Informe Ish 2021 Pisac

INFORME DE EVALUACION DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD
DE PISAC - NIVEL I-4
___________________________________________________
MEDIANTE LA APLICACIÓN DEL INDICE DE SEGURIDAD PARA
ESTABLECIMIENTOS DE MEDIANA Y BAJA COMPLEJIDAD
INTEGRANTES DEL EQUIPO EVALUADOR:

Nombre: Firmas:
PETER ARDILES ESPINOZA ……………………………….
VIDAL CHURA SOTO ……………………………….
REYSTVAN TORRES BERRIO ……………………………….
ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 1 de 61

Apoyo y Coordinacion:
KRUSCAYA CORBACHO BERRIO – Jefa del C.S. Pisac.
NEDHY FARFAN GONZALES – Jefa del CPCED / RSSCN.
FIORELLA USCACHI SARMIENTO – CPCED / RSSCN
PRIMERA PARTE
INFORMACION GENERAL DEL ESTABLECIMIENTO
1. Nombre del establecimiento: Centro de Salud de Pisac.

2. Dirección: Calle Amazonas – Distrito Pisac - Provincia de Calca.
3. Teléfonos:
NOMBRES Y APELLIDOS CARGO/AREA N° TELEFONO
Obst. Kruscaya Corbacho Trujillo. Jefa de centro de salud 950636315
4. Dirección electrónica: No
5. Número total de camas:
Servicio Nº de Contingencia
camas
Hospitalizacion varones 3 0
Hospitalizacion mujeres 3 0
Hospitalizacion niños 2 0
Puerperio 3 0
6. Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 45%.
7. Descripción de la institución.
La localidad de Pisac se encuentra a 32 Km. de distancia de la Ciudad del

Cusco y está ubicada a ambas márgenes del río Vilcanota, en el Distrito y
Provincia de Calca, a 3000msnm (centro de la población) y 3420 m.s.n.m.
(zona arqueológica), entre las coordenadas latitud sur 13º 24’ 47’’ y longitud
Oeste 71º 48’ 53’’. Su ámbito de influencia abarca a 9 comunidades.
El centro de salud de Pisac, es un centro de atención perteneciente al primer

nivel, está ubicado en el centro poblado del mismo nombre, en el distrito de
Pisac. Tiene nivel I-4, pertenece a la micro red de salud Calca. Dentro de sus
funciones, está el de brindar atención integral de salud a la persona por etapa
de vida, en el contexto de su familia y comunidad. Participar en las
actividades de educación permanente en salud.

La infraestructura actual fue construida en material concreto con la
participación del Programa de Apoyo a la Reforma del Sector Salud – Par
SALUD en el año 2005. Presenta un primer nivel para labores asistenciales
y un segundo piso para labores administrativas.
Dentro de la especialidades que brinda que son medicina, enfermería y

obstetricia, cumple las siguientes actividades: Atención de urgencias y
emergencias, referencia y contra referencia, desinfección y esterilización,
vigilancia epidemiológica, salud ocupacional, registro de atención e
información, salud ambiental, internamiento, acciones de salud ambiental en
la comunidad, nutrición integral, salud familiar y comunitaria, atención de la
gestante en el periodo de parto, prevención y diagnóstico precoz del cáncer,
atención del recién nacido en el área de observación, intervenciones de
cirugía de consultorio externo, ecografía y radiología.
Los ambientes requieren la reparación y mantenimiento de ambientes,

equipos sanitarios, pintado de muros, techos, construcción de cerco
perimétrico, compra de equipos computo, impresora, personal y equipo para
odontología, conexión a internet (se verifica requerimientos).
8. Distribución física: Se describe y enumera brevemente las principales

edificaciones del establecimiento.

DESCRIPCION DE PLANO DE DISTRIBUCION C.S. PISAC
N° SERVICIOS N° SERVICIOS N° SERVICIOS

1 Casa materna 16 Almacén 31 Combustible -Bomba de
agua
2 Sala personal 17 Consultorio medicina 2 32 Reservorio
3 Consultorio obstetricia 18 Consultorio medicina 1 33 Residencia
4 Farmacia 19 Odontología 34 Psicología
5 Puerta principal 20 Admisión 35 Admisión
6 Nutrición 21 Laboratorio 36 Hospitalización varones
7 Tópico 22 Sala de partos 37 Hospitalización mujeres
8 Consultorio cáncer 23 Sala dilatación 38 Hospitalización niños
9 SS. HH 24 SS.HH. 39 Rayos X
10 Toma muestra Covid 25 Estadística y SIS 40 Niño sano
11 Hospitalización Covid 26 SS.HH. 41 Auditórium
12 Coche de R.S. 27 Gerencia 42 SS.HH.
13 Almacén patrimonio 28 Lavandería 43 Laboratorio de Aguas
14 Parqueo ambulancias 29 Vacunas 44 Patio libre – garaje.
15 Parqueo autos 30 Deposito 45 Área libre para expansión
FUENTE: Equipo de evaluadores.
9. Capacidad del establecimiento de salud:
Departamento o Número de Capacidad

Observaciones
servicio camas adicional
Medicina varones 3 0 Cama de reposo
Medicina mujeres 3 0
Medicina niños 2 0
Obstetricia 3 0
10. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa:
Área Agua Luz Teléfono Observaciones

Ambiente Uso
m2 Si No Si No Si No (capacidad)
Patio garaje 200 s/u X X X Instalación de 6
carpas (5 x 3m)
Área libre 750 s/u X X X Instalación de 25
carpas (5 x 3m)
FUENTE: Equipo de evaluadores.
11. Datos adicionales:
Cuenta con el siguiente personal:

Personal N°
Médicos 6
Enfermera 7
Obstetra 7
Odontólogo 3
Psicólogo 3
Q. Farmacéutico 1
Biólogo 3
Nutricion 1
Tec. Enfermería 12

Tec. Laboratorio 1
Digitador 3
Chofer 4
Servicios 2
Cartera de Servicios y Morbilidad:
Cuenta con los siguientes servicios: Medicina, Obstetricia, Enfermería y atención

de emergencias. Programas de inmunizaciones, enfermedades metaxenicas,
salud reproductiva, salud sexual y ocular. Atiende una población aproximada de
3500 personas. Las cinco morbilidades importantes son IRA, EDA, parasitosis,
desnutrición en niños, HTA y Diabetes.
SEGUNDA PARTE
EVALUACION DEL NIVEL DE SEGURIDAD DEL
ESTABLECIMIENTO.
2.1. Aspectos relacionados con la ubicación geográfica del establecimiento

de salud.
Nivel de amenaza
1.1 Amenazas No existe Observaciones
Bajo Medio Alto
amenaza
1.1.1 Fenómenos geológicos
Año 2010 se registra efecto del sismo en
Sismos x
Corao.
Erupciones
X No erupciones volcánicas.
volcánica
Contiguo al centro de salud no existe, sin
Deslizamientos x embargo los huayco ocurren por el rio
Kitamayo.
Tsunamis X No tsunamis.
1.1.2 Fenómenos hidro-metererológicos
Huracanes x Vientos fuertes en algunas veces sin daño.
Lluvias Verificado en año 2010 y 2020 con
x
torrenciales consecuencias de huaycos.
La población de Pisac está expuesto a la
Penetraciones del
x crecida del rio Kitamayo por que atraviesa
mar o río
la ciudad.
Se verifica constantemente en la cuenca
Deslizamientos x
del rio Kitamayo y Cuyo grande.
1.1.3 Fenómenos sociales
Concentraciones Se verifica población que retorno por la
x
de población pandemia especialmente a comunidades.
Personas
X No se registra personas desplazadas
desplazadas
Otros (especificar)
1.1.4 Fenómenos sanitarios – ecológicos
Epidemias x Presencia de personas con Covid
Contaminación
x Por residuos sólidos en el rio y en la calles
(sistemas)
Plagas X Algunas reportado en el campo
Otros (especificar)
1.1.4 Fenómenos químico-tecnológicos
Explosiones X No se reporta explosiones

Cada año se reporta incendios forestales
Incendios x
en comunidades
Fuga de
No se reporta fuga de materiales
materiales X
peligrosos.
peligrosos
Otros (especificar)
1.2 Propiedades Nivel de amenaza
geotécnicas del No existe Observaciones
Bajo Medio Alto
suelo amenaza
Licuefacción X No se reporta licuefacción de suelos
Suelo arcilloso X No se verifica suelo arcilloso
Talud inestable X No se verifica talud inestable
Observaciones:
Los peligros más relevantes por la ubicación geográfica del centro de salud de Pisac
son:
 Potencialmente con la población de Cuyo Grande con alto peligro por huaycos y
deslizamientos. En esta comunidad está la quebrada de Chahuay a 1 km de Cuyo
Grande con deslizamientos activos ocurrido el año 2010 debido a intensas lluvias.
La probable presencia masiva de personas afectadas hace evidente el riesgo de
atención.
 En Pisac la quebrada Kitamayo, en marzo del año 2010, decenas de viviendas son
arrasadas con varias personas fallecidas y desaparecidas por la crecida de este rio.
Esta crecida estuvo muy cerca de afectar al centro de salud de Pisac. El mismo rio,
en febrero del año 2020 a consecuencia de fuerte precipitación se desborda
afectando la salud de personas, viviendas y locales públicos. Esta situación siempre
conlleva a un riego para la capacidad resolutiva del C.S. de Pisac.
Desborde rio K`itamayo año 2010.
Desborde del rio Vilcanota año 2010.

Desborde rio K`itamayo año 2020.
Nombre y firma del evaluador:
Nombre: Firmas:
PETER ARDILES ESPINOZA (Coordinador) ……………………………….
Apoyo y Coordinacion:
Kruscaya Corbacho Trujillo.
2.2. Aspectos relacionados con la seguridad estructural del

establecimiento de salud
2.2.1 Descripción de las características constructivas del establecimiento de

salud, materiales de construcción, antecedentes de daños por eventos naturales,
y otra información de importancia.
Estructuras:
 MUROS: La construcción actual en uso del centro de salud de Pisac, se

verifica en funcionamiento de columnas, vigas y muros de pared sin defectos
constructivos. Se tiene cerco perimétrico de adobe al extremo derecho del
puesto de salud que requiere reconstruir en vista presenta peligro de
desplome.
 COBERTURAS: Con requerimiento de mantenimiento.
 PISOS: Se verifica fisura en piso cerámico < a 1mm en varios ambientes y
pasadizos. Estas se pueden estar produciendo a consecuencia del
asentamiento de la edificación que por referencia el piso ha sido tratado
previamente para su edificación.
 REVOQUES, ENLUCIDOS: Por los años de uso, el revestimiento y pintura
con necesidad de mantenimiento especialmente en exteriores y algunos
servicios y pasadizos con alto uso y tránsito.
 INST. ELECTRICAS: Con necesidad de mantenimiento.

 INST. SANITARIAS: Con necesidad de mantenimiento.
 PUERTAS, VENTANAS: Con necesidad de mantenimiento.
Antecedentes de daños por Eventos Naturales:
El centro de salud no presenta antecedentes de daños por eventos naturales por

su ubicación segura y accesible. Sin embargo, hay una cercanía al rio Kitamayo
que puede ser riesgosa en casos de crecidas.
Mapa de Peligro Geológico - Pisac
Centro de
salud
Pisac
Mapa de Peligro Hidrológico - Pisac
Centro de
salud
Pisac
La quebrada Culispata afluente al río Vilcanota por su margen derecha, cambia

de nombre a Kitamayo, antes de pasar por el poblado de Pisac. Sus afluentes
en la parte alta con una pendiente media de 21%, está formada por la confluencia
de cuatro quebradas y el tramo más largo nace en la laguna de Quillhuacocha.
Debido a las condiciones geológicas, geomorfológicas y de geodinámica externa
que presenta el poblado de Pisac, se le considera como zona de peligro muy alto
a procesos de remoción en masa, además de zona crítica por peligro geológico.
El río Kitamayo representa un peligro muy alto ante inundaciones y flujo de
detritos (huaico), en caso de producirse lluvias extraordinarias, el río buscará
retomar su cauce natural (calle Kitamayo). En conclusión, en ambos mapas tanto
de peligro geológico e hidrológico se observa al Centro de Salud Pisac con alto
riesgo a sufrir daños por inundación del rio Kitamayo.
Con el fin de reducir y/o mitigar los peligros geológicos, se propone implementar
Sistemas de Alerta Temprana (SAT).
2.2.2 Evaluación del establecimiento de salud.
2.1 Seguridad debido a antecedentes Grado de seguridad

Observaciones
de la instalación de salud Bajo Medio Alto
Se verifica fisuras en piso cerámico
de manera recurrente en varios
ambientes y pasadizos, también
1. ¿El establecimiento ha sufrido daños
X fisuras en techo y muros
estructurales?
separadores de algunos ambientes.
No se verifica alteración en la
estructura de vigas y columnas.
2. ¿El establecimiento ha sido Se verifica algunos ambientes
construido, reparado, remodelado o modificados en su espacio con
x
adaptado afectando el tabiquería de madera y pintura a
comportamiento de la estructura? consecuencia de la pandemia.
2.2. Seguridad relacionada al sistema estructural y el tipo de material usado en la edificación
La edificación se encuentra en
3. ¿En qué estado se encuentra la
x estado adecuado, no presenta
edificación?
daños estructurales.
4. ¿Cómo se encuentran los materiales
x Estructuras sin daños verificados.
de construcción de la estructura?
5. ¿Existe interacción de los elementos No se verifica interacción entre
x
no estructurales con la estructura? edificaciones
La infraestructura presenta 2 juntas
6. ¿Los edificios están juntos o muy
x de dilatación en el global de la
próximos?
edificación.
La edificación a nivel de pórticos y
7. ¿Existe redundancia en la estructura sus respectivas columnas trabajan
x
del establecimiento? evitando la concentración de
esfuerzos.
8. ¿Cómo se encuentran las La conexión entre vigas y columnas
x
conexiones del edificio? no se verifica fallas.
Los cimientos de algunos
9. ¿Cómo se encuentra la seguridad de ambientes no muestran estabilidad
x
los cimientos? por la presencia de fisura a nivel
del piso.
No se verifica irregularidades en el
10. ¿Existen irregularidades en planta? x
primer piso.
11. ¿Se presentan irregularidades en No se verifica irregularidades en la
x
elevación? elevación de la edificación.
La edificación en espacios
comunes, no está adecuado para la
12. ¿La edificación contempla la
ventilación, iluminación natural,
adecuación de la estructura a otros x
estos se encuentran protegido con
fenómenos naturales?
policarbonatos que requieren su
recambio.
Observaciones:
El centro de Salud de Pisac, es una construcción con pocos años de antigüedad, sin
embargo, requiere el mantenimiento de algunos componentes de la parte estructural.

2.2.3 Descripción de hallazgos que considere importantes.
 Mantenimiento de coberturas para la seguridad por temporada de

lluvias, algunos ambientes presentan filtración y pos consiguiente daño
en techos.
 Construcción de cerco perimétrico colindante a la calle Espinar.
 Mantenimiento de canaletas, bajantes, sumideros para optimizar el
recorrido de las aguas pluviales.
 Mantenimiento del tanque y construir el cerco perimétrico del reservorio
de agua potable.
 Pintado general de puertas, ventanas paredes y techos.
 Mantenimiento de pisos de cerámicos.
Nombre y firma de los evaluadores:
Nombre: Firmas:

2.3. Aspectos relacionados con la seguridad no estructural del
establecimiento de salud.
2.3.1 Descripción del sistema arquitectónico y líneas vitales.
El sistema arquitectónico que presenta el centro de salud de Pisac es

propio del nivel de atención I-4, es característico su mediana complejidad
con áreas funcionales comunes. Cuenta con Unidades Productoras de
Servicios de Salud que no está completamente instalado sus líneas
vitales, esta limitante en conjunto determina su mediana capacidad
resolutiva que actualmente permite responder a la morbilidad local.
2.3.2 Características y condiciones del mobiliario y equipamiento.
El mobiliario del centro de salud en algunos servicios estan deteriorados,

por la demanda que hacen uso los usuarios, se verifica equipos de
cómputo y biomédicos en distintos servicios con pocas condiciones de
seguridad.
Grado de seguridad
3.1. Líneas Vitales Observaciones
Bajo Medio Alto
3.1.1 Sistema eléctrico
Existe el grupo electrógeno
13. ¿Se dispone de una fuente alternativa para garantizar el suministro
capaz de suministrar energía eléctrica de energía eléctrica, sin
de forma permanente por un periodo de X embargo no está en
72 horas en las áreas críticas de la operatividad, luces
instalación de salud? emergencias falta
mantenimiento.
14. ¿La fuente alternativa de energía
No está instalada el equipo
eléctrica se encuentra adecuadamente X
grupo electrógeno.
protegida de fenómenos naturales?
Verificado el sistema eléctrico
15. ¿El sistema eléctrico del
están protegidos como el
establecimiento se encuentra protegido X
poste, cable baja tensión,
ante eventos adversos?
tableros eléctricos.
Las instalaciones interiores,
falta mantenimiento técnico
de las 03 puestas a tierra de
antena de radio
comunicación, de equipo de
pararrayos y de servicio
16. ¿El sistema eléctrico contempla eléctrico, tableros eléctricos
mecanismos de protección para X no está aterrado con puesta a
descargas eléctricas? tierra y falta mantenimiento
señalización de riesgo
eléctrico, los cable de energía
eléctrica de la antena de radio
de comunicación, sistemas de
pararrayo requiere
mantenimiento y/o cambio.
17. ¿Se cuenta con un sistema de Falta Mantenimiento y/o
iluminación seguro por lo menos en las cambio de las luminarias en
X
áreas críticas del establecimiento de área de circulación y en la
salud? parte exterior.
3.1.2 Sistema de telecomunicación

Verificado el sistema de
18. ¿Los sistemas de comunicación del
comunicación no está en
establecimiento se encuentran X
operatividad el equipo de
operativos?
radio de comunicación.
No cuenta con equipo
parlante de perifoneo, no hay
19. ¿Se cuenta con un sistema alterno de
X equipo de radio portátil;
comunicación?
existe telefonía fija y cuenta
internet.
El equipo radio de
comunicación no está
empotrado en un ambiente
20. ¿Los equipos de comunicación y los
adecuado y los cables de
cables se encuentran debidamente X
antena de comunicación,
protegidos?
radio de comunicación,
telefonía fija e internet están
expuestas.
3.1.3 Sistema de aprovisionamiento de agua
21. ¿Se dispone de un sistema de
almacenamiento de agua con reserva
El centro de salud posee un
permanente suficiente para proveer
reservorio en piso con
alrededor de 60 litros por persona x
bombeo a tanque aéreo de
hospitalizada y alrededor de 15 para
concreto.
pacientes ambulatorios por día durante
tres días?
El reservorio está en
funcionamiento, sin embargo
22. ¿Los depósitos de agua se encuentran no tiene mantenimiento, sin
x
protegidos? cerco de seguridad, tapa sin
cerrojo y presencia de
malezas alrededor.
Actualmente el agua se
23. ¿Se cuenta con un sistema alterno de
consume del reservorio y
abastecimiento de agua adicional a la x
paralelamente de la red
red de distribución principal?
pública.
En algunos puntos se verifica
24. ¿El sistema de distribución de agua
x filtración y humedad en la
dentro del establecimiento es seguro?
pared contiguo a sanitarios.
25. ¿El establecimiento de salud desarrolla
Se realiza monitoreo del agua
acciones que aseguren la calidad de x
periódicamente.
agua?
3.1.4 Depósito de combustible (gas, gasolina o diésel)
26. ¿Se dispone de reserva de combustible El Centro de Salud dispone
con capacidad suficiente para un de un depósito para
x
mínimo de cinco días en condiciones combustible sin señales de
seguras? seguridad.
3.1.5 Gases medicinales
Se verifica balones de
27. ¿Se dispone de almacenaje suficiente
oxígeno, algunos
de gases medicinales para tres días x
desabastecidos. No se tiene
como mínimo?
otros gases.
28. ¿Los recipientes de almacenamiento de
No se verifica sujeción de
gases medicinales cuentan con medios x
balones de oxigeno
de sujeción apropiados?
Los balones de oxígeno estan
29. ¿El almacenamiento de los gases se
x al interior de los servicios, no
encuentra en una zona segura?
se verifica almacén.
3.1.6 Sistema de saneamiento
30. ¿El establecimiento de salud tiene
No se tiene evidencia de
antecedentes de anegamientos por
x anegamientos por agua
inadecuada evacuación de las aguas
servidas
servidas?
Se verifica residuos con
31. ¿Los depósitos de desechos normales y varios días en los servicios y
x
patógenos se encuentran protegidos? en la parte externa se verifica
contenedores de residuos

contaminados y comunes a la
intemperie. No se verifica
registro diario.
3.1.7 Sistema de drenaje pluvial
El sistema de drenaje pluvial
32. ¿El establecimiento de salud cuenta en adecuado estado de
con un sistema de drenaje pluvial en x funcionamiento, en algunos
buen estado? tramos requiere limpieza de
arbustos y sumideros.
3.2. Sistemas de calefacción, ventilación, aire acondicionado y/o agua caliente principalmente en
áreas críticas
El centro de salud, no cuenta
33. ¿Los componentes de estos sistemas con CVAA por circuitos, tiene
x
se encuentran protegidos? termas para agua caliente con
desperfectos.
34. ¿Los componentes de estos sistemas Los componentes de las
se encuentran en buen estado de x termas algunos presentan
conservación? goteo en las uniones.
3.3. Mobiliario, equipo de oficina y almacenes
Estanterías verificadas en
consultorios, pasadizos,
35. ¿La estantería del establecimiento de farmacia y almacén sin
salud está anclada y sus contenidos x anclaje de seguridad. Se
están protegidos? verifica también mobiliario
para usuarios muy
deteriorado.
No existe seguridad en los
36. ¿Los equipos de oficina se encuentran equipos de oficina en vista no
x
seguros? tienen anclaje y puesta a
tierra.
37. ¿El mobiliario del establecimiento de
El mobiliario no tiene la
salud cuenta con los medios de
x seguridad al momento de
sujeción que impidan su
desplazamiento.
desplazamiento?
3.4. Equipos médicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnóstico y tratamiento
El servicio de laboratorio
implementado con mediana
38. ¿Los equipos médicos y de laboratorio
capacidad no se verifica
se encuentran protegidos ante eventos x
completa seguridad
adversos?
especialmente en el uso de la
energía eléctrica.
39. ¿Los equipos médicos y de laboratorio Los equipos de laboratorio
se encuentran en buen estado de x malogrado alguno de ellos,
funcionamiento? otros muy antiguos en su uso.
3.5. Elementos arquitectónicos
La puerta principal presenta
una rampa muy deteriorado,
40. ¿Las puertas o entradas al
requiere mantenimiento. Igual
establecimiento son seguras y permiten x
condicion la puerta de
su funcionamiento?
emergencia con escasa
seguridad.
Muchas ventanas estan en
41. ¿Las ventanas del establecimiento son
buenas condiciones a
seguras y se encuentran en buen x
excepción los vidrios no son
estado?
laminados.
Los elementos de cierre como
42. ¿Los elementos de cierre del
chapas, picaportes en
establecimiento son seguros y se x
algunos ambientes y SS.HH,
encuentran en buen estado?
estan deteriorados.
Los techos presentan
43. ¿Los techos y cubiertas del filtraciones en algunos puntos
establecimiento son seguros y se x de los ambientes, incluye
encuentran en buen estado? pasadizos y juntas de
dilatación
44. ¿Los parapetos y otros elementos Elementos perimetrales como
x
perimetrales del establecimiento son cerco perimétrico en el frontis

seguros y se encuentran en buen requiere mantenimiento, sin
estado? embargo se requiere construir
cerco perimétrico al costado
derecho del centro de salud
con riesgo de desplome.
Las áreas de circulación
externa contiguo a la vía
45. ¿Las áreas de circulación externa del
principal mantiene cierta
establecimiento son seguras y se x
afluencia de vehiculos y
vendedores, impiden el libre
flujo de usuarios.
Las áreas de circulación
46. ¿Las áreas de circulación interna del
interna se encuentra se
establecimiento son seguras y se x
encuentran congestionadas
en horas de atención.
47. ¿Las particiones o divisiones internas
No se verifica divisiones al
del establecimiento son seguras y se x
interior del centro de salud.
El cielo raso se verifica
48. ¿Los cielos falsos del establecimiento
humedad en algunos
son seguros y se encuentran en buen x
ambientes con pérdida de
estado?
pintura y revestimiento.
No se verifica iluminación
49. ¿El sistema de iluminación interno y
externa adecuada, al interior
externo del establecimiento es seguro y x
es tenue por la falla de las
se encuentra en buen estado
luminarias.
No cuenta con sistema contra
50. ¿Cuentan con un sistema de protección incendios, solo se verifica
contra incendios que sea seguro y se x extintores fuera del alcance
encuentra en buen estado? (guardados) en casos de
emergencias.
51. ¿Las escaleras y /o rampas del El establecimiento es de un
establecimiento son seguras y se x nivel y no posee rampas para
encuentran en buen estado? el acceso.
Los pisos cerámicos estan en
regular condicion, algunos
52. ¿Los pisos son seguros y se
x presentan fisuras que indican
precariedad en la
cimentación.
La vía de acceso corresponde
53. ¿Las vías de acceso al establecimiento
a una calle de alto tránsito, en
de salud se encuentran en buen x
cierto horario presenta
estado?
congestión.
54. ¿El establecimiento de salud cuenta No se verifica señalética de
con señales de seguridad y éstas son x seguridad, solo señalización
conocidas por el personal? administrativa.
Otros elementos como
55. ¿Otros elementos arquitectónicos del canaletas, zonas de parqueo,
establecimiento son seguros y se x cerco perimétrico y áreas
encuentran en buen estado? verdes requieren
mantenimiento.
Observaciones:
Las condiciones no estructurales son de mediano riesgo, otros de alto riesgo como la
ausencia de un cerco seguro a un extremo del centro de salud, pueden ser subsanados
con acciones de mantenimiento, reposición de equipos y limpieza de áreas comunes.

 Los tableros eléctricos, tomacorrientes, cableados aéreos y empotrados,
luminarias de emergencia y en salas de atención, cajas de puesta a tierra,
poseen limitaciones de seguridad.
 No se verifica planes de mantenimiento de sistema de puesta tierra del sistema
de pararrayo, antena radio de comunicación como se observa en los paneles
fotográficos.
 Falta los planes de mantenimiento y operatividad de las luces de emergencia.
 La falta de operatividad del grupo electrógeno es una carencia importante.
 Las Ventanas del Centro Salud son de vidrio crudo requiere el laminado de
seguridad.
 El escaso mantenimiento del reservorio de agua postergado la calidad del agua
para el consumo humano.
 Las precarias condiciones del mobiliario y equipo médico en algunos servicios
no permiten adecuada atención.
 Se verifica en la calle Espinar, cerco de adobe con peligro de desplome por
desgaste de la mampostería.
 La falta del funcionamiento de la radio comunicaciones afectaría la atención en
caso de una emergencia.
 La disposición no adecuada de residuos sólidos, favorece la insalubridad del
centro.
 La falta de seguridad en estantes favorece al peligro por desplome.
Nombre: Firmas:
PETER ARDILES ESPINOZA (Coordinador) ……………………………….

2.4. Aspectos relacionados con la seguridad en base a la capacidad
funcional del establecimiento de salud.
2.4.1 Organización, planeamiento y preparativos en el establecimiento de salud.
El componente organizacional del C.S, de Pisac se encuentra postergado

por las condiciones escasas de recursos, se recomienda que se fortalezca
el aspecto del planeamiento y organizacional para una eficaz
funcionalidad del centro de salud.
4.1. Organización del comité para Grado de seguridad

Observaciones
desastres del establecimiento de salud Bajo Medio Alto
El centro de salud de
Pisac no cuenta con
un comité o GT
constituido, tiene un
56. ¿En el establecimiento existe un comité equipo para atención
x
de emergencias y desastres? de emergencias
conformado mediante
acta siendo el
coordinador el jefe del
C.S.
Cada miembro tiene
57. ¿Cada miembro del comité tiene
directivas generales
conocimiento de sus responsabilidades x
para atender una
específicas?
emergencia.
El equipo de
58. ¿Disponen de un espacio físico emergencias no
implementado para montar un centro de dispones de un
x
operaciones de emergencia del ambiente para el
establecimiento? ejercicio de sus
actividades.
59. ¿Se cuenta con directorio telefónico de Se tiene el directorio
autoridades (internas y externas) y otros x del personal y
contactos, actualizado y disponible? Municipio.
Las tarjetas de acción
60. ¿Se tienen tarjetas de acción
x no han sido
disponibles para todo el personal?
desarrollados
4.2. Plan operativo para desastres internos y externos
El C.S. dispone de
plan Respuesta ante E
61. ¿El establecimiento dispone de un plan
x y D no actualizado.
ante emergencias y desastres?
Dispone plan de
lluvias.
El plan contempla solo
62. ¿El plan contempla emergencias tanto
x acciones generales de
internas como externas?
respuesta internas.
En plan no ha
63. ¿Se han identificado actividades desarrollado
específicas para reforzar los servicios x actividades específicas
esenciales del establecimiento? de respuesta en casos
de E y D.
No se tiene
64. ¿Se tienen procedimientos específicos
procedimientos
para la activación y desactivación del
x específicos para
plan que está socializado entre el
activar o desactivar el
personal?
plan para desastres
65. ¿El plan contempla previsiones
El plan no contempla
administrativas especiales para x
previsiones logísticas.
desastres?

La asignación de
66. ¿Se tiene asignado en el
presupuesto no le
establecimiento un presupuesto
x corresponde al centro
específico para la implementación del
de salud, depende de
plan ante desastres?
la Red.
El centro de salud
67. ¿Se dispone de procedimientos para la dispone de espacios
habilitación de espacios para aumentar para ampliar servicios,
la capacidad de respuesta del x pero no han sido
establecimiento y/o expansión de las estudiados y
áreas críticas? analizados para su
ejecución.
No se dispone de
68. ¿Se dispone de procedimientos para
procedimientos,
admisión en emergencias y desastres,
x protocolos para
con formatos y protocolos específicos
admisión en casos de
para la atención masiva de víctimas?
emergencias masivas.
69. ¿Se cuenta con procedimientos para Se tiene instalado el
triaje, reanimación, estabilización y x servicio de Triaje para
tratamiento? demanda local.
El plan área de
referencias tiene
previsto el traslado de
70. ¿El plan prevé el transporte y soporte heridos en ambulancia
x
logístico para movilizar a los pacientes? para la demanda local
no en casos de
eventos con varias
víctimas.
71. ¿Existen niveles de coordinación con
Existe con Municipio,
las demás instituciones de la red de
x C.S. Calca, Corao,
salud local y aquellas que brindan
Hospitales y la Red.
atención pre hospitalaria’
72. ¿El plan ante desastres del El plan anterior de E y
establecimiento está vinculado al plan x D, está vinculado al
de emergencias local? plan local.
Se cuenta con
73. ¿Existen procedimientos específicos
procedimientos
para la referencia y contra referencia de x
específicos con los
pacientes?
hospitales.
No se dispone de
procedimientos para
74. ¿Se dispone de procedimientos de
x informar al público en
información al público y a la prensa
casos de E y D, no hay
personal.
75. ¿Se cuenta con procedimientos
Se tiene personal en
operativos para respuesta en turnos
x turno noche y reten del
nocturnos, fines de semana, y días
médico.
feriados?
No se cuenta
76. ¿Se cuenta con procedimientos para la
procedimientos de
evacuación de la edificación (tanto x
evacuación en casos
interna como externa)
de E y D.
El personal está
77. ¿El personal de salud está capacitado
x capacitado en casos
para actuar en situaciones de desastre?
no complicados
78. ¿El establecimiento cuenta con un No se cuenta con
sistema de alerta definido y x sistemas de alertas en
socializado? casos de E y D.
79. ¿El establecimiento cuenta con un No se cuenta con
sistema de alarma definido y x alarma definido para
socializado? casos de E y D.
80. ¿Se ha efectuado un simulacro o En el presente año se
simulación de emergencia en el participó en el
x
establecimiento de salud en el último simulacro convocado
año? por el municipio.
4.3. Planes de contingencia para atención médica en desastres

No se dispones planes
81. ¿Se dispone de planes de contingencia
x de E y D para otros
frente a diferentes eventos?
eventos.
4.4. Planes para el mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales
No se cuenta con plan
82. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento
x de mantenimiento para
para el servicio de energía eléctrica?
el servicio de luz.
No se cuenta con plan
83. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento
x de mantenimiento para
para el sistema de agua potable?
agua potable
84. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento No se cuenta con plan
x
para el sistema de comunicación? de comunicaciones
85. ¿Cuenta con un plan de mantenimiento No se cuenta con plan
para el sistema de aguas residuales? x de mantenimiento de
aguas residuales.
Se dispone de
86. ¿Dispone de un plan de mantenimiento
x cronograma anual de
para el sistema contra incendios?
recarga de extintores.
4.5. Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipos para situaciones de
desastres
Se dispone para
87. ¿Se dispone de medicamentos para
x atención local por una
atender una emergencia?
semana aprox.
No pose reservas de
88. ¿El establecimiento posee reservas de
medicamentos y
insumos médicos y material de curación x
material de curación
para la atención de emergencias?
para casos de E y D.
Se dispone de set de
89. ¿Se dispone de instrumental para cirugía menor,
x
atender una emergencia? ecografía y pruebas de
laboratorio básico.
90. ¿Según el nivel de resolución, se El C.S no dispone de
dispone de equipos para soporte de x equipos para soporte
vida? de vida.
91. ¿Se cuenta con equipos de protección
Se tiene disponibilidad
personal para epidemias (material x
de EPPs.
desechable?
Generalmente se
92. ¿Las bodegas, depósitos y almacenes encuentran sin anclaje
del establecimiento están protegidos los estantes de los
x
ante sismos, inundaciones, incendios y medicamentos, sin
vientos fuertes? extintor, sin detectores
de humo, etc.
Ubicados en estantería
sin anclaje, no
93. ¿Los suministros e insumos médicos se
x adecuada ventilación,
encuentran protegidos?
con hacinamiento y
poca bioseguridad.
Observaciones:
La capacidad funcional siendo el aspecto organizacional se encuentra postergado,

siendo el GT o comité para emergencias y desastres, cuya responsabilidad recae en la
dirección y los trabajadores.
El comité de emergencias y desastres no está organizado bajo un plan de

contingencia. El área o coordinacion ha postergado sus actividades por la
pandemia. Se verifica una debilidad funcional con el consiguiente riesgo de
emprender una acción de respuesta muy tardía por falta de recursos que se

debió implementar prospectivamente, además, no se tiene recursos, los
trabajadores tienen escasa idea de cómo enfrentar una emergencia masiva, esto
requiere mayor apoyo y priorizar el trabajo del coordinador con el apoyo de la
dirección de la Red.
Nombre: Firmas:
2.5. Resultados del Índice de Seguridad
Índice seguridad 0.46

Índice de vulnerabilidad 0.54
Clasificación del establecimiento de salud: B

Índice de
Categoría ¿Qué se tiene que hacer?
seguridad
Se requieren medidas urgentes de manera inmediata, ya que los niveles
0 – 0.35 C actuales de seguridad del establecimiento no son suficientes para proteger
la vida de los pacientes y el personal durante y después de un desastre.
Se requieren medidas necesarias en el corto plazo, ya que los niveles
actuales de seguridad del establecimiento pueden potencialmente
0.36 – 0.65 B
poner en riesgo a los pacientes, el personal y su funcionamiento
durante y después de un desastre.
Aunque es probable que el hospital continúe funcionando en caso de
desastres, se recomienda continuar con medidas para mejorar la capacidad
0.66 – 1 A
de respuesta y ejecutar medidas preventivas en el mediano y largo plazo,
para mejorar el nivel de seguridad frente a desastres.

Gráficos:
 Estructural.
Observaciones:
El C.S. de Pisac, estructuralmente presenta los siguientes grados de seguridad:

- Alto grado de seguridad estructural, esto significa que el centro de salud
seguirá funcionando en un 49% de su capacidad después de una
emergencia o desastre.
- Medio grado de seguridad estructural, esto significa que el centro de
salud, talvez funcione en un 51% de su capacidad después de una
- El bajo grado de seguridad estructural no se verifica, esto significa que el
centro de salud, probablemente funcione después de una emergencia o
desastre.
 No Estructural.
Observaciones:
- Un 13% de seguridad no estructural, significa que muy probablemente el
centro de salud, funcione con un alto grado de seguridad después de una
- Un 59% de seguridad no estructural, significa que el centro de salud,
talvez funcione con un mediano grado de seguridad después de una
- Un 28% de seguridad no estructural, significa que el centro de salud, tiene
un bajo grado de seguridad y probablemente no funcione después de una
 Funcional.
Observaciones:
- Funcionalmente, el centro de salud, tiene un 12% de alto grado de
seguridad, esto significa que en un 12% de su capacidad funcione
después de una emergencia o desastre.
- Funcionalmente el centro de salud tiene un 24% de medio grado de
seguridad, esto significa que talvez funcione o no en un 24% después de
una emergencia o desastre.
- Funcionalmente el centro de salud, tiene un 64% de bajo grado de
seguridad, esto significa que probablemente en un 64% de su capacidad
no funcione después de una emergencia o desastre.
 Índice de Seguridad.

Observaciones:
El centro de salud de Pisac, de acuerdo al estudio de vulnerabilidad realizado

empleando el Índice de Seguridad Hospitalaria, presenta un Índice de
vulnerabilidad de 0.54 y un índice de seguridad del 0.46. Esta calificación
indica que el centro de salud tiene un índice de seguridad de categoría de
“B” que implica mediana seguridad en los tres aspectos evaluados.
El resultado obtenido, requiere medidas necesarias en el corto plazo, ya que

los niveles actuales de seguridad del establecimiento pueden
potencialmente poner en riesgo a los pacientes, el personal y su
funcionamiento durante y después de un desastre.
TERCERA PARTE
PLAN DE INTERVENCION DEL ESTABLECIMIENTO
Matrices para la Elaboración del Plan de Intervencion de IPRESS de

Mediana y Baja Complejidad.
Nombre del establecimiento: Centro de Salud de Pisac.

Institución: Red de Servicios de Salud Cusco Norte.
Categoría: I – 4.
Ubicación: Centro Poblado Pisac - Distrito de Pisac – Provincia Calca -
Departamento de Cusco.
Resultado del Índice de Seguridad: “B”
Probabilidades de Funcionamiento del C. S.:
Categoría Alta probabilidad Probablemente Alta probabilidad Total
de no funcionar funciones de funcionar
Estructural 0.00 51.25 48.75 100
No estructural 27.60 57.87 12.73 98.2
Funcional 63.40 24.30 12.30 100.00
Fecha de aplicación del Índice: 11 de Setiembre 2021.

Responsables de la elaboración del plan de intervención.
 Ing. PETER ARDILES ESPINOZA - (Aspecto Funcional).
 Ing. VIDAL CHURA SOTO – (Aspecto No Estructural).
 Ing. REYSTVAN TORRES BERRIO – (Aspecto Estructural).
Fecha de elaboración del plan de intervención: 18 Setiembre del 2021.

Información General del Establecimiento de Salud.
3.1. Aspectos Estructurales.
Problemas Actividades
Elementos evaluados Prioridad** Observaciones
encontrados* previstas
Ubicación del Se verifica alto tránsito Indagar 1 Gestionar
establecimiento vehicular por frontis, antecedentes evaluación de
(amenazas) cercanía a zona de alto vulnerabilidad.
peligro a rio Kitamayo
según mapa hidrológico.
Propiedades No cuenta con estudio de Realizar 1 Contar con el
geotécnicas del suelo propiedades geotécnicas estudio de estudio de
del suelo ni tipo de suelo. mecánica de mecánica de
suelos, para suelos.
saber su
antecedente.
Antecedentes de Daños por humedad a Realizar la 1 Es necesario un
daños estructurales consecuencia de filtración ITS a cargo estudio de
de lluvia y agua potable. de Defensa Defensa Civil.
Civil
Sistema estructural y El sistema estructural Reparación 1 Las condiciones
tipo de material presenta un 48.75% de de pisos, estructurales del
probabilidad de seguir cerco centro de salud
funcionando después de perimétrico garantizan
una E y D. afectados por medianamente la
la humedad y integridad física
corrosión. de los usuarios y
trabajadores.
*Los problemas encontrados se basan en los resultados de la aplicación del Índice de Seguridad.
Es importante indicar el servicio o la unidad donde se registró el problema.
**Se asignará los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La
priorización debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de
recursos para su solución.
Recomendaciones:
Se recomienda trabajos de mantenimiento general de la estructura del centro de
salud.
3.1.1 Intervenciones ante Problemas encontrados.
Habiendo verificado la afectación en el componente estructural del C.S. de

Pisac, el equipo evaluador del ISH, propone las siguientes intervenciones
que permitirán la solución a las actuales dificultades estructurales:
MATRIZ 1: INTERVENCIONES ANTE PROBLEMAS ENCONTRADOS

LISTADO DE
COMPONENTE SECCIÓN INTERVENCIONES
PROBLEMAS
Se verifica fisuras en piso Realizar el
cerámico de manera mantenimiento de
recurrente en varios techo, muros, pisos y
2.1. Seguridad
ambientes y pasadizos, cerámicos. Se
debido a
también fisuras en techo y recomienda realizar
ESTRUCTURAL antecedentes de
muros separadores de antes la ITS con
la instalación de
algunos ambientes. No se Defensa Civil.
salud
verifica alteración en la
estructura de vigas y
columnas.
3.1.2. Priorización de Intervenciones.

Las intervenciones mencionadas en el cuadro anterior, han sido
evaluadas por el nivel de prioridad, teniendo como variantes cuantificadas
según la extensión, factibilidad e importancia visto en siguiente cuadro:
PUNTAJE Y VARIABLES DE PRIORIZACION DE INTERVENCIONES

PUNTUACION EXTENSIÓN FACTIBILIDAD IMPORTANCIA
Intervención mejora solo áreas La intervención no mejorara el
0 No hay Financiamiento ni decisión política
de administración funcionamiento del establecimiento de salud
La intervención mejorara el funcionamiento
Intervención mejora solo solo No hay Financiamiento, si hay decisión
1 solo de las áreas no críticas del
un servicio no critico política
Intervención mejora solo un El Financiamiento es parcial, si hay decisión La intervención mejorara el funcionamiento
2
servicio critico política áreas críticas del establecimiento de salud
Intervención beneficia todo el El Financiamiento es total, si hay decisión La intervención mejorara el funcionamiento
3
hospital política todo el establecimiento de salud
Prioridad 3 Prioridad 2 Prioridad 1
MATRIZ 2: PRIORIZACIÓN DE INTERVENCIONES - COMPONENTE ESTRUCTURAL

nivel de
N° INTERVENCIONES E F I (E+F)*I prioridad
prioridad
Realizar el mantenimiento de techo,
muros, pisos y cerámicos. Se Alta
1 3 1 3 12 1
recomienda realizar antes la ITS con Prioridad
Defensa Civil.
Realizar la apertura de espacios para
Mediana
2 ventilación, iluminación y mantenimiento 2 0 3 6 2
Prioridad
de policarbonatos
3.1.3. Matriz de Actividades – Plan de Intervencion.
Las actividades priorizadas por el equipo evaluador, tendrán un valor en

el plan de intervencion facilitando elegir la intervencion más urgente para
mejorar las condiciones estructurales en respuesta a la calificación de “B”
del ISH del C.S. de Pisac. En el plan de intervencion cada actividad
describe una meta, descripción del bien o servicio propuesto por el equipo
evaluador para su ejecución.

OBJETIVO N° 01: LIGADO AL COMPONENTE ESTRUCTURAL
CRONOGRAM FUENTE DE Dependenci

PRESUPUESTO a y/o
A / META FINANCIAMIENTO
MATRIZ DE ACTIVIDADES Unidad
Año 2022 Año 2022 Responsabl
e
Especifica de Gasto
Descripción de B/S
Unid ad de Medida
Línea de Acción
FONDES
PP 068
PP001
Prioridad**
SIS
RO
del B/S
Meta
Actividad 1 2 3 4 1 2 3 4
Mejoramiento
Realizar el
de pisos de
2.2. Integridad del
mantenimiento
cerámico,
de techo,
resanado y RSSCN – C.S.
edificio.
muros, pisos y Edificios y

pintura de S/ PISAC,
cerámicos. Se 1 1 Global estructuras: x x x x
muros, 25,500.00 MUNICIPIO DE
recomienda 23.1 11.1 1
mantenimiento PISAC
realizar antes
de techos
la ITS con
para el control
Defensa Civil.
de filtraciones

3.2. Aspectos No estructurales.
Elementos Problemas Actividades

Prioridad** Observaciones
evaluados encontrados* previstas
Líneas vitales El centro de salud 1 Se verifica balones
no tiene instalado de oxígeno sin
líneas vitales por anclaje de
red. seguridad.
Sistemas de No se tiene Gestionar 2 Implementar su
calefacción, instalado el CVAA. calefacción para reparación
ventilación, Se verifica los usuarios de mediante la Red.
aire equipos de termas servicios críticos
acondicionado eléctricas sin
(CVAA) y agua funcionamiento.
caliente
Mobiliario, Sin anclaje y Solicitar el 1 Implementar su
equipo de mantenimiento. mantenimiento reparación
oficina y respectivo con la mediante la Red.
almacenes compra de los
anclajes.
Equipos Sin Gestionar su 1 Implementar su
médicos, de mantenimiento y reposición y/o reparación
laboratorio y fuera de uso por mantenimiento. mediante la Red.
suministros años de actividad.
para el
diagnóstico y
tratamiento
Elementos Se verifica Iniciar la 1 Implementar su
arquitectónicos muchos reparación de los reparación
elementos elementos mediante la Red.
arquitectónicos arquitectónicos
por el nivel que presentan
constructivo, fallas y deterioros.
representan un
12.73% de
funcionamiento
después de una
emergencia.
*Los problemas encontrados se basan en los resultados de la aplicación del Índice de
Seguridad. Es importante indicar el servicio o la unidad donde se registró el problema.
**Se asignará los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor
prioridad). La priorización debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado
y la disponibilidad de recursos para su solución.
Recomendaciones:
El trabajo realizado por el equipo de evaluadores concluido la verificación

en el sitio del componente no estructural del C.S. de Pisac, concluye que
no implica peligro de estabilidad para la atención de salud, sin embargo, los
resultados advierten en forma focalizada dentro de algunos servicios que
puede ocurrir daños a la vida y salud de trabajadores o usuarios por
desplome, caída a nivel, atrición o descarga eléctrica al interior del centro
de salud. Muchos componentes no estan fijados, pueden perder estabilidad
física. Respecto a las líneas vitales, se analiza el cableado eléctrico que
puede ocasionar corte circuito. La reconstrucción del cerco perimétrico en
la parte lateral es necesario para evitar daños. El escaso mantenimiento o
reposición del equipo médicos es fundamental. También se analiza la falta
de seguridad interna por la falta de iluminación adecuada e instalaciones

sanitarias con deterioros, falta de comunicación y ausencia de agua potable
de manera permanente. La presencia de humedad por filtración ha
deteriorado los techos y paredes.
Se propone las siguientes intervenciones que permitan mejorar las

condiciones de seguridad no estructural en el C.S. Pisac:

COMPONE
SECCIÓN LISTADO DE PROBLEMAS INTERVENCIONES
NTE
Existe el grupo electrógeno para
Realizar la reparación
garantizar el suministro de energía
y puesta en
eléctrica, sin embargo no está en
funcionamiento del
operatividad, luces emergencias falta
grupo electrógeno.
mantenimiento.
Realizar el
Las instalaciones interiores, falta mantenimiento de
mantenimiento técnico de puestas a sistemas de puesta a
3.1. Líneas tierra de antena de radio comunicación, tierra para antena de
Vitales - 3.1.1 de equipo de pararrayos. radio y equipo
Sistema eléctrico pararrayos.
El cableado de energía eléctrica de la Realizar el recambio
antena de radio de comunicación, del cableado eléctrico
sistemas de pararrayo requiere de antena de radio y
mantenimiento y/o cambio. sistema de pararrayos.
Realizar el recambio
Falta Mantenimiento y/o cambio de las
de luminarias en áreas
luminarias en área de circulación
de circulación interna y
interna y en la parte exterior.
externa
3.1. Líneas Realizar el
Vitales - 3.1.2 Verificado el sistema de comunicación mantenimiento de la
Sistema de no está en operatividad el equipo de radio comunicaciones
telecomunicació radio de comunicación. que incluya el
n cableado y la antena.
NO Realizar el
ESTRUCTU mantenimiento de los 2
RAL tanques de agua
El reservorio está en funcionamiento,
potable.
sin embargo no tiene mantenimiento,
Realizar la
3.1. Líneas sin cerco de seguridad, tapa sin cerrojo
construcción del cerco
Vitales - 3.1.3 y presencia de malezas alrededor.
perimétrico del
Sistema de
reservorio de agua
aprovisionamien
potable.
to de agua
Realizar el
En algunos puntos se verifica filtración y mantenimiento de
humedad en la pared contiguo a lavatorios, duchas e
sanitarios (piletas, inodoros, duchas). inodoros por fuga de
agua.
3.1. Líneas Instalar medidas de
Vitales - 3.1.5 No se verifica sujeción de balones de sujeción en balones de
Gases oxigeno oxígeno ubicados en
medicinales ambientes de atención.
Se debe mejorar la
Se verifica residuos con varios días de
vigilancia de los
3.1. Líneas almacenamiento en servicios y en la
residuos, adecuar un
Vitales - 3.1.6 parte externa se verifica contenedores
ambiente cerrado e
Sistema de de residuos contaminados y comunes a
implementar un
saneamiento la intemperie. No se verifica registro
registro de generacion
diario.
diaria.
3.1. Líneas El sistema de drenaje pluvial en En canaletas y
Vitales - 3.1.7 adecuado estado de funcionamiento, en sumideros, realizar

Sistema de algunos tramos requiere limpieza de limpieza de arbustos y
drenaje pluvial arbustos y sumideros. sedimentos
Realizar el anclaje de
seguridad a muebles,
Estanterías verificados en consultorios, estantería y equipos.
3.3. Mobiliario,
pasadizos, farmacia y almacén sin
equipo de oficina Realizar el
anclaje de seguridad y mobiliario de
y almacenes mantenimiento de
usuarios muy deteriorado.
sillas, sillones de
usuarios externos.
Elementos perimetrales como cerco
Se requiere construir
perimétrico en el frontis requiere
cerco perimétrico en
mantenimiento, sin embargo se requiere
calle Espinar lateral
construir cerco perimétrico al costado
derecho del centro de
derecho del centro de salud con riesgo
salud.
de desplome.
3.5. Elementos No cuenta con sistema contra
Instalar cabinas
arquitectónicos incendios, solo se verifica extintores
contraincendios y
fuera del alcance (guardados) en casos
recarga de extintores.
de emergencias.
Instalar señalética de
No se verifica señalética de seguridad, seguridad en todos los
solo señalización administrativa. espacios del centro de
salud.
Las intervenciones propuestas en el cuadro anterior, han sido evaluadas

por el nivel de prioridad, teniendo como variantes cuantificadas según la
extensión, factibilidad e importancia visto en siguiente cuadro:

2
3

MATRIZ 2: PRIORIZACIÓN DE INTERVENCIONES - COMPONENTE NO ESTRUCTURAL
nivel de
prioridad
Realizar la reparación y
3 puesta en funcionamiento del 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
grupo electrógeno.
Realizar el mantenimiento de
sistemas de puesta a tierra
4 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
para antena de radio y
equipo pararrayos.
Mediana
5 tableros eléctricos con 2 1 2 6 2
Prioridad
puesta a tierra.
Instalar señalización de
Mediana
6 riesgo eléctrico en espacios 2 2 2 8 2
Prioridad
que se requiera.
Realizar el recambio del
cableado eléctrico de antena
de radio y sistema de
pararrayos.
Realizar el recambio de
8 luminarias en áreas de 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
circulación interna y externa
la radio comunicaciones que
incluya el cableado y la
antena.
Realizar la compra e
Mediana
10 instalación del equipo de 2 1 2 6 2
Prioridad
perifoneo.
Realizar la compra de radio Baja
11 2 0 2 4 3
portátil de comunicaciones. Complejidad
12 los 2 tanques de agua 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
potable.
Realizar la construcción del
13 cerco perimétrico del 3 1 3 12 Alta Prioridad 1
reservorio de agua potable.
14 lavatorios, duchas e inodoros 2 3 3 15 Alta Prioridad 1
por fuga de agua.
Se recomienda realizar el
almacenamiento del Mediana
15 2 2 2 8 2
combustible con las medidas Prioridad
de seguridad.
Instalar medidas de sujeción
en balones de oxígeno
ubicados en ambientes de
atención.
Se debe mejorar la vigilancia
de los residuos, adecuar un
17 ambiente cerrado e 2 2 3 12 Alta Prioridad 1
implementar un registro de
generacion diaria.
En canaletas y sumideros,
18 realizar limpieza de arbustos 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
y sedimentos
Realizar el mantenimiento de Mediana
19 2 2 2 8 2
termas para agua caliente. Prioridad
Realizar el anclaje de
Mediana
20 seguridad a muebles, 2 1 3 9 2
Prioridad
estantería y equipos.

21 sillas, sillones de usuarios 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
externos.
En laboratorio requiere
mantenimiento y/o recambio Mediana
22 2 1 2 6 2
equipo espectrofotómetro y Prioridad
microscopio.
En obstetricia y maternidad
requiere mantenimiento y/o
recambio de cuna de recién
nacido, balanza pediátrica,
camilla ginecológica, cuna
Mediana
23 neonatal, coche de paro, 2 0 3 6 2
Prioridad
monitor fetal, otoscopio,
extractor de secreciones,
refrigeradora, camas de
hospitalización, sillas de
rueda
Se requiere reconstruir la
Mediana
24 vereda y rampa al ingreso 2 2 2 8 2
Prioridad
principal de la puerta.
Se requiere cambio total de
Mediana
25 chapas, picaporte en puertas 2 2 2 8 2
Prioridad
y SS.HH.
Se requiere construir cerco
perimétrico en calle Espinar
lateral derecho del centro de
salud.
Realizar el mejoramiento de
Mediana
27 la señalización externa del 2 1 2 6 2
Prioridad
frontis del centro de salud.
Realizar el recambio de
baldosas y mantenimiento de
cielo raso en ambientes
dañados.
Instalar cabinas
29 contraincendios y recarga de 2 2 3 12 Alta Prioridad 1
extintores.

En consecuencia, las actividades priorizadas tienen un valor en el plan de intervencion para elegir la acción más urgente para
mejorar las condiciones no estructurales en respuesta a la calificación de “B” del ISH del C.S. de Pisac.
OBJETIVO N° 02: LIGADO AL COMPONENTE NO ESTRUCTURAL
CRONOGRAMA /
PRESUPUESTO FUENTE DE FINANCIAMIENTO
MATRIZ DE ACTIVIDADES META
Año 2022 Año 2022
Unid ad de Medida del
Especifica de Gasto
Dependencia y/o
Descripción de B/S
Línea de Acción
Unidad
FONDES
Prioridad**
PP 068
PP001
Responsable
SIS
RO
Meta
B/S
Actividad 1 2 3 4 1 2 3 4
Realizar la
reparación
y puesta Grupo Maquina
3.1. Líneas Vitales - 3.1.1 Sistema eléctrico
en electrógeno rias y
S/ RSSCN - P.S.
funcionami 1 1 en Global equipos: x x x
4,100.00 PISAC
ento del funcionamie 23.1
grupo nto 11.1 4
electrógen
o.
Realizar el
mantenimi
ento de
sistemas Puesta a
Otros
de puesta tierra
gastos: S/ RSSCN - P.S.
a tierra 2 1 reparado Unidad x x
23.21.1 2,800.00 PISAC
para para antena
99
antena de y pararrayos.
radio y
equipo
pararrayos.

Realizar el
recambio
Recambio
del
de cableado Otros
cableado
para antena gastos: S/ RSSCN - P.S.
eléctrico 2 1 Global x x
de radio y 23.21.1 3,600.00 PISAC
de antena
pararrayos 99
de radio y
reparado
sistema de
pararrayos.
Realizar el
recambio
de Realizar el
Otros
luminarias recambio de
en áreas 33 1 luminarias Unidad x x x
23.21.1 2,700.00 PISAC
de en diferentes
99
circulación ambientes
interna y
externa
Realizar el Realizar la
3.1. Líneas Vitales -
mantenimi reparación
aprovisionamiento de agua telecomunicación
ento de la de antena,
3.1.2 Sistema de
Otros
radio cableado,
comunicaci 1 1 puesta a Global x x
23.21.1 4,650.00 PISAC
ones que tierra y
99
incluya el funcionamie
cableado y nto de radio
la antena. HF.
Realizar el
Reservorio y
mantenimi Otros
accesorios RSSCN - P.S.
3.1. Líneas Vitales - 3.1.3
ento de los gastos: S/

2 1 en Global x x MUNICIPIO DE
2 tanques 23.21.1 2,500.00
funcionamie PISAC
de agua 99
nto
potable.
Realizar la
Cerco Edificios
construcció
Sistema de
perimétrico y RSSCN - P.S.

n del cerco S/
1 1 del Global estructur x x x MUNICIPIO DE
perimétrico 5,800.00
reservorio as: 23.1 PISAC
del
construido 11.1 1
reservorio

de agua
potable.
Realizar el
mantenimi
ento de Lavatorios, Otros
lavatorios, duchas, gastos: S/ RSSCN - P.S.
11 1 Unidad x x
duchas e inodoros 23.21.1 4,100.00 PISAC
inodoros reparados 99
por fuga de
agua.
(gas, gasolina o
Vitales - 3.1.4
combustible
Depósito de
3.1. Líneas
Instalar
medidas
Anclar con
de sujeción
cadena a
en balones Otros
pared los
de oxígeno gastos: RSSCN - P.S.
4 1 balones de Unidad x S/ 800.00 x
ubicados 23.21.1 PISAC
medicinales
3.1.5 Gases
oxígeno para
en 99
evitar
ambientes
desplome
de
atención.
Se debe
mejorar la
vigilancia
de los Instalar Otros
3.1.6 Sistema de
residuos, ambiente y gastos: S/ RSSCN - P.S.

1 1 Unidad x x x
saneamiento
adecuar un contenedore 23.21.1 3,200.00 PISAC

ambiente s seguros 99
cerrado e
implement
ar un

registro de
generacion
diaria.
En
3.1. Líneas Vitales
- 3.1.7 Sistema de
canaletas y
drenaje pluvial
sumideros, Otros
realizar gastos: RSSCN - P.S.
1 1 Informe Unidad x S/ 150.00 x
limpieza de 23.21.1 PISAC
arbustos y 99
sedimento
s
de oficina y almacenes
3.3. Mobiliario, equipo
Realizar el
mantenimi
Realizar Otros
ento de
recambio de gastos: S/ RSSCN - P.S.
sillas, 12 1 Global x x
tapices y 23.21.1 1,500.00 PISAC
sillones de
pintura 99
usuarios
externos.
Se
requiere
construir
cerco Edificios
perimétrico Construcción y S/ RSSCN - P.S.,
en calle 1 1 de cerco Unidad estructur x 18,000.0 x x MUNICIPIO DE

Espinar perimétrico as: 23.1 0 PISAC
lateral 11.1 1
derecho
del centro
de salud.
Realizar el
recambio Otros
Recambio
de gastos: S/ RSSCN - P.S.
1 1 de baldosas Global x x
baldosas y 23.21.1 6,000.00 PISAC
en techos
mantenimi 99
ento de

cielo raso
en
ambientes
dañados.
Instalar
cabinas Otros
Cabinas
contraince gastos: S/ RSSCN - P.S.
1 1 contraincend Global x x x
ndios y 23.21.1 6,000.00 PISAC
ios
recarga de 99
extintores.

3.3. Aspectos Funcionales.
Problemas Actividades
Elementos evaluados Prioridad** Observaciones
encontrados* previstas
Organización del comité Se verifica Conformar el Solicitar el apoyo de
para desastres organización del GT la Red
Comité de
Defensa Civil en
acta, no de Grupo
1
de Trabajo en
GRD. Se tiene
una probabilidad
de 12.30% de su
funcionamiento.
Plan operativo para No se verifica Solicitar el Solicitar el apoyo de
desastres internos y plan de apoyo a la Red – la Red
externos respuesta interno PP 068. 1
y externo para
otras amenazas.
Planes de contingencia No se verifica Solicitar el Solicitar el apoyo de
para atención médica de acciones apoyo a la Red – la Red
desastres específicas de PP 068. 1
contingencia en
plan.
Planes para el No se verifica Solicitar el Solicitar el apoyo de
mantenimiento plan preventivo y apoyo a la Red – la Red
preventivo y correctivo de correctivo del PP 068. 1
los servicios vitales C.S.
Disponibilidad de No se verifica Solicitar el Solicitar el apoyo de

medicamentos, insumos, requerimientos apoyo a la Red – la Red
instrumental y equipo de kit de PP 068.
1
para situaciones de medicamentos
desastres para el trabajo de
las brigadas.
*Los problemas encontrados se basan en los resultados de la aplicación del Índice de Seguridad.
Es importante indicar el servicio o la unidad donde se registró el problema.
**Se asignará los valores de 1 (mayor prioridad), 2 (mediana prioridad) y 3 (menor prioridad). La
priorización debe tomar en cuenta la importancia del problema encontrado y la disponibilidad de
recursos para su solución.
Recomendaciones:
Replantear las finalidades de la gestión del riesgo, en vista que la respuesta a
las emergencias se basa principalmente en la capacidad organizativa que tenga
el centro de salud.
La evaluación realizada del componente funcional que estuvo enfocado a

averiguar la capacidad operativa del centro de salud de Pisac durante y
después de un desastre continúe en funcionamiento en función a su
organización asistencial y administrativa de su personal. Asi mismo se
evaluó la organización general del Grupo de trabajo, existencia e
implementacion de planes de emergencias y desastres, disponibilidad de
recursos, la preparación del personal, asi como la seguridad de los
servicios principales y toda la documentación incluido los planos del centro
de salud.

Seguidamente el equipo evaluador, propone las siguientes intervenciones
que permitan el mejoramiento de las condiciones de seguridad funcional.
LISTADO DE
COMPONENTE SECCIÓN INTERVENCIONES
PROBLEMAS
El centro de salud de Pisac
no cuenta con un comité o
GT constituido, tiene un Conforma del GT con RD
4.1. Organización equipo para atención de que agrupe a todos los
del comité para emergencias conformado jefes de servicios.
desastres del mediante acta siendo el
establecimiento de coordinador el jefe del C.S.
salud El equipo de emergencias La dirección del centro de
no dispones de un salud debe habilitar el
ambiente para el ejercicio espacio físico para el
de sus actividades. funcionamiento del EMED.
El C.S. dispone Plan de El centro de salud debe
Respuesta ante E y D no actualizar el plan de
actualizado respuesta para E y D.
En plan no ha desarrollado Incorporar en el plan de
actividades específicas de respuesta actividades
respuesta en casos de E y específicas de atención de
D. víctimas.
No se dispone de
Incorporar en el plan
procedimientos para
información al público en
4.2. Plan operativo informar al público en
casos de emergencias
para desastres casos de E y D, no hay
masivas.
internos y personal.
externos No se cuenta Incorporar en el plan
procedimientos de procedimientos de
FUNCIONAL evacuación en casos de E evacuación en casos de
y D. emergencias masivas.
No se cuenta con sistemas Incorporar en el plan
de alertas en casos de E y alertas en casos de
D. emergencias masivas.
No se cuenta con alarma
sistema de alarmas
definido para casos de E y
definidos para casos de
D.
4.3. Planes de El centro de salud de Elaborar planes para
contingencia para Pisac, no dispones planes atención de sismos,
atención médica de otros planes en E y D huaycos, incendios entre
en desastres para otros eventos. otros.
No se cuenta con plan de
4.4. Planes para el El centro de salud
mantenimiento para el
mantenimiento mediante mantenimiento y
servicio de luz, agua
preventivo y el CPCED, debe elaborar
potable, comunicaciones,
correctivo de los los referidos planes de
aguas residuales y
servicios vitales mantenimiento.
extintores.
4.5. Disponibilidad
de medicamentos, El centro de salud no
insumos, dispone reservas de El centro de salud debe
instrumental y medicamentos y material gestionar el kit y maletines
equipos para de curación para casos de primeros auxilios
situaciones de E y D.
desastres

Las intervenciones mencionadas en el cuadro anterior, han sido

evaluadas por el nivel de prioridad, teniendo como variantes cuantificadas
según la extensión, factibilidad e importancia visto en siguiente cuadro:

2
3
MATRIZ 2: PRIORIZACIÓN DE INTERVENCIONES - COMPONENTE FUNCIONAL

nivel de
prioridad
Conforma del GT con RD que
30 agrupe a todos los jefes de 3 3 3 18 Alta Prioridad 1
servicios.
La dirección del centro de salud
31 debe habilitar el espacio físico para 3 1 3 12 Alta Prioridad 1
el funcionamiento del EMED.
El centro de salud debe actualizar el
plan de respuesta para E y D.
Incorporar en el plan de respuesta
33 actividades específicas de atención 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
de víctimas.
La red de servicios debe asignar
Mediana
34 recursos para la implementacion del 3 0 3 9 2
Prioridad
plan.
Incorporar en el plan espacios para
Mediana
35 ampliar servicios en casos de 3 0 3 9 2
Prioridad
Incorporar en el plan información al
36 público en casos de emergencias 3 1 3 12 Alta Prioridad 1
masivas.
37 procedimientos de evacuación en 3 1 3 12 Alta Prioridad 1
casos de emergencias masivas.
Incorporar en el plan alertas en
casos de emergencias masivas.
Incorporar en el plan sistema de
39 alarmas definidos para casos de 3 2 3 15 Alta Prioridad 1

Elaborar planes para atención de
40 sismos, huaycos, incendios entre 3 2 3 15 Alta Prioridad 1
otros.
El centro de salud mediante
mantenimiento y el CPCED, debe
elaborar los referidos planes de
mantenimiento.
El centro de salud debe gestionar el
kit y maletín de primeros auxilios
Implementar con la adquisición de
Mediana
43 desfibrilador portátil y otros de 3 0 3 9 2
Prioridad
primeros auxilios.

En la presente matriz las actividades viables seleccionadas, tendrán un valor en el plan de intervencion facilitando elegir la
intervencion más urgente para mejorar las condiciones funcionales en respuesta a la calificación de “B” del ISH del C.S. de
Pisac.
CRONOGRAM FUENTE DE
PRESUPUESTO
MATRIZ DE ACTIVIDADES A / META FINANCIAMIENTO
Año 2022 Año 2022
Unid ad de Medida del B/S

Dependenci
Especifica de Gasto
Descripción de B/S
a y/o Unidad
Línea de Acción
FONDES
Responsabl
PP 068
Prioridad**
PP001
SIS
RO
e
Meta
Actividad 1 2 3 4 1 2 3 4
Conforma del Convocato

4.1. Organización del comité
GT con RD que ria al

Papeleria: RSSCN - P.S.
agrupe a todos 1 1 personal RD de GT X S/ 300.00 X X
23.15.12 PISAC
los jefes de del puesto
servicios. de salud
para desastres del
La dirección del
centro de salud
debe habilitar el Implement
Papeleria: S/ RSSCN - P.S.
espacio físico 1 1 ar servicio Informe x
23.15.12 1,200.00 PISAC
para el de EMED
funcionamiento
del EMED.

El centro de
salud debe Taller de Plan
Consultorí
actualizar el actualizaci elaborado, S/ RSSCN - P.S.
1 1 as: X X X
plan de ón del plan sensibiliza 1,200.00 PISAC
23.27.21
respuesta para Actualizar do
E y D.
Incorporar en el
plan de
Taller de
respuesta Alimentos
actualizaci RSSCN - P.S.
actividades 1 1 Informe y bebidas: X S/ 100.00 X X
ón del plan PISAC
específicas de 23.11.11
Actualizar
atención de
víctimas.
Incorporar en el
plan información Taller de
Alimentos
al público en actualizaci RSSCN - P.S.
1 1 Informe y bebidas: X S/ 100.00 X X
casos de ón del plan PISAC

23.11.11
emergencias Actualizar
masivas.
Incorporar en el
plan
Taller de
procedimientos Alimentos
de evacuación 1 1 Informe y bebidas: x S/ 100.00 x x
ón del plan PISAC
en casos de 23.11.11
Actualizar
emergencias
masivas.
Incorporar en el
Taller de
plan alertas en Alimentos
casos de 1 1 Informe y bebidas: x S/ 100.00 x x
ón del plan PISAC
emergencias 23.11.11
Actualizar
masivas.
Incorporar en el
plan sistema de
Taller de
alarmas Alimentos
definidos para 1 1 Informe y bebidas: x S/ 100.00 x x
ón del plan PISAC
casos de 23.11.11
Actualizar
emergencias
masivas.

Elaborar planes
4.3. Planes de
para atención
Reunión
contingencia
para atención de Planes

del GT y Consultorí
médica en
sismos, elaborados RSSCN - P.S.

3 1 elaboració as: X S/ 700.00 X X
huaycos, con sus PISAC
n de los 23.27.21
incendios entre RD.
planes
otros.
El centro de
4.4. Planes para el
salud mediante
medicamento correctivo de los
Disponibilidad mantenimiento
mantenimiento y Encargar a
Plan
preventivo y
el CPCED, debe Mantenimi Papeleria: RSSCN - P.S.

1 1 elaborado X S/ 600.00 X X
elaborar los ento de la 23.15.12 PISAC
con RD
referidos planes Red
de
mantenimiento.
El centro de
salud debe
Solicitar Equipos
gestionar el kit y S/ RSSCN - P.S.
2 compra de Informe médicos: x x x
maletín de 3,600.00 PISAC
kit 26 32.42
primeros
4.5.
de
auxilios

CUARTA PARTE
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
4.1. Conclusiones.
El centro de salud de Pisac, de acuerdo al Índice de Seguridad Hospitalaria,

se encuentra en la CATEGORIA “B”, en la que se requiere medidas
necesarias a corto plazo, ya que los niveles actuales de seguridad pueden
potencialmente poner riesgo a los usuarios y trabajadores y por tanto el
funcionamiento de los servicios de salud después de un desastre, por lo que
se requiere ejecutar urgentes acciones de intervencion en los tres aspectos
evaluados.
Teniendo en consideración los resultados del ISH, se concluye en los tres

aspectos:
 Seguridad Estructural:
 La evaluación en el Componente Estructural del C.S. de Pisac, se
generó con el registro en la lista de verificación en base al modelo
matemático propuesto el formato ISH para EE.SS de mediana y baja
complejidad, valorándose los resultados indicados en la tabla
matemática, cada uno de los cuales tiene como base referencial la
inspección visual y tomas fotográficas necesarias.
 La evaluación fue objetiva en cada componente dentro de las
unidades prestadoras de servicios de salud (UPSS), con los que el
establecimiento de salud cuenta según su nivel de atención, a lo cual
se plantearon observaciones y como resultado se propone un plan
de intervención que deberá ser puesto en práctica.
 En la parte estructural se verifico muros, vigas, cimentación y techos
sin alteraciones, sin embargo, se verifica en sus revestimientos
daños con escaso mantenimiento.
 Seguridad No Estructural:
 Los elementos relacionados con la seguridad no estructural, por lo
general no implican peligro para la estabilidad del centro de salud,
pero si pueden poner en peligro la vida o la integridad de las
personas dentro del centro de salud.
 En la actualidad el C.S. de Pisac, con su categoría I-4, es una
edificación de tres bloques, se observa que no se ha realizado
mantenimiento correctivo, por lo que existe deficiencias en los
servicios vitales, elementos arquitectónicos, mobiliario y
equipamiento, que deben mejorarse de acuerdo al plan de
intervención.
 Seguridad Funcional:
 El centro de salud de Pisac, de acuerdo a la evaluación de la
seguridad funcional, no cuenta con Grupo de trabajo de Gestión de
Riesgo de Desastre.

 No cuenta con el plan operativo para desastres internos y externos
asimismo no cuenta con los planes de contingencia para atención
medica de desastres.
 Estas condiciones, hacen que el centro de salud tenga alta
vulnerabilidad en su capacidad de respuesta y bajo grado de
seguridad en sus tres componentes en caso ocurra eventos grandes
con victimas masivas.
4.2. Recomendaciones.
 Seguridad Estructural:
Se recomienda:
 Las intervenciones indicadas en las matrices, deberán ser

ejecutadas en tiempo adecuado, debido a que los niveles actuales
de seguridad estructural del establecimiento de salud aun garantizan
la atención de pacientes.
 Realizar el mantenimiento de pisos, muros, techos y pintura de
ambientes.
 Mejorar las condiciones de ventilación e iluminación y gestiona la
calefacción.
 Se recomienda coordinar con el equipo técnico de Hospitales
Seguros de la GERESA Cusco, con la finalidad de supervisar el
cumplimiento de la aplicación de la Política de Hospitales Seguros,
según la categoría “B” del ISH al establecimiento de salud.
 Seguridad no Estructural.
Se recomienda:
 Realizar la reparación de antena y radio comunicaciones.

 Realizar la reparación del grupo electrógeno, para garantizar la
operatividad del centro de salud.
 Realizar el cambio de luminarias en varios ambientes.
 Adquirir anclaje para balones de oxígeno.
 Gestionar la reparación de termas eléctricas.
 Adecuar ambiente y compra de contenedores para almacenamiento
diferenciado de residuos.
 Con el apoyo del gobierno local se debe gestionar el mantenimiento
de reservorio, tubería y bomba de agua del sistema de agua potable,
asi como construir el cerco de seguridad.
 Programar con el gobierno local la construcción de cerco perimétrico
en el costado posterior del centro de salud.
 Gestionar el proyecto de inversión para el mejoramiento integral.
 Seguridad Funcional.
En atención al plan de intervencion en el componente funcional se

recomienda:

 El jefe del centro de salud, es el responsable de la conformación del
comité de emergencias y desastres, por lo que se recomienda liderar
el proceso con la conformación del Grupo de Trabajo y
adiestramiento de las brigadas a nivel del centro y sus comunidades,
asi como las acciones de respuesta.
 Formular un nuevo plan de atención de emergencias y desastres,
luego comunicar, sensibilizar e implementar.
 Implementar jornadas de capacitación en atención de emergencias
y desastres.
 Formular plan para sismos, temporada de lluvias, bajas temperatura
y Covid
 El equipo de gestión de la RSSCN, debe hacer el acompañamiento
para facilitar el desarrollo de las actividades dentro del marco del PP
068 y SINAGERD.

ANEXOS
Aspectos relacionados con la ubicación geográfica del establecimiento de
salud.
El centro de salud de Pisac está ubicado en el distrito de Pisac- Provincia de

Calca, siendo su ubigeo 08349975, latitud sur de 13° 23' 20.9" S (-13.3891),
longitud oeste de 71° 48' 30.1" W (-71.8084), altitud de 3,490 msnm.
Mapa de Ubicación de Poblado de Pisac.
Evidencias relacionadas con la seguridad estructural del establecimiento

de salud.
2.1 Seguridad debido a antecedentes de la instalación de salud
Foto 1: Estructura de concreto con desgaste externo Foto 2:Puerta principal de ingreso de usuarios con
por intemperismo y humedad. pavimento muy deteriorada.
2.2. Seguridad relacionada al sistema estructural y el tipo de material usado en la edificación

Foto 3: Pavimento de patio y puerta de ingreso de Foto 4: Presencia de humedad en juntas de
ambulancias y otros usuarios muy deteriorado. dilatación.
Foto 6: Columnas y baldosas con presencia d

Foto 5: Humedad por filtración en techos.
humedad
Foto 8: Techo, muros y columna con humedad y

Foto 7: Muros portantes con fisuras y humedad.
desprendimiento del enlucido.
Foto 9: Techo, muros y columna con humedad y Foto 10: Falso techo con desprendimiento del
desprendimiento del revestimiento y enlucido. enlucido y pintura por presencia de humedad.

Foto 11: Pisos con el revestimiento deteriorado Foto 12: Pisos con fisuras en ceramicos
Foto 13: Subdivision de ambientes sin el acabado Foto 14: Cerco de adobe contiguo a calle Espinar, con
respectivo necesidad de reconstruccion.
Foto 15: Bajante de agua pluvial con rebose de agua Foto 16: Techo en residencia con presencia de
por falta de mantenimiento humedad.
Foto 18: Local casa materna con algunos ambientes de

Foto 17: Veredas fracturadas por el uso.
adobe muy deteriorados interiormente

Evidencias relacionadas con la Seguridad no Estructural del
Establecimiento de Salud
3.1. Líneas Vitales - 3.1.1 Sistema Eléctrico.
Foto N° 19: Caja de paso no tiene protección de Foto N°20: Tablero general no están aterrados con
seguridad al costado de medidor de energía puesta a tierra en parte metálica, falta señalización de
seguridad en el ingreso principal.
Foto N° 21 : Los Tableros de distribuciones no están Foto N° 22 :Tablero auxiliar no está aterrado con
aterrados con puesta a tierra en la parte metálica en puesta a tierra la parte metálica en sector laboratorio
área de circulación. de agua.
Foto N° 23 : Retirar los cables mellizos en el ingreso Foto N° 24: Las termas no están operativas en
principal, ambiente de ropa. ambientes de ropa, hospitalización niños, varones.
Foto N° 25:Retirar los cables mellizos, tomacorrientes Foto N° 26 : Las luminarias requiere mantenimiento
malogrados en la casa materna los áreas circulación, falta mantenimiento.
3.1. Líneas Vitales - 3.1.1 Sistema Eléctrico.

Foto N° 28 :Tomacorrientes malogrados en
Foto N° 27 : Las luminarias no están operativas en
hospitalización de mujeres, niños, ecografías,
toda las zona de exteriores del Centro Salud.
almacén y lavandería.
Foto N° 29: Los tomacorrientes no tienen conexión de Foto N°30 : Las luces de emergencias no está
puesta a tierra en los diferentes ambientes. operativas en las áreas de circulación.
Foto N° 31 : Existen 02 instalaciones de sistema de

Foto N° 32: El sistema de bombeo de agua está en
Pararrayos falta mantenimiento sus componentes,
operatividad de funcionamiento.
mantenimiento de los puesta a tierra.
Foto N° 33: instalación de sistema de puesta a tierra

Foto 34: Equipos informáticos con conexiones
está destruida no están en operatividad de
eléctricas inseguras.
funcionamiento.

Foto 35: Perillas y luces del paciente sin
Foto 36:
funcionamiento.
3.1. Líneas Vitales - 3.1.2 Sistema de Telecomunicación
Foto N° 37 : El antena de comunicación no está en Foto N° 38: El equipo de radio de comunicación no

operatividad de funcionamiento. se encuentra en operatividad de funcionamiento.
Foto N° 39 :Los equipos y cables de internet se encuentra

expuestas a intemperie en área estadística, SIS, Foto N°40 : Cables de internet se encuentran
personal, laboratorio, odontología, tópico, ecografía, expuestas al intemperie en las áreas de circulación,
farmacia , etc.
Foto N° 41: Telefonía fija funcionan en los servicio de

Foto N° 42: Falta señalizaciones de salidas, zona
admisión, SIS, falta anexo en servicios consultorios y
seguras en Centro de Salud..
internamiento.

Foto 43: Parlante sin funcionamiento. Foto 44:
3.1. Líneas Vitales - 3.1.3 Sistema de aprovisionamiento de agua
Foto 46: Primer reservorio de captación sin cerco

Foto 45: Reservorio aereo sin mantenimiento perimétrico de seguridad, expuesto al ingreso de
personas
Foto 48: Muro de reservorio con desprendimiento de

Foto 47: Tapa de reservorio sin cierre de seguridad
enlucido y llaves de control sin seguridad
Foto 50: Interior del reservorio con presencia de óxidos

y sin pintura impermeabilizante que permita aislar y
Foto 49: Derenaje de tuberia de gases de reservorio
recubrir los muros interiores con el fin de evitar los
fracturado expuesto a contaminacion
cercos de humedad y moho en las paredes, y los malos
olores
3.1. Líneas Vitales - 3.1.4 Depósito de combustible (gas, diésel, gasolina)

El abastecimiento de combustible se realiza directamente en el grifo, sin embargo se tiene dos cilindros
almacenados en ambiente seguro.
3.1. Líneas Vitales – 3.1.5. Gases medicinales
Foto 52: Oxigeno en maternidad con manómetro sin

Foto 51: Oxigeno sin anclaje en área Covid
mantenimiento.
3.1. Líneas Vitales – 3.1.6. Sistema de saneamiento
Foto 53: Lavatorio con drenaje deteriorado. Foto 54: Lavatorio fuera de uso.
Foto 55: Urinario fuera de uso. Foto 56: Inodoro con fuga de agua y sin tapa.
Foto 57: Acondicionamiento de contenedores de Foto 58: Acondicionamiento de contenedores de

manera inadecuada manera inadecuada

Foto 59: Almacenamiento de residuos punzocortantes Foto 60: Segregación inadecuada de residuos
fuera de ambientes seguros comunes
Foto 61: Transporte interno de residuos de manera Foto 61: Contenedor de residuos comunes a la
inadecuada (El recojo 1 vez x semana 15 kilos) intemperie
Foto 62: Almacenamiento de residuos Covid en patio Foto 63: Almacenamiento inadecuado de bolsas para
sin protección residuos solidos
3.1. Líneas Vitales – 3.1.7. Sistema de drenaje pluvial
Foto 64: Canaletas para agua pluvias sin Foto 65: Canaletas para agua pluvias sin
mantenimiento. mantenimiento.

3.2. Sistemas de calefacción, ventilación, aire acondicionado y/o agua caliente principalmente en áreas
críticas
Foto 67: El centro de salud no posee estas

Foto 66: Equipo calefactor a gas, instalado sin instalaciones de CVAA. Sin embargo tiene sistema de
medidas de seguridad en maternidad agua caliente por terma cuyos equipos estan sin
funcionamiento.
3.3. Mobiliario, equipo de oficina y almacenes
Foto 69: Escritorio de consultorio con necesidad de

Foto 68: Sillas de usuarios sin mantenimiento.
mantenimiento
Foto 71: Muebles en areas de publico sin

Foto 70: Estanteria fuera de uso
mantenimiento
3.4. Equipos médicos, de laboratorio y suministros utilizados para el diagnóstico y tratamiento
Foto 72: Cuna para recién nacido en funcionamiento, Foto 73: Balanza en funcionamiento, sin
sin mantenimiento preventivo mantenimiento preventivo.

Foto 74: Camilla ginecológica con deterioro de Foto 75: Cuna neonatal sin uso permanente y
comandos mantenimiento
Foto 76: Coche de paro sin uso permanente y

Foto 77: Monitor fetal sin funcionamiento
mantenimiento
Foto 78: Cama en hospitalización con perillas de Foto 79: Cama en hospitalización con rodantes sin
mando malogradas funcionamiento.
Foto 80: Cuna radiante con necesidad de Foto 81: Camas con estructuras dañadas, con años
mantenimiento de servicio
Foto 82: Sillas de rueda con necesidad de Foto 83: Camas en maternidad con fallas en su
mantenimiento estructura

Foto 84: Espectrofotómetro malogrado en laboratorio Foto 85: Microscopio sin mantenimiento en laboratorio
Foto 86: Otoscopio sin funcionamiento Foto 87: Monitor sin funcionamiento
Foto 88: Ecógrafo sin funcionamiento Foto 89: Camillas de diagnóstico no operativas
Foto 90: Monitor de signos vitales operativo, sin Foto 91: Extractor de secresiones operativo, sin
mantenimiento mantenimiento
Foto 93: Servidor de informática con necesidad de

Foto 92: Equipo de refrigeración malogrado
reposición

Foto 94: Equipos informáticos y de impresión con Foto 95: Equipos de cadena de frio con necesidad de
necesidad de cambio mantenimiento, instalados en ambiente no adecuado
Foto 96: Señalización administrativa ausente en varios Foto 97: Sistema de claraboyas inoperativas, sin
servicios mantenimiento
Foto 98: Puertas sin cerrojos de seguridad Foto 99: Puertas sin cerrojos de seguridad
Foto 100: Falso techo sin el acabado, con presencia Foto 101: Sistemas de apoyo de iluminación sin
de humedad funcionamiento

Foto 102: Lavatorios y SS.HH. con cerámicos
Foto 103: Rejillas de ventilación sin funcionamiento
deteriorados
Foto 104: Puertas de seguridad al ingreso de los

Foto 105: Puertas de seguridad en pasadizos de alto
servicios no garantizan la evacuación de personas en
transito
caso de E y D
Evidencias relacionadas con la seguridad en base a la capacidad

funcional del establecimiento de salud.
4.1. Organización del comité para desastres del establecimiento de salud
Foto 106: El C.S. requiere una mejor organización Foto 107: El centro de salud tiene conformado el
para atender las E y D comité en acta.
Foto 108: Se verifica requerimiento para Foto 109: Se verifica requerimiento para construcción
mantenimiento se servicios higiénicos. de cerco perimétrico en calle Espinar
Foto 110: Requerimiento para mantenimiento de Foto 111: Requerimiento para pintado de fachadas
ambulancia. del centro de salud.

Foto 112: El centro de salud de Pisac dispone de áreas para oferta complementaria de salud en casos de E y
D.
4.3. Planes de contingencia para atención médica en desastres
No se evidencia otros planes.
4.4. Planes para el mantenimiento preventivo y correctivo de los servicios vitales
No se evidencia planes preventivos y correctivos.
4.5. Disponibilidad de medicamentos, insumos, instrumental y equipos para situaciones de desastres
No se evidencia oferta complementaria de medicamentos, insumos y equipos para
situaciones de E y D.

Informe Ish 2021 Pisac

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INFORME DE EVALUACION DEL

INTEGRANTES DEL EQUIPO EVALUADOR:

PETER ARDILES ESPINOZA ……………………………….

VIDAL CHURA SOTO ……………………………….

REYSTVAN TORRES BERRIO ……………………………….

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 1 de 61

KRUSCAYA CORBACHO BERRIO – Jefa del C.S. Pisac.

NEDHY FARFAN GONZALES – Jefa del CPCED / RSSCN.

FIORELLA USCACHI SARMIENTO – CPCED / RSSCN

1. Nombre del establecimiento: Centro de Salud de Pisac.

6. Índice de ocupación de camas en situaciones normales: 45%.

La localidad de Pisac se encuentra a 32 Km. de distancia de la Ciudad del

El centro de salud de Pisac, es un centro de atención perteneciente al primer

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 2 de 61

Dentro de la especialidades que brinda que son medicina, enfermería y

Los ambientes requieren la reparación y mantenimiento de ambientes,

8. Distribución física: Se describe y enumera brevemente las principales

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 3 de 61

N° SERVICIOS N° SERVICIOS N° SERVICIOS

9. Capacidad del establecimiento de salud:

Departamento o Número de Capacidad

10. Ambientes susceptibles de aumentar la capacidad operativa:

Área Agua Luz Teléfono Observaciones

11. Datos adicionales:

Cuenta con el siguiente personal:

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 5 de 61

Cartera de Servicios y Morbilidad:

Cuenta con los siguientes servicios: Medicina, Obstetricia, Enfermería y atención

2.1. Aspectos relacionados con la ubicación geográfica del establecimiento

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 6 de 61

Desborde rio K`itamayo año 2010.

Desborde del rio Vilcanota año 2010.

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 7 de 61

Nombre y firma del evaluador:

PETER ARDILES ESPINOZA (Coordinador) ……………………………….

2.2. Aspectos relacionados con la seguridad estructural del

2.2.1 Descripción de las características constructivas del establecimiento de

 MUROS: La construcción actual en uso del centro de salud de Pisac, se

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Antecedentes de daños por Eventos Naturales:

El centro de salud no presenta antecedentes de daños por eventos naturales por

Mapa de Peligro Geológico - Pisac

Mapa de Peligro Hidrológico - Pisac

La quebrada Culispata afluente al río Vilcanota por su margen derecha, cambia

2.2.2 Evaluación del establecimiento de salud.

2.1 Seguridad debido a antecedentes Grado de seguridad

ESTUDIO ISH C.S. PISAC_2021 Página 10 de 61

 Mantenimiento de coberturas para la seguridad por temporada de

Nombre y firma de los evaluadores:

REYSTVAN TORRES BERRIO ……………………………….

VIDAL CHURA SOTO ……………………………….

PETER ARDILES ESPINOZA ……………………………….

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2.3.1 Descripción del sistema arquitectónico y líneas vitales.

El sistema arquitectónico que presenta el centro de salud de Pisac es

2.3.2 Características y condiciones del mobiliario y equipamiento.

El mobiliario del centro de salud en algunos servicios estan deteriorados,

2.3.3 Evaluación del establecimiento de salud.

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2.2.4 Descripción de hallazgos que considere importantes.

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Nombre y firma de los evaluadores: