Una fractura es la pérdida de continuidad normal de la sustancia ósea.

La fractura es una discontinuidad en los huesos, a consecuencia de golpes, fuerzas o tracciones cuyas intensidades superen la elasticidad del hueso. El término es extensivo para todo tipo de roturas de los huesos, desde aquellas en que el hueso se destruye amplia y evidentemente, hasta aquellas lesiones muy pequeñas e incluso microscópicas.

Clasificación
Una fractura es la ruptura parcial o total de un hueso. Los métodos de clasificación de fracturas son varios, y dependen del tipo de rotura del hueso o zona corporal afectada, así como de otros factores asociados. Se pueden clasificar según su etiología en "patológicas", "traumáticas", "por fatiga de marcha o estrés" y "obstétricas".

[editar] Exposición
Dependiendo de si el punto de fractura se comunica o no con el exterior, se clasifican en:
 

Cerrada, si la punta de la fractura no se asocia a ruptura de la piel, o si hay herida, ésta no comunica con el exterior. Abierta o expuesta, si hay una herida que comunica el foco de fractura con el exterior, posibilitando a través de ella, el paso de microorganismos patógenos provenientes de la piel o el exterior.

[editar] Ubicación
De acuerdo a su ubicación en el hueso, se clasifican en:

 

Fractura epifisiaria, ocurre en el tejido óseo esponjoso del extremo articular de un hueso, la epífisis, usualmente lugar de inserción de la cápsula articular y ligamentos estabilizadores de la articulación. Fractura diafisiaria, ocurre en la diáfisis ósea, muchas veces son lugares con poca irrigación sanguínea. Fractura metafisiaria, ocurre en la metáfisis ósea, usualmente muy bien irrigada.

[editar] Gravedad
Si la fuerza traumática es de poca intensidad, la fractura producida puede ser poco perceptible. En este caso se suele hablar de fisura o fractura de trazo capilar. Si el rasgo de la fractura secciona el hueso, es completa, y si se produce un desplazamiento de alguno de los huesos se denonima fractura con desplazamiento, la cual implica complicadas operaciones para su cura. En el caso de que la sección del hueso no llegue a ser total, se denomina fractura incompleta.

son aquellas en que la fuerza es aplicada en forma prolongada e intermitente en el tiempo. las fuerzas aplicadas tienden a torcer o angular el hueso. produce una fractura a nivel medio de la tibia y el peroné. Patologías óseas: osteopenia. o Si la fuerza es aplicada sobre un punto de sujeción de estructuras tendoligamentosas. Enfermedades del metabolismo calcio-fósforo: hiperparatiroidismo. se listan las enfermedades de tipo óseo más comunes:     Neoplasias: cáncer óseo primario. se denominan fractura por aplastamiento. Por fatiga. fracturando la falange correspondiente. superando la resistencia ósea. con rotación de la pierna. en las cuales el foco de fractura ha sido producido por un golpe directo cuya energía se transmite directamente por la piel y las partes blandas. estando las fuerzas aplicada a nivel del pie fijo y de todo el cuerpo en rotación y caída. como lo que ocurre en las caídas de altura de pie sobre las vértebras. también denominadas espontáneas. o Si la fuerza es aplicada paralelamente al eje de resistencia habitual del hueso. se denomina fractura por arrancamiento. Por ejemplo. resultando en una compresion del hueso. raquitismo. Por ejemplo. la fractura se produce por la aplicación de una fuerza sobre el hueso. que supera su resistencia elástica. A continuación. Por ejemplo. podemos clasificarlas:    Por traumatismo directo. En este caso. el hueso . la fractura de marcha que se produce en algunos atletas o reclutas del ejército. en las cuales el hueso es el medio de transmisión de la acción de la fuerza y el suelo u otro elemento contundente es el elemento que reacciona.[editar] Enfermedades asociadas Cuando una fractura se produce en un hueso afectado por una enfermedad se habla de fractura en hueso patológico. desgarrando un trozo del hueso. acortándolo. la caída de un esquiador. osteoporosis y osteogénesis imperfecta. [editar] Causas En general. Enfermedades del sistema endocrino: hipertiroidismo y síndrome de Cushing. En esta misma clasificación se encuentran las fracturas producidas como consecuencia de una caída. Por traumatismo indirecto. osteomalacia. que se produce en el pie (a nivel del segundo metatarsiano) [editar] En niños Las fracturas en niños y adolescentes tienen varias características que las distinguen de las que se presentan en adultos. En comparación con el hueso maduro de los adultos. el golpe de un martillo sobre un dedo. en las cuales el punto de aplicación de la fuerza está alejado del foco de fractura. en cuanto al mecanismo de aplicación de dicha fuerza sobre el foco de la fractura.

El tratamiento de las fracturas en niños suele ser más sencillo y tiene en general mejores resultados que en adultos.en crecimiento tiene un coeficiente de elasticidad mayor. pero de mayor costo y con requerimientos de material técnico-humano mucho más elevados). si no se es médico o no se ha diagnosticado el problema. variando desde los métodos ortopédicos hasta quirúrgicos (de una resolución mucho más rápida. En "botón o torus": La corteza del hueso se fractura solamente en uno de sus lados. Debido a que no existe una ruptura completa. los síntomas observados en muchas fracturas en niños suelen ser de menor intensidad que los que se ven en adultos. En su porción cóncava el hueso solamente se encuentra deformado. debido a su particular composición histológica. [editar] Anatomía patológica La fractura de un hueso comprende habitualmente la destrucción de la continuidad del periostio. [editar] Cuadro clínico . Existen diversos tipos de patrones de fractura exclusivos del hueso en crecimiento de los niños y adolescentes:    En "rama verde": El hueso está incurvado y en su porción convexa se observa una línea de fractura que no llega a afectar todo su espesor. sin que exista una fractura lineal que pueda observarse en radiografías. Esta elasticidad condiciona la aparición de fracturas que no se acompañan de ruptura completa del hueso en el foco de fractura. Deformación plástica: La diáfisis del hueso lesionado se incurva. deformándose sobre sí misma. [editar] En caso de fractura En caso de fractura. es decir:    Inmovilizar Reducir Rehabilitar La forma en que se realiza cada uno de estos pasos es el que varía. el tejido óseo propiamente dicho y el endostio. Sin embargo. debido a la alta capacidad de regeneración y remodelación del esqueleto en crecimiento. El manejo de la fractura es en general el mismo. lo mejor que puede hacerse es entablillar el miembro (brazo. sí se puede observar ruptura de las trabéculas óseas al microscopio. por ejemplo) con algo moldeable como cartón o madera.

Se produce debido a un movimiento brusco. 7. En el tobillo. muñeca. También se denomina "torcedura" en lenguaje común. peroné o calcáneo. en función de la lesión). Son más comunes en el tobillo. Deformación. véase fármaco. Las lesiones en los deportistas suelen ser esguinces de tobillo. Grado III: rotura total del ligamento con arrancamiento óseo (tratamiento quirúrgico). pulgar. 3. masoterapia) Grado II: rotura parcial o total del ligamento (tratamiento conservador o quirúrgico. [editar] Clasificación Según la gravedad de la lesión. 6. distensión o estiramiento excesivo de algún ligamento (banda resistente de tejido elástico que une los extremos óseos en una articulación). 5. Se distingue entre esguinces leves. 4. Movilidad anormal. 8.(hasta shock neurogénico) Impotencia funcional. en general el ligamento lateral externo. los ligamentos están simplemente distendidos. fútbol y salto de comba. 2. codo. características Los esguinces causan dolor. el ligamento que se ve afectado en un 90% de los casos es el ligamento del astrágalo.Los siguientes son los signos y síntomas más habituales de una fractura: 1. Pérdida de los ejes. torsión o torcedura. Hemorragia (hasta shock hipovolémico) Un esguince es la rasgadura. Son frecuentes en balonmano. Equimosis. Su tiempo de recuperación varía en función de la gravedad y la cronicidad de la lesión. . que hace superar su amplitud normal. los esguinces pueden ser de distintos tipos:    Grado I: distensión parcial del ligamento (tratamiento conservador. caída. fisioterapia. baloncesto. y esguinces graves cuando los ligamentos están rotos. skateboarding. Crépito óseo.  Dolor. [editar] Esguinces benignos . cuello y algunas zonas como la columna vertebral.La rotura de varios ligamentos puede causar una luxación si se pierde completamente la congruencia articular. golpe o una fuerte torsión de la misma. aunque también afectan a otras regiones corporales. inflamación e impotencia funcional .

Si el esguince es muy doloroso. sin verdadera rotura ni arrancamiento. lo que permite la cicatrización del ligamento. Ello da lugar a movimientos anormalmente amplios de la articulación. la articulación es dolorosa y aparece hinchada. En los esguinces más graves es una buena idea proteger el tobillo con una tobillera o una ortesis para disminuir la probabilidad de nuevos episodios de esguince. pero pueden efectuarse los movimientos. El tratamiento consiste en aplicar una inmovilización ligera. inestabilidad y fragilidad de la articulación). La radiografía es indispensable para detectar los esguinces graves. pero generalmente es necesario realizar una intervención quirúrgica. Su médico y entrenador deben guiarle en su retorno a la práctica deportiva. En todos los casos. a veces llamados entorsis. generalmente se recomienda que la inflamación o el dolor no existan o sean mínimos. mediante una férula o vendas adhesivas (vendaje compresivo). y éstos son normales. corresponden a un estiramiento violento de los ligamentos articulares. lo mejor será poner una venda para asegurar mejor la zona afectada. [editar] Esguinces graves Los esguinces graves se caracterizan por la producción de un desgarre o un arrancamiento del ligamento.Los esguinces benignos. puede colocarse un yeso para inmovilizar mejor la extremidad o la articulación lesionada. pero -en algunas ocasionesmuy poco más que en el caso de un esguince benigno. [editar] Reanudación del deporte Para volver a practicar deportes. que pueden dejar secuelas (dolores persistentes. La radiografía no revela ninguna lesión. En el examen clínico. Si el dolor es mínimo. Página 1 . la articulación suele aparecer hinchada y es muy dolorosa. Son frecuentes en enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el Síndrome de Ehlers-Danlos y el Síndrome de Hiperlaxitud articular. un tratamiento con fisioterapia puede ayudar al paciente a recuperar la movilidad de la articulación y una función muscular normal. Ésta consiste en reparar el ligamento arrancado o sustituirlo por uno artificial de materiales sintéticos. Se recomienda mantener reposo. rigidez. Puede bastar con una inmovilización durante varias semanas. En el examen clínico.

estabilice la fractura y aplique hielo a la zona afectada. Ante una fractura o sospecha de fractura detenga la hemorragia (si existe). Esguinces Los esquinces son lesiones en los ligamentos causadas por estiramiento excesivo de estos y en ocasiones pueden romperse.LESIONES MÚSCULO ESQUELÉTICAS l sistema músculo esquelético está compuesto por una estructura rígida articulada conocida como esqueleto y una serie de músculos. Se pueden identificar por el dolor intenso. la deformidad en el sitio de la fractura. tendones y ligamentos que mueven el esqueleto. Hay muchos tipos de fracturas pero en niños la más común es en rama verde que consiste en una fractura incompleta. clasificarlos y darle tratamiento. Para estabilizar una fractura. pérdida del estado de alerta). la imposibilidad para usar la extremidad y la intensa inflamación que se da horas después. aplique un vendaje que no este demasiado apretado y eleve la extremidad si es posible. utilice un material recto y duro como una tabla o un cartón a cada lado del hueso afectado y aplique un vendaje . fracturas y luxaciones. Acuda al médico para descartar fractura o confirmar el diagnóstico. Hay 3 grados de esguinces dependiendo de la gravedad de este siendo el grado 1 el más leve y que solo requiere inmovilización parcial y el grado 3 el más grave por ser una ruptura total del ligamento y que requiere inmovilización total por tiempo prolongado y. Los 3 tipos de lesiones más comunes son: esguinces. Las fracturas de huesos grandes como el fémur o la cadera pueden sangrar mucho y causar shock hemorrágico (por hemorragia interna). acueste al paciente y eleve las piernas. Estas últimas tienen una importancia especial debido a que puede infectarse el hueso y poner en riesgo la extremidad. aplique hielo o agua. mayor será el edema y el dolor que incluso puede ser mayor que el dolor de una fractura. Debe inmovilizar todas las articulaciones por debajo de la fractura. En caso de que haya datos de shock (palidez. . Las lesiones del sistema musculoesquelético suelen causar disminución de la función de la región afectada y una reacción inflamatoria evidente. Fracturas Las fracturas son una pérdida en la continuidad de los huesos. Ante la sospecha de un esguince. dolor a la movilidad y puede haber un moretón. Se identifican por la presencia de edema (hinchazón). Pueden ser cerradas o expuestas cuando el hueso tiene contacto con el medio ambiente a través de una herida. en ocasiones cirugía. Evidentemente entre mayor sea el grado de la lesión. mareo. ponga la extremidad en reposo.

controlarla haciendo presión. Dolor extremo a la movilización.En fracturas de brazo o clavícula. Luxación Una luxación (también conocida como dislocación) se da cuando un hueso se sale de su articulación impidiendo su función normal. La luxación más común en niños de edad preescolar y escolar es la de cabeza de radio. es muy importante que no intente regresar el hueso a su lugar. Las luxaciones se identifican porque la articulación afectada se ve deformada. No olvide en este caso iniciar maniobras de reanimación.unidaddepediatria. solo deben cubrirse con material limpio (estéril de preferencia) y. también conocida como “codo de niñera” causado por un jalón fuerte de la mano que hace que el radio se desplace de su lugar. Sospecha de lesión en cuello. tiene mucho dolor y la movilidad se hace imposible.) Pérdida del estado de alerta. Ante una luxación. puede utilizar un cabestrillo colocando una tabla junto al brazo o un Hospital Ángeles de las Lomas Consultorio 360 5246-9400 al 03 o 5246-5000 ext4360 Hospital Español Torre Nueva consultorio 303 52031650 ó 5203-3176 www.com. Siempre acuda al médico pero llame a una ambulancia o acuda a urgencias en caso de: Es resultado de un trauma mayor (atropellamiento. hinchada. etc. afloje la ropa. Sangrado abundante. Sospecha de fractura de cadera o fémur. Se le llama sub luxación cuando se desplaza el hueso pero no se sale. aplique hielo y estabilice la extremidad de la misma manera que una fractura. Las fracturas expuestas no deben lavarse en el momento. caida de gran altura. Aunque las luxaciones no ponen en . Acuda a consulta de urgencias para reducir la luxación. impacto en automóvil. si hay hemorragia.mx Página 2 periódico doblado en la axila y sujetando el brazo al cuerpo y el antebrazo sostenido por un paliacate al cuello. coloque la extremidad en una posición cómoda. Herida abierta en el sitio de la fractura. Los dedos de la extremidad afectada están morados o pálidos.

etc. aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel. Herida suturada. Herida Una herida es una lesión que se produce en el cuerpo. . vasos sanguíneos. Primeros auxilios en caso de heridas leves Protección personal o normas de bioseguridad:     Guantes quirúrgicos para evitar contagios Desinfección del material de curas. secundaria a un traumatismo. Localización. Dependiendo de su gravedad. Las heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:      Profundidad. ya que este produce vasodilatación. Extensión. Desinfección de las manos del socorrista.riesgo la vida. Suciedad evidente. cuerpos extraños o signos de infección. nervios. Utilizar desinfectante en espuma para su desinfección periférica ( no en la herida ) y precaución en utilizar agua oxigenada porque destruye a los tejidos (necrosis tisular). Es toda pérdida de continuidad en la piel (lo que se denomina "solución de continuidad"). Si la herida es profunda. Puede ser producida por múltiples razones. Como consecuencia de la agresión de este tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos. es necesaria asistencia médica. deben ser atendidas pronto pues pueden dañar la articulación. Limpieza de la herida con agua y jabón. del centro a la periferia. utilizar suero fisiológico para su limpieza. No es recomendable utilizar alcohol.

Vigilar periódicamente las constantes vitales. producida por la entrada de aire desde el exterior (herida torácica). la herida necesitará sutura por un facultativo. [editar] Primeros auxilios en caso de heridas abdominales       Cubrirlas con un apósito estéril (humedecido). controlando las constantes vitales. Si sangra. si es el caso. y provoca un dolor intenso y dificultad respiratoria. Fijarlos para evitar que se muevan durante el traslado de la víctima y causen nuevos daños en su interior. Vigilar con frecuencia las constantes vitales. [editar] Primeros auxilios en caso de heridas perforantes en tórax      Taponamiento oclusivo parcial (un lado sin cerrar). Cubrir la herida con un apósito estéril y procurar el traslado en la posición adecuada. [editar] Casos con heridas especiales Existen casos especiales de heridas como: Neumotórax abierto o herida perforante en el tórax: es la presencia de aire en la cavidad pleural. No dar nada de comer ni de beber. No extraer cuerpos extraños alojados (inmovilizarlos). [editar] Heridas perforantes en abdomen Las complicaciones más frecuentes de estas heridas son:    Hemorragia interna: prevenir el shock hipovolémico. No dar de beber a la víctima. Salida de asas intestinales. Recomendar la vacunación contra el tétanos siempre y cuando no se la haya aplicado. pincelar con un antiséptico y dejar al aire. Traslado urgente en posición semisentado. Si no es así. . Perforación del tubo digestivo.  Si la separación de bordes es importante. No extraer cuerpos extraños alojados. Traslado urgente en posición decúbito supino con las piernas flexionadas. acudir al centro asistencial más cercano. No reintroducir contenido intestinal (cubrirlo con apósito estéril húmedo). [editar] Primeros auxilios en caso de heridas graves     Efectuar la evaluación inicial de la víctima. NO extraer cuerpos extraños enclavados. Controlar la hemorragia y prevenir la aparición del shock. colocar un vendaje (gasas sujetas con venda no muy apretada).

[editar] Causas . si procede). Colocar la bolsa anterior en otra bolsa o recipiente desinfectado con hielo en su interior. el término se conoce como abartrosis o abarticulación. En estos casos suele actuar un acto reflejo de constricción de los vasos sanguíneos producido por la depresión. es decir. [editar] Primeros auxilios en caso de amputaciones traumáticas   En la zona de amputación debe controlarse la hemorragia (torniquete. Ambos se consideran situaciones de emergencia y los primeros auxilios para tratarlos son los mismos. [editar] La parte amputada     Se cubrirá con apósitos estériles. La recuperación de lesiones en los ligamentos circundantes de una articulación dislocada toma generalmente entre 3 y 6 semanas. Una dislocación también puede causar daño a ligamentos y nervios. una dislocación es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran en la articulación. Cada diez minutos de torniquete. Contenido [editar] Consideraciones generales Es posible que sea difícil diferenciar entre un hueso dislocado y un hueso fracturado (a menudo se habla de luxofractura).1 En medicina. o parte de él. Se colocará dentro de una bolsa de plástico desinfectada. se produce cuando se aplica una fuerza extrema sobre un ligamento. que puede ser total (luxación) o parcial (subluxación). Una luxación o dislocación es toda lesión cápsulo-ligamentosa con pérdida permanente del contacto de las superficies articulares. En semiología clínica. retrasando que la persona muera desangrada (aunque existe inevitablemente abundante pérdida de sangre). soltar el torniquete y dejar descansar la zona unos 3 minutos. Trasladar junto al lesionado a un centro especializado para su reimplante. como consecuencia de un traumatismo. Un hueso dislocado es un hueso que ya no está en su posición normal. Una luxación es la separación permanente de las dos partes de una articulación. produciendo la separación de los extremos de dos huesos conectados.[editar] Amputaciones traumáticas Se denomina amputación traumática a la pérdida de algún miembro.

no se debe tratar de colocar el miembro afectado en su lugar bajo ningún concepto. [editar] Primeros auxilios en caso de luxación Aviso médico En estos casos. en muchísimas ocasiones se evidencia por signos externos como deformidad. [editar] Articulaciones más comprometidas  Hombro: un 95% luxación anterior y un 5% luxación posterior . Cuando una persona presenta una luxación. Aumento de volumen. Si no hay rotura cápsulo-ligamentosa aparece un hemartrosis (sangre dentro de la cavidad articular). donde si es necesario se pondrá una férula. una caída u otro trauma. Deformidad. total o parcial. lo primero que se deberá hacer será:      Inmovilizar la articulación afectada. Las subluxaciones son muy frecuentes en enfermedades genéticas que afectan al tejido conectivo como el síndrome de Ehlers-Danlos y el síndrome de hiperlaxitud articular. [editar] Diagnóstico Se hace mediante una exploración radiológica en los dos planos. como el hombro en charretera en la luxación de hombro. Reposo absoluto de la zona (no hacer masajes). etc. Impotencia funcional inmediata y absoluta. en la que se ve la pérdida de contacto permanente de las superficies articulares.Las dislocaciones generalmente son causadas por un impacto súbito a la articulación y con frecuencia se presentan después de un golpe. [editar] Síntomas       Dolor agudo. Trasladar a un centro hospitalario para las correspondientes pruebas. Tras la reducción se puede producir un daño a nivel neurovascular (compromiso del nervio axilar). Si bien. Aplicar hielo sobre la zona de la lesión para producir analgesia. ni tampoco se debe administrar ningún medicamento ni pomada (excepto si un médico lo prescribe). posturas especiales.

la falta de ejercicio y el sobrepeso son causas que predisponen especialmente a esta clase de lesión. hematoma. adducción y pierna flectada. De contenido líquido: . o Placa (Figuras 13-14): elevación en meseta que ocupa una superficie relativamente grande en comparación con su altura y que generalmente es resultado de la confluencia de pápulas.  Dermis (Figuras 11-12): acúmulos serosos (Habón o roncha. o Nódulo (Figuras 15-16): lesión redondeada.  Extravasación sanguínea: petequias.  Unión dermo-epidérmica. forma y tamaño variable. circunscrita. tamaño y forma variable. o Goma: lesión nodular granulomatosa. circunscrita. ya que a diferencia de otras. depósitos de sustancias. equimosis. el golpe que sufre el copiloto de un accidente automovilístico al golpearse la rodilla en contra del tablero).  Anomalía vascular: congénita (angioma) o adquirida (telangiectasias). no necesita de golpes especialmente fuertes: las malas posturas. Primarias: aquellas que se forman de novo sobre piel sana: Inconsistente: o Mácula (Figuras 1-5): lesión plana. de color. o Tumor (Figuras 17-22): lesión masa o nódulo grande que se produce por proliferación celular. púrpura. puede tener origen en:  Epidermis: hiperplasia focal de queratinocitos. Rodilla Tobillo: una de las luxaciones más comunes. como por ejemplo. en donde la clínica muestra una pierna en rotación interna. puede ser resultado de:  Alteraciones de la pigmentación. infiltrados inflamatorios o neoplásicos. que se caracteriza por ser evanescente). De contenido sólido: o Pápula (Figuras 6-10): lesión elevada. profunda y palpable. <0’5 cm.   Cadera: generalmente se produce una luxación posterior (secundaria a traumas de alta energía. circunscrita e inconsistente debida a un cambio de coloración de la piel de color.

con contenido líquido o semisólido.  Escara (Figura 36): depósito indurado que se forma por necrosis cutánea. dermis y tejido celular subcutáneo. Su origen puede ser:  Intraepidérmico: edema intercelular (espongiosis).  Subepidérmico. pero >0’5 cm. <0’5 cm.  Esclerosis (Figura 39): área de induración de la piel que puede ser debida a proliferación colágena. o Ampolla o flictena (Figura 24): lesión de similares características que la vesícula. Por modificación de lesiones primitivas: o Temporales:  Escama (Figuras 32-34): depósito seco formado por la acumulación excesiva de estrato córneo. de color. de contenido seroso o hemorrágico. circunscrita. o Pústula (Figuras 25-27): lesión elevada. que contiene exudado purulento. pérdida de puentes intercelulares (acantolisis). o Úlcera (Figura 31): lesión deprimida por pérdida de epidermis. de consistencia elástica. forma y tamaño variable. o Erosión (Figura 30): lesión deprimida por pérdida de epidermis y dermis papilar. circunscrita.Vesícula (Figura 23): lesión elevada. secundaria al rascado. infiltración celular o edema en dermis o tejido celular . o Secundarias: aquellas que se forman a partir de una alteración patológica previa: Por pérdida de sustancia: o Excoriación (Figura 29): excavación superficial por pérdida de epidermis. o Fisura o rágade: grietas lineales que afectan a epidermis y dermis superficial. o Quiste (Figura 28): lesión tipo cavidad. o Permanentes:  Atrofia (Figura 37-38): área de adelgazamiento de la piel. que se caracteriza por la pérdida de vello. o Fístula: trayecto anómalo que comunica la superficie cutánea con cavidad supurativa o éstas entre sí. transparencia de vasos sanguíneos y plegamiento excesivo.  Costra (Figura 35): depósito indurado que se forma por desecación de exudados de la lesión previa.

 Cicatriz (Figura 40): área de regeneración de un defecto cutáneo previo con afectación de dermis. atrófica o esclerótica. y que generalmente es secundaria al rascado.  Liquinificación (Figura 41): área de engrosamiento de la piel.subcutáneo. y que se caracteriza por dificultad de plegamiento. . que se caracteriza por prominencia de las líneas de la piel. puede ser hipertrófica.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful