Está en la página 1de 1

Autorizaciones

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL


COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
Vigente a partir de: Página 1 de 1

Fecha generación: 07/08/2022 16:30:43

AUTORIZACIONES

NÚMERO DE SOLICITUD:SSERV-2022-08-1293205 FECHA SOLICITUD: 8/7/22 4:32 PM

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE DEL PACIENTE: PAULA MENDEZ GONZALEZ DOCUMENTO: 63457587


MUNICIPIO: BARRANCABERMEJA DEPARTAMENTO: SANTANDER
NOMBRE ENTIDAD: BATALLÓN DE ARTILLERÍA DE DEFENSA ANTIAÉREA NO. 2 CODIGO ESM O UPGD: 680818200780
COBERTURA EN SALUD: No registra ESTADO: Activo
GRADO: SLP FUERZA: EJC
REGIONAL: NORORIENTE

INFORMACIÓN DE LA ATENCIÓN

MÉDICO TRATANTE: JORGE ELIECER BARRERA CENTENO ORIGEN: Enfermedad general


ESPECIALIDAD QUE REMITE: Medicina General - SSFM
ACEPTACIÓN: No registra

DIAGNÓSTICOS
CÓDIGO DESCRIPCIÓN TIPO DIAGNÓSTICO
D259 LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION Impresión Diagnóstica
ENTIDAD PRESTADORA DEL SERVICIO
EPS/IPS DESTINO: UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS LIMITADA CODIGO ESM O UPGD: 6808103421
NÚMERO DE CONTRATO: 369- DIGSA/DMBUG-2022
DIRECCIÓN: CL 52 No 17-85 TELÉFONO: 6225895
DEPARTAMENTO: SANTANDER MUNICIPIO: BARRANCABERMEJA

SERVICIOS AUTORIZADOS
NÚMERO DE PRÓXIMA
DESCRIPCIÓN CUPS CÓDIGO ESPECIALIDAD CANTIDAD ESTADO
AUTORIZACIÓN VALORACIÓN
AUT-2022-08- CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR 890366 Medicina Interna - SSFM 1 Autorizado No aplica
2390761 ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
OBSERVACIÓN: ORDEN DE LA DRA. MORAIMA LISETTE ANTUNEZ GARCIA RM 1098825089 ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA
OBSERVACIÓN SOLICITUD: ORDEN DE LA DRA. MORAIMA LISETTE ANTUNEZ GARCIA RM 1098825089 ESPECIALISTA EN MEDICINA INTERNA

FECHA DE VENCIMIENTO: 03/02/2023

AUTORIZADA POR:

KENDRYS HOYOS MADERA


1129568941

También podría gustarte