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FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS

ESCUELA PROFESIONAL DE PSICOLOGÍA

CURSO:

FUNDAMENTOS DE LA PSICOTERAPIA

REPORTE TÉCNICO DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA BASADO EN LA TERAPIA

PSICOANALÍTICA

INTEGRANTES:

● Carbajal Capcha Almendra

● Chuchon Cáceres Fátima Hanny

● Herrera Montoya Vanessa Gladys

● Luciano Sebastian Zavala Cardenas

● Tello Velasquez Milagros Juliet Alesandra

CICLO ACADÉMICO:

VI

SECCIÓN:

14

DOCENTE:

MAG. DIEGO ISMAEL VALENCIA PECHO

LIMA – PERÙ

2022
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INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA BASADO EN EL/LA MODELO/TERAPIA

PSICOANALÍTICA

I.- INTRODUCCIÒN:

La terapia Psicoanalítica, es una teoría sobre el funcionamiento de la mente

humana y una práctica terapéutica. Fue fundado por el médico Sigmund Freud
alrededor de 1896 y continuó siendo desarrollado posteriormente en diversas escuelas
de psicología. (Forrester, 2001)

La terapia desarrollada por Sigmund Freud, subraya la mente inconsciente

como énfasis importante de la salud mental, ya que este es causante de afecciones y
trastornos psicológicos.

El psicoanálisis tiene como objetivo la investigación y el tratamiento de los

problemas emocionales desde el punto de vista de la infancia de la persona, la
interpretación de los sueños, los actos fallidos y la técnica de asociación libre, entre
otras. (Gustav, 2011)

(INCLUIR CITAS TEXTUALES O PARAFRASEADAS).

Propone como principales técnicas, estrategias o principios a la

……………………………………………..……………………, con el propósito de
……………………………………………………………………………………………………..
(INCLUIR CITAS TEXTUALES O PARAFRASEADAS).
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II.- ANÁLISIS DE CASO CLÍNICO:

2.1. DATOS GENERALES:

● Apellidos y nombres : Cristina . C . C

● Edad : 23 años

● Sexo : Mujer

● Fecha de nacimiento : 30 noviembre 1998

● Lugar de nacimiento : Lima

● Grado de instrucción : Superior

● Dirección : Villa María del Triunfo

● Religión : Catolica

● Fechas de evaluación :

2.2. MOTIVO DE CONSULTA:

● Examinada refiere “Siento que tengo ansiedad y dificultad para dormir

debido a que mi nivel de tensión aumentó por las clases virtuales, y suelo
llorar y tener apetito excesivo por las noches.”

2.3. ANTECEDENTES:

● Historia familiar:

Se desarrolla dentro de una familia nuclear compuesta por su padre Frank de

49 años, negociante, responsable y gruñón. Su madre Nancy de 46 años,
negociante y ama de casa, carácter ambivalente y un poco gruñona, tiene una
hermana Hanny de 19 años, soltera, estudiante de psicología. Los cuatros
viven en la misma casa. En relación a los antecedentes patológicos en la
familia, refiere que su madre fue diagnosticada con depresión, el cual es
tratado hace 30 años. Es la hija mayor y vive con sus padres hasta el momento
al igual que su hermana. Cristina manifiesta que la comunicación entre sus
padres durante su infancia era buena. Basada en el respeto, comunicación y
apoyo en todas las actividades que realizaban. Considera haber sido engreída
por sus padres, también la más preferida por la familia por ser la nieta mayor,
pero el trato de sus padres es equitativo para ambas, no obstante, a pesar de
que su padre y sus tíos fueron atentos a sus necesidades y eran los que más la
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engrían, refiere haber tenido apego hacia los dos .Así mismo, menciona que la
persona que más la castigaba frente a sus conductas negativas era su madre,
siendo el castigo severos gritos, al cual reaccionaba llorando. Por otro lado,
manifiesta que la relación con su hermana ha sido y sigue siendo buena, ya
que siempre compartían, se apoyaban en todo y si alguna vez se presentó un
pequeño confrontamiento, se reconciliaron al instante.

● Niñez:

Respecto a sus datos de evolución mencionar que durante el embarazo su

madre sufría de hipertensión y tenia anemia, esto influyó que tuviera
complicaciones en el parto, teniendo un parto por cesárea y que Cristina fuera
prematura, su alimentación durante los primeros años de vida fue mediante la
leche materna hasta los 3 años y no se ayudó de leches artificiales, siendo la
edad del destete a los 3 años aproximadamente. En relación con el desarrollo
psicosomático, caminó y habló antes de cumplir un año. Durante su infancia
recuerda haber sido criado “de manera adecuada”, siendo un poco engreída,
pero sus padres les enseñaron a valorar las cosas y el esfuerzo que implica
conseguir algo. Asimismo, menciona que su madre siempre estuvo atenta a
todas sus necesidades de su hermana y de ella, cuidándolas y protegiéndolas
de manera constante, sin embargo, Cristina sentía más apego hacia su padre,
porque la consentía y compartían la mayor parte del tiempo. Por otro lado,
menciona haber sido una niña amigable y también responsable a diferencia de
su hermana. Respecto a los síntomas neuróticos, manifiesta haberse orinado
en la cama hasta los 5 años, en relación con su sueño refiere no haber tenido
muchas pesadillas o “sueños terroríficos”. Además, no presentaba ningún
hábito repetitivo como el de comerse las uñas o chuparse el dedo. También
menciona que no presenta ningún recuerdo de fantasías sexuales
.

● Educación:

Asistió al nido a los 3 años, a la primaria a los seis años, en el cual refiere
haber sido una alumna responsable que tenía muchos amigos y se llevaba bien
con todos. Los juegos que prefería era liga, vóley, atletismo y futbol, en la que
siempre trataba de ser líder y la mayoría de sus amigos compartían su opinión,
los cursos que más le gustaban era matemática, comunicación y ciencia y
ambiente. A los 13 años asistió al colegio en la que era considerada una
alumna excelente a nivel académico, la relación con sus amigas “era de locos”
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es decir eran muy divertidas y juguetonas que generalmente preferían el juego

de la liga, los cursos de su mayor preferencia fue lenguaje, biología, cívica y
literatura, culminando la secundaria a los 17 años. Inmediatamente empezó su
vida universitaria en la Universidad Mayor de San Marcos ejerciendo la carrera
de Medicina Veterinaria donde ya cruza el último año de su carrera
universitaria.

● Trabajo

Cristina, tuvo su primer trabajo en una veterinaria como practicante a los

diecisiete años, en el distrito de San Gabriel, cerca de su casa. Eligió este
trabajo, porque quería ver cómo era la carrera antes de entrar a la universidad,
dejó el trabajo a los 3 meses por motivos de estudio, ya que empezaría la
universidad. Después, trabajó en diversas veterinarias por medio tiempo y en
temporadas de verano ya que no frecuentaba tanto la universidad. Actualmente
no trabaja por motivos de estudio, pero si tiene planeado trabajar este verano
en una clínica veterinaria cerca de su casa, sus aspiraciones son tener una
ONG para animales rescatados y establecer un hospital.

● Cambios de residencia

Refiere haber salido por primera vez de su lugar de origen a los veinte años al
distrito de San Borja entre los meses de septiembre y noviembre con un grupo
de amigas de la universidad ya que le quedaba cerca el departamento a su
facultad, su adaptación fue lenta ya que extrañaba a sus seres queridos y su
rutina era siempre la misma pero la universidad la tenía ocupada. A los 3
meses decidió regresar a su casa por lo mismo que ya era verano y tenía que
trabajar y pasar tiempo con su familia, pero antes de poder empezar las clases,
sucedió la pandemia en nuestro país. Actualmente, vive en casa de sus padres
donde lleva a cabo sus clases virtuales de último año.

● Vida sexual

Respecto a esta área Cristina, menciona haber tenido sus primeros

conocimientos sexuales por cuenta propia en páginas sobre el tema a los 17
años. Su reacción frente a estas informaciones fue adecuada, debido a que
menciona no haber tenido curiosidades sexuales fuera de lo normal y que
además ella supo desde pequeña que los niños vienen de la unión de un varón
con una mujer, de esta manera refiere que el matrimonio como una imposición
social . Inicia su primer intento fallido de masturbación a los 17 años con una
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frecuencia baja, con el transcurso del periodo lo dejó de practicar por falta de
tiempo y estudios como lo menciona. Respecto a sus relaciones afectivas,
menciona que a los trece años tuvo su primer enamorado de su misma edad
con quién duró 3 años y tuvieron una ruptura en malos términos haciéndole
sentir desconfiada y triste por ello su segunda relación fue más corta, pero se
culminó en buenos términos, no ha presentado ninguna actividad sexual en sus
dos relaciones. Efectivamente suele vincularse de a poco y así presentar afecto
, no presenta indicadores de dependencia, pero sí de miedo, por lo que cuando
terminó su primera relación amorosa, le afectó bastante, menciona que se
encuentra en una relación desde el mes de mayo del 2020, sintiéndose más
tranquila y segura con su actual pareja a pesar del fuerte impacto emocional
que le dejó su primera relación ha sabido perdonar, amar y ser amada.

● Hábitos e intereses

Cristina en sus pocos tiempos libres aprovecha para ver sus series, bailar,
hacer postres con su hermana , sacar a pasear a su mascota junto con su
familia , reunirse con sus amigos más cercanos, contarse chistes, ir al cine o
salir a comer con ellos. Asimismo, menciona no haber consumido alcohol ni
otro tipo de droga.

2.4. OBSERVACIÓN GENERAL DE CONDUCTA:

● Añadir observaciones según las fechas en que se evaluó al paciente.

Cristina, de tez trigueña, estatura 1.60 cm y 65 kg aproximadamente,

contextura delgada, cabello ondulado largo color marrón, frente estrecha, ojos
pequeños color marrón, orejas pequeñas, nariz achatada, rostro ovalado y
labios delgados. Se presenta a la evaluación en adecuadas condiciones de
aseo y arreglo personal. Se muestra colaboradora, brinda información acerca
de su vida privada, expresando actitud de tranquilidad y calma en la entrevista.
Asimismo, en toda la entrevista mantenía contacto visual; sin embargo, hubo
momentos en que la entrevistada presentó bloqueos emocionales tardando en
responder las preguntas, dando respuestas breves y concisas. A la fecha
presenta un diagnóstico médico de un neurólogo señalando que presenta
principios de depresión y de ansiedad.

2.5. TÉCNICAS E INSTRUMENTOS APLICADOS:

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2.5.1. Técnicas:

● Observación Psicológica: Dirigida

● Entrevista Psicológica: Estructurada

2.5.2. Instrumentos:

● Ansiedad en la escala de zung

● Test de Epworth
● Escala de Autoestima de Rosenberg

Justificar de acuerdo al motivo de consulta y/o anamnesis, porque se está

administrando esa prueba/escala/inventario/test y cuál es su objetivo.

Objetivo del
Área Instrumento Justificación
instrumento
En la anamnesis se
encontró que el examinado,
Determinar el nivel de desde muy pequeño recibió
autoestima en sus mensaje de desprecio y
Ansiedad Escala de zung
áreas personal, familiar, humillación proveniente de
escolar y padres su entorno familiar
(padrastro) y social (sus
compañeros de primaria).
El objetivo es
Sueño Test de Epworth determinar y medir la
somnolencia diurna.
Se le aplica esta prueba

Escala de Evaluar el nivel de psicológica para identificar

Autoestima de autoestima, la visión que tiene la

Emocional
Rosenberg intrapersonal e evaluada de sí misma, su
interpersonal entorno y su relación con el
mundo.

2.6. RESULTADOS:

2.7. CONCLUSIÓN DIAGNÓSTICA:

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● Puede utilizarse el DSM – V - TR o CIE – 11, si fuera el caso.

III. PROPUESTA DE INTERVENCIÓN PSICOTERAPÉUTICA:

3.1. Objetivo general y específicos (resultado terapéutico):

El paciente, al finalizar la intervención psicoterapéutica,

podrá/lograrà/conseguirá………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………….

3.2. Técnicas, estrategias o principios psicoterapéuticos: (explicar cada técnica y

justificar su uso en la intervención).

1. Relajación: Es el procedimiento por el cual ………………. Esta se emplea

debido a que…………….. (Labrador, 2017).
2. Asociación libre: Es una técnica psicoanalítica que consiste en …… Ésta se
utiliza porque ……....(Freud, 1902).
3. Intensión paradójica: Es una técnica logoterapéutica que se fundamenta en
……………y se utiliza en este caso dado que…………

3.3. Procedimiento:

Sesión 1:

Técnica/estrategia/ Recursos y/o

Procedimiento de aplicación
principio materiales
● El paciente se recuesta de ● Sofá
forma cómoda sobre el sofá o ● Camilla
camilla; el terapeuta le indica
Relajación …
que tense los puños y luego de
10 segundos los suelte
lentamente,….

1. Se invita al paciente a ● Diván.

recostarse sobre el diván, y se ● Cuadernillo de
le formula la siguiente pregunta apuntes.
Asociación libre
¿Diga todo lo que se le vengan ● …
a la mente, aunque sea ilógico
o vergonzoso?
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2. Después, ……

Sesión 2:

Técnica/estrategia/ Recursos y/o

Procedimiento de aplicación
principio materiales
● El paciente se recuesta de ● Sofá
forma cómoda sobre el sofá o ● Camilla
camilla; el terapeuta le indica
Relajación …
que tense los puños y luego de
10 segundos los suelte
lentamente,….

3. Se invita al paciente a ● Diván.

recostarse sobre el diván, y se ● Cuadernillo de
le formula la siguiente pregunta apuntes.

Asociación libre ¿Diga todo lo que se le vengan ● …

a la mente, aunque sea ilógico
o vergonzoso?
4. Después, ……

Sesión 3:

Técnica/estrategia/ Recursos y/o

Procedimiento de aplicación
principio materiales
● El paciente se recuesta de ● Sofá
forma cómoda sobre el sofá o ● Camilla
Relajación
camilla; el terapeuta le indica
…
que tense los puños y luego de
 10

10 segundos los suelte

lentamente,….

5. Se invita al paciente a ● Diván.

recostarse sobre el diván, y se ● Cuadernillo de
le formula la siguiente pregunta apuntes.

Asociación libre ¿Diga todo lo que se le vengan ● …

a la mente, aunque sea ilógico
o vergonzoso?
6. Después, ……

IV. REFERENCIAS:
● Formato APA 7ma edición.
● Mínimo 15 referencias, entre libros, artículos y tesis vinculados con el trabajo.
● Forrester, J. (2001). Sigmund Freud: partes de guerra: el psicoanálisis y sus
pasiones.. Editorial Gedisa.
https://elibro.net/es/ereader/biblioua/120143?page=2
● Jung, C. G. (2011). O.C. Jung 04: Freud y el psicoanálisis (2a. ed.).. Editorial
Trotta, S.A. https://elibro.net/es/lc/biblioua/titulos/129715

●
●

V.- ANEXOS:
● Protocolos de las pruebas psicológicas utilizadas.
● Fotos de la entrevista.
● Registros.
● Trípticos.
● …..