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Promoción de los sentimientos de soledad y abandono en la población adulta de la

ciudad de Ibagué por medio de la terapia de risa.

Dayana Jimenez Gaviria- 3220181081; Diana Valentina Bulla - 3220151014


Programa de Psicología
Universidad de Ibagué

Marco Teórico

El término de vejez es considerado como una edad avanzada, llena de aprendizajes y


sabiduría relacionándola con los años, la tercera edad no debe ser considerada una etapa de
quietud, es decir, que dejó de ser útil para la sociedad, por el contrario, esta edad puede
brindar mucho en cuanto a conocimientos frente a sus experiencias (Fundación Séneca,
1990). El envejecimiento es una etapa de cambios morfológicos, fisiológicos, psicológicos y
bioquímicos en relación con la acción de la vida de todos los seres vivos.

La vejez es una de las etapas más difíciles de la vida, en cuanto a los cambios físicos,
cognitivos y sociales que esta presenta. La soledad es reconocida como un problema de salud
pública y directamente relacionada con el bienestar de cada sujeto. La soledad puede verse
desde dos puntos, por un lado, es lo que los individuos perciben de una forma objetiva, es
decir, el estar solo, y la otra es orientado a la soledad de sentirse solo, verlo de una forma más
subjetiva (Rubio, Rico, 2001).

La percepción de la soledad, se puede relacionar por el nivel socioeconómico, el


sexo,el estado civil, la cultura entre otros. La edad está directamente relacionada, entre más
edad más sentimiento de soledad, y los adultos de 80 años son más vulnerables frente a este
sentimiento de soledad (Hernández, Vsquez, Ramo, 2012). La soledad es un factor de mucha
importancia en la vejez, ya que a partir de este se puede desencadenar problemas como la
depresión (Adams K, Sanders S, Auth E 2004).

Según Jong-Gierveld y Raadschelders existen 3 tipos de características para definir la


soledad:
1. Aspectos emocionales de la soledad: Hacen referencia a la ausencia de emociones
funcionales como la felicidad, el afecto y por el contrario evidencia de emociones
poco funcionales como el miedo e incertidumbre.
2. El tiempo: este se puede dividir en 3 componentes, incambiable, temporal y
resignación e inculpando a otros por su soledad.
3. Tipo de privación: Relacionada a las relaciones ausentes y haciendo énfasis en las
relaciones que consideren importantes. Igual que el tiempo está relacionado con 3
características, por un lado sentimientos de privación con relación al apego íntimo,
sentimientos de vacío y sentimientos de abandono (Montero,Lopez,Sosa, 2001).

Por otra parte la soledad en las personas mayores es una realidad la cual tiene
factores determinante, y este conlleva el desarrollo de las crisis asociadas al envejecimiento:
se encuentra la “crisis de identidad” aquí es cuando las personas vivencian algún tipo de
pérdida y empiezan a tener problemas de autoestima, seguidamente se encuentra “la crisis de
autonomía” las personas llegan a un punto de su vida en el que su organismo está deteriorado
por ende esto disminuye la capacidad de realizar actividades por sí solos y desenvolverse en
el ámbito en el que se encuentren.

También se encuentra “la crisis de pertenencia” en esta crisis se experimenta la


pérdida de roles, en las cuales ya las personas mayores no se sienten parte de los grupos en
los que normalmente encajaban , un ejemplo claro es el trabajo, esto se da ya que las
capacidades físicas y de otra índole empiezan afectar. Por lo anterior se evidencia que en la
vejez se vivencia experiencias duras ya que se vive la fractura de dos vidas, la vida de
persona productiva que ya pasó, y la nueva vida en la que llegan problemas de salud o
sociales y esto genera que las personas mayores sean más propensas a tener graves problemas
emocionales (Rodriguez, 2009).

Es importante dejar claro que la vejez se considera como un ciclo de la vida en donde
los adultos mayores llegan a enfrentar una gran cantidad de cambios no solo de crisis como se

mencionaba anteriormente, también viene lleno de cambios​ a​ nivel, biológicos, familiares y

sociales, los cuales pueden ocasionar abandono y soledad. En este ciclo muchas de las
personas que significaron un apoyo importante para el anciano se separan, por muerte o se
marchan, dejando en ellos tristeza, llanto y recuerdos que pueden dar paso al sentimiento de
soledad (Baiza,2015).

El sentimiento de soledad es considerado un problema de salud pública que está


relacionado con la salud humana y el bienestar , la soledad se agudiza al final de la vida por
las pérdidas que se experimentan como se mencionaba anteriormente y esto llega afectar la
calidad de la vida; la soledad en la vejez puede llegar a ser un factor de riesgos de serios
problemas de salud mental como lo es la depresión (Alvarado & Salazar 2014).

En cuanto al abandono es difícil tener una cifra exacta, sin embargo, en los últimos
años se ha empezado a catalogar como violencia intrafamiliar. El aislamiento y el sentimiento
de soledad en el anciano o adulto matoy sigue siendo muy fuerte, dado al abandono social, el
estrés y la violencia. Dado a los cambios culturales el respeto o la importancia por el adulto
mayor se ha perdido (Ruiz,Hernandez, 2009). El maltrato al adulto mayor se ha visto
normalizado principalmente en el contexto familiar y esto da para definirse violencia
familiar. El maltrato está dado desde lo físico, pasando por lo psicológico, sexual y el
abandono. Estos tipos de violencia son dados por el poder que se ejerce frente al adulto o bien
por el sexo, la edad o la condición fisica.

Uno de los factores por los cuales se da el abandono del adulto mayor es cuando ya ha
cumplido su vida laboral útil y se vuelve una “carga” familiar en cuanto a lo económico,
razón por la cual el afecto y sentimiento de cariño hacia el adulto se ve transformado. Otra
característica del abandono es cuando el adulto mayor pertenece a un grupo familiar muy
extenso, y todos se hacen cargo de él por periodos de tiempo, haciendo percibir al adulto que
es un objeto o una carga para los integrantes de la familia. Estas dos características son unas
de las más relevantes frente al bienestar que puede sentir el adulto mayor (Guzman, 2010).

Para el adulto mayor todas estas situaciones son un desequilibrio, presentando


depresión, ansiedad y hasta una pérdida de identidad tanto familiar como personal. Adicional
a esto, la persona mayor con esta situación puede presentar mas problemas de salud física,
que alguien que tiene una red de apoyo estable, que goza de acompañamiento y sigue siendo
útil con relación a su grupo familiar.
Terapia de la risa o la risoterapia, es una terapia que busca el bienestar físico y mental,
ya que se ha evidenciado que la risa es una herramienta que estimula los sistemas
fisiológicos. También, ayuda a reducir el estrés, a relajar el cuerpo, ayuda a la autoestima y
tener más control personal. Por medio de esta terapia se puede mejorar la circulación de la
sangre, relajar los músculos, mejora el sueño y perder calorías.

Existen diferentes tipos de teorías de la risa, La Teoría de la liberación: brinda la


posibilidad de dar claridad y lucidez de las situaciones. Freud, planteó la liberación por medio
del humor, pero fue considerado como una manifestación del inconsciente. La risa le permite
soltar a las personas nueve condiciones, la inferioridad, la redundancia, el conformismo, la
seriedad, el egoísmo, la moralidad, la ingenuidad, la razón y el lenguaje. El humor es un
momento libre de inhibiciones (Matisyohu,Tepper, 1995).

La American Association for Therapeutic Humor, describe al humor terapéutico


como: “una intervención que promueve la salud y el bienestar mediante la estimulación, el
descubrimiento, la expresión y la apreciación de las incongruencias y situaciones absurdas de
la vida. Estas intervenciones pueden ser utilizadas para mejorar la salud o ser usadas como un
tratamiento complementario de las enfermedades ya sea para curar o enfrentar dificultades
físicas, psíquicas, emocionales, sociales o espirituales”.

Los aspectos positivos que el humor aporta en el proceso de la psicoterapia son


destacados por una gran cantidad de autores (Buckman, 1980, 1994; Mindess, 1980, 2001;
Fry, 1992, 1993, 2001; Salameh, 1993, 2001; Ruch, 1998; Martin, 2001, 2003, entre muchos
otros), por mencionar a algunos de los más importantes de las dos últimas décadas.
(Camacho,2003). Según, Camacho: “El humor ayuda en :
● Lograr más objetividad, al permitir tomar distancia respecto de los problemas.
● Permite interrumpir pensamientos obsesivos o rumiantes, permitiendo nuevas
alternativas.
● Facilita el cambio de marco de referencia, proporcionando una mirada
alternativa.
● Permite lograr tomas de conciencia o insights.
● Hace que el proceso terapéutico sea menos tenso y quizás menos doloroso
para muchos pacientes.
● Permite expresar emociones, tanto positivas como negativas.
● Posibilita un mejor afrontamiento de situaciones difíciles.
● Permite a algunos paciente reírse de sí mismos y auto percatarse de ciertos
problemas”

Objetivo General
Poder brindarle al adulto mayor bienestar en cuanto a su percepción de la realidad.

Objetivos Específicos
Concientizar al adulto mayor de la realidad y de su etapa
Buscar que el adulto mayor se sienta autosuficiente
Mejorar su relación con la familia
Realizar charlas a las familias de los adultos mayores

Marco Legal

● Constitución política de Colombia. Artículo 46. “El Estado, la sociedad y la familia


concurrirán para la protección y la asistencia de las personas de la tercera edad y promoverán
su integración a la vida activa y comunitaria. El Estado les garantizará los servicios de la
seguridad social integral y el subsidio alimentario en caso de indigencia.”

● LEY 700 DE 2001 “Por medio de la cual se dictan medidas tendientes a mejorar las
condiciones de vida de los pensionados y se dictan otras disposiciones.” Esta ley tiene por
objeto agilizar el pago de las mesadas a los pensionados de las entidades públicas y privadas
en todos los regímenes vigentes. Los operadores públicos y privados del sistema general de
pensiones y cesantías, tendrán un plazo no mayor de seis meses para adelantar los trámites
necesarios para el pago de las mesadas correspondientes.

● LEY 1151 DE 2007. “Por la cual se expide el Plan Nacional de Desarrollo 2006-2010.” A su
vez promueve la creación de políticas que favorecen los grupos poblacionales, establece las
condiciones para ser beneficiario de las políticas públicas de los adultos mayores, entre esos
ser colombiano, haber vivido los últimos 10 años en el país, tener mínimo tres años menos de
la edad de pensión establecida por la ley, estar en un nivel socioeconómico bajo, es decir en
los estratos 1 y 2, no tener ingresos suficientes para subsistir. Esta ley promovió la
actualización de la Política pública de envejecimiento humano y vejez, a su vez cambió el
contexto político y administrativo, mediante Ley 1444 de 2011 se escinde el Ministerio de la
Protección Social y se crea el Ministerio de Salud y Protección Social, entidad que está a
cargo de la coordinación desarrollo de esta Política. El Decreto 4107 de 2011 que establece
competencias, funciones y dependencias del Ministerio de Salud y la Resolución 2091 de
2013 organiza grupos internos de la Oficina de Promoción Social; esta última dependencia es
la responsable de gestionar la Política Nacional de Envejecimiento y Vejez.

● LEY 1251 DE 2008 “Por la cual se dictan normas tendientes a procurar la protección,
promoción y defensa de los derechos de los adultos mayores.” Los ejes de esta ley se basan en
proteger, promover, restablecer y defender los derechos de los adultos mayores, así mismo
que orientar políticas que tengan en cuenta el proceso de envejecimiento, los planes y
programas por parte del Estado, que regulen el funcionamiento de las instituciones que
prestan servicios de atención y desarrollo integral de las personas en su vejez. Así mismo
establece los requisitos para el funcionamiento de instituciones prestadoras del servicio de
atención y protección integral al adulto mayor. Para el funcionamiento de estas se deberán
acreditar lo siguiente: a) Reglamento Interno, b) Nivel Nutricional, c) Infraestructura, d)
Talento Humano, e) Plan de atención de emergencias médicas, f) Área Ocupacional y área de
g) Salud mental. Esta ley es importante ya que establece un Plan de Atención Institucional.
Esto como modelo institucional en el marco de los derechos y como guía para las acciones
que programen e implementen las instituciones públicas o privadas, garantizando un servicio
integral y de calidad, cumpliendo con acciones integrales en cada uno de los componentes de
atención, igualmente se establecen ejes de atención para el tratamiento integral de los adultos
mayores como lo es en (salud, área psicosocial y familiar y ocupacional). Igualmente
reglamenta los Centros de Protección Social para el Adulto Mayor como instituciones de
protección destinadas al ofrecimiento de servicios de hospedaje, de bienestar social y cuidado
integral de manera permanente o temporal a adultos mayores. Los Centros de día para adulto
mayor como instituciones destinadas al cuidado, bienestar integral entendida como la
asistencia social, en salud, en psicología y emocional de los adultos mayores que prestan sus
servicios en horas diurnas, esto en las diversas esferas de su promoción personal como sujetos
con derechos plenos.
● Es importante también en esta Ley que establece que el Estado de conformidad al artículo 13
de la Constitución Política, brindará especial protección a los adultos mayores que en virtud a
su condición económica, física o mental se encuentran marginados y bajo circunstancias de
debilidad y vulnerabilidad física y mental manifiesta, dando con ello aplicación al Estado
Social de Derecho. Para tal efecto, se crearán planes, programas y acciones que promuevan
condiciones de igualdad real y efectiva en dimensiones como salud, apoyo económico, apoyo
psicosocial y emocional entre otros.
● LEY 1315 DE 2009 “Por medio de la cual se establecen las condiciones mínimas que
dignifiquen la estadía de los adultos mayores en los centros de protección, centros de día e
instituciones de atención. Esta ley busca garantizar la atención y prestación de servicios
integrales con calidad al adulto mayor en las instituciones de hospedaje, cuidado, bienestar y
asistencia social.
● LEY 1850 DE 2017 “Por medio de la cual se establecen medidas de protección al adulto
mayor en Colombia” se modifica legislación al respecto, “se penaliza el maltrato intrafamiliar
por abandono y se dictan otras disposiciones” Se establecen los centros de protección social
de día, así como las instituciones de atención deberán acoger a los adultos mayores afectados
por casos de violencia intrafamiliar, especifica los maltratos y las violaciones a los derechos,
y las medidas de protección, condiciones de restablecimiento de derechos, programas de
asistencia alimentaria, granjas para adultos mayores entre otros.
● ACUERDO MUNICIPAL NÚMERO 019 DE 2015 "Por medio del cual se adopta la política
pública de envejecimiento y vejez para el municipio de Ibagué y se dictan otras
disposiciones” en este acuerdo es importante ya que promueve el pleno y efectivo ejercicio de
los derechos, su restitución y el cumplimiento de las obligaciones en todos los niveles de la
sociedad con las personas mayores, esto en busca de igualdad y equidad a una vida digna,
larga y saludable. Igualmente en sus líneas estratégicas garantiza la integralidad de los
Servicios de salud preventivos en las dimensiones físicas y mentales- reconocimiento
temprano para una mejor independencia y bienestar. A su vez propone una adecuación de
protocolos de manejo geronto- geriátricos multidisciplinarios, fortalece el acceso, aumento de
cobertura, articulación e integración de los Servicios Sociales en salud - Centros vida.
Promueve la creación de alternativas de rehabilitación basada en la comunidad. Creación,
implementación y divulgación de las rutas de atención integrales para la atención de las
personas mayores.

METODOLOGÍA
Participantes

Para la aplicación de la terapia de la risa será necesario que los participantes pertenezcan
algún tipo centro de atención para el adulto mayor, debe ser persona de 50 años en adelante, deben
tener toda la disposición, actitud y ganas para realizar las actividades.

Recursos:
● Sillas
● TV
● Jugos Naturales
● Ponque de vainilla
● maíz pira
● sandwich
● jugo de naranja
● cafe
● sandwich de pollo
● diploma
● grabadora
● bombas
● cucharas
● pelotas
● jugos en caja
● pastel de carne
● Payasos
● Vendas
● Pintucaritas
● Proyectores
● Ropa
● Máscaras
● video beam
● Telón
● Sonido, microfonos
● Lazo
● Círculos de juguete

Procedimientos y sesiones:

Estas actividades se realizarán 1 vez por semana durante dos meses para un total de 10 sesiones en
donde cada sesión tendrá una duración de una dos horas. De las 10 sesiones, 8 serán dirigidas a los
adultos mayores, la sesión 9 será de capacitación para la familia y la 10 la unión de las familias y los
adultos.

● ​ aremos apertura al programa, nos daremos a conocer cada uno de los integrantes
Sesión 1: D
de la propuesta, así mismo, haremos un conversatorio para conocernos más entre todos y
poder tener un acercamiento más ameno y empático.
● Sesión 2:​ En esta sesión se les pedirá a los adultos que hagan grupos de a 5 en donde
expresen y comenten anécdotas de su vida y de su juventud en donde hayan sido muy felices,
y sientan que ese recuerdo puede ser gracioso para sus demás compañeros, en esta sesión se
les brindara un refrigerio que estará compuesto de jugo natural con ponque de vainilla.
● Sesión 3:​ Se invitara a todos los adultos mayores a compartir en el salón de actividades para
ver una película de comedia y durante la película se les brindara maiz pira , seguidamente se
comentará la temática compartiendo un refrigerio, que estará compuesto por sándwich y juego
de naranja. En esta actividad buscaremos que los adultos mayores se sientan en un momento
de tranquilidad y risas.
● ​ n esta sesión se realizará un actividad teatral en donde los actores serán las
Sesión 4: E
personas pertenecientes al centro,allí cada uno representará una escena graciosa la cual tiene
muy presente que le haya sucedido en su vida, para esto se tendrán que disfrazar y hacer su
traje con objetos que tengan a la mano, al final de esta actividad se premiará al que mejor
haga su representación con un diploma de reconocimiento, seguidamente se les brindara a
todo un refrigerio, compuesto de un café caliente con sandwich de pollo.
● ​ ara esta sesión se realiza una hora de bailes y juegos, tendrá que realizar parejas
Sesión 5: P
en donde mientras bailan deben tener un bomba en medio de los dos sin dejarla caer,
posteriormente con una cuchara en la boca y una pelota sobre ella deben ir de un lado del
salón al otro sin parar de bailar, finalmente se realizará un competencia de baile entre
hombres y mujeres, al terminar estas actividades se les dará un refrigerio el cual estará
compuesto de jugos en caja con un pastel de carne.
● Sesión 6:​ Se realizará un momento de relajación, donde por medio de cuentos, se expresarán
situaciones tristes y felices de cada uno, luego, cada uno de los participantes, deberá decirle a
su compañero lo que haya pensado al escuchar la historia. Finalmente, daremos un refrigerio
saludable.
● ​ ealizaremos una lazo de sentires, esto se hará a partir de una cuerda y círculos de
Sesión 7: R
colores, cada adulto mayor deberá poner los círculos que quiera, pero al ir poniendo cada
círculo deberá decir algo que sienta, que sea gracioso y lo haga feliz, y cómo eso puede
ayudar a otro.
● ​ sta sesión está dirigida por un grupo de Clown, quienes recrean una historia a
Sesión 8: E
partir de las evidencias recolectadas por ellos. Se dará un refrigerio.
● Sesión 9:​ Esta sesión será dirigida a las familias de los adultos mayores, concientizando y
explicando la importancia del apoyo y el amor para ellos, por medio de una charla-
conversatorio, además, les daremos tips para puedan dedicarles tiempo y atención a sus
familiares.
● Sesión 10: ​Esta sesión será una fusión, ya que será con los adultos mayores y su familia.
Deberán recrear historias juntos y presentarlas en forma de una obra de teatro. Luego, se hará
una actividad de cuentos protagonizada por la familia, los adultos y los clown invitados. Se
dará como reconocimiento una camisa

Nombre de la actividad Elementos Encargados.

Conociendo ando. Mesa, micrófonos, sillas, Psicólogas líderes y enfermeras


Sesión 1 videobeam, comida. del lugar.

Una canita al aire Mesa, microfono, musica, Psicólogas líderes y enfermeras


Sesión 2 videobeam, y comida del lugar.

Una sonrisa para vivir. Sonido, videobeam, silla Psicólogas líderes, enfermeras
Sesión 3 cómodas. del lugar y los clown.

Luces,cámara y acción. Telón, ropa, maquillaje, Psicólogas líderes, enfermeras


Sesión 4 pelucas, sonido, comida. del lugar y los clown.

Momento de moverse. Música, pelotas, vendas, Clown invitados, psicólogas.


Sesión 5 elementos para hacer
deporte,narices de payaso.

Momento de recordar. Sonido, colchonetas, mesa, Psicólogas líderes y enfermeras


Sesión 6 microfono,comida. del lugar.

Lazo de sentires. Sonido, pelotas, lazo, Psicólogas líderes, enfermeras


Sesión 7 micrófono, comida. del lugar y los clown.

¿Y qué pasó ayer? Telón con escenario, sonido, Psicólogas líderes y clown.
Sesión 8 comida.

Mi familia. Video bean, sonido, mesas, Psicólogas líderes, enfermeras


Sesión 9 sillas, cartillas, esferos, papel, del lugar,los clown y
comida gerontóloga.

Unidos somos más. Escenario, telón, máscaras, Psicólogas líderes, enfermeras


Sesión 10 pelucas, maquillaje, sonido, del lugar,los clown y
sillas, mesas, comida. gerontóloga.
Referencias

Adams K. Sanders S. Auth E. (2004). Loneliness and depression in independent living retirement
communities: Risk and resilience factors.​ Aging Ment Health.​ 8:475- 85.
http://dx.doi.org/10.1080/13607860410001725054
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gerokomos, 25(2), 57-62. ​http://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v25n2/revision1.pdf

Baiza, J. (2015). "Conductas de afrontamiento ante la soledad en adultos mayores


institucionalizados y en situación de abandono."
http://recursosbiblio.url.edu.gt/tesiseortiz/2015/05/42/Baiza-Juan.pdf

Guzman, M. (2010). ​Abandono del adulto mayor, derechos y política social​. Corporacion
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Rubio R. Rico A. (2001). Un estudio sobre la soledad en las personas mayores: entre el estar solo y el
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Montero, M. Lopez,L. Sosa, J. (2001). LA SOLEDAD COMO FENÓMENO


PSICOLÓGICO: UN ANÁLISIS CONCEPTUAL. Salud mental, 24-1.

Ruiz, F. Hernandez,M. (2009). El abandono del adulto mayor como manifestación de


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violencia familiar. ​Archivos en medicina familiar V

Rodriguez, M. (2009). La soledad en el anciano. ​Gerokomos vol.20 no.4 Barcelona.


http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2009000400003
Matisyohu,W. Tepper, B. (1995). Humor as a cognitive technique for increasing pain
tolerance. ​Elsevier 63-2​ 07-212.

Anexos.

Figura 1. Terapia de risa, tomada de google.


Figura 2. Terapia de risa, tomada de google.

Figura 3. Terapia de risa, tomada de google.


Figura 4. Terapia de risa, tomada de google.

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