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regurgitacion

10 pag.

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 UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE MEDICINA
MEDICINA I
Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia"

REGURGITACIÓN
Expositora: Llamo Hoyos Gaby Lisbeth Docente: Dr. Héctor Calvo Arana

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 Se trata de un trastorno gastrointestinal funcional

REGURGITACIÓN transitorio, llamado reflujo gastroesofágico no

complicado o fisiológico.

Es un retorno involuntario de secreciones o alimentos previamente deglutidos a la

orofaringe, sin esfuerzo.
Entre las causas más frecuentes están: VÓMITO

• Enfermedad ácido-péptica • La ausencia de náuseas previas,

• Acalasia • Por la cantidad relativamente
• Incompetencia del esfínter gastroesofágico pequeña de material expulsado
que puede o no incluir hernia hiatal • La falta de participación de la
• Divertículo esofágico de Zenker musculatura que interviene en el
• Obesidad extrema vómito.
• trastorno de rumiación*
Puede haber en forma concomitante, aspiración laríngea, brotes de tos y sensación de ahogo
que en ocasiones puede despertar
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Nahomy De Leon durante
Lemus la noche
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 FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA
Complejo
ondas Progresar el
mecanismo Impidiendo la
Deglución Actúa
junto
con peristálticas alimento al
de juego de regurgitación
esofágicas estómago
presiones
Hipofaringe→ Esófago → Esfínteres

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ESFINTER ESOFAGICO SUPERIOR E INFERIOR

Tiene dos funciones:

• relajarse durante la deglución
• impedir el reflujo del contenido gástrico al esófago
en periodo postdeglutorio.

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 ALGORTIMO
DIAGNOSTICO

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ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO
Proceso patológico que aparece cuando el reflujo del contenido del estómago produce
complicaciones y/o síntomas, debido a la persistencia e intensidad de los mismos,
alterando de forma considerable la calidad de vida del paciente

BARRERA ANTIRREFLUJO

• Relajaciones transitorias del EEI no están

relacionadas con la deglución, son más
prolongadas y no se asocian a peristaltismo
esofágico
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•
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Hipotonía
 MANIFESTACIONES CLÍNICAS DEL REFLUJO
Los síntomas característicos asociados a la ERGE son la pirosis, la regurgitación y la disfagia

PIROSIS REGURGITACIÓN DISFAGIA

•Es generalmente descrita como una •Percepción del flujo de contenido •Sensación de dificultad para la
sensación de ardor o quemazón en gástrico en la boca o la hipofaringe. deglución
el área retroesternal, más • Se puede producir bien de forma •ocurre en una proporción pequeña
experimentado en el período espontánea o desencadenada por
postprandial determinadas posturas que
•No existe una buena correlación aumentan la presión intraabdominal.
entre la intensidad de la pirosis y la •Es típico que aparezca al inclinarse
magnitud de las lesiones esofágicas. hacia delante o en decúbito lateral
derecho.
•Cuando se producen episodios de
regurgitación nocturna, se pueden
manifestar en el paciente en forma
de disnea o de crisis de tos irritativa

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 ALGORITMO DE
MANEJO
DIAGNÓSTICO EN EL
REFLUJO
GASTROESOFÁGICO

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 ESTRATEGIAS DIAGNÓSTICAS
Estratificar la
Poder hacer una enfermedad del
valoración objetiva paciente para poder
de los síntomas. realizar un correcto
tratamiento.

Disponer de una
herramienta fiable
para su uso en la
práctica clínica
habitual.

Son útiles los cuestionarios autoadministrados, ya

que han demostrado efectividad clínica, aunque
su utilidad no está completamente validada.
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 REFRENCIAS BILIOGRAFICAS
• Gil O, Corzo G, Marrero M. Anatomía Y Fisiología Del Aparato. Soc española Otorrinolaringol [Internet]. 2006;1–4. Available from:
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• Regurgitación [Internet]. [cited 2021 Nov 11]. Available from:
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• Dulbecco M, Rodríguez YV, Guzmán M. Patient with regurgitation: How to study it and its main differential diagnoses. Acta
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• Vázquez Fernández ME, Cano Pazos M. Vómitos y regurgitaciones, reflujo gastroesofágico y estenosis pilórica. Pediatr Integr.
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• Velasco C. Reflujo gastroesofágico, regurgitación y enfermedad por reflujo gastroesofágico. Regurgitation gastroesophageal reflux
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• Vilar Escrigas, P. J. Regurgitación y enfermedad por reflujo gastroesofágico, síndrome devómitos cíclicos yvómitos crónicos o
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