de evaluación : Centro de Salud Orcopampa
Evaluador : Ps. Libia Feria Espinoza
Servicio : Psicología
Fecha de evaluación : 27-01-2021
Fecha de informe : 28-01-2021
Oficio de referencia :
OFICIO N°14-2021-MACREPOL/AQP-REGPOL/AQP-DIVOPUS-CSRA-
CRO/FAMILIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

La paciente es referida de la comisaria de Orcopampa al servicio de psicología
para una evaluación psicológica, debido a violencia familiar por parte de
conviviente.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

Observación de la conducta y aspecto físico

Entrevista psicológica.

Valoración de riesgo “en mujeres víctimas de violencia de pareja”

Cuestionario de síntomas S.Q.R.

IV.OBSERVACIÓN GENERALES

La evaluada es de contextura regular , de tez trigueña, se le observa buena

higiene corporal, viste acorde a su edad y estación. Al momento de la evaluación
psicológica , se orientada en tiempo, en espacio y persona. La función de
atención y concentración se encuentran dentro de lo normal, la memoria
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conservada; su lenguaje es comprensivo y fluido. Durante la evaluación se

muestra inquieta, con celular en la mano, pero colaboradora y deseosa de ser
atendida.

RELATO DE LOS HECHOS

La evaluada refiere que hija nació con dificultad para poder orinar, de lo cual se
tuvo que hacer operación , también tiene displasia de ambas caderas y también
requiere operación, expresa que ayer 26 del presente le llama por teléfono, para
pedirle las llaves , por lo que él le contesta que esta cenando, ella va a la
vivienda y pide que le abran la puerta , sale un hombre y el papá de su hija con
una bolsa en sus manos queriendo sacar esas cosas, donde ella le dice que no lo
puede sacar , que la policía tiene que hacer la constatación. Y es ahí que él le
dice: yo nunca voy hacer lo que tú quieres” y le da un golpe en toda la cara ;se
cayó el celular, su amigo agarra el celular y se lo mete al bolsillo, le pidió que le
devolviera , y finalmente le devuelve, ahí ve la frente de él una línea con
sangre, y ellos dicen vamos a denunciar por desfiguración agravada.
Ella expresa que la única intención es que él se comprometa en pagar la
operación de su bebe.
Refiere que siempre tuvieron discusiones.
CONCLUSION
La evaluación indica que la paciente se muestra , indignada, con ciertos temores,
Pero sin daño psíquico ni afectación emocional.
Por tanto se concluye que existe problemas de relacionamiento en pareja y
agresión.
RECOMENDACIONES:
 Psicoterapia individual.

Evaluador VºBº Jefatura

La que suscribe no es perito
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INFORME PSICOLÓGICO N°007-2021

I.DATOS GENERALES

Nombre :Juan Ruben Cruz Quilluya

Fecha de nacimiento :5- 10-1984
Edad :36años
DNI :43858062
Estado civil :soltero
N° de hijos :1 hija de 1.7 años
Grado de Instrucción :Tec. Superior
Ocupación :Alcalde
Informante :Paciente
Referente : Comisaria
Lugar de Procedencia : Orcopampa
Lugar de evaluación : Centro de Salud Orcopampa
Evaluador : Ps. Libia Feria Espinoza
Servicio : Psicología
Fecha de evaluación : 27-01-2021
Fecha de informe : 28-01-2021
Oficio de referencia :
OFICIO N°16-2021-MACREPOL/AQP-REGPOL/AQP-DIVOPUS-CSRA-
CRO/FAMILIA

II. MOTIVO DE CONSULTA

El paciente es referido de la comisaria de Orcopampa al servicio de psicología
para una evaluación psicológica, debido a violencia familiar por parte de madre
de hija.

III. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

Observación de la conducta y aspecto físico

Entrevista psicológica.

Cuestionario de síntomas S.Q.R.

IV.OBSERVACIÓN GENERALES

EL evaluado es de contextura grueso , de tez trigueño, se le observa buena

higiene corporal, viste acorde a su edad y estación. Al momento de la evaluación
psicológica , se orientada en tiempo, en espacio y persona. La función de
atención y concentración se encuentran dentro de lo normal, la memoria
conservada; su lenguaje es comprensivo . Durante la evaluación se muestra
inquieto, con celular en la mano, pero colaborador .
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RELATO DE LOS HECHOS

El evaluado refiere que ayer 26 del presente recibe llamada , indicando que le
abra la puerta del Municipio, presumiendo que está ahí ,Él le indica que esta en
Orcopampa, cenando ,El tiene cosas que quería retirar de la casa, su ropa de él,
le solicita que le abra la puerta de la vivienda,le abre “Aquí esta el cuarto y yo
me retiro” él quería sacar su ropa y le dice que no puede tocar nada sin una
constatación, A lo cual el responde mañana venimos con policía. El está pasando
por el pasadizo y ella se abalanza , en esos instantes le golpeaba con el celular ,
insultándolo y en eso ella sola se dio en el labio, y posteriormente se acercaron a
la comisaria.
Refiere que siempre tuvieron discusiones.
CONCLUSION
La evaluación indica que :
No existe daño psíquico ni afectación emocional.
Por tanto se concluye que existe problemas de relacionamiento en pareja y
agresíon.
RECOMENDACIONES:
 Psicoterapia individual.

Evaluador VºBº Jefatura

La que suscribe no es perito