Cryptococcus neoformans

Generalidades Epidemiologia
→ Hongos basidiomicetos levaduriformes 1. La criptococosis se contrae por inhalación de
encapsulados células de C. neoformans transportadas por el aire
→ Gorma esférica a ovalada y un diámetro a partir de focos ambientales
comprendido entre 2 y 20 μm 2. Distribución mundial, común en suelos
→ Presenta una distribución universal y se desarrolla contaminados con excrementos de aves
como saprobio ubicuo del suelo, en especial de 3. La prevalencia de las infecciones es menos común
aquel enriquecido con excrementos de paloma con el uso de antifúngicos profilácticos, como
→ incluye los serotipos capsulares A y D fluconazol, en pacientes inmunodeprimidos
Enfermedad clínica Tratamiento, control, prevención
➔ La infección comienza en los pulmones, aunque la ▪ Sin tratamiento, la meningitis es invariablemente
diseminación hematógena, especialmente al mortal
sistema nervioso central, es frecuente ▪ Inicialmente se utiliza amfotericina B y fluconazol,
➔ La meningitis es con frecuencia la forma de seguido de mantenimiento con fluconazol o
presentación itraconazol; las pruebas antigénicas pueden
utilizarse para controlar la respuesta al tratamiento
▪ El uso profiláctico de antifúngicos se recomienda en
pacientes de alto riesgo
Diagnóstico
▪ Diagnóstico definitivo mediante cultivo del microorganismo en sangre, esputo o líquido cefalorraquídeo (muestra
más fiable)
▪ En el estudio microscópico del LCR se puede demostrar la presencia de células en gemación características (se
usa la tinta china como colorante de contraste para detectar la presencia de una cápsula transparente que rodea
la célula levaduriforme)
▪ Las pruebas antigénicas se utilizan para detectar el material polisacárido capsular; son más fiables que las
tinciones del LCR (un microscopista inexperto puede confundir los leucocitos con Cryptococcus )

Bibliografía
Murray, P. (2021). Microbiología médica (Edición 9th). Elsevier
Murray. P. (2018) Microbiología médica básica. Elsevier