Practica N°6

Diabetes

Paciente de 58 años, militar en retiro. Hace dos semanas le indican que tiene Diabetes T2, en
un control le detectaron 345mg/dL de glucosa, al día siguiente fue a un hospital donde le
confirmaron que su valor de glucosa estaba por encima de 300 y su HbA1c estaba en 13.8%.

Le indicaron metformina que le dificulto mucho la visión y le causo diarrea, por lo que el
medico se la retiro y él había decidido no tomar ninguna pastilla hipoglicemiante.

*Cuando el paciente no está tomando ningún hipoglicemiante, muchas veces hace que nuestra
tarea sea mucho más fácil, muchos pacientes necesitan medicamentos que deben cumplir en
estricto orden. Sin embargo, en algunos pacientes es necesario un hipoglicemiante.

 Talla 188 cm
 Peso 140 kg
 Abdomen 146.7 cm
 Cadera 136.5 cm
 HbA1C 13.8%

Desarrollo:

IMC: 39.6 obesidad grado 2

PA: Riesgo elevado

Glucosa en ayuna 300

Kcal: 2536.89 kcal (Harris)(TMB)

FI (1.2) 3044.3 kcal

- 500 kcal (2544 kcal)

3842.7 kcal (FAO) - 2479 (TMB)

- CHO: 55% 1399.2 kcal 349.8g

- PROT: 15% 381.6 kcal 95.4 g
- GRASA: 30% 763.2 kcal 84.8 g

Desayuno:

- 2 Tostadas
- 1tz. Lechuga 108g
- ½ und. Tomate 68g
- 1und. Huevo sancochado 92g
- Porción de papaya
- Avena
- Nuez 3 und. 7g

Media mañana:

- fresas medianas 110g

 - Yogurt bajo en grasa, sin azúcar y natural 160g
- Frutos secos (nueces con almendras) 14g.

Almuerzo:

- Pescado trucha 120g

- Arroz integral 4 cucharadas colmadas 100g
- Pepinillo media und. Mediana (Rodajas 18) 200g
- Lechuga 230 gr
- Tomate 150gr. (9 rodajas)
- Palta 80g
- Agua de manzana sin azúcar
- 1cucharada de aceite de oliva extra virgen

Media Tarde:

- Manzanas 1 unidad 102g

- Uvas 82g. (10 und. Grandes)
- Pan 1 und. Pequeña
- Pollo 25
- Aceitunas 4 unidades

Cena:

- Pollo a la plancha 80g

- Quinua 100 g
- Brócoli 120g
- Zanahoria Rallada 120g
- Mate de manzanilla sin azúcar
- Manzana 50g
- Aceite de oliva 1 cucharada
- Palta 40g.
 Practica N°7

Obesidad

Paciente de 58 años, militar en retiro.

 Triglicéridos elevados. Menos de 150 mg/dl (210mg/dl)

 Colesterol total elevado: menos de 200 mg/dl (280mg/dl)

 Talla 188 cm
 Peso 140 kg
 Abdomen 146.7 cm
 Cadera 136.5 cm

Desarrollo:

IMC: 39.6 obesidad grado 2

PA: Riesgo elevado

Kcal: 2536.89 kcal (Harris)(TMB)

FI (1.2) 3044.3 kcal

- 600 kcal (2444 kcal)

- CHO: 50%

- PROT: 18%
- GRASA: 32%