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NECESIDAD DEL PERSONAL DE CONTAR CON

SUMINISTROS, EQUIPOS E INFRAESTRUCTURA

2006
GUIAS DEL COPE

Para que los trabajadores en salud puedan brindar un buen servicio, necesitan
suministros suficientes, equipos en buen estado y una infraestructura adecuada.

El grupo de trabajo para esta guía deberá incluir un proveedor de servicios


de salud reproductiva (por ejemplo médico o enfermera), personal que trabaje
en compras y suministros, y un miembro del personal que tenga autoridad
para presupuestar y cambiar los ítems y cantidades ordenadas.

Si alguno de los temas detallados más adelante representa un problema en su


establecimiento, o si usted piensa que el tema debe ser discutido con más profundidad,
escriba sus comentarios en el papel del rotafolio con el siguiente formato:

Evento o Plan de acción Fecha de


P r o b l e m a i n m e d i a t o R e s p o n s a b l e Fecha de inicio c o n c l u s i ó n Observaciones

Coloque una marca al lado del tema para el que su establecimiento ofrece servicios.

En este documento, se han definido los servicios de salud de manera que incluyan:

n Salud Materna (Control prenatal, trabajo de parto y parto, atención al neonato,


posparto, cuidado post-aborto, Servicios de vacunación).
n Anticoncepción (Orientación, Elección Informada y Consentimiento Informado)
n Trastornos Ginecológicos ( como los relacionados con Sexualidad, fertilidad)
n Infecciones del Tracto Reproductivo (ITR) ( incluyendo ITS e infecciones VIH/SIDA)
n Atención a Adolescentes
n Enfermedades del Sistema Reproductor Masculino.
n Cuidado del Recién Nacido.
n Atención al Menor de 5 años (Servicio de vacunación, AIEPI neonatal, AIEPI
pediátrico, etc.)
n Enfermedades Infecto Contagiosas, incluyendo Tuberculosis

Si usted conoce algún problema en su establecimiento que no se trata en esta guía,


por favor inclúyalo en “Otros Temas que Usted Considera Importantes”, al final de esta
guía.

PREGUNTAS GENERALES

1. El establecimiento cuenta con espacios de trabajo adecuados para realizar las


distintas actividades a las que están destinados?

2. Cuenta con un área de espera adecuada para atender a las/los clientes?

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3. El establecimiento cuenta con un área para registro de clientes que asegure la


privacidad y confidencialidad de los mismos (Por Ej.: Otros clientes o personal no
pueden escuchar las conversaciones entre los/las clientes y el personal a cargo del
registro)?

4. El establecimiento cuenta con un suministro adecuado de agua potable y limpia?

5. El establecimiento cuenta con un servicio de electricidad confiable?

6. El establecimiento cuenta con iluminación adecuada en todos los ambientes de


acuerdo a normas de salud?

7. En su establecimiento, durante los últimos tres meses ¿se han tenido que interrumpir
los servicios de atención médica debido a problemas con infraestructura, suministros,
medicamentos o equipos?

8. Comprueba el personal que trabaja con medicamentos, la fecha de expiración y que


se cumpla la regla de Primero en Expirar, Primero en Salir (PEPS)?

9. Están todos los medicamentos e insumos en stock dentro de sus fechas límites de
expiración?

10. Cuenta el personal con un sistema de administración de inventario que le permita


conocer cantidades mínimas y máximas para planificar y o pedir su reposición (kardex,
computadora, otros)

11. Cuentan con un sistema para obtener suministros en forma rápida y completa
según el pedido en caso de solicitudes regulares y de emergencia?

12. En caso de recibir un pedido incompleto de medicamentos o insumos, existen


mecanismos de informe y reposición del faltante?

13. Cuentan con un sistema de adquisiciones, mantenimiento y reparación de equipos?

14. El establecimiento, cuenta con un sistema de suministro adecuado de materiales


educativos para clientes (por ejemplo folletos, trípticos, afiches) en el/los idioma/s
local/es sobre:
n Atención prenatal
n Atención posparto
n Lactancia materna
n Cuidados del recién nacido
n VIH SIDA.
n Tuberculosis
n Planificación Familiar
n Otros

15. Se cuenta con letreros que identifiquen cada de servicio de salud que se ofrece
(Rayos X, laboratorio, consultorios, etc.)?

16. El personal tiene suficientes suministros y equipos para mantener el ambiente de


trabajo limpio, bien ventilado, cómodo y bien equipado?
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17. Existen lugares para lavarse las manos en cada ambiente del establecimiento de
acuerdo a normas de bioseguridad.?

18. El personal tiene los suficientes baldes, contenedores, cloro y agua, para asegurar
que una solución al 0.5% de cloro siempre esté disponible en las salas de exámenes,
procedimientos y cirugía?

19. Todo el personal tiene los suministros y las facilidades para desechar apropiadamente
los objetos corto-punzantes y otro tipo de desechos médicos (por ej.: contenedores
para objetos corto-punzantes, un tacho cubierto)?

20. En caso de contar con un incinerado ¿Se tiene un reglamento de su manejo?

21. Se encuentran disponibles equipos y suministros que funcionen apropiadamente


para la esterilización o para la Desinfección de Alto Nivel?

22. Se encuentran disponibles y en cantidad suficiente, suministros como guantes,


agujas, jeringas y soluciones antisépticas?

23. Si el establecimiento realiza cualquiera de los siguientes exámenes:


Análisis de orina.
n Hemoglobina/hematocrito.
n Muestra de Papanicolao y/o Monocapa
n Pruebas de ITR/ITS/VIH.
n Pruebas de embarazo.
n Prueba de diagnstico de Tuberculosis
n Análisis de esperma.
Pruebas de diagnóstico para infecciones por hongos.
n Cultivos y antibiogramas
n Existen los suministros necesarios para realizar la prueba?
n Para fijarla (preservarla)?
n Para analizar o transportar las muestras?

24. El mobiliario es adecuado, suficiente, limpio, y en buen estado en las siguientes


áreas del establecimiento?
n Áreas de recepción
n Sala de espera.
n Orientación.
n Sala DOTS
n Enfermería-emergencia
n Farmacia.
n Salas pre- parto y parto.
n Internacion.
n Salas de neonatos.
n Consultorios.
n Salas de cirugía.
n Áreas de recuperación.
n Ecografía
n Laboratorios
n Cocina
n Lavandería
n Vestidor
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25. Su establecimiento, cuenta con sistemas funcionando para realizar lo siguiente:?


n Monitoreo de inventarios de suministros (incluyendo materiales de educación para
los/las clientes).
n Monitoreo de las cantidades (indicadores críticos como No. De días con suministros
agotados) y fechas de expiración de los medicamentos.
n Almacenaje de medicamentos y suministros de acuerdo a guías estándar.

26. El establecimiento cuenta con un transporte de emergencia propio o a llamado,


disponible 24 horas al día, siete días a la semana?

27. Cuentan con registros y archivos adecuados para las diferentes atenciones y
actividades que se llevan a cabo en el establecimiento (por ej.: historias clínicas, libro
de parto, rol de turnos, registros de admisión, etc.)?

28. El personal tiene acceso a normas de atención de servicios actualizadas y material


de apoyo para los servicios que brindan, incluyendo tratamiento clínico y manejo de
emergencias?

29. El establecimiento cuenta con camillas o sillas de ruedas, disponibles a la entrada


y en áreas de evaluación, para transportar a las/los clientes de emergencia?

30. El establecimiento cuenta con el personal y horario de servicios adecuados a las


necesidades locales?

31. El establecimiento cuenta con personal de vigilancia para el resguardo de los bienes?

32. En los lugares donde cuentan con electricidad, ¿existen disponibles un televisor y
grabador/reproductor de cintas de video y así como videos relevantes al área?

33. El personal cuenta con el material educativo necesario para ser utilizado durante
las sesiones de educación y orientación para asegurar que la información sea completa
y precisa?

34. Cuentan con la norma de procedimientos para evaluar la cadena de frío y la


existencia de vacunas?

35. Durante la última semana, la temperatura del refrigerador o congelador ha estado


dentro de un rango aceptable durante los controles rutinarios diarios ( mañana y tarde)?

36. El establecimiento tiene disponibilidad constante de los siguientes biológicos?


n BCG
n Antipolio
n DPT
n SRP
n SR
n Pentavalente
n Antiamarilica
n DT.

37. Existe alguna dificultad en el reabastecimiento de biológicos?

38. Existe una lista de medicamentos actualizada en los diferentes consultorios y


disponibles en Farmacia?
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39. El establecimiento cuenta con ropa de protección para los proveedores (por ej.
gafas de seguridad, botas, guantes, gorros y barbijos) en cantidades suficientes para
los diferentes de servicios?
40. El establecimiento cuenta con los siguientes medicamentos disponibles en cantidades
adecuadas en: Área de preparto y parto, consultorios, emergencias y quirófano?
n Soluciones parenterales (sueros)
n Corticoides(hidrocortizona)
n Oxitócicos: Oxitocina, Ergometrina, Misoprostol
n Antihipertensivos ( Nifedipino, hidralazina)
n Anticonvulsivantes (sulfato de magnésio, diazepam)
n Analgésicos
n Anestésicos
n Adrenergicos (adrenalina y atropina)
n Antieméticos
41. En salas de preparto y parto, y Quirófano cuentan con los materiales, equipos e
instrumental necesarios para la atención de: (Tomar en cuenta aquellos que apliquen
al Centro o Clinica)
n Parto normal
n Desgarros en cuello uterino/vagina.
n Reanimación de neonatos.
n Cesáreas.
n Cirugías
42. ¿Cuenta su establecimiento con el siguiente equipo básico en el quirófano? (Solo
tomar en cuenta en Clínicas)
n Mesa quirúrgica.
n Mesa de instrumental, bandeja de instrumentos.
n Lámpara Cialitica (Iluminación ajustable).
n Aspirador (eléctrico o manual) con tubos de aspiración y sondas.
n Máquina de anestesia y equipo de intubación (tubos endotraqueales, mascarilla
faciales, laringoscopio, ambu, respirador mecánico).
n Trípode (Portasueros)
n Taburete giratorio.
n Equipo de Reanimación Cardio Pulmonar
n Lámpara de pie, etc.
43. Se encuentra el siguiente equipo de emergencia y suministros para Reanimación
Cardio Pulmonar, disponible en el área de evaluación, sala de preparto y parto y
quirófano?
n Ambú.
n Mascarilla facial.
n Bigoteras
n Tubo de oxígeno con medidor de flujo y válvula de flujo, medidor de volumen, llave
n de cilindro y tubos (soporte con ruedas).
n Aspirador Cánula de aspiración
n Cánula de aspiración flexible.
n Lidocaina en gel.
n Torniquete.
n Tensiómetro y estetoscopio.
n Linterna con baterías.
n Equipo de Reanimación Cardio Pulmonar, intubación (laringoscopio, tubos
endotraqueales y cánula de mayo) y electrocardiógrafo, con el personal capacitado
disponible.
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n Suministros (equipo de suero, branulas todo Nº, hilos y agujas sutura, sonda Foley
n y bolsa recolectora de orina).
n Mesa de emergencia con ruedas para llevar el equipo de RCP y suministros.
n Camilla
n Silla de ruedas.

44. Están disponibles modelos de pene (Dildos), genitales femeninos (Eva), condones
femeninos y masculinos y lubricantes a base de agua para ser utilizados en la educación
y orientación en Salud Sexual y Reproductiva a los/las clientes?

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