INSTITUTO DE EDUCACIÓN SUPERIOR TECNOLÓGICO

“FRANKLIN ROOSEVELT”

SEMANA N°11: FRACTURAS, LUXACIONES

Y ESGUINCES

CURSO : PRIMEROS AUXILIOS

DOCENTE: Mg. Q.F. Karol ZEVALLOS FALCÓN
CARRERA PROFESIONAL: ENFERMERÍA
CICLO: I
TURNO: MAÑANA/NOCHE
FRACTURAS
DEFINICIÓN
Se entiende como fractura la pérdida de continuidad de un hueso; varía
desde la fisura hasta el estallido con presencia de varios fragmentos.
Una fractura es una lesión localizada en el hueso que se acompaña de
alteraciones en: Tejidos blandos adyacentes ,estructuras regionales
vecinas , El estado general del paciente. Siempre se presenta un cierto
grado de compromiso en: Periostio ,Músculos ,Nervios y vasos
,Tendones o piel Pueden ser lesiones de mayor importancia que la
misma fractura.
 SINTOMAS DE FRACTURA

 Extremidad o articulación
visiblemente fuera de lugar o
deformada.
Hinchazón, hematoma o sangrado.
Dolor intenso.
 Entumecimiento y hormigueo.
 Ruptura de la piel con el hueso que
protruye.
 Movimiento limitado o incapacidad
para mover una extremidad.
 Clasificar es ordenar o agrupar algo por clases con un objetivo. En
el caso de las fracturas, las clases se hacen atendiendo a diferentes
criterios como la energía disipada en el traumatismo, el mecanismo
CLASIFICACIÓ de producción, el estado de las partes blandas, la extensión del trazo,
N la estabilidad de la fractura, la localización anatómica, etc . El
objetivo suele ser definir mejor la fractura de cara a su tratamiento.
Se pueden clasificar las fracturas según:

SEGUN LA ENERGIA
DEL
TRAUAMATISMO

Fractura de alta
energía Fracturas por
estrés o por
fatiga:
Fracturas
patológicas o por
Fractura de baja insuficiencia
energía
 Fractura
completa

Fractura
incompleta
SEGÚN LA EXTENSIÓN DEL

Fisura
s

Fracturas en
TRAZO

tallo verde

Fracturas en
rodete
 Venus
Venushasabeautifulname,but
it’shot
 FRACTURAS
FRACTURAS ABIERTAS:
CERRADAS: la piel que recubre
el hueso se también se rompe,
rompe, pero la produciendo una
piel que recubre herida cercana al
queda intacta. punto de fractura,
con riesgo de
complicaciones.
 Fracturas por
mecanismo directo

Fracturas por Fracturas por tensión

mecanismo indirecto o tracción
SEGÚN EL MECANISMO DE

Fracturas por
compresión
PRODUCCIÓN

Fracturas por torsión

Fracturas por flexión

Fracturas por
cizallamiento
LUXACION
 ¿Qué es una
luxación?
Es la separación permanente de las
dos partes de una articulación, es
decir, se produce cuando se aplica
una fuerza extrema sobre un
ligamento, produciendo la separación
de los extremos de dos huesos
conectados.
¿Cuáles son los síntomas de una luxación?
Aquí tenemos los síntomas más comunes de una luxación. Sin embargo, cada
persona puede experimentar los síntomas de manera diferente. Algunos de los
síntomas pueden incluir los siguientes:
•Dolor en la zona lesionada
•Inflamación en la zona lesionada
•Dificultad para usar o mover la zona lesionada de forma normal
•Malformación de la zona luxada
•Moretones o enrojecimiento de la zona lesionada
•Entumecimiento o debilidad de la zona lesionada
Tipos de luxaciones
 Agudas: Son aquellas que se producen tras un traumatismo más o menos fuerte. No hay antecedentes
de otras luxaciones ni tienen complicaciones.
 Inveterada o crónica: Cuando un hueso no está dentro de la articulación, se tiene una lesión previa con
cicatriz de las partes blandas que ocupa este espacio, dificulta que el hueso pueda volver a su posición
original.
 Recidivantes: Ocurren en una articulación que ya ha sufrido una luxación. Es común en deportistas.
 Habituales: Son las que sufren personas con una patología articular de base. Hay enfermedades que
afectan a los ligamentos, la cápsula articular u otras estructuras.

Si estos tejidos son débiles las luxaciones son más frecuentes. Es lo que ocurre en patologías como el
síndrome de Marfan.

¿Cómo se diagnostica una luxación?

El proveedor de atención médica llega al diagnóstico mediante un examen físico.
Durante el examen, el proveedor de atención médica obtiene la historia clínica
completa del niño y realiza preguntas sobre cómo se produjo la lesión.
Los procedimientos de diagnóstico pueden ayudar a evaluar el problema. Los
procedimientos de diagnóstico pueden incluir los siguientes:
 Radiografía.
 Imagen por resonancia magnética (IRM).
 Tratamiento que tiene una luxación
Según el doctor Juan Manuel Salas, traumatólogo de Clínica Dávila, el
tratamiento de la luxación depende del sitio y de la gravedad de la
lesión. Podría comprender lo siguiente:

 Reducción.
 Inmovilización.
 Cirugía.
 Rehabilitación.

CAUSAS COMUNES
· Hombro: La lesión puede ser hacia adelante o hacia atrás.
· Cadera: Provocada por fuertes impactos en la pierna que hacen palanca y causan la luxación.
·Rodilla: Las articulaciones son más complejas, ya que intervienen varios huesos, causadas por una rotación
forzada, mal apoyo y traumatismos.
·Tobillo: Suele sufrir más lesiones traumatológicas ya que el tobillo debe soportar todo el peso del cuerpo,
amortigua los golpes y sufre constantemente pisadas en terrenos con desniveles.
·Codo: Es más común en niños que en adultos, sobre todo por las caídas al empezar a andar, o los tirones
cuando se les agarra de la mano.
· Espalda: Sucede especialmente, en casos de un fuerte traumatismo, como una caída a gran altura o un
accidente de tráfico.
Consideraciones
Puede ser difícil diferenciar entre un hueso luxado y un hueso fracturado. Ambas son
emergencias que necesitan de primeros auxilios.
Cuando se tratan oportunamente, la mayoría de las luxaciones no ocasionan lesión
permanente.
 Las lesiones a los tejidos circundantes generalmente tardan de 6 a 12 semanas en
sanar. Algunas veces, se necesita cirugía para reparar un ligamento que se rompe
cuando hay luxación de la articulación.
 Las lesiones a los nervios y vasos sanguíneos pueden ocasionar problemas
permanentes o más prolongados.
Una vez que una articulación se haya luxado, tendrá mayor probabilidad de que esto
suceda de nuevo. Después de ser tratado en una emergencia, debería tener un control
con un cirujano ortopédico (un médico de huesos y articulaciones).
El Esguince
Un esguince o torcedura es
una lesión de los
ligamentos que unen dos
huesos que forman una
articulación.

Estos ligamentos están formados

por fibras muy resistentes

.
Pero cuando se esfuerzan hasta el limite o realizan un
movimiento brusco y excesivo se rompen o se estiran en
exceso la articulación duele o se inflama

Si la lesión es tan importante que el

ligamento ya no puede estabilizar la
articulación en su posición y los huesos se
desarticulan. Se trata de una luxación.
L ESGUINCE Al desgarro o
estirón de los
ligamentos .

¿A QUE
LLAMAMO
S
ESGUINCE
SÍNTOMAS

Dolor localizado en la Los Esguince

articulación. se da mas
Aumento de volumen en frecuente en :
la zona inflamación.
Impotencia funcional
(Imposibilidad de Tobillo.
movimiento normal)
Dependiendo de la
Rodillo.
gravedad de la lesión. Muñeca.
Equimosis. (Moretón)
horas después del
Pulgar.
accidente
 Esguince de
tobillo
La anatomía del tobillo.

La Art. Tibio Peroneo Astragalina es

una trocleartrosis en el cual se
verifican los movimientos de los
flexoextension del pie con resecto a
la pierna

La tibia y el Peroné
La tibia y el Peroné están solidarizados por
los ligamentos tibioperoneos inferiores,
anterior y posterior y por la membrana
 Esguince leve

Diagnostico
Esguince
grave

El tobillo tendrá aspecto normal,

normal, pero
pero con
con dolor
dolor aa l la
palpación en
enlalazona
zona
deldel peroné
peroné sobre
sobre el lig.elPerone
lig. Peroneo
astragalino anterior.

Esguince
moderada

Suele aparecer de inmediato una tumefacción globulosa y bien

delimitada en la región dorso lateral del tarso posterior que
persiste durante varias horas disfumándose lentamente par
luego transformarse en un edema generalizado y acompañado
de equimosis difusa y dolor paliatorio bimaleolar y en el borde
tibial anterior (desgarro capsular)
Edema. equimosis lateral submaleolar, mayor dolor ala
palpación y al llevar el pie la extensión.
 Un esguince se produce cuando se
extiende demasiado o se desgarra un
ligamento mientras se tensa intensamente
una articulación. Los esguinces se
producen a menudo en las siguientes

circunstancias . Tobillo: caminar o

hacer ejercicio en una
superficie desnivelada,
y caer torpemente de un
salto

Causa
Pulgar: daño
durante la práctica
s: Rodilla: girar
de esquí o
sobrecarga al
durante una
practicar deportes
de raqueta, como actividad atlética
el tenis
Muñeca: caer .
sobre una
mano
extendida
 Factores de riesgo

Equipo inadecuado
Condiciones ambientales Fatiga

Los músculos
cansados tienen  El calzado u
otro equipo
menos deportivo que
probabilidades de no calza bien
proporcionar un o que está
mal
buen soporte para mantenido
las articulaciones pueden
contribuir al
riesgo de
Las superficies resbaladizas o
sufrir un
desniveladas pueden hacerte esguince
más propenso a las lesiones.
Tratamiento

Reposo. Evita las actividades que causan

dolor, hinchazón o malestar. Pero no evites
toda actividad física.

Hielo. Incluso si buscas ayuda médica,

cubre el área de inmediato. Usa una bolsa de
hielo o toma un baño de hielo y agua durante
15 a 20 minutos cada vez y repite cada dos o
tres horas mientras estés despierto los
primeros días después de la lesión.
Tratamiento

Compresión. Para ayudar a calmar la

hinchazón, comprime el área con una venda
elástica hasta que se calme la hinchazón.

No la comprimas demasiado o puede dificultar la

circulación. Comienza a colocar el vendaje en el
extremo más alejado del su corazón. Afloja el
vendaje si aumenta el dolor aumenta, se
adormece la zona o se produce hinchazón
debajo de la zona vendada.

Elevación. Eleva el área lesionada por

encima del nivel del corazón, especialmente
durante la noche, lo que permite que la gravedad
ayude a reducir la hinchazón.
VENDAJES
 VENDAJES

Definición:
 Los vendajes son un procedimiento o
técnica consistente, en envolver una
parte que esta lesionada por
diferentes motivos.
 Su uso mas frecuente es para cubrir
las lesiones cutáneas e inmovilizar
las lesiones oseoarticulares

Hemorragia Contusione Luxaciones

Heridas Fracturas
s s
 VENDAJES

Recomendaciones generales:
 No usar venda húmeda. Objetivos:
 Tamaño adecuado.  Inmovilizar articulaciones.
 El profesional se coloca del lado a  Favorecer el retorno venoso de las
vendar. extremidades.
 Posición anatómica.  Asegurar férulas.
 Si es diestra : izquierda a derecha  Asegurar apósitos.
 Si es zurdo: inversa  Aplicar presión.
 Cubrir con cada metros 2/3 de la  Proteger quemaduras y zonas
vuelta interior. lesionadas.
 Se coloca la venda de menor  Proteger prominencias óseas.
diámetro a mayor diámetro.
 Terminar en vuelta circular.
 VENDAJES
Gasa

Tipos de vendaje (según el material) Crepe

 Venda de gasa Algodón
Inmovilizar un dedo
 Venda de crepe
Puede servir para un vendaje compresivo
 Venda de algodón Elástica
Proteger la zona antes de colocar.
Venda elástica
Se aplica en las extremidades por que facilita el retorno
venoso.
Venda adhesiva Adhesiva
Posee una cara con pegamentos que facilita su fijación.
Venda de yeso
para inmovilizar completamente la parte afectada
Venda de gasa orillada
Esta indicada para fijar apósitos De yeso
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje circular:
Se usa para fijar el extremo inicial y
final de una inmovilización o para fijar
o tapar un apósito, compresión de
heridas, sujetar gasas, también para
iniciar y/o finalizar un vendaje. Y así
controlar la hemorragia.

Dé 2 a 3 vueltas
circulares teniendo en
cuenta que cada vuelta
cubra lo anterior
PROTEG
EO
SUJETA
Método
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje espiral: simple

Se emplea una venda elástica o
semielastica por que se puede adaptar a
la zona que se va a vendar, se utiliza
para sujetar gasas, mano, muslos y
piernas.

Iniciamos el
vendaje con 2 Empezaremos a
vueltas Cada vuelta
enrollar en
circulares, de debe cubrir Al finalizar
forma
manera que 2/3 de la fijar con un
ascendente y de
quede bien vuelta esparadrapo
forma
sujeto. anterior
transversal
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje de espiral invertida

Se emplea para sujetar apósitos o hacer
presión; generalmente empleado
cuando la venda no es elástica para que
se adapte a la región del cuerpo.

Iniciamos el
vendaje con 2 Se orienta la Se coloca el Se dirige la
dedo Se acaba
vueltas venda hacia venda
encima de con dos
circulares, de arriba como hacia abajo
la venda y vueltas
manera que un espiral y hacia
se dobla. circulares
quede bien detrás.
sujeto.
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje en espiga
 Es un vendaje que se utiliza en
extremidades.
 Se puede utilizar para dar apoyo,
aplicar presión o sujetar un apósito
en su lugar.

Iniciamos el
vendaje con 2 La venda se
vueltas cruza y se
circulares, de sobrepone en Al finalizar
manera que dirección fijar con un
quede bien ascendente y esparadrapo
sujeto. descendente.
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje en ocho
 Se usa en articulaciones (tobillo,
rodilla, hombro, codo, muñeca) ya
que permite a estas tener movilidad.
 la articulación debe estar en
posición funcional (rodilla o codo
doblado, por ejemplo)

Iniciamos el
vendaje con 2 Se dirige la Por encima de la
vueltas venda de forma articulación y dos
circulares, de alternativa hacia por debajo,
manera que arriba después dibujando la
quede bien hacia abajo forma de 8.
sujeto.
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje en vuelta recurrente

 Se usa en la cabeza, en las puntas de
los dedos manos o muñones de
amputaciones.
 Se empieza a vendar de la parte
proximal hasta la distal.

Iniciamos el
vendaje con 2 Llevar el rollo
Se hace doblez y Se acaba
vueltas hacia el extremo
se vuelve hacia con dos
circulares, de del dedo o muñón
la parte distal. vueltas
manera que y se regresa hacia
circulares
quede bien atrás
sujeto.
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje de tobillo o pie

 Se comienza con dos circulares a
nivel del tobillo.
 Luego se procede a efectuar varias
vueltas en 8 que abarquen
alternativamente pie y tobillo,
remontando de la parte distal hacia
la proximal, para terminar con dos
vueltas circulares a la altura del
tobillo y la fijación de la venda.
 TECNICAS PARA COLOCAR UN VENDAJE

Vendaje para mano o dedos

 Se inicia el vendaje haciendo dar
dos vueltas circulares a nivel de la
muñeca.
 Se lleva la venda hacia los dedos,
donde se efectúan 2 recurrentes,
que son fijadas con dos circulares a
nivel de los dedos
 Para terminar se siguen con varias
espirales en 8 entre el dedo y la
muñeca, para finalmente acabar con
dos circulares de fijación a nivel de
la muñeca
 TIPOS DE VENDAJE

Vendaje blando o contentivo

 Utilizado para sostener las piezas de una
cura o apósito
Vendaje comprensivo
 Utilizado para ejercer una compresión
progresiva a nivel de una extremidad, de
la parte distal a la proximal, con el fin de
favorecer el retorno venoso.
Vendaje rígido
 Con él se logra una inmovilización
completa de la parte afectada.
Vendaje suspensorio
 Sostenedor del escroto o de la mama.
Vendaje protectivo
Tiene como objetivo cubrir una parte sana o
enferma para protegerla de una acción
nociva.
FOTOS
FOTOS
FOTOS
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Gracias