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18 y 19 de setiembre de 2017

Promoviendo el Vínculo de Apego Seguro

Norma Técnica de Salud para el Control de Crecimiento y Desarrollo


de la niña y el niño menores de cinco años RM N° 537-2017-MINSA
¿Por qué la CALIDAD DE LAS INTERACCIONES tienen un
efecto tan fuerte en la vida del niño o niña?

• La capacidad del madre, padre o


cuidadores principales para
responder a gestos, interés y
necesidades del niño o niño dejan
una huella en su desarrollo.

Promoviendo el Vínculo de Apego seguro – UNICEF para cada niño y niña


El estrés tóxico, la exposición a la violencia, el abuso y negligencia en la primera
infancia repercuten a lo largo de la vida (Unicef, 2014)

• El estrés se experimenta en diferentes niveles:


positivo, tolerable y tóxico.

• El estrés tóxico ocurre cuando un bebé o un niño


pequeño sufren violencia, abuso, descuido,
hambre o el llanto prolongado y crónica y a
menudo múltiples adversidades.

• Como consecuencia, se producen altos niveles de


cortisol, una hormona del estrés, que interrumpe
el proceso de desarrollo cerebral limitando la
proliferación de neuronas, perjudicando así la
salud, el aprendizaje y el comportamiento:
cerrándose al aprendizaje
Existe evidencia que demuestra los efectos negativos de un entorno desfavorable
durante los primeros años de vida en el desarrollo del cerebro

Actividad Actividad
cerebral de cerebral de
niño con niño con
entorno entorno
favorable desfavorable

Scanner CT realizado en dos niños de tres años de edad, citado por el Dr. Fernando Monckeberg Barros
Afirmaciones acerca de vinculo de apego: niños,
niñas y sus cuidadores

• El apego es la tendencia de los seres


humanos a crear fuertes lazos afectivos
con ciertas personas en particular.
• Las relaciones de apego se entablan
entre los niños o niñas y quienes los
cuidan, son los vínculos afectivos que
establecen con sus padres y otros
cuidadores clave.
• Estas relaciones son cruciales para el
bienestar del niño y para su desarrollo
emocional y social.
• Las relaciones de apego son importantes
para el posterior desarrollo del niño,
construyen las bases ser un ser social.
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La teoría del apego: Antecedentes
• John Bowlby, plantea la teoría de la formación de las relaciones de apego.
• Partió de la premisa: en el entorno en que ha evolucionado la especie
humana, la supervivencia de los niños, siempre ha dependido de su
capacidad de mantenerse en proximidad de adultos dotados de la motivación
de protegerlos, alimentarlos, cuidarlos y alentarlos.
• Según explica Bowlby, los niños concentran sus señales destinadas a estimular
el acercamiento en quienes han reaccionado con mayor regularidad y les
resultan más familiares y estas personas, que característicamente son los
padres, se convierten en figuras de apego.
• J. Bolwby y M. Ainsworth, plantean el apego como una necesidad de
seguridad que tiene el ser humano, una necesidad tan primaria como la
alimentación.

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Vínculos de Apego múltiple
• Los niños no entablan necesariamente sólo una relación de
apego; pueden entablar relaciones de apego distintas con
las diferentes personas que los cuidan.

• Ciertas relaciones de apego tienden a ser más fuertes que


otras, de manera que cuando un niño tiene a su disposición
más de una figura de apego, prefiere algunas de ellas
respecto a otras, especialmente cuando se encuentra en
dificultad.
• Existen grandes diferencias entre los adultos en cuanto a su
sensibilidad y capacidad de reaccionar, y esto influye en la
seguridad del apego que los niños desarrollan hacia ellos
(De Wolff y van IJzendoorn, 1997).

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Factores que favorecen las relaciones de apego

• “... la capacidad de la madre, padre o cuidador para


observar e interpretar exactamente las señales y
comunicaciones implícitas en el comportamiento de su
hijo y, una vez adquirida dicha comprensión, brindar
una respuesta pronta y apropiada.
• Por lo tanto, la sensibilidad de la madre consta de
cuatro componentes esenciales:
(a) toma de conciencia de las señales;
(b) una exacta interpretación de las mismas;
(c) una respuesta apropiada a ellas; y
(d) la prontitud de la reacción”.
(Ainsworth, 1969)

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El círculo de confianza en la construcción del
Vínculo de apego
APEGO SEGURO • El niño está atento al mundo, explora con interés, muestra
iniciativa, da señales del indicador: “angustia frente a la
El apego seguro se da cuando la persona
que cuida demuestra cariño, protección, separación y frente al desconocido”. Se evidencia
disponibilidad y atención a las señales del preferencia frente a la madre o cuidador principal, más
bebé, lo que le permite desarrollar un que al desconocido. Ante una situación incómoda o de
concepto de sí mismo positivo y un
sentimiento de confianza. angustia, busca el contacto y se calma rápidamente con la
madre o cuidador principal. Esta respuesta se caracteriza
En el dominio interpersonal, las personas
seguras tienden a ser más cálidas, por la confianza en la persona que lo cuida.
estables y con relaciones íntimas
satisfactorias, y en el dominio
intrapersonal, tienden a ser más positivas,
• Consecuencia: suelen ser seguros y amistosos en sus
integradas y con perspectivas coherentes
de sí mismo. relaciones interpersonales, se muestran bien
intencionados y confiables, no les cuesta relacionarse con
otros, son más estables y seguros en sus relaciones con
otros.

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APEGO ANSIOSO
• El niño no tienen expectativas de confianza
respecto al acceso y respuesta de sus
cuidadores, debido a la inconsistencia en las
El apego ansioso se da cuando el habilidades emocionales. Es evidente un
cuidador está física y emocionalmente
disponible sólo en ciertas ocasiones, lo fuerte deseo de intimidad, pero a la vez una
que hace al niño más propenso a la sensación de inseguridad respecto a los
ansiedad de separación y al temor de
explorar el mundo. demás.
• Puede ser de dos tipos: Ambivalente y
Evitativo.

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APEGO ANSIOSO: El niño Debido a la inconsistencia en las habilidades emocionales de sus
Ambivalente cuidadores, estos niños no tienen expectativas de confianza respecto al acceso y
a) Apego ambivalente: Responden a la respuesta de sus cuidadores.
separación con angustia intensa y Frente a la separación de la madre o cuidador principal, se muestra perturbado,
mezclan comportamientos de apego
con expresiones de protesta, enojo y con gran ansiedad busca consuelo pero de forma ambivalente (muestra su rabia
resistencia. aunque quiere estar con ella) se resiste a ser consolado. Puede mostrarse cauto
o angustiado antes de la separación, con escasa exploración. Preocupado por la
El adulto no es coherente con los
mensajes y actitudes o las respuestas, madre durante todo el procedimiento, puede mostrarse furioso o pasivo. No
contiene al niño de manera logra calmarse rápidamente cuando se reencuentra con la madre sigue llorando
sobreestimuladora, no siempre o muestra expresiones de angustia, no logra volver a la exploración después del
atienden las necesidades o demandas reencuentro.
de los niños unas veces si corresponde
a la situación y tras veces no.
La madres suele presentarse tensa, Consecuencia: continúa con el mismo apego en la etapa escolar, deja una huella
ansiosa y exagerada.
en las elaciones interpersonales posteriores, niños poco asertivos, fácilmente
inhibidos, pobre interacción con otros niños, repliegue ante situaciones sociales.
Se muestran inseguros, desconfiados, reacios a comprometerse en sus relaciones
íntimas, sienten temor al abandono y sienten que sus parejas no las quieren.

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El niño Se sienten inseguros hacia los demás y esperan ser
APEGO ANSIOSO: desplazados sobre la base de las experiencias pasadas de
Evitativo abandono.

b) Apego evitativo: se da cuando el No llora durante la separación con la madre o cuidador principal.
cuidador deja de atender Evita e ignora a la madre durante el reencuentro, escasa o ninguna
constantemente las señales de
necesidad de protección del niño, lo proximidad, no hay búsqueda de contacto, ni señales de angustia
que no le permite el desarrollo del frente al desconocido.
sentimiento de confianza que
necesita.
El cariño y bienestar se lo puede dar Consecuencias: frecuentes conductas de evitación, altos niveles
la madre o una persona desconocida.
de hostilidad y agresividad, interacciones negativas con otros
La conducta de la madre es
generalmente fría e indiferente. niños, distancia emocional, irritable, solitario, desarrollan modelos
de sí mismos como suspicaces, escépticos y retraídos y se
muestran desconfiados, incómodos en la relación con otros y
desconfiados.

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Apego desorganizado – desorientado
El apego desorganizado -
El niño No presenta estrategias conductuales que
desorientado: El cuidador ante las
señales del niño tiene respuesta permitan pasar del estrés al confort o bienestar, carece
desproporcionadas y/o inadecuadas, de estrategias para enfrentar las situaciones de
incluso en su desesperación, al no separación o angustia. Frente a la separación muestra
poder calmar al niño, el cuidador conductas desorganizadas y confusas en el reencuentro
entra en procesos de disociación. Esta con la madre. Tampoco se apega a la madre o cuidador
conducta del adulto desorienta al
niño y no le da seguridad y le cuando se reencuentran.
genera ansiedad adicional.

Consecuencias: conductas desproporcionadas en sus


respuestas, suele ser agresivo e impulsivo, le cuesta
calmarse frente a situaciones de angustia, graves
consecuencias en sus interacciones sociales de adulto.

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Los tres elementos fundamentales del proceso
de apego:
• Sintonía: La armonía entre el estado interno de los padres y
el estado interno de los hijos suele ser alcanzada cuando
unos y otros comparten de manera continúa las señales no
verbales.

• Equilibrio: La sintonía con el estado de los padres permite a


los hijos equilibrar sus propios estados corporales,
emocionales y mentales.

• Coherencia: Es el sentido de integración que alcanzan los


niños cuando, en relación con los adultos, experimentan
conexión interpersonal e integración interna.
http://www.craneosacral.org/INFANCIA/apego.htm

Promoviendo el Vínculo de Apego seguro – UNICEF para cada niño y niña


Gracias

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