HERIDAS Y PROFESOR:

ONICOMICOSIS Dr. J.Jesús Padilla Frausto

 LAS HERIDAS SE CLASIFICAN DE LA SIGUIENTE
.
FORMA:
*ABIERTAS: Es cuando se *CERRADAS: Es cuando no
produce una perdida en la existe perdida en la
continuidad de la piel y los continuidad de la piel. Se
tejidos quedan expuestos. puede presentar como un
La piel se encuentra rota o hematoma.
abierta
DESDE EL PUNTO DE VISTA DE ASEPSIA,
SE CLASIFICAN EN:
LIMPIAS: Son las causadas por un
bisturi en cirugia, es decir
durante el procedimiento
quirurgico. Hay que tener muy en
cuenta que estas tambien son
heridas de bordes regulares y
similares a las causadas por un
arma cortopunzante
CONTAMINADAS: Son las
producidas en la calle, el hogar,
o el lugar de trabajo, o sea, que
pueden hacerse en el diario vivir.
Asi como en las heridas limpias
que son bordes regulares, en las
contaminadas se presentan con
bordes irregulares y pueden ser
causadas por cortes de botella
cortantes, alambres o cuchillos
oxidados.
TIPOS DE HERIDAS
HERIDA TIPO I:
Alteración observable en la piel integra, sin pérdida de
continuidad, relacionada con la presión, que se manifiesta por un
eritema cutáneo que no palidece al presionar; en pieles oscuras,
puede presentar tonos rojos, azules o morados.

En comparación con un área (adyacente u opuesta) del cuerpo no

sometida a presión, puede incluir cambios en uno o más de los
siguientes aspectos:

Temperatura de la piel (caliente o fría).

Consistencia del tejido (edema, induración).
Y/o sensaciones (dolor, escozor).
Coloración (eritema).
HERIDA TIPO II
Pérdida parcial del grosor de la piel que afecta a la epidermis,
dermis o ambos. Herida superficial que tiene aspecto de
abrasión, ampolla o cráter superficial. Se presenta como un
orificio tapizado con tejido de granulación o fibrina.
HERIDA TIPO III
Pérdida total del grosor de la piel que implica lesión o necrosis
del tejido subcutáneo, que puede extenderse hacia abajo hasta
la fascia subyacente. Provocando, en ocasiones, abundante
secreción serosa y/o pus, en caso de infección
HERIDAS TIPO IV
Pérdida total del grosor de la piel con destrucción extensa,
necrosis de tejido o lesión en músculo, hueso o estructuras de
sostén (tendón, cápsula articular, etc.) En este estadio como en el
III, pueden presentarse lesiones con cavernas, tunelizaciones o
trayectos sinuosos. En ocasiones, abundante secresión serosa y/ o
pus, en caso de infección.
Celulitis causada por
S. aureus
Celulitis causada por
Pseudomonas aeruginosa
Celulitis causada por
Carnobacterum spp. o
Bacteroides spp.
La gangrena gaseosa es una
infección potencialmente mortal del
tejido muscular, causada
principalmente por la bacteria
anaerobia Clostridium perfringens y
otras diversas especies de clostridios
C. perfringens
El tétanos es una enfermedad grave
C. tetani
provocada por la toxina de una bacteria
llamada Clostridium tetani. Esta toxina
actúa como un veneno que afecta al
sistema nervioso central.
ONICOMICOSIS
Trichophyton rubrum
ETIOLOGÍA DE LAS ONICOMICOSIS
Hongos dermatofitos:
•Trichophyton rubrum (85% de los casos),
•T. mentagrophytes (12%) y
•Epidermophyton floccosum (3%).
Levaduras:
•Candida albicans (70%),
•C. tropica
Hongos no dermatofitos oportunistas:
•Scopularopsis brevicaulis,
•Aspergillus niger,
•Scytalidium dimidiatum y S. haylinum.