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BULIMIA Y ANOREXIA.
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA), entre los que figuran la anorexia y
la bulimia nerviosa, son trastornos psicológicos que comportan anomalías graves en el
comportamiento de la ingesta nutricional, (1) tienen repercusiones importantes en la salud
bucodeltal del paciente que lo padece. Dentro de las manifestaciones más importantes y de
mayor prevalencia destacan: desmineralización y erosión del esmalte, caries, alteraciones de
la mucosa y del periodonto. Debido a la naturaleza de estos trastornos, comúnmente no se
le da importancia a los problemas bucodentales, sin embargo aunque estos no ponen en
riesgo la vida del paciente, deben tenerse en cuenta por su carácter irreversible (2).
El potencial de influencia de los medios de comunicación, sobre gran parte de la
población, ha sido discutido por muchas instancias, concluyendo que éste es innegable y
contundente.
“Los adolescentes y el sector femenino son las victimas más directas, por lo
relacionado con la moda”. En los últimos tiempos la televisión y los medios impresos,
instauran un patrón de belleza, basado en la delgadez extrema, las dietas y un sin fin de
“normas”, trayendo como consecuencia, que las personas deseen parecerse a ese patrón ideal
que muestra los medios, lo que desencadena la aparición de técnicas, tendencias y hasta
trastornos psicológicos para llegar a estar a la moda (3).
Al verse inmersos en este estereotipo impuesto por la sociedad, empiezan a tener una
percepción equivocada y alterada de su propio cuerpo, llegando a tener un cambio en la
conducta alimentaria, que le puede llevar a ingerir menos comida de la necesaria, a realizar
ejercicio excesivamente, en otros casos a tener atracones de comida y luego eliminar toda la
ingesta mediante el vómito o el uso de laxantes.
1
La mayoría de los pacientes que padecen este tipo de trastornos lo ocultan,
realizándolo en secreto de tal forma, que sus familiares y allegados no son capaces de
reconocer la enfermedad en sus inicios (4).
Debido al estado emocional deteriorado que presentan los pacientes con bulimia y
anorexia las manifestaciones bucales para estos resultan de poco interés, por tal motivo
resulta de gran importancia que los odontólogos estén en la capacidad de reconocer las
alteraciones provocadas por estas en cavidad oral, de manera tal que se pueda realizar la
detección a tiempo para aplicación de tratamientos en el momento más oportuno.
¿De qué forma se ve afectada la salud bucal de pacientes con trastornos alimenticios como
bulimia y anorexia?
Objetivos de la Investigación
Objetivo General
Determinar las manifestaciones bucales clínicas en pacientes diagnosticados con
trastornos alimenticios para evitar futuras complicaciones bucales o sistémicas.
Objetivos Específicos
2
Justificación del Problema
Es así como se considera que es de gran importancia el aporte científico que dará este
estudio para futuras investigaciones del tema planteado en la Universidad José Antonio Páez,
Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Odontología y su relevancia en el campo de la
Odontología en general.
Alcance y Limite
3
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes
4
El conocimiento de estas patologías es sumamente importante para llevar a cabo un
diagnóstico temprano de estas manifestaciones por parte del odontólogo y poder
abordar el cuadro clínico con un plan de tratamiento apropiado. No obstante, el
tratamiento del trastorno de la conducta alimentaria del paciente siempre se llevará a
cabo con un equipo multidisciplinar para alcanzar con éxito erradicar la patología. (6)
5
Bases Teóricas
Trastornos alimenticios
Los trastornos de la conducta alimentaria, constituyen un problema de salud
importante y relativamente descuidado, nos enfrentamos a desórdenes cuyas
consecuencias son graves, en las cuales las lesiones de la cavidad bucal llegan a ser
muy manifiestas, difíciles de ocultar y de fácil exploración, a su vez los desórdenes
alimenticios son patologías 14 graves que regularmente no son detectados por los
profesionales de la salud. (Bautista, Ceballos, Parra, & Semidey, 2015) Se pueden
definir a los desórdenes alimenticios como: “enfermedades crónicas y progresivas
que, a pesar de que se manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad
consisten en una gama muy compleja de factores entre los que prevalece una
alteración o distorsión de la auto imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la
adquisición de valores a través de una imagen corporal”. (Mora Badilla, 2014). (4)
Anorexia
Pelegrín define la anorexia (AN) como un trastorno psiquiátrico severo, con
consecuencias físicas y psicológicas habitualmente devastadoras. Se caracteriza por
bajo peso, restricción alimentaria e intenso temor a engordar, pudiendo asociarse
también a conductas anormales para evitar subir de peso, como ejercicio físico
extenuante, uso de laxantes o diuréticos, o la autoprovocación del vómito. (8)
Bulimia
Pelegrín define la bulimia nerviosa como un trastorno alimentario grave. Es posible
que las personas con bulimia tengan en secreto episodios de atracones, es decir, que
coman grandes cantidades de alimentos y pierdan el control de su alimentación, y
luego vomiten, para tratar de deshacerse de las calorías adicionales de forma no
saludable. (9)
6
Trastornos alimenticios
Instituto Nacional de Salud Mental lo define como enfermedades médicas graves con
una influencia biológica que se caracterizan por alteraciones graves de las conductas
alimentarias. (10)
Bases Legales
Artículo 83: “Todas las personas tienen derecho a la protección de la salud, así como
el deber de participar activamente en su promoción y defensa, y el de cumplir con las
medidas sanitarias y de saneamiento que establezca la ley” (Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela, 1.999, p.17). (11)
7
Artículo 84: “El sistema público nacional de salud dará prioridad a la promoción de la
salud y a la prevención de las enfermedades, garantizando tratamiento oportuno y
rehabilitación de calidad”. (Constitución de la República Bolivariana de Venezuela,
1.999, p.17). (11)
Artículo 25. “La Odontología es una profesión noble y elevada. Su ejercicio debe
regirse siempre, por encima de toda consideración, por normas morales, de justicia,
probidad y dignidad. El Odontólogo no debe ejercer al mismo tiempo que la
Odontología otra actividad incompatible con la dignidad profesional” (Ley de
Ejercicio de Odontología 1.943, capítulo IV) (12).
Definiciones de términos
8
Caries dental. La caries dental es la destrucción de los tejidos de los dientes causada por la
presencia de ácidos producidos por las bacterias de la placa depositada en las superficies
dentales. Este deterioro de los dientes está muy influenciado por el estilo de vida, es decir
influye lo que comemos, la forma cómo cuidamos nuestros dientes (nuestros hábitos de
higiene), la presencia de flúor en la sal y la pasta de dientes que utilizamos. (14)
9
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
Tamayo define al marco metodológico como “Un proceso que, mediante el método
científico, procura obtener información relevante para entender, verificar, corregir o
aplicar el conocimiento”, dicho conocimiento se adquiere para relacionarlo con las
hipótesis presentadas ante los problemas planteados.
Arias 2006 señala que el nivel de investigación se refiere al grado de profundidad con
que se aborda un fenómeno u objeto de estudio, la presente investigación es de tipo
descriptiva consiste en la caracterización de un hecho, fenómeno, individuo o grupo
con el fin de establecer su estructura o comportamiento de acuerdo con el problema
planteado y a los objetivos a alcanzar, “Manifestaciones Bucales en Pacientes con
Bulimia y Anorexia”, se considera como una investigación de nivel descriptiva,
orientada a ser no causal, donde se observa dominante lo cualitativo y en base a
fuentes documentales.(18)
10
De acuerdo con el problema planteado y a los objetivos a alcanzar, la investigación
referida a las “Manifestaciones bucales en pacientes con bulimia y anorexia ”, se
considera como una investigación de tipo documental, se toma como alternativa
considerándose una técnica de investigación cualitativa que se encarga de recopilar y
seleccionar información a través de la lectura de documentos, libros, revistas,
grabaciones, filmaciones, periódicos, bibliografías, entre otros. (18)
Población
Arias define que la población es un conjunto finito o infinito de elementos con
características comunes para las cuales serán extensivas las conclusiones de la
investigación. Esta queda delimitada por el problema y el objetivo de estudio. (18)
11
Muestra
Tamayo afirma que la muestra es el grupo de individuos que se toma en la población,
para estudiar un fenómeno estadístico. (19)
La observación
Arias define que la observación Es una técnica que consiste en visualizar o captar
mediante la vista, en forma sistemática, cualquier hecho, fenómeno o situación que
se produzca en la naturaleza o en la sociedad, en función de unos objetivos de
investigación preestablecidos. Los instrumentos son los medios materiales que se
emplean para recoger y almacenar la información. (18)
12
3.5. Técnicas de Análisis de Resultados
13
CAPÍTULO IV
RECURSOS
14
Recolección de X 1
datos
Análisis e X 1
interpretación de
los datos
recaudados
Redacción del X 1
informe final
Defensa X 1
TOTAL 4 meses
15
REFERENCIAS
16
6. Palacios M. Tratamiento odontológico del paciente con anorexia y bulimia.
Mayo 2020. [Trabajo de grado previo a obtención del título de odontólogo]
Universidad de Sevilla.
Disponible:https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/105443/Tratamiento
%20odontol%c3%b3gico%20del%20paciente%20con%20anorexia%20y
%20bulimia.pdf?sequence=1&isAll owed=y
7. Lopéz C. Identificación de los trastornos de conducta alimentaria por el
odontólogo. Mayo 2019. [Trabajo de grado previo a obtención del título de
odontólogo]Universidad de Sevilla.
Disponible:https://idus.us.es/bitstream/handle/11441/104264/Identificaci
%c3%b3n%20de%20los%20trastornos%20de%20conducta%20alimentaria
%20por%20el%20odont%c3%b3l ogo.pdf?sequence=1&isAllowed=y
17
10. (Sf). Los trastornos de la alimentación: Un problema que va más allá de la
comida. Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
Institutos Nacionales de la Salud. Publicación de NIH Núm. 21-MH-4901S.
Disponible: https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/los-
trastornos-de- laalimentacion#:~:text=Los%20trastornos%20de%20la
%20alimentaci%C3%B3n%2C%20tambi%C3%A9n%20llamados
%20trastornos%20de%20la,graves%20de%20la s%20conductas
%20alimentarias
Disponible: https://www.oas.org/dil/esp/constitucion_venezuela.pdf
14. (Sf). ¿Qué son las caries, cuáles son sus síntomas y causas? Vía Colgate.com
Disponible: https://www.colgate.com/es-ve/oral-health/cavities/what-are-
cavities
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17. (Sf). Xerostomía, boca seca. Vía Dentaid, expertos en boca. Disponible:
https://www.dentaid.co/salud-bucal/xerostomia
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