ENFOQUEHUMANISMO EXISTENCIAL:

ANÁLISIS DE CASO DE CASO DE TRASTORNO COGNOSCITIVO LEVE

PSICOLOGÍA CLÍNICA

ENRIQUE LÓPEZ CAMPO

ALEJANDRA BOLAÑOS
JUAN CARLOS MARRIAGA
STEFANY MUÑOZ
MELANIE ORELLANO

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

PSICOLOGÍA
VII SEMESTRE
BARRANQUILLA, 20 de abril de 2021
 Análisis de caso de caso de Trastorno cognoscitivo leve

1. Conceptualización del problema (descripción del caso clínico).

Paciente masculino de 55 años de edad, vive con su esposa e hijos. Sus hijos son

mayores de edad y se encuentran en la universidad. Su profesión es juez de un pueblo de

provincia.

Es el segundo de dos hijos, vivía con sus padres en una provincia, su padre fue carpintero,

quién murió a la edad de 75 años y su madre a los 82 años. Su hermana, que era dos años

mayor murió a los 33 años al chocar su automóvil contra un árbol, se sospecha que se

suicidó porque su esposo la abandonó.

En la familia no se han presentados problemas relacionados de enfermedad mental.

Cuando terminó la escuela secundaria, fue a la universidad y estudio abogacía en la

universidad. Cuando la terminó consiguió empleo en el poder judicial y a la edad de 43

años fue juez. A los 28 años de edad se casó con una enfermera y tuvieron tres hijos.

El cliente se presenta por voluntad propia, porque se encuentra muy preocupado por la

situación que éste está pasando desde hace poco tiempo. El cliente explica que hace 3 0 4

semanas estuvo muy enfermo durante una semana de una fuerte gripa acompañado de

fiebre muy alta de 40°C, dolor en su cuerpo, fuertes dolores de cabeza, náuseas y

cansancio. Después de haber pasado por la enfermedad expresa que no se ha recuperado

totalmente.

Después de una semana de su recuperación regresó a su trabajo y se dio cuenta que su

salud mental no era la misma dificultades porque tenía dificultades de concentración al

leer y al asistir a las sesiones de la corte. Además de eso, presentaba problemas con lo

siguiente:
  No podía recordar lo que había leído o escuchado.

 Su pensamiento se hizo lento.

 Tenía dificultad para encontrar la palabra o frase correcta.

 No podía tomar ni siquiera decisiones menores.

Debido a esta situación pidió nuevamente una licencia y en la que gracias a ese descanso se

sintió mejor y regresó a su empleo, pero se dio cuenta que seguía presentando la misma

problemática.

2. Explicación del problema de acuerdo con el modelo humanista existencial

La terapia que se va a utilizar de acuerdo a la situación o problema que manifiesta el cliente

va ser la terapia gestáltica. Se utiliza esta metodología porque con ella el cliente expone de

forma clara los aspectos que hacen parte como ser humano que son sus sentimientos,

pensamientos y emociones y analiza como esta situación que está viviendo afecta su vida y

conlleva a buscar ayuda profesional para arreglar esta problemática.

En la situación presentada en el cliente se debe de brindar un ambiente en el que se sienta

muy bien y pueda expresar todos sus sentimientos, pensamientos y emociones, en la que

gracias al modelo humanista existencial esto se puede lograr.

En consecuencia a la problemática, decidió buscar ayuda profesional de la salud porque

temía que podría tener un problema mental. Gracias a la terapia Gestalt se pueden lograr

grandes avances, porque en la forma en que se llevan las sesiones se pueden superar los

problemas presentados, como es en este caso que el cliente pueda recobrar su vida como era

antes de caer enfermo y presentar esas dificultades cognitivas que afectan su vida

profesional en el cargo de juez.

Cuando el cliente llegó estaba muy preocupado en mejorar su salud mental por la situación

que estaba pasando. Durante las entrevistas cuando estuvo contando su situación se notó un

poco preocupado y tenso y con su aspecto físico se veía pálido, pero no se le notó cansancio

ni deprimido, expresó que no tenía perdida en el interés de placer o alegría.

El cliente manifiesta que está pasando por una difícil situación, y se encuentra descrita a

continuación:

El cliente se presenta por voluntad propia, porque se encuentra muy preocupado por la

situación que éste está pasando desde hace poco tiempo. El cliente explica que hace 3 0 4

semanas estuvo muy enfermo durante una semana de una fuerte gripa acompañado de

fiebre muy alta de 40°C, dolor en su cuerpo, fuertes dolores de cabeza, náuseas y

cansancio. Después de haber pasado por la enfermedad expresa que no se ha recuperado

totalmente. Después de una semana de su recuperación regresó a su trabajo y se dio cuenta

que su salud mental no era la misma dificultades porque tenía dificultades de

concentración al leer y al asistir a las sesiones de la corte. Además de eso, presentaba otros

problemas.

Su preocupación se centra en que no puede ejercer su profesión y quiere que no ayuden a

resolver dicha problemática. Con las sesiones al cliente lo mandaron a descansar en su casa

y que no realizara poca actividad física. De acuerdo a esto su situación se encuentra en el

proceso de:
-Autonomía e independencia social: debido a que su profesión es un juez, no estaba

cumpliendo correctamente con su labor, ya que presentaba problemas en recordar las cosas

como grandes y detalles pequeños.

- En cuanto a la congruencia, la relación que se mantuvo fue muy buena porque el cliente

expresó sus sentimientos, por lo que se puede decir que es una relación auténtica.

- En cuanto a las expresiones verbales u no verbales cuando estuvo realizando el examen se

notó tenso y dubitativo el cliente.

- Concepción global de la persona: después de haber expuesto anteriormente el problema

del cliente, es muy importante tener en cuenta todo lo que encierra a la persona como

cuáles son sus pensamientos y sentimientos y en la forma en que esa problemática afecta a

su profesión. Él tuvo la iniciativa de ir en busca de ayuda profesional porque era consciente

que no estaba rindiendo de la misma forma, es decir, tenía problemas en su trabajo y él se

vio afectado y lo llevaron a sentirse mal y pensar que esto podía empeorar.

3. Objetivos del terapeuta respecto al caso.

El papel del terapeuta con el cliente debe de establecerse desde el primer momento para

lograr los resultados esperados, que es lograr ayudarlo en su problemática.

Hay que tener bien claro que bajo este modelo humanista existencial el papel del terapeuta

y del cliente no existen diferencias en los roles que desempeñan cada uno, es decir que

aunque tengan profesiones diferentes ninguno sabe más que otro, es decir ambos se

encuentran en un mismo nivel, y no por el contrario el doctor es la imagen de la autoridad o

que sabe más que él.

Teniendo claro el rol del terapeuta y del cliente, hay que establecer unos objetivos para

lograr los resultados esperados. Estos son:

I. Tener una relación en la que el cliente se sienta en confianza para que pueda hablar

sobre el problema que lo aqueja.

II. No llevarle la contraria a la persona que consulta, porque de lo contrario no se

sentirá augusto y no podrá hablar abiertamente.

III. Debemos de tener una mente abierta ante las cosas que nos cuente el cliente,

cuando éste esté contando situaciones negativas, nuestro papel en ese momento es

de quedarnos callados y cuando llegué el turno de hablar o juzgarlos sino de

ponernos en su lugar, para lograr su aceptación o confianza, es en este momento en

que debemos de orientarlo o ayudarlo a crecer como persona.

IV. Además de la relación entre el cliente y el terapeuta, este último debe estar atento

ante los mensajes verbales y no verbales que manifieste.

V. Durante las sesiones el terapeuta debe de mostrarse como una persona común y

corriente, esto se logra en la forma en que nos dirijamos, el tono de voz, sonreírle y

que el ambiente en el que estén sea tranquilo.

4. Breve resumen de la intervención (tiempo y técnicas por implementar).

Durante las sesiones con el paciente se utilizó la psicoterapia no-directiva, ya que con ella

el terapeuta se abstiene de dar interpretaciones o explicaciones al cliente, en vez de eso, se

debe de orientarlo a que el mismo lidie con su problemática y vaya presentando mejoría.

Durante las sesiones el cliente se notaba un poco preocupado y tenso por su situación. En el

aspecto físico se veía pálido y con cabello canoso, pero a pesar de esas circunstancias no se
notaba cansado ni deprimido y fue muy claro en expresar que no tenía pérdida de interés o

disminución de su capacidad de experimentar placer o alegría.

Se le mandaron a hacer unos estudios para ver su estado. Los resultados fueron los

siguientes:

I. En el examen de concentración y memoria reveló algunas dificultades:

a. Al contar hacia atrás desde 100 se cansaba y cometía algunos errores;

b. Logró deletrear palabras de cinco letras hacia atrás después de dos intentos.

c. Su memoria inmediata se limitaba a cinco dígitos y se olvidaba uno de tres

objetos al cabo de tres minutos.

d. Su capacidad de lectura, escritura, cálculos simples y abstracciones no

mostraban ningún impedimento grave.

II. Los exámenes médicos incluyendo al neurológico no revelaron anormalidades:

a. Se lo derivó para un EEG, que resultó normal.

b. Los exámenes de laboratorio, incluyendo el de sangre, función tiroidea, B12

y WR, también fueron normales.

III. Se le mandaron 4 semanas de reposo, en el que debía de realizar poco ejercicio

físico, después de esto aunque mostró bastante mejoría, todavía presentaba

dificultad en recordar detalles, y por ende se le mandaron otras dos semanas de

descanso, en donde se recuperó totalmente.

IV. No se le prescribieron medicamentos.

5. Resultados esperados de la intervención desde el modelo humanístico

existencial.
Durante la intervención se procedieron a realizar estudios y con esos resultados se pudieron

encontrar una leve deficiencia que se pueden apreciar con una ligera disminución en su

rendimiento en las pruebas de estado mental.

Por ende, la disminución era demasiado leve como para satisfacer los criterios de demencia

y también no presenta evidencia de un síndrome amnésico o de un estado de delirium.

Se descartó un síndrome post-encefalítico porque en los resultados EEG salieron normal.

No se sospechó de otro trastorno mental. Teniendo en cuenta estos resultados el paciente

cumple con las características para un trastorno cognoscitivo leve (F06.7 Trastorno

cognoscitivo leve).

Se le mandaron 4 semanas de reposo, en el que debía de realizar poco ejercicio físico,

después de esto aunque mostró bastante mejoría, cuando pasó el tiempo de reposo se sintió

mejor pero todavía presentaba dificultad en recordar detalles, y por ende se le mandaron

otras dos semanas de descanso, en donde se recuperó totalmente.

 Bibliografía

Rosso, M., . (2006). TERAPIA HUMANISTA EXISTENCIAL

FENOMENOLÓGICA: ESTUDIO DE CASO. Órgano de Difusión Científica del

Departamento de Psicología de la Universidad Católica Boliviana "San Pablo", vol.

4, núm. 1, 2006, pp. 90-117.