HERNIA DE HIATO

Integrantes:

● Medina Villegas, Rayza Marycielo

● Paye Turpo, Ricardo Luis
● Mestas Yauri, Jesús Manuel
● Orellana Ttito, Ginés Génesis
 DEFINICIÓN

La hernia de hiato es una

afección en la cual la parte
superior del estómago se
abulta a través de una
abertura en el diafragma. El
diafragma un músculo delgado
que separa el estómago del
tórax y ayuda a impedir que el
ácido pase hacia el esófago.
Cuando usted tiene una hernia
hiatal, es más fácil que el
ácido suba.
 TIPOS

Se trata del tipo de hernia de hiato más

habitual. Este subtipo se caracteriza
porque la unión gastroesofágica (la
parte en que esófago y estómago se
unen) y una parte del estómago llamada
TIPO I POR cardias (la parte más superior y
DESLIZAMIENTO conectada a dicha unión) protruyen y
atraviesan el diafragma, quedando
localizadas en el tórax, debido a que el
ligamento que debería mantener en su
sitio la unión gastroesofágica no tiene
fuerza suficiente.

En este subtipo de hernia hiatal una

parte del estómago que no es el cardias
TIPO II protruye a través del hiato, el cual suele
PARAESOFÁGICA O tener un tamaño mayor de lo habitual. El
cardias y la unión gastroesofágica están
RODANTE en su sitio, pero parte de la zona superior
del estómago sobresale por el hiato
formando como un pequeño bulto
paralelo al esófago.
 Este subtipo de hernia de hiato
TIPO III HERNIA DE supone la unión de las
HIATO MIXTA características de las dos
anteriores.

Esta condición es rara y extrema y

TIPO IV ESTÓMAGO puede generar graves problemas de
INVERTIDO salud. En ella, la totalidad del estómago
se encuentra en el tórax.
 CARACTERISTICAS Y
SINTOMAS

 Acidez
 Problemas para tragar
 Tos seca
 Mal aliento
 Náusea y/o vómitos
 Problemas para respirar
 Sentirse lleno poco
después de comer
 Daño en los dientes
INCIDENCIA
 DIAGNÓSTICO

Por lo general, una hernia de

hiato se descubre durante una
prueba o un procedimiento para
determinar la causa de la acidez
estomacal o del dolor en el
pecho en la parte alta del
abdomen.
Estas pruebas o conocimientos
comprenden los siguientes:
Radiografía del aparato digestivo superior:Se toman
radiografías después de que bebas un líquido
blanquecino que recubre y llena el revestimiento interno
del tracto digestivo. Este recubrimiento permite que el
médico vea el contorno del esófago, el estómago y la
primera parte del intestino.
Endoscopia superior: El médico introduce un tubo
delgado y flexible equipado con una luz y una cámara
(endoscopio) por la garganta, para examinar el interior
del esófago y del estómago, y detectar si hay
inflamación.
Manometría esofágica: Esta prueba mide las
contracciones musculares rítmicas en el esófago cuando
tragas. La manometría esofágica también mide la
coordinación y la fuerza que ejercen los músculos del
esófago.
 TRATAMIENTO

La mayoría de las personas con

hernia de hiato no experimentan
ningún signo ni sìntoma y no
necesitan tratamiento. Si tienes
signos y síntomas, como acidez
estomacal recurrente y reflujo
ácido, es posible que necesites
medicamentos o cirugía.
 MEDICAMENTOS
Si tienes ardor de estómago y reflujo ácido, el médico puede
recomendarte:
Antiácidos que neutralizan el ácido
estomacal: Los antiácidos, como Mylanta,
Rolaids y Tums, pueden proporcionar un
rápido alivio. El uso excesivo de algunos
antiácidos puede causar efectos secundarias,
como diarrea o, a veces, problemas del riñón.

Medicamentos para reducir la producción

ácido: Estos medicamentos, conocidos como
bloqueadores de receptores H-2, incluyen la
cimetidina (Tagament HB), la famotidina
(Pepcid AC) y la nizatidina (Axid AR). Las
formas más potentes de estos medicamentos
se venden con receta médica.
Medicamentos que bloquean la
producción de ácido y curan el
esófago: Estos medicamentos,
conocidos como inhibidores de la
bomba de protones, bloquean la
producción de ácido de manera más
potente que los bloqueadores de los
receptores H-2 y le dan tiempo al
tejido esofágico dañado para
curarse. Entre los inhibidores de la
bomba de protones de venta libre, se
incluyen lansoprazol (Precavid 24HR) y
el omeprazol (Prilosec, Zegerid). Las
versiones más potentes se venden
con receta médica.
 CIRUGÍA
A veces, una hernia de hiato requiere cirugía. La
cirugía se suele usar para las personas a quienes no
les han funcionado los medicamentos para aliviar el
ardor de estómago y el reflujo ácido, o que tienen
complicaciones como una inflamación grave o
estrechamiento del esófago.
Una operación de hernia de hiato puede implicar
empujar el estómago hacia abajo al abdomen y
reducir el tamaño de la abertura en el diafragma o
reconstruir el esfínter esofágico.
La cirugía se puede realizar mediante una única
incisión en la pared torácica (toracotomía) o
mediante una técnica mínimamente invasiva
llamada laparoscópica, el cirujano inserta una
cámara muy pequeña e instrumentos quirúrgicos
especiales a través de varias pequeñas incisiones en
el abdomen.
 CONCIDERACIONES EN EL
TRATAMIENTO ODONTOLOGICO
Halitosis: es un motivo de consulta frecuente al que se enfrenta el médico. Es un síntoma
frecuente de múltiples enfermedades odontológicas, pero se debe plantear un diagnóstico
diferencial con otras enfermedades (extraorales, sistémicas, psicológicas)

La erosión dental : en presencia de ERGE es un proceso multifactorial

que conduce a la pérdida de esmalte y dentina producto de la injuria del
ácido refluido, en la que no interviene la presencia de bacterias
ocasionada por factores extrínsecos e intrínsecos

Debido a que estos pacientes están predispuestos a sufrir aspiraciones recurrentes. Debemos
extremar la precaución para evitar que sufra una neumonía o una bronquitis por aspiración.
Acalasia del esfínter esofágico inferior
El patrón de gravedad de las erosiones se
establece evaluando la cantidad de la pérdida
de sustancia, la clasificación más empleada es
la propuesta es el Índice de Erosión de Eccles
y Jenkins (5), que considera cuatro grados:
- Grado 0: no erosión.
- Grado 1: pérdida de esmalte sin exposición
de la dentina.
- Grado 2: pérdida de esmalte con exposición
de la dentina en menos de un tercio de la
superficie dentaria.
- Grado 3: pérdida de esmalte con exposición
de la dentina en más de un tercio de la
superficie dentaria.