FACULTAD DE MEDICINA

SALUD PÚBLICA II Y PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO

INFORME N° 4.1

“Salud Materna”

ALUMNOS PARTICIPANTES:

● Gonzales Hinostroza, Harold Sebastian

● Gonzales Mucha, Tiziana Winnie

● Granados Gave, Paola

● Granda Chavez, Alessia Lucia

● Grgicevic Rossello, Milenka

● Guerra Angulo, Maria Isabel

● Guerra Huancahuire, José Martín

● Guerrero Palomino, Ana Claudia

● Huaman Peña, Ricardo Gianpierre

● Huamancayo Gutierrez, Karen Betzabe

DOCENTE TUTOR

● Dr. Diaz Falcon, Augusto Wilfredo

LIMA – PERÚ

2022-2
 A) Mencionar que actividades podría replantear como estrategia de prevención de la
salud para la mujer en mención a la lectura.

La lectura nos habla de la desigualdad del género, que según Gervas y Perez –
Fernandez nos dicen que a las mujeres no se les da una atención de calidad, en
cambio al hombre sí. Cosa que en mi opinión ya no se ve, hoy en día se le toma
mucha importancia a la mujer y mas si esta embarazada.

También nos habla sobre los falsos negativos y los falsos positivos. Si uno quiere
evitar o está en duda sobre la vida o el diagnóstico del paciente, debe monitorear
adecuadamente hasta que tenga algo concreto.

Como bien nos dice se aconseja un montón a las mujeres embarazadas sobre el
estilo de vida saludable que debe llevar, pero lo que también influencia en esto son
las condiciones en la que vive la paciente.

Me parece muy bueno todos los temas que están tratando, sobre la vida saludable,
que su rutina alimentaria sea muy buena, la actividad física que haga, entre otras
cosas.

También podemos observar varios puntos hablando sobre las vacunas, el tamizaje y
otras cosas. Creo que, si están viendo también el tema de depresión o la violencia,
también deberían ver el tema del bullying. Debemos ayudar a las personas que están
siendo acosadas, eso va a influir un montón en su autoestima y en otras cosas más.
Tenemos que informar a las personas presencialmente o virtualmente. Debemos
realizar charlas presenciales o virtuales, usar folletos, usar la TV o la radio para llegar
a ellos, pero que sea informativo para el bienestar de ellos.

No estoy de acuerdo con el tema del autoexamen, por ejemplo, el de mama. Ya que
realizando el autoexamen puedes descartar si tienes un tumor ya sea maligno o
benigno, y poder tratarlo en el momento adecuado esa masa que has palpado. Aparte
de eso también te ayuda a prevenir y realizar examen precoz para el bien de la misma
persona. Así te de estrés, es mejor prevenir que lamentar.
 FACULTAD DE MEDICINA

SALUD PÚBLICA II Y PLANEAMIENTO ESTRATÉGICO

INFORME N° 4.2

“Salud Materna”

ALUMNOS PARTICIPANTES:

● Gonzales Hinostroza, Harold Sebastian

● Gonzales Mucha, Tiziana Winnie

● Granados Gave, Paola

● Granda Chavez, Alessia Lucia

● Grgicevic Rossello, Milenka

● Guerra Angulo, Maria Isabel

● Guerra Huancahuire, José Martín

● Guerrero Palomino, Ana Claudia

● Huaman Peña, Ricardo Gianpierre

● Huamancayo Gutierrez, Karen Betzabe

DOCENTE TUTOR

● Dr. Diaz Falcon, Augusto Wilfredo

LIMA – PERÚ

2022-2
1. Analizar cada demora del caso clínico según directiva sanitaria.
En nuestro caso clínico:

DEMORAS SI NO SITUACIÓN

1ra demora Identificación del X La paciente reconoce signos de alarma:

problema disminución de MF y contracciones uterinas
esporádicas desde 3 am.

2da demora En la decisión de X No podía acudir al puesto de salud por no

buscar ayuda tener con quien dejar a sus hijos en casa.
Demora 8 horas.
3ra demora En acceder a los X Acude al centro de salud a las 11 am. No
servicios de salud refiere si tuvo algún inconveniente al
momento de desplazarse.

4ta demora En recibir X A las 12 am, a la evaluación recibe

tratamiento diagnóstico de óbito fetal.
adecuado y
oportuno

2. Identificar los factores que han influido positiva o negativamente para brindar
adecuada calidad de atención.

FACTORES POSITIVOS FACTORES NEGATIVOS

- Se solicitaron análisis de laboratorio - Control prenatal tardío a partir de la

y ecografía obstétrica y se realizó semana 20 (se recomienda a partir
prescripción de ácido fólico y sulfato del primer trimestre del embarazo)
ferroso.

- Se le indicaron los signos de alarma - Prevención y detección tardía de

por sus antecedentes familiares, complicaciones como diabetes
personales y gineco-obstétricos. Por gestacional y coagulación
ello se le brindó consejería intravascular diseminada (la
nutricional. paciente presentaba tanto
antecedentes personales como
familiares, aparte presentaba una
ganancia de peso constante)

- Ficha de tamizaje VBG (violencia - Número bajo de controles

basada en género) y consejería de prenatales (solo tuvo 4 controles,
prevención de ITS. cuando deberían ser mínimo 6
controles)

- Se realizó telemonitoreo - Paciente con grado de instrucción

permanente y visitas domiciliarias. incompleto (secundaria incompleta)
y nivel socioeconómico bajo tiene
una menor probabilidad de recibir un
CPN de calidad.

- Se realizó referencia a - La paciente presentaba

establecimiento con mayor antecedentes gineco-obstetricos de
capacidad resolutiva (Hospital 2 de un embarazo ectopico, un aborto y
Mayo) para manejo de una cesárea (RN macrosómico). Por
complicaciones. lo tanto se debió tomar esto en
cuenta para un correcto seguimiento
de su embarazo.
 3. Plantear qué estrategias sanitarias se deben emplear según el caso clínico.

Siguiendo las recomendaciones del artículo sobre “intervenciones sanitarias

promovidas por el estado para mujeres en Perú”, en el caso clínico sobre muerte
materna, se emplearía la prevención primaria la cual se basa en aconsejar a las
mujeres sobre estilos saludables ya que eso impacta sobre su salud de manera
positiva o negativa pero se debe tener en cuenta cuáles son las condiciones en las
que viven puesto que según eso se verá si pueden o no llevar una vida saludable.

Así mismo, en cuanto a la estrategia sanitaria sobre prevención secundaria, en este

caso sería el tamizaje para prevenir problemas de salud cardiovasculares y
metabólicos. Es decir, controlar la Presión arterial, Diabetes Mellitus y Dislipidemia
para que se pueda tratar a tiempo y evitar mayores complicaciones.

4. Brindar conclusiones del análisis.

a. Existen 4 tipos de demoras:
i. 1ra demora: Identificación del problema.
ii. 2da demora: En la decisión de buscar la ayuda.
iii. 3ra demora: En acceder a los servicios de salud.
iv. 4ta demora: En recibir tratamiento adecuado oportuno.
b. Las estrategias sanitarias deben responder a las necesidades de las mujeres
en cualquiera de sus etapas, siguiendo evidencia científica según sea la
situación.
c. Debemos reflexionar sobre los cuidados que el sistema sanitario ofrece a las
mujeres ya que muchas veces se olvidan de los demás determinantes de
salud lo que afecta principalmente a la paciente.
d. Un adecuado control prenatal a partir del primer trimestre del embarazo
favorece la prevención y detección temprana de complicaciones que en el
peor de los casos puedan llevar a muerte fetal y materna.

Bibliografía:
- Hernández-Vásquez Akram, Vargas-Fernández Rodrigo, Bendezu-Quispe Guido.
Factores asociados a la calidad de la atención prenatal en Perú. Rev. perú. med.
exp. salud publica [Internet]. 2019 Jun [citado 2022 Sep 04] ; 36( 2 ): 178-187.
Disponible en: http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342019000200003&lng=es. http://dx.doi.org/10.17843/rpmesp.2019.362.4482.
- Minsa. Directiva sanitaria 084-MINSA/2019/DGIESP, que establece la organización y
funcionamiento de los comités de prevención de la mortalidad materna, fetal y
neonatal. 2019. p. 15.
- Romero-Albino ZO, Domínguez-Samamés RO, Ortiz-Arica M, Cuba-Fuentes MS.
Need to review sanitary interventions promoted by the government for women in
Peru. Rev Peru Med Exp Salud Publica. 2020;37(1):129–35.