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Universidad Politécnica de Pachuca

Licenciatura en Terapia Física


Mayo-Agosto 2022

Terapia Física en Obstetricia y Suelo pélvico

“IRRIGACION E INERVACION DEL SUELO


PELVICO”

Docente: Laura Luz Ortega Cruz

Alumno: Curiel Calderón Yair Augusto


Matricula: 2011118017
Grupo: 08-01 / 112017

Fecha de entrega: 23/05/2022


Irrigación del Suelo Pélvico
Vaso Territorio
A. Umbilical Recorrido Pélvico corto. Da lugar a las Arterias vesicales y después se oblitera
convirtiéndose en el Ligamento Umbilical medial. Cara superior de la Vejiga
A. Vesical Superior Recorrido Variado, pasa hacia la cara superior de la Vejiga urinaria. Territorio:
cara superior de la Vejiga, en algunos varones el conducto deferente (A través de
la A. del conducto deferente)
A. Del Conducto Deferente ♂ Discurre subperitonealmente hasta el conducto deferente al cual Irriga.
Anastomosis: A. Testicular, A. Cremastérica.
A. Obturatriz Discurre anteroinferiormente a través de la fascia obturatriz en la pared lateral
de la pelvis. Pasa entre el Nervio Obturador y la vena Obturatriz. Músculos
Pélvicos, cabeza del Fémur, y M. del compartimento medial del muslo

A. Obturatriz Accesoria o Aberrante Desciende al interior de la Pelvis por el recorrido habitual de la rama Púbica.
A. Vesical Inferior♂ Pasa subperitonealmente en el Ligamento lateral de la Vejiga, dando origen a la
Arteria Prostática y ocasionalmente a la A. del conducto deferente. Cara inferior
de la Vejiga masculina, porción pélvica del uréter, próstata y vesículas seminales;
conductos deferentes.
A. Ramas Prostáticas ♂ Desciende por las caras posterolaterales de la próstata.
Distribución: Próstata y Uretra Prostática.
A. Uterina♀ Desciende sobre la pared lateral de la Pelvis, anterior a la AII, pasa superior al
Uréter. Territorio: Útero, Ligamentos del Útero, P. medial de la trompa tubárica
y el Ovario, P. superior de la Vagina.
A. Vaginal ♀ Se divide en ramas vaginal y vesical inferior; la primera desciende sobre la
vagina, y la 2° pasa a la vejiga urinaria. Rama vaginal: P. inferior de la Vagina,
bulbo vestibular y recto adyacente. R. Vesical Inferior: fondo de la vejiga urinaria
Anastomosis: Rama vaginal, A. vesical Superior
A. Rectal Media Desciende por la Pelvis hasta la porción inferior del Recto. Distribución: P.
Inferior del recto, vesículas seminales, próstata o Vagina.
A. Glútea Inferior Pasa posteriormente entre los nervios S3 y S4 y sale de la Pelvis a través del
foramen Isquiático mayor, inferior al Músculo Piriforme. Irriga: los músculos y
la piel de la nalga y la cara posterior del Muslo.
A. Iliolumbar Se divide en dos ramas. R. Ilíaca: irriga al Músculo Ilíaco y al Ilion. R.
Lumbar: irriga los músculos Psoas mayor y cuadrado lumbar.
A. Sacras Laterales: Superior e Inferior Discurren sobre la cara anteromedial del Piriforme. Emite ramas
espinales.Territorio: Piriforme, estructuras del sacro, Erector de la columna y
piel suprayacente
A. Glútea Superior Pasa entre el tronco lumbosacro y el ramo anterior del nervio espinal S1,
abandona la pelvis a través de la porción suprapiriforme del foramen
Isquiático mayor. Territorio: Piriforme, los 3 músculos glúteos y el Tensor de
la Fascia Lata
A. Ovárica Se divide en 2 ramas. Rama Ovárica: irriga al Ovario; Rama Tubárica: irriga
la trompa Uterina
A. Testicular Atraviesa el conducto inguinal y entra en el escroto. Distribución: Uréter
abdominal, Testículo y Epidídimo
A. Sacra Media Discurre anterior a los cuerpos de la última o las 2 últimas vértebras, el sacro
y el Cóccix.
A. Rectal Superior Se divide en 2 ramas, que descienden a cada lado del recto y lo irrigan hasta
el Esfínter Interno del Ano. Distribución; Porción superior del recto

División anterior de la AII División posterior de la AII Ramas de la Aorta abdominal


Inervación del Suelo Pélvico
Plexo Descripción
Plexo Sacro Se localiza en la pared posterolateral de la Pelvis menor. Nervios
Principales: N. Isquiático y el Pudendo, situados externamente a la
fascia parietal pélvica. La mayoría de los nervios del plexo sacro
abandonan la pelvis, a través del Foramen Isquiático Mayor

Nervio Pudendo Nervio principal para la inervación del Periné y el principal sensitivo
para de los genitales externos. Acompaña a la A. Pudenda Interna y
abandona la pelvis a través del foramen Isquiático mayor, entre los
músculos Piriforme y Coccígeo. El N. se incurva alrededor de la
espina Isquiática y el ligamento sacro espinoso y e entra al Periné
por el Foramen Isquiático Menor
Plexo Coccígeo Formado por: ramos anteriores de los nervios espinales S4 y S5 y los
Nervios Coccígeos. Pequeña red de fibras nerviosas. Se sitúa en la
superficie pélvica del músculo Coccígeo. Emite los ramos
Anoccocígeos los cuales atraviesan el coccígeo y el Lig. Anoccocígeo
e inervan una pequeña área de piel entre el Vértice del Cóccix y el
ano.
Nervios Autónomos de la Pelvis Por 4 Vías: Troncos Simpáticos Sacros: Son la continuación de los
Troncos Lumbares Inervación simpática de los miembros inferiores.
Plexos Periarteriales: Fibras Vasomotoras simpáticas para las
arterias: Rectal Superior, Ovárica e II y sus ramas.

Plexos Hipogástricos (Superior e Inferior) Vía más importante por donde llegan fibras simpáticas a las vísceras
Pélvicas. P. Superior es la prolongación de inferior al plexo
Intermesentérico, que se sitúa inferior a la bifurcación de la Aorta. El
Plexo Hipogástrico superior, entra en la Pelvis y da: N. Hipogástrico
Izquierdo y Derecho; Los Nervios Hipogástricos D. e I. se unen con
los Nervios Esplácnicos Pélvicos, para formar los Plexos
Hipogástricos Inferiores Derecho e Izquierdo.

Nervios Esplácnicos Pélvicos Inervación Simpática de las vísceras Pélvicas y Colon descendente y
Sigmoide. Se origina de: Ramos anteriores de los Nervios Espinales
S2-S4 N. Esplácnicos Pélvicos

Inervación Aferente Visceral en la Pelvis Discurren con las fibras nerviosas Autónomas. Conducen
sensaciones reflejas. Las vías aferentes que transmiten sensaciones
dolorosas que siguen, difieren en su recorrido y destino,
dependiendo si la víscera es superior o inferior a la Línea de dolor de
la Pelvis
Tronco Lumbosacro Formado por: L4 y L5, es grueso. Discurre inferiormente, sobre la
cara anterior del ala del sacro, para unirse al Plexo Sacro
Nervio Obturador Se origina en los ramos anteriores de los nervios espinales L2-L4 del
Plexo Lumbar. Discurre por la grasa extraperitoneal a lo largo de la
pared lateral de la Pelvis, llega al Foramen Obturado y se divide en;
Ramas anterior y Posterior.

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