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Ley Nº459. Artículo 1°La presente Ley tiene por objeto: Regular el ejercicio, la práctica y la
articulación de la, medicina tradicional ancestral boliviana, en el Sistema Nacional de Salud.
Ley Nº459. Artículo 2° La presente Ley alcanza: A las médicas y médicos… naturistas que
ejercen su actividad individual fuera del ámbito territorial de las naciones y pueblos.
Un método práctico, sencillo y gratuito para identificar la diabetes, es probando las lágrimas, este método no
invasivo, se va probando cada vez más a nivel mundial, existen investigaciones científicas que advierten que las
lágrimas de los diabéticos, contienen suficiente glucosa que evidencian un estado diabético. Es evidente que los
sensores comerciales para evaluar la glucosa en sangre, se han utilizado desde la década de 1970, este método
invasivo utilizan millones de pacientes con diabetes, que tienen que pincharse el dedo para obtener una gota de
sangre de 4 a 5 veces al día, para controlar los niveles de glucosa en sangre, casi 1800 veces al año (60),
actualmente se discuten los intentos de monitorear continuamente la concentración de glucosa lagrimal
mediante el uso de sensores basados en lentes de contacto, así como nuestro desarrollo actual de un sensor
basado en lentes nanoestructurados para la diabetes (60).
Para el año 2006, se comparó las diferencias dinámicas de glucosa lagrimal entre 121 sujetos diabéticos y no
diabéticos, después de la administración de una carga de carbohidratos, luego de un intervalo de tiempo
prudente, se evidenció la concentración de glucosa en el líquido lagrimal, se determinó que cambia
proporcionalmente con respecto a la glucosa en sangre capilar, después de una provocación con carbohidratos,
entonces, es posible determinar el estado diabético de un sujeto utilizando únicamente los valores de glucosa
lagrimal (61). Otra investigación que titula “Estimación del nivel de glucosa lagrimal y su función como indicador
rápido del nivel de azúcar en sangre,” advierte que, el nivel de glucosa lagrimal que se midió mediante el método
de glucosa oxidasa para determinar la relación entre la glucosa lagrimal y los niveles correspondientes de glucosa
en sangre en 200 pacientes. Se observó que esta prueba tenía un valor definido para encontrar los
hiperglucémicos de forma semicuantitativa (62). El método de evaluar la presencia de glucosa en las lágrimas,
está en pleno desarrollo y tiene perspectivas promisorias.
Diabetes tipo 2 Pág. 29
Un número significativo de pacientes con diabetes, utilizan el Dextrostix, que es una tira de plástico con dos
áreas reactivas impregnadas con reactivos químicos especiales que permiten cuantificar las características de
glucosa en sangre, este método bastante común, al utilizar es muy sensible para medir el nivel de glucosa
mediante el método de la glucosa oxidasa, en una prueba, se eligió para medir el nivel de glucosa en las lágrimas,
para evaluar la relación de la glucosa en la lágrima con el nivel de glucosa en sangre en 94 casos, se encontró que
en nuestra población la medición de la glucosa lagrimal tiene un valor definido en la interpretación del estado
de glucosa del individuo, por tanto, se sugirió utilizar este sencillo método de detección de glucosa lagrimal para
interpretar el estado hiperglucémico de los pacientes diabéticos (63). La nano tecnología médica, determina que
un lente de contacto, es el vehículo ideal para la monitorización continua de glucosa lagrimal en los diabéticos,
hay varios grupos de investigación que están trabajando en el desarrollo de lentes de contacto con biosensores
integrados para monitorear de manera continua y no invasiva los niveles de glucosa en la lágrima (64).
Recomendaos a todos los que desean saber si padecen o no diabetes, probar un poco de sus propias lágrimas,
las lágrimas por lo general son siempre saladas, si tienen un sabor dulce, es evidente que la diabetes está
presente, si usted es difícil de lagrimear, ubicar una cebolla partida por la mitad a 20 centímetros de sus ojos,
por unos segundos y luego probar sus lágrimas, y sabrá si padece o no de diabetes. Para concluir, el mejor método
si desea saber los valores exactos de glucosa en su sangre, es por el método del laboratorio, que explicamos en
los seminarios anteriores.
Nada es casual, todo es causal, la diabetes se origina por causas múltiples, pero, existen factores directos
relacionados con el origen de esta patología que afecta severamente al mundo. Una vez más reiteramos, en el
mundo hay aproximadme 500 millones de diabéticos (10), pero, el país más afectado con esta patología es la
China, con 500 millones de pre diabéticos y 110 millones de diabéticos (11), en consecuencia, la diabetes es un
padecimiento que afecta severamente al mundo, pero, el origen de esta enfermedad está precisamente en la
dieta, en este caso, la ingesta de las carnes rojas, dan origen a esta afección letal. Analicemos los siguientes
informes científicos al respecto:
1. American Journal of Epidemiology (Revista Estadounidense de Epidemiología). “Evaluamos las relaciones de
la ingesta de carnes rojas, aves, pescado y mariscos, así como la ingesta de hierro hemo, con el riesgo de
diabetes mellitus tipo 2… En conclusión, LA INGESTA DE CARNES ROJAS Y AVES DE CORRAL SE ASOCIÓ CON
UN MAYOR RIESGO DE DIABETES TIPO 2. Estas asociaciones fueron mediadas completamente para las aves
de corral y parcialmente para las carnes rojas por la ingesta de hierro hemo” (64).
2. The American Journal of Clinical Nutrition (La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica - Revisado por
pares). “Relación entre el consumo de diferentes tipos de carnes rojas y el riesgo de diabetes tipo 2…
Evaluamos la asociación entre el consumo de carne roja procesada y no procesada y la incidencia de diabetes
tipo 2 en adultos estadounidenses… Nuestros resultados sugieren que el consumo de carne roja,
particularmente la carne roja procesada, se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2. EN CONCLUSIÓN,
MOSTRAMOS QUE UN MAYOR CONSUMO DE CARNE ROJA PROCESADA Y SIN PROCESAR SE ASOCIA
CONSISTENTEMENTE CON UN MAYOR RIESGO DE DIABETES TIPO 2” (65).
3. Journal of the American Medical Association Internal Medicine (Revista de Medicina Interna de la Asociación
Médica Estadounidense- Revisado por pares). “El consumo de carne roja se ha asociado sistemáticamente-
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con un mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 2… El aumento del consumo de carne roja a lo largo
del tiempo se asocia con un riesgo posterior elevado de DM2, y la asociación está mediada en parte
por el peso corporal. NUESTROS RESULTADOS AÑADEN EVIDENCIA ADICIONAL DE QUE LIMITAR EL
CONSUMO DE CARNE ROJA A LO LARGO DEL TIEMPO CONFIERE BENEFICIOS PARA LA PREVENCIÓN
DE LA DIABETES MELLITUS TIPO 2” (66).
4. The American Journal of Clinical Nutrition (La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica - Revisado
por pares). “El consumo habitual de carne roja se relacionó consistentemente con un mayor riesgo
de diabetes tipo 2… DESPUÉS DE AJUSTAR POR EDAD, SEXO, ESTILO DE VIDA, DIETA E ÍNDICE DE
MASA CORPORAL, EL CONSUMO TOTAL DE CARNE ROJA SE RELACIONÓ DIRECTAMENTE CON EL
RIESGO DE DIABETES” (67).
5. The American Journal of Clinical Nutrition (La Revista Estadounidense de Nutrición Clínica - Revisado
por pares). “UNA MAYOR INGESTA DE CARNE ROJA SE ASOCIA CON UN MAYOR RIESGO DE DIABETES
TIPO 2 y enfermedad cardiovascular… Una mayor ingesta de carne roja se asocia con concentraciones
plasmáticas desfavorables de biomarcadores inflamatorios y metabólicos de la glucosa en mujeres
sin diabetes… La sustitución de la carne roja por otro alimento proteico se asocia con un perfil de
biomarcadores más saludable del metabolismo inflamatorio y de la glucosa” (68).
6. Public Health Nutrition (Nutrición y Salud Pública - Revisado por pares). “Objetivo: Examinar la
asociación del consumo de carne con el riesgo de diabetes… Nuestros hallazgos RESPALDAN LA
CRECIENTE EVIDENCIA DE QUE LA INGESTA DE CARNE ROJA Y PROCESADA AUMENTA EL RIESGO DE
DIABETES independientemente del origen étnico y el nivel de índice de masa corporal” (69).
7. Plos one (Revista científica publicada por Public Library of Science - Revisado por pares). “El consumo
de carne se ha asociado constantemente con el riesgo de diabetes en diferentes poblaciones...
Seguimos a 18.527 participantes… NUESTROS RESULTADOS SUGIEREN QUE EL CONSUMO DE CARNE,
ESPECIALMENTE LA CARNE PROCESADA, SE ASOCIÓ CON UN MAYOR RIESGO DE DESARROLLAR
DIABETES” (70).
Existe suficiente evidencia científica que demuestra que las carnes rojas y aún la ingesta de carne de
aves de corral (64), pueden dar origen a la diabetes tipo 2. Investigaciones científicas advierten sobre el
peligro de ingesta de las carnes rojas, que, no solo causan diabetes, también comer este tipo de cadáver
animal, está relacionado con múltiples enfermedades agudas y crónicas, en particular, la ingesta de
carnes rojas está asociado a enfermedades graves del corazón, aumento del colesterol, gota, cáncer de
mama, colon y recto. Recomendamos evitar todo tipo de carnes, para gozar de buena salud y calidad de
vida. Según la Academia de Nutrición y Dietética de los Estados Unido de América (es la mayor
organización estadounidense de profesionales de alimentos y nutrición, con cerca de 72 000 miembros),
las dietas vegetarianas son las más recomendables para evitar severas enfermedades agudas y crónicas,
Diabetes tipo 2 Pág. 31
un informe al respecto declara: “La posición de la Academia de Nutrición y Dietética es que las dietas
vegetarianas… debidamente planificadas, son saludables, nutricionalmente adecuadas y pueden
proporcionar beneficios para la salud para la prevención y el tratamiento de ciertas enfermedades. Estas
dietas son apropiadas para todas las etapas del ciclo de vida, incluido el embarazo, la lactancia, la
infancia, la niñez, la adolescencia, la edad adulta y para los atletas... Los vegetarianos… tienen un riesgo
reducido de padecer ciertas afecciones de salud, como la cardiopatía isquémica, la diabetes tipo 2, la
hipertensión, ciertos tipos de cáncer y la obesidad” (71).
M uchos sostienen que las Sagradas Escrituras solo educan con el tema de la salvación
personal, pero, también la Biblia enseña ampliamente sobre estilos de vida saludables
para toda la humanidad, principalmente sobre dietética y nutrición, en este caso, ¿Es
posible que la Biblia enseñe algo sobre la ingesta de la carne animal? evidentemente, Dios por medio
de su Palabra advierte a la humanidad de la siguiente manera: “Bueno es NO COMER CARNE… El pecado,
pues, está en aquel que SABE HACER LO BUENO, Y NO LO HACE… (Todos deberían decir para gozar de
buena salud) JAMÁS COMERÉ CARNE” (Romanos 14:21; Santiago 4:17; 1 Corintios 8:13), en otro párrafo
de las Sagradas Escrituras advierte “Mejor es la comida de legumbres donde hay amor, que de BUEY
ENGORDADO DONDE HAY ODIO” (Proverbios 15:17), todas las colectividades, para evitar eventuales
patologías agudas y crónicas, deberían asumir el siguiente consejo de la Palabra de Dios: “Cuando te
sentares a comer con algún señor, considera bien lo que estuviere delante de ti; y pon freno a tu
garganta, Si tienes gran apetito. No codicies sus manjares delicados, Porque es pan engañoso… Oye tú,
hijo mío, y sé sabio, Y endereza tu corazón al camino. NO ESTÉS… con los COMEDORES DE CARNE”
(Proverbios 23:1-3, 19,20). Estos versículos y muchos más, advierten sobre el peligro de la ingesta de la
carne animal, en consecuencia, para mantener la salud y la vida y la en óptimas condiciones, se
recomienda evitar comer cualquier tipo de cadáver animal.
En medio de infinidad de doctrinas religiosas, la iglesia adventista, es la primera organización cristina en
el mundo, que advierte sobre el peligro de la carne animal y todos sus derivados, veamos los siguientes
informes al respecto:
1. Año 1869. “NO DEBE PONERSE CARNE DELANTE DE NUESTROS HIJOS. Su influencia tiende a excitar
y fortalecer las pasiones inferiores, y tiende a amortiguar las facultades morales” EGW. “Consejos
Sobre el Régimen Alimenticio” Pág. 75.
2. Año 1890. “La alimentación a base de CARNE ES UN OBSTÁCULO PARA EL PROGRESO ESPIRITUAL”
EGW. “Consejos Sobre el Régimen Alimenticio” Pág. 70.
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3. Año 1890. "Los que esperan la venida del Señor, con el tiempo ELIMINARÁN EL CONSUMO DE CARNE;
la carne dejará de formar parte de su régimen" EGW. “Consejos Sobre el Régimen Alimenticio” Pág. 454.
4. Año 1896. “El CÁNCER, LOS TUMORES Y TODAS LAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS son
producidos mayormente por el CONSUMO DE CARNE” EGW. “Consejos Sobre el Régimen
Alimenticio” Pág. 463.
5. Año 1902. Un régimen a base de CARNE TIENDE A DESARROLLAR LA ANIMALIDAD. El progreso de la
animalidad disminuye la espiritualidad, y hace que la mente resulte INCAPAZ DE COMPRENDER LA
VERDAD” EGW. “Consejos Sobre el Régimen Alimenticio” Pág. 456.
6. Año 1902. Advertencia para los pastores, misioneros, ancianos, colportores, sacerdotes, obispos,
elders, autoridades de iglesias: “Que ninguno de nuestros ministros presente un EJEMPLO MALO EN
EL CONSUMO DE CARNE… No animalicen nuestros PASTORES su propia naturaleza… ELLOS SON
GUIADOS POR SATANÁS no solamente a corromper sus propios cuerpos, sino a susurrarles a otros
sus comunicaciones perversas” EGW. “Consejos Sobre el Régimen Alimenticio” Págs. 478,479.
7. Año 1903. “NI UN GRAMO DE CARNE DEBIERA ENTRAR EN NUESTRO ESTÓMAGO. El consumo de
carne es antinatural” EGW. “Consejos Sobre el Régimen Alimenticio” Pág. 454.
Abstract
This article reviews the development of a noninvasive diagnostic for diabetes
by detecting ocular glucose. Early diagnosis and daily management are very
important to diabetes patients to ensure a healthy life. Commercial blood
glucose sensors have been used since the 1970s. Millions of diabetes
patients have to prick their finger for a drop of blood 4-5 times a day to check
blood glucose levels--almost 1800 times annually. There is a strong need to
have a noninvasive device to help patients to manage the disease easily and
painlessly. Instead of detecting the glucose in blood, monitoring the glucose
level in other body fluids may provide a feasible approach for noninvasive
diagnosis and diabetes control. Tear glucose has been studied for several
decades. This article reviews studies on ocular glucose and its monitoring
methods. Attempts to continuously monitor the concentration of tear glucose
by using contact lens-based sensors are discussed as well as our current
development of a nanostructured lens-based sensor for diabetes. This
disposable biosensor for the detection of tear glucose may provide an
alternative method to help patients manage the disease conveniently.
Abstracto
Este artículo revisa el desarrollo de un diagnóstico no invasivo de diabetes mediante la
detección de glucosa ocular. El diagnóstico temprano y el manejo diario son muy
importantes para los pacientes con diabetes para garantizar una vida saludable. Los
sensores comerciales de glucosa en sangre se han utilizado desde la década
de 1970. Millones de pacientes con diabetes tienen que pincharse el
dedo para obtener una gota de sangre de 4 a 5 veces al día para
controlar los niveles de glucosa en sangre, casi 1800 veces al año .
Existe una gran necesidad de tener un dispositivo no invasivo para ayudar a los pacientes
a manejar la enfermedad de manera fácil y sin dolor. En lugar de detectar la glucosa en
sangre, monitorear el nivel de glucosa en otros fluidos corporales puede proporcionar un
enfoque factible para el diagnóstico no invasivo y el control de la diabetes. La glucosa
lagrimal se ha estudiado durante varias décadas. Este artículo revisa estudios sobre la
glucosa ocular y sus métodos de monitorización. Se discuten los intentos de
monitorear continuamente la concentración de glucosa lagrimal
mediante el uso de sensores basados en lentes de contacto, así
como nuestro desarrollo actual de un sensor basado en lentes
nanoestructurados para la diabetes. Este biosensor desechable para la
detección de glucosa lagrimal puede proporcionar un método alternativo para ayudar a
los pacientes a controlar la enfermedad de manera conveniente.
Zhang J, Hodge W, Hutnick C & Wang X. “Noninvasive diagnostic devices for diabetes through measuring tear glucose”
Journal of Diabetes Science and Technology, 01 Jan 2011, Volume 5, Issue 1, Pages 166-172.
Current eye Research. 01 Nov 2006, Volume 31, Issue 11, Pages 895-901.
Abstract
This study compares tear glucose dynamic differences between 121 diabetic and
nondiabetic subjects after the administration of a carbohydrate load. A quantitative
chromatographic analysis of tear glucose was used and the values correlated to blood
glucose values. Diabetic and nondiabetic tear glucose mean values were 0.35 +/- 0.04
mmol/L and 0.16 +/- 0.03 mmol/L, respectively. Significant differences were observed
among the subject groups in both the tear and capillary blood glucose values. A correlation
between tear glucose and capillary blood glucose was observed. The concentration of
glucose in the tear fluid changes proportionately with respect to capillary blood glucose
after a carbohydrate challenge. Although it is possible to determine the diabetic status of
a subject using tear glucose values alone, in the clinical setting this may not prove to be
practical due to technical limitations.
Abstracto
Este estudio compara las diferencias dinámicas de glucosa
lagrimal entre 121 sujetos diabéticos y no diabéticos
después de la administración de una carga de
carbohidratos. Se utilizó un análisis cromatográfico cuantitativo de
glucosa lagrimal y los valores se correlacionaron con los valores de glucosa
en sangre. Los valores medios de glucosa lagrimal para diabéticos y no
diabéticos fueron 0,35 +/- 0,04 mmol / L y 0,16 +/- 0,03 mmol / L,
respectivamente. Se observaron diferencias significativas entre los grupos de
sujetos en los valores de glucosa en sangre tanto lagrimal como capilar. Se
observó una correlación entre la glucosa lagrimal y la glucosa en sangre
capilar. La concentración de glucosa en el líquido lagrimal
cambia proporcionalmente con respecto a la glucosa en
sangre capilar después de una provocación con
carbohidratos. Aunque es posible determinar el estado
diabético de un sujeto utilizando únicamente los valores de
glucosa lagrimal, en el entorno clínico esto puede no resultar práctico
debido a limitaciones técnicas.
Lane JD, Krumholz DM, Sack RA & Morris C. “Tear glucose dynamics in diabetes mellitus” Current eye Research. 01 Nov
2006, Volume 31, Issue 11, Pages 895-901.
Journal of the Indian Medical Association. 2003 August, Volume 101, Issue 8, Pages 481-483.
Abstract
Tear glucose level was measured by glucose oxidase
method to determine the relationship between tear
glucose and corresponding blood glucose levels in
200 patients. It was observed that this test had a
definite value in finding the hyperglycaemics
semiquantitatively.
Abstracto
El nivel de glucosa lagrimal se midió mediante el
método de glucosa oxidasa para determinar la
relación entre la glucosa lagrimal y los niveles
correspondientes de glucosa en sangre en 200
pacientes. Se observó que esta prueba tenía un valor
definido para encontrar los hiperglucémicos de forma
semicuantitativa.
Chatterjee PR, De S, Datta H, Chatterjee S, Biswas MC, Sarkar K & Mandal LK. “Estimation of tear glucose level and its
role as a prompt indicator of blood sugar level” Journal of the Indian Medical Association. 2003 August, Volume 101,
Issue 8, Pages 481-483.
Journal of the Indian Medical Association. 01 Apr 1995, Volume 93, Issue 4, Pages 127-128.
Abstracto
Dextrostix (test glucométrico para la determinación de glucosa en
sangre total en un minuto), que es muy sensible para medir el nivel
de glucosa mediante el método de la glucosa oxidasa, se eligió para
medir el nivel de glucosa en la lágrima para evaluar la relación de
la glucosa en la lágrima con el nivel de glucosa en sangre en 94
casos. Se encontró que en nuestra población la medición de la
glucosa lagrimal tiene un valor definido en la interpretación del
estado de glucosa del individuo. Por tanto, se sugirió utilizar este
sencillo método de detección de glucosa lagrimal para interpretar
el estado hiperglucémico de los pacientes. El presente estudio se
llevó a cabo (1) para determinar una relación definida entre la
concentración de glucosa en la lágrima y en plasma y (2) idear un
método rápido para la detección del nivel de glucosa lagrimal de
forma semicuantitativa con tiras impregnadas de glucosa oxidasa y
evaluar su papel como indicador del nivel de glucosa en plasma.
Das BN, Sengupta S, Das BK & Goswami NR. “Tear glucose estimation--an alternative to blood glucose estimation”
Journal of the Indian Medical Association. 01 Apr 1995, Volume 93, Issue 4, Pages 127-128.
Optometry and Vision Science: Official Publication of the American Academy of Optometry. 01
Apr 2016, Volume 93, Issue 4, Pages 426-434.
Abstracto
La incidencia de diabetes mellitus está aumentando drásticamente en los países
desarrollados. El control estricto de la concentración de glucosa en sangre es crucial para
los pacientes diabéticos para prevenir complicaciones microvasculares. La
automonitorización de la glucosa en sangre se usa ampliamente para controlar los niveles
de glucosa en sangre y generalmente se realiza mediante una prueba invasiva con un
glucómetro portátil. Muchas tecnologías se han desarrollado durante las últimas décadas
Una lente
con el propósito de obtener un monitoreo glucémico fisiológico continuo.
de contacto es el vehículo ideal para la monitorización continua
de glucosa lagrimal de la concentración de glucosa en la
película lagrimal. Hay varios grupos de investigación que están
trabajando en el desarrollo de lentes de contacto con
biosensores integrados para monitorear de manera continua y
no invasiva los niveles de glucosa en la lágrima. Aunque se deben
mejorar numerosos aspectos, la tecnología de lentes de contacto está un paso más cerca
de ayudar a los sujetos diabéticos a manejar mejor su condición, y estas lentes de contacto
podrán medir el nivel de glucosa en las lágrimas del usuario y comunicar la información
a un teléfono móvil o computadora. Este artículo revisa los estudios sobre la glucosa
ocular y sus métodos de monitoreo, así como los intentos de monitorear continuamente
la concentración de glucosa lagrimal mediante el uso de sensores basados en lentes de
contacto.
Ascaso FJ & Huerva V. “Noninvasive Continuous Monitoring of Tear Glucose Using Glucose-Sensing Contact Lenses”
Optometry and Vision Science: Official Publication of the American Academy of Optometry. 01 Apr 2016, Volume 93,
Issue 4, Pages 426-434.
American Journal of Epidemiology, 01 Oct 2017, Volume 186, Issue 7, Pages 824-833.
Abstract
Background: The relation between consumption of different types of red meats and risk of type 2 diabetes
(T2D) remains uncertain.
Objective: We evaluated the association between unprocessed and processed red meat consumption and
incident T2D in US adults.
Design: We followed 37,083 men in the Health Professionals Follow-Up Study (1986-2006), 79,570 women
in the Nurses' Health Study I (1980-2008), and 87,504 women in the Nurses' Health Study II (1991-2005).
Diet was assessed by validated food-frequency questionnaires, and data were updated every 4 y. Incident
T2D was confirmed by a validated supplementary questionnaire.
Results: During 4,033,322 person-years of follow-up, we documented 13,759 incident T2D cases. After
adjustment for age, BMI, and other lifestyle and dietary risk factors, both unprocessed and processed red
meat intakes were positively associated with T2D risk in each cohort (all P-trend <0.001). The pooled HRs
(95% CIs) for a one serving/d increase in unprocessed, processed, and total red meat consumption were
1.12 (1.08, 1.16), 1.32 (1.25, 1.40), and 1.14 (1.10, 1.18), respectively. The results were confirmed by a
meta-analysis (442,101 participants and 28,228 diabetes cases): the RRs (95% CIs) were 1.19 (1.04, 1.37)
and 1.51 (1.25, 1.83) for 100 g unprocessed red meat/d and for 50 g processed red meat/d, respectively.
We estimated that substitutions of one serving of nuts, low-fat dairy, and whole grains per day for one serving
of red meat per day were associated with a 16-35% lower risk of T2D.
Conclusion: Our results suggest that red meat consumption, particularly processed red meat, is associated
with an increased risk of T2D. In conclusion, we showed that a greater consumption of unprocessed and
processed red meat is consistently associated with a higher risk of T2D.
Abstracto
Antecedentes: la relación entre el consumo de diferentes tipos de carnes rojas y el riesgo de
diabetes tipo 2 (DT2) sigue siendo incierta.
Objetivo: Evaluamos la asociación entre el consumo de carne roja procesada
y no procesada y la incidencia de diabetes tipo 2 en adultos estadounidenses.
Diseño: Seguimos a 37.083 hombres en el Estudio de seguimiento de profesionales de la salud
(1986-2006), 79.570 mujeres en el Estudio de salud de las enfermeras I (1980-2008) y 87.504
mujeres en el Estudio de salud de las enfermeras II (1991-2005) . La dieta se evaluó mediante
cuestionarios validados de frecuencia alimentaria y los datos se actualizaron cada 4 años. El
incidente de DT2 se confirmó mediante un cuestionario complementario validado.
Resultados: Durante 4.033.322 personas-año de seguimiento, documentamos 13.759 casos
incidentes de DT2. Después del ajuste por edad, IMC y otros factores de riesgo dietéticos y de
estilo de vida, la ingesta de carne roja procesada y no procesada se asoció positivamente con el
riesgo de diabetes tipo 2 en cada cohorte (todas las tendencias P <0,001). Los HR combinados
(IC del 95%) para un aumento de una porción / día en el consumo de carne roja sin procesar,
procesada y total fueron 1,12 (1,08, 1,16), 1,32 (1,25, 1,40) y 1,14 (1,10, 1,18), respectivamente.
Los resultados fueron confirmados por un metanálisis (442,101 participantes y 28,228 casos de
diabetes): los RR (IC del 95%) fueron 1,19 (1,04, 1,37) y 1,51 (1,25, 1,83) para 100 g de carne roja
sin procesar / día y para 50 g carne roja procesada / d, respectivamente. Estimamos que las
sustituciones de una porción de nueces, productos lácteos bajos en grasa y cereales integrales
por día por una porción de carne roja por día se asociaron con un riesgo 16-35% menor de diabetes
tipo 2.
Conclusión: Nuestros resultados sugieren que el consumo de carne roja, particularmente la carne
roja procesada, se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2. En conclusión, mostramos que
un mayor consumo de carne roja procesada y sin procesar se asocia consistentemente con un
mayor riesgo de diabetes tipo 2.
Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Schulze MB, Manson JE, Willett WC & Hu FB. “Red meat consumption and risk of type 2
diabetes: 3 cohorts of US adults and an updated meta-analysis” The American Journal of Clinical Nutrition, 10 Aug 2011,
Volume 94, Issue 4; Pages 1088-1096.
JAMA Internal Medicine, 01 Jul 2013, Volume 173, Issue 14, Pages 1328-1335.
Abstracto
Importancia
El consumo de carne roja se ha asociado sistemáticamente con un mayor riesgo de diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Sin
embargo, se desconoce si los cambios en la ingesta de carne roja están relacionados con el riesgo de DM2 posterior.
Objetivo
Evaluar la asociación entre los cambios en el consumo de carne roja durante un período de 4 años y el riesgo
subsiguiente de DM2 a los 4 años en adultos estadounidenses. Diseño y ambientación Tres estudios de cohorte
prospectivos en hombres y mujeres de EE. UU. Participantes Seguimos a 26.357 hombres en el Estudio de seguimiento
de profesionales de la salud (1986-2006), 48.709 mujeres en el Estudio de salud de las enfermeras (1986-2006) y
74.077 mujeres en el Estudio de salud de las enfermeras II (1991-2007). La dieta se evaluó mediante cuestionarios de
frecuencia alimentaria validados y se actualizó cada 4 años. Se utilizaron modelos de regresión de riesgos
proporcionales de Cox dependientes del tiempo para calcular las razones de riesgo con ajuste por edad, antecedentes
familiares, raza, estado civil, consumo inicial de carne roja, estado de tabaquismo y cambios iniciales y en otros factores
del estilo de vida (actividad física, ingesta de alcohol, ingesta total de energía y calidad de la dieta). Los resultados de
las cohortes se combinaron mediante un metanálisis de efectos fijos ponderado por varianza inversa. Principales
resultados y medidas Casos incidentes de DM2 validados mediante cuestionarios complementarios.
Resultados
Durante 1,965,824 personas-año de seguimiento, documentamos 7540 casos incidentes de DM2. En los modelos con ajuste
multivariante, el aumento de la ingesta de carne roja durante un intervalo de 4 años se asoció con un riesgo elevado de DM2 durante
los 4 años siguientes en cada cohorte (todos P <0,001 para la tendencia). En comparación con el grupo de referencia sin cambios en
la ingesta de carne roja, el aumento de la ingesta de carne roja de más de 0,50 porciones por día se asoció con un 48% (índice de
riesgo combinado, 1,48; IC del 95%, 1,37-1,59) de riesgo elevado en Período de 4 años, y la asociación se atenuó modestamente
después de un ajuste adicional para el índice de masa corporal inicial y el aumento de peso concurrente (1,30; IC del 95%, 1,21-1,41).
La reducción del consumo de carne roja en más de 0.50 porciones por día desde el inicio hasta los primeros 4 años de seguimiento
se asoció con un 14% (índice de riesgo combinado, 0.86; IC del 95%, 0.80-0.93) menor riesgo durante todo el seguimiento posterior. -
hasta 2006 o 2007.
Conclusiones y relevancia
El aumento del consumo de carne roja a lo largo del tiempo se asocia con un riesgo posterior
elevado de DM2, y la asociación está mediada en parte por el peso corporal. Nuestros resultados
añaden evidencia adicional de que limitar el consumo de carne roja a lo largo del tiempo confiere
beneficios para la prevención de la diabetes mellitus tipo 2.
Pan A, Sun Q, Bernstein AM, Manson JE, Willett WC & Hu FB. “Changes in red meat consumption and subsequent risk
of type 2 diabetes mellitus: three cohorts of US men and women” JAMA Internal Medicine, 01 Jul 2013, Volume 173,
Issue 14, Pages 1328-1335.
The American Journal of Clinical Nutrition, 06 May 2015, Volume 101, Issue 6, Pages 1241-1250.
Abstracto
Antecedentes: el consumo habitual de carne roja se relacionó
consistentemente con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 en estudios
observacionales. Los mecanismos potencialmente subyacentes no están claros. Objetivo: Este
estudio tuvo como objetivo identificar los metabolitos sanguíneos que posiblemente relacionen el consumo
de carne roja con la aparición de diabetes tipo 2.
Diseño: Los análisis se realizaron en la cohorte prospectiva de Investigación prospectiva europea sobre
cáncer y nutrición-Potsdam (n = 27.548), aplicando un diseño de casos y cohortes anidados (n = 2681,
incluidos 688 casos incidentes de diabetes). La dieta habitual se evaluó con cuestionarios validados
semicuantitativos de frecuencia alimentaria. El consumo total de carne roja se definió como la ingesta
sumada estandarizada en energía de carnes rojas procesadas y no procesadas. Las concentraciones de 14
aminoácidos, 17 acilcarnitinas, 81 glicerofosfolípidos, 14 esfingomielinas y ferritina se determinaron en
muestras de suero desde el inicio. Estos biomarcadores se consideraron mediadores potenciales de la
relación entre el consumo total de carne roja y el riesgo de diabetes en los modelos de Cox. La proporción
de riesgo de diabetes explicable por el ajuste de biomarcadores se estimó en un procedimiento de arranque
con 1000 repeticiones.
Resultados: Después de ajustar por edad, sexo, estilo de vida, dieta e índice de masa
corporal, el consumo total de carne roja se relacionó directamente con el riesgo de
diabetes [HR para 2 DE (11 g / MJ): 1,26; IC del 95%: 1,01, 1,57]. Seis biomarcadores (ferritina, glicina,
diacil fosfatidilcolinas 36: 4 y 38: 4, lisofosfatidilcolina 17: 0 e hidroxi-esfingomielina 14: 1) se asociaron
con el consumo de carne roja y el riesgo de diabetes. El riesgo de diabetes asociado a la carne roja se
atenuó significativamente (P <0,001) después del ajuste simultáneo de estos biomarcadores [HR ajustada
por biomarcadores para 2 DE (11 g / MJ): 1,09; IC del 95%: 0,86, 1,38]. La proporción de riesgo de diabetes
explicable por los respectivos biomarcadores fue del 69% (IQR: 49%, 106%).
Conclusión: En nuestro estudio, concentraciones altas de ferritina, bajas concentraciones de glicina y lípidos
hepáticos alterados en la circulación se asociaron con el consumo total de carne roja e, independientemente
de la carne roja, con el riesgo de diabetes. El riesgo de diabetes asociado a la carne roja se atenuó en gran
medida después del ajuste de biomarcadores seleccionados, lo que es consistente con la supuesta hipótesis
de mediación.
Wittenbecher C, Mühlenbruch K, Kröger J, Jacobs S, Kuxhaus O, Floegel A, Fritsche A, Pischon T, Prehn C, Adamski J,
Joost HG, Boeing H & Schulze MB. “Amino acids, lipid metabolites, and ferritin as potential mediators linking red meat
consumption to type 2 diabetes” The American Journal of Clinical Nutrition, 06 May 2015, Volume 101, Issue 6, Pages
1241-1250.
The American Journal of Clinical Nutrition, 27 Nov 2013, Volume 99, Issue 2, Pages 352-360.
Abstract
Background
Greater red meat intake is associated with an increased type 2 diabetes and cardiovascular disease risk. However, the relation of red meat
intake to biomarkers of inflammation and glucose metabolism has not been investigated thoroughly.
Objective
We hypothesized that greater red meat intake would be associated with biomarkers of inflammation and glucose metabolism, which would be
partly explained by body mass index (BMI).
Design
We analyzed cross-sectional data from diabetes-free female participants in the Nurses' Health Study (n = 3690). Multiple linear regression
was conducted to assess the associations of total, unprocessed, and processed red meat intakes (quartile categories) with plasma C-reactive
protein (CRP), ferritin, adiponectin, fasting insulin, and hemoglobin A1c (Hb A1c).
Results
Greater total, unprocessed, and processed red meat intakes were associated with higher plasma CRP, ferritin, fasting insulin, and Hb A1c and
lower adiponectin after adjustment for demographic information (P-trend ≤ 0.03 for all). Adiponectin was not associated with any type of red
meat intake when further adjusted for medical and lifestyle factors. After adjustment for BMI, most of these associations with inflammatory
and glucose metabolic biomarkers were substantially attenuated and no longer significant. BMI accounted for a statistically significant
proportion of associations with CRP, Hb A1c, and fasting insulin (P-contribution ≤ 0.02 for all) but not with ferritin. Substituting a serving of
total red meat intake with alternative protein food in a combination of poultry, fish, legumes, and nuts was associated with significantly lower
CRP (β ± SE: -0.106 ± 0.043), ferritin (-0.212 ± 0.075), Hb A1c (-0.052 ± 0.015), and fasting insulin (-0.119 ± 0.036) (all P ≤ 0.02 for
comparison of extreme quartiles for all).
Conclusions
Greater red meat intake is associated with unfavorable plasma concentrations of inflammatory and glucose metabolic biomarkers in diabetes-
free women. BMI accounts for a significant proportion of the associations with these biomarkers, except for ferritin. Substituting red meat with
another protein food is associated with a healthier biomarker profile of inflammatory and glucose metabolism.
Abstracto
Fondo
Una mayor ingesta de carne roja se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2 y
enfermedad cardiovascular. Sin embargo, la relación de la ingesta de carne roja con los biomarcadores de
inflamación y metabolismo de la glucosa no se ha investigado a fondo.
Objetivo
Presumimos que una mayor ingesta de carne roja estaría asociada con biomarcadores de inflamación y metabolismo
de la glucosa, lo que se explicaría en parte por el índice de masa corporal (IMC). Diseño Analizamos datos transversales
de mujeres participantes sin diabetes en el Nurses 'Health Study (n = 3690). Se realizó una regresión lineal múltiple para
evaluar las asociaciones de la ingesta total, sin procesar y de carne roja procesada (categorías de cuartiles) con la
proteína C reactiva en plasma (PCR), ferritina, adiponectina, insulina en ayunas y hemoglobina A1c (Hb A1c).
Resultados
Una mayor ingesta total, sin procesar y de carne roja procesada se asoció con una mayor PCR plasmática, ferritina,
insulina en ayunas y Hb A1c y menor adiponectina después del ajuste de la información demográfica (tendencia P ≤
0.03 para todos). La adiponectina no se asoció con ningún tipo de ingesta de carne roja cuando se ajustó más por
factores médicos y de estilo de vida. Después del ajuste del IMC, la mayoría de estas asociaciones con biomarcadores
inflamatorios y metabólicos de la glucosa se atenuaron sustancialmente y dejaron de ser significativas. El IMC representó
una proporción estadísticamente significativa de asociaciones con PCR, Hb A1c e insulina en ayunas (contribución de
P ≤ 0.02 para todos) pero no con ferritina. La sustitución de una porción de la ingesta total de carne roja con alimentos
proteicos alternativos en una combinación de aves, pescado, legumbres y frutos secos se asoció con una PCR
significativamente más baja (β ± SE: -0,106 ± 0,043), ferritina (-0,212 ± 0,075), Hb A1c (-0,052 ± 0,015) e insulina en
ayunas (-0,119 ± 0,036) (todos P ≤ 0,02 para la comparación de cuartiles extremos para todos).
Conclusiones
Una mayor ingesta de carne roja se asocia con concentraciones plasmáticas desfavorables
de biomarcadores inflamatorios y metabólicos de la glucosa en mujeres sin diabetes . El
IMC explica una proporción significativa de las asociaciones con estos biomarcadores, a excepción de la
ferritina. La sustitución de la carne roja por otro alimento proteico se asocia con un perfil
de biomarcadores más saludable del metabolismo inflamatorio y de la glucosa.
Ley SH, Sun Q, Willett WC, Eliassen AH, Wu K, Pan A, Grodstein F & Hu FB. “Associations between red meat intake and
biomarkers of inflammation and glucose metabolism in women” The American Journal of Clinical Nutrition, 27 Nov
2013, Volume 99, Issue 2, Pages 352-360.
Public Health Nutrition. 13 Jul 2010, Volume 14, Issue 4, Pages 568-574.
Abstracto
Objetivo
Examinar la asociación del consumo de carne con el riesgo de diabetes en el
componente de Hawai de la cohorte multiétnica y evaluar la modificación del efecto por etnia.
Diseño
Un estudio de cohorte prospectivo. La información de referencia sobre la dieta y el estilo de vida se evaluó
mediante un cuestionario. Se realizó un seguimiento de la cohorte en busca de casos incidentes de diabetes,
que se identificaron mediante autoinformes, cuestionarios sobre medicamentos o vínculos con planes de
salud. Se utilizó la regresión de Cox para calcular las razones de riesgo (HR) y los intervalos de confianza
del 95% para la diabetes asociada con el quintil de consumo de carne.
Resultados
Durante un tiempo medio de seguimiento de 14 años, se identificaron 8587 casos incidentes de diabetes.
La ingesta de carne roja se asoció positivamente con el riesgo de diabetes en los hombres (quinto frente al
primer quintil: HR = 1,43; IC del 95%: 1,29, 1,59) y mujeres (quinto frente al primer quintil: HR = 1,30; IC
del 95%: 1,17, 1,45) en modelos ajustados. El HR respectivo para la ingesta de carne roja procesada fue de
1,57 (IC del 95%: 1,42; 1,75) y 1,45 (IC del 95%: 1,30; 1,62). La asociación para las aves de corral procesadas
fue más débil que para las carnes rojas procesadas, y la ingesta de aves de corral frescas no se asoció con
el riesgo de diabetes. Solo para los hombres, observamos interacciones significativas de origen étnico con
las asociaciones de carne roja y procesada, y los caucásicos experimentaron riesgos ligeramente más altos
que los japoneses-estadounidenses.
Conclusiones
Nuestros hallazgos respaldan la creciente evidencia de que la
ingesta de carne roja y procesada aumenta el riesgo de diabetes
independientemente del origen étnico y el nivel de índice de masa
corporal.
Steinbrecher A, Erber E, Grandinetti A, Kolonel LN & Maskarinec G. “Meat consumption and risk of type 2 diabetes: the
Multiethnic Cohort” Public Health Nutrition, 13 Jul 2010, Volume 14, Issue 4, Pages 568-574.
Plos one. 20 Jul 2016, Volume 11, Issue 7:e0157990.
Abstracto
Fondo
El consumo de carne se ha asociado constantemente con el riesgo de diabetes en
diferentes poblaciones. El objetivo de nuestro estudio fue investigar la incidencia de diabetes
tipo 2 según el consumo total de carne en la línea de base en una evaluación longitudinal de una
población mediterránea de mediana edad.
Métodos
Seguimos a 18.527 participantes (edad media: 38 años, 61% mujeres) en el Proyecto SUN, una
cohorte de inscripción abierta de una población de estudiantes graduados españoles de clase media con un
alto nivel educativo. Todos los participantes estaban inicialmente libres de diabetes. La dieta se evaluó al
inicio del estudio mediante un cuestionario semicuantitativo de frecuencia alimentaria de 136 elementos
previamente validados. La diabetes incidente se definió de acuerdo con los criterios de la Asociación
Estadounidense de Diabetes.
Resultados
Identificamos 146 casos incidentes de diabetes después de un período de seguimiento máximo de 14 años
(media: 8,7 años). En el modelo totalmente ajustado, el consumo de ≥3 porciones / día de todos los tipos
de carne se asoció significativamente con un mayor riesgo de diabetes (HR: 1,85; IC del 95%: 1,03–3,31; p
para la tendencia = 0,031) en comparación con la categoría de referencia (<2 porciones / día). Cuando
separamos la carne procesada de la no procesada, observamos un riesgo mayor no significativo asociado
con un mayor consumo de carne procesada y un riesgo menor no significativo asociado con el consumo de
carne no procesada (p para la tendencia = 0.123 y 0.487, respectivamente) . No se encontraron diferencias
significativas entre los dos tipos de carne (p = 0,594).
Conclusiones
Nuestros resultados sugieren que el consumo de carne, especialmente la carne
procesada, se asoció con un mayor riesgo de desarrollar diabetes en nuestra cohorte joven
mediterránea.
Mari-Sanchis A, Gea A, Basterra-Gortari FJ, Martinez-Gonzalez MA, Beunza JJ & Bes-Rastrollo M. “Meat Consumption and
Risk of Developing Type 2 Diabetes in the SUN Project: A Highly Educated Middle-Class Population” Plos one. 20 Jul
2016, Volume 11, Issue 7:e0157990.
Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 01 December 2016, Volume 116, Issue 12, Pages 1970-1980.
It is the position of the Academy of Nutrition and Dietetics that appropriately planned
vegetarian, including vegan, diets are healthful, nutritionally adequate, and may provide health
benefits for the prevention and treatment of certain diseases. These diets are appropriate for
all stages of the life cycle, including pregnancy, lactation, infancy, childhood, adolescence,
older adulthood, and for athletes. Plant-based diets are more environmentally sustainable than
diets rich in animal products because they use fewer natural resources and are associated
with much less environmental damage. Vegetarians and vegans are at reduced risk of certain
health conditions, including ischemic heart disease, type 2 diabetes, hypertension, certain
types of cancer, and obesity. Low intake of saturated fat and high intakes of vegetables, fruits,
whole grains, legumes, soy products, nuts, and seeds (all rich in fiber and phytochemicals)
are characteristics of vegetarian and vegan diets that produce lower total and low-density
lipoprotein cholesterol levels and better serum glucose control. These factors contribute to
reduction of chronic disease. Vegans need reliable sources of vitamin B-12, such as fortified
foods or supplements.
Abstracto
La posición de la Academia de Nutrición y Dietética es que las
dietas vegetarianas, incluidas las veganas, debidamente
planificadas, son saludables, nutricionalmente adecuadas y pueden
proporcionar beneficios para la salud para la prevención y el
tratamiento de ciertas enfermedades. Estas dietas son apropiadas
para todas las etapas del ciclo de vida, incluido el embarazo, la
lactancia, la infancia, la niñez, la adolescencia, la edad adulta y para
los atletas. Las dietas a base de plantas son más sostenibles desde el punto
de vista medioambiental que las dietas ricas en productos animales porque
utilizan menos recursos naturales y están asociadas con un daño
medioambiental mucho menor. Los vegetarianos y veganos tienen
un riesgo reducido de padecer ciertas afecciones de salud,
como la cardiopatía isquémica, la diabetes tipo 2, la
hipertensión, ciertos tipos de cáncer y la obesidad. La ingesta
baja de grasas saturadas y la ingesta alta de verduras, frutas, cereales integrales,
legumbres, productos de soya, nueces y semillas (todos ricos en fibra y fitoquímicos) son
características de las dietas vegetarianas y veganas que producen un colesterol total y de
lipoproteínas de baja densidad más bajo niveles y mejor control de la glucosa en suero.
Estos factores contribuyen a la reducción de las enfermedades crónicas. Los veganos
necesitan fuentes confiables de vitamina B-12, como alimentos fortificados o
suplementos.
Melina V, Craig W & Levin S. “Position of the Academy of Nutrition and Dietetics: Vegetarian Diets” Journal of the
Academy of Nutrition and Dietetics, 01 December 2016, Volume 116, Issue 12, Pages 1970-1980.
The Journal of Nutrition, Volume 144, Issue 8, August 2014, Pages 1247–1255.
Abstracto
El consumo de fideos instantáneos es relativamente alto en las poblaciones asiáticas. No está claro si una
mayor ingesta de fideos instantáneos se asocia con un riesgo cardiometabólico independientemente de los
patrones dietéticos generales. Por lo tanto, investigamos la asociación utilizando la Encuesta Nacional
Coreana de Examen de Salud y Nutrición IV 2007-2009, una encuesta transversal representativa a nivel
nacional de la población coreana con un diseño de muestreo agrupado, multietapa, estratificado y continuo.
Se analizó un total de 10.711 adultos (54,5% mujeres) de 19 a 64 años de edad, con ajustes para la
complejidad del diseño muestral. La dieta se evaluó mediante un cuestionario de frecuencia alimentaria de
63 ítems. Identificamos 2 patrones dietéticos principales con el uso del análisis de componentes principales:
el "patrón dietético tradicional" (TP), rico en arroz, pescado, verduras, frutas y papas, y el "patrón de carne
y comida rápida" (MP) , con menor consumo de arroz pero rico en carne, refrescos, comida frita y comida
rápida, incluidos los fideos instantáneos. El quintil de MP más alto se asoció con una mayor prevalencia de
obesidad abdominal (OR: 1,41; IC del 95%: 1,05; 1,90), colesterol LDL ≥130 mg / dL (1,3 g / L) (OR: 1,57;
IC del 95%: 1,26; 1,95 ), disminución de la prevalencia de colesterol HDL bajo (OR: 0,65; IC del 95%: 0,53,
0,80) y triglicéridos altos [≥150 mg / dL (1,5 g / L); OR: 0,73; IC del 95%: 0,57, 0,93]. El quintil más alto
para el TP se asoció con una menor prevalencia de presión arterial elevada (OR: 0,73; IC del 95%: 0,59,
0,90) y tendencias marginalmente más bajas para la obesidad abdominal (OR: 0,76; IC del 95%: 0,58, 0,98;
P- tendencia = 0,06), pero ninguno de los patrones dietéticos se asoció con la prevalencia del síndrome
metabólico. El consumo de fideos instantáneos ≥2 veces / semana se asoció con una mayor prevalencia
de síndrome metabólico (OR: 1,68; IC del 95%: 1,10, 2,55) en mujeres pero no en hombres (OR: 0,93; IC
LOS DOS PATRONES DIETÉTICOS
del 95%: 0,58, 1,49) ; P-interacción = 0,04).
PRINCIPALES SE ASOCIARON CON DISTINTOS FACTORES DE
RIESGO CARDIOMETABÓLICO. EL CONSUMO DE FIDEOS
INSTANTÁNEOS SE ASOCIÓ CON UNA MAYOR PREVALENCIA
DEL SÍNDROME METABÓLICO (nombre de un grupo de factores
de riesgo de enfermedad cardiaca, diabetes y otros problemas
de salud) EN LAS MUJERES, INDEPENDIENTEMENTE DE LOS
PRINCIPALES PATRONES DIETÉTICOS.
Shin HJ, Cho E, Lee HJ, Fung T, Rimm E, Rosner B, Manson JE, Wheelan K, Hu FB. “Instant Noodle Intake and Dietary
Patterns Are Associated with Distinct Cardiometabolic Risk Factors in Korea” The Journal of Nutrition, Volume 144, Issue
8, August 2014, Pages 1247–1255.