UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABI

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

FISIOPATOLOGÍA

LLUVIA DE IDEAS
“Insuficiencia cardiaca congestiva”

DOCENTE:
Dr. Angel Zamora

NIVEL:
Quinto Semestre

PARALELO:
“C”

AUTORA:
Joaline Lisbeth Macías Macías

PERIODO:
Octubre 2020 – Marzo 2021
Se presenta con disnea, ortopnea, disnea nocturna paroxística,
hemoptisis, dolor en el pecho, fatiga, nicturia y confusión.
En la exploración física se presenta frecuencias respiratorias y
cardíacas elevadas, piel pálida, fría y sudorosa, la palpación
de los pulsos revela latidos fuertes y débiles alternantes, la
auscultación de los pulmones revela ruidos estertores.
Es un complejo fisiopatológico asociado con la disfunción
del corazón y es un punto final común para muchas
enfermedades del sistema cardiovascular
La insuficiencia cardíaca puede ser causada por: cargas
de trabajo inapropiadas colocadas en el corazón, llenado
restringido del corazón, pérdida de miocitos o disminución
de la contractilidad de los miocitos.
Las causas de pérdida de miocitos son la muerte celular
debido a una arteria obstruida o por trastorno genético.
Desde un punto de vista hemodinámico, la insuficiencia
cardíaca puede surgir del empeoramiento de la función
sistólica o diastólica o, más frecuentemente, de una
combinación de ambos.
Después de una lesión cardíaca, se observa un aumento
de la secreción de neurohormonas y citocinas endógenas.
proporciona una respuesta compensatoria que mantiene la
perfusión de los órganos vitales que con el tiempo conduce
a un deterioro progresivo de la función cardíaca
Los cambios fisiopatológicos a nivel celular son muy
complejos e incluyen cambios en la manipulación del Ca
2+, los receptores adrenérgicos, el aparato contráctil y la
estructura de los miocitos.
Bombeo inadecuado del corazón,
que conduce a la congestión
debida al líquido en los pulmones y
los tejidos periféricos
INSUFICIENCIA
INSUFICIENCIA
VENTRICULAR CARDIACA
IZQUIERDA CONGESTIVA
Para un paciente individual, los
síntomas y signos dependen de
la rapidez con que se desarrolle
la insuficiencia cardíaca y de si
afecta al ventrículo izquierdo,
derecho o ambos
Síntomas de insuficiencia ventricular derecha incluyen
dificultad para respirar, edema de los pies y dolor
abdominal
La exploración física es similar a los de la insuficiencia
ventricular izquierda, pero en diferentes posiciones,
porque el ventrículo derecho es anatómicamente
anterior y está a la derecha del ventrículo izquierdo
Los pacientes con insuficiencia ventricular derecha
pueden tener un tercer ruido cardíaco que se
escuche mejor en el borde esternal o una elevación
sistólica sostenida del esternón
La insuficiencia ventricular izquierda puede causar
insuficiencia ventricular derecha debido al aumento de
INSUFICIENCIA la poscarga colocada en el ventrículo derecho
VENTRICULAR
DERECHA
La insuficiencia ventricular derecha puede ocurrir como
una secuela de una enfermedad pulmonar y también
puede ser causada por isquemia ventricular derecha
En la fisiopatología de la insuficiencia ventricular derecha
pueden estar presentes anomalías tanto sistólicas como
diastólicas del ventrículo derecho y generalmente ocurren
debido a cargas inapropiadas colocadas en el ventrículo
o pérdida primaria de la contractilidad del miocito
El tabique interventricular suele estar arqueado
hacia el ventrículo derecho de pared más
delgada y presión más baja
Bibliografía
Hammer D. Fisiopatología de la enfermedad. 7ª ed. México: McGraw-Hill; 2019.