Autorizaciones

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL

COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
Vigente a partir de: Página 1 de 1

Fecha generación: 06/12/2022 06:42:56

AUTORIZACIONES

NÚMERO DE SOLICITUD:REF-2022-11-511010 FECHA SOLICITUD: 12/6/22 6:47 AM

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE DEL PACIENTE: CRISTIAN CAMILO CAMARGO ORTIZ DOCUMENTO: 1015403444

MUNICIPIO: RIONEGRO DEPARTAMENTO: ANTIOQUIA
NOMBRE ENTIDAD: DISPENSARIO MEDICO GILBERTO ECHEVERRY MEJIA CODIGO ESM O UPGD: 110018508080
COBERTURA EN SALUD: No registra ESTADO: Activo
GRADO: CP FUERZA: EJC
REGIONAL: NOROCCIDENTE

INFORMACIÓN DE LA ATENCIÓN

MÉDICO TRATANTE: DARIO DE JESUS PADILLA CANTILLO ORIGEN: Enfermedad general

ESPECIALIDAD QUE REMITE: Cirugía General - SSFM
ACEPTACIÓN: No registra

DIAGNÓSTICOS
CÓDIGO DESCRIPCIÓN TIPO DIAGNÓSTICO
E669 OBESIDAD, NO ESPECIFICADA Impresión Diagnóstica
ENTIDAD PRESTADORA DEL SERVICIO
EPS/IPS DESTINO: HOSPITAL MILITAR CENTRAL CODIGO ESM O UPGD: 110011693801
NÚMERO DE CONTRATO: 072-DIGSA-2022
DIRECCIÓN: TV 3 No49-00 TELÉFONO: 3598888
DEPARTAMENTO: BOGOTA, D. C. MUNICIPIO: BOGOTA, D.C.

SERVICIOS AUTORIZADOS
NÚMERO DE PRÓXIMA
DESCRIPCIÓN CUPS CÓDIGO ESPECIALIDAD CANTIDAD ESTADO
AUTORIZACIÓN VALORACIÓN
AUT-2022-12- GASTRECTOMIA VERTICAL [MANGA GASTRICA] POR 438402 Cirugía General - SSFM 1 Autorizado No aplica
3872047 LAPAROSCOPIA
OBSERVACIÓN: LA ORDEN MEDICA Y/O REFERENCIA - CUMPLE CON TODOS LOS CRITERIOS PARA SER AUTORIZADA—EJC-DMGEM
OBSERVACIÓN SOLICITUD: SLEVV GASTRICO.- PARA CONTROL DE PESO Y METABOLICO
FECHA DE VENCIMIENTO: 04/06/2023

AUTORIZADA POR:

AURA RUTH ESTEBAN PEREZ

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