MATERIAL DE APOYO ANATOMIA UAEM UAP CHIMALHUACAN

Pelvis y Perineo

Pelvis

Parte del tronco inferopost. al abdomen. Lugar de transición del tronco a las extremidades inf.
Cavidad pélvica  Forma de infundíbulo
 Contiene: vejiga urinaria, uréteres (porciones terminales), órganos genitales,
recto, vasos sanguíneos y linfáticos y nn.
 Límites: Sup.: Estrecho sup. de la pelvis.
Inf.: Estrecho inf. de la pelvis (cerrado por el diafragma pélvico).
Post.: Sacro y Cóccix
Ant.: Sínfisis del pubis (unión de los coxales)
La pelvis ósea

Función  transmitir el peso de la mitad sup. del cuerpo del esqueleto axial al apendicular inf.
Está formada por 4 huesos:
 Huesos coxales (2 (ilíacos o innominados)): Se desarrollan a partir de la fusión de ilion,
isquion y pubis.
 Sacro
 Cóccix
Los coxales se articulan con el sacro  articulaciones sacroilíacas

Ilion  Ala: su contorno es la cresta ilíaca (entre las espinas ilíacas anterosup. Y posterosup.)
 Cuerpo  acetábulo (cartílago que en los niños une el coxal al fémur)
 en su cara medial  fosa ilíaca

Isquion  Cuerpo  acetábulo

 Escotadura ciática mayor  formada en parte por el ilion.
Espina ciática proyección puntiaguda post.
Escotadura ciática menor (entre la espina y la tuberosidad)
 Ramo  tuberosidad isquiática  protuberancia posteroinf.
 orificio obturador
Pubis  Ramo sup.  acetábulo
 cresta pectínea (porción lat.)
 Cuerpo  cresta del pubis
 tubérculo del pubis
 Ramo inf.  orificio obturador

La pelvis ósea se % por un plano oblicuo que atraviesa el promontorio del sacro y las líneas
terminales, definen el estrecho sup. de la pelvis, junto a la sínfisis del pubis.
 Pelvis mayor o falsa
 Pelvis menor o verdadera
Arco del pubis: formado por los ramos conjuntos del pubis y del isquion de ambos lados, los
cuales se unen en la sínfisis del pubis formando el ángulo subpúbico.
Pelvis mayor: porción inf. de la cavidad abdominal.
 Encima del estrecho sup. de la pelvis
 Contiene vísceras (íleon y colon sigmoide)
 Límites: Ant.: Pared abdominal
Posterolat: Fosas iliacas
Post: L5 y S1
Pelvis menor: porción inf. de la cavidad abdominopélvica.

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 Entre los estrechos sup. e inf.
 Contiene las vísceras pélvicas: vejiga urinaria y órganos de la reproducción fem.
 Límites: huesos ilíacos, sacro y cóccix.
Inf.: diafragma pélvico músculofascial

Articulaciones y lig. de la pelvis

LUMBOSACRAS  L5 y S1  art. IV + 2 art. Interapofisiarias entre las apófisis articulares.

 lig. iliolumbares  unen ilion con L5
SACROCOCCÍGEA  cartilaginosa 2ria  disco IV + lig. sacrococcígeos ant. y post.
SACROILÍACA  sinoviales fuertes  lig. interóseos y sacroilíacos (sacro  ilion)
 poseen poca mov.
 lig. de refuerzolig. sacrotuberoso y sacroespinoso (sacroisquion)
SINFISIS DEL PUBIS  cartilaginosa 2ria  unión de los cuerpos del pubis
 disco fibrocartilaginoso
 lig. púbico sup.  se inserta en los tubérculos del pubis
 lig. púbico inf.  forma el borde sup. del arco púbico.
 Las fibras que se decusan de los mm recto del abdomen y oblicuo ext.
tbn refuerzan la sínfisis por la cara ant.

Las paredes y el suelo de la pelvis

PARED ANT  cuerpos y ramos de los huesos púbicos + sínfisis del pubis
PAREDES LAT.  huesos coxales + orificio obturador cerrado por la mem. Obturatriz.
 mm. obturadores int.  se insertan en el trocánter mayor del fémur.
 cara medial: nn. y vasos obturadores + ramas de los vasos ilíacos int.
PARED POST.  sacro + cóccix + iliones
 mm. piriformes  abandonan la pelvis menor por el orificio ciático mayor 
se insertan en el trocánter mayor del fémur
 medial a los mm.  plexo sacro
SUELO  diafragma pélvico  M. elevador del ano  M. puborrectal
(Levantan el suelo de  M. Pubococcígeo
la pelvis)  M. iliococcígeo
 M. coccígeo  medial//  plexo coccígeo
 + fascias de estos mm.
 Extensión: del pubis al cóccix y de lado a lado

Inervación

 nn sacros
 nn coccígeos
 porción pélvica del SNA

Plexo sacro  pared post. de la pelvis menor (m. periforme) L5 – S4

 n. ciático
 n. pudendo
 n. glúteo sup.
 n. glúteo inf.

Plexo coccígeo  ramos ventrales de S4 y S5 + nn coccígeos

 inerva: m. coccígeo, m. elevador del ano y articulación sacrococcígea

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Nervios autónomos de la pelvis

 Troncos simpáticos sacros  envían ramos comunicantes grises a cada uno de los ramos
ventrales de los nn. sacros y coccígeos
 envían tbn ramos para la art. sacra media y plexo hipogástrico
inf.
 proporciona fibras postsinápticas para el plexo sacro, que se
encarga de la inervación simpática del miem. Inf.

 Plexos hipogástricos  redes de nn. autónomos

 Plx hipogástrico sup. nn. hipogástricos izq. y der.
 Plxs hipogástricos inf.  plxs pélvicos
 simp. y parasimp.
 pasan a lo largo de las ramas de las art.
ilíacas int. para crear subplx (rectal, visceral, uterovaginal)
 Nervios esplácnicos pélvicos  fibras parasimp. S2-S4 + aferentes viscerales de los cuerpos
cél. de los ganglios espinales de los correspondientes nn. espinales.
 se unen con los nn. hipogástricos  plx hipogástricos inf. y
pélvicos

Irrigación

Aorta abdominal  Art. frénicas inf.

 Art. lumbares
 Tronco celíaco
 Art. mesentérica sup.
 Art. capsular
 Art. renales
 Art. gonadales (ovárica)  Art. tubárica ext.
 Art. mesentérica inf.  Art. rectal sup.
 Art. sacra media (cara post)
 Art. ilíaca primitiva  Art. ilíaca ext.  Art. epigástrica inf.  rama púbica
 Art. ilíaca int.  Art. umbilical  Art. vesical sup.
 Art. obturatriz
 Art. vesical inf.  Art. para el conducto
deferente
 Ramas prostáticas
 Art. vaginal
 Art. uterina  Art. vaginal
 Art. tubárica int.
 Art. pudenda int
 Art. rectal media
 Art. glútea inf.

 Art. Iliolumbar
 Art. sacralat.
 Art. glútea sup.

Art. ilíaca int.  perfunde pelvis (sobre todo), nalgas, región medial del muslo y perineo.
 nace L5/S1 Aca se cruza con el ureter.
 muere en el borde sup. del orificio ciático mayor % en ramas ant. y post.

Ramas de la % ant:
Art. umbilical  Después del naci/ las porciones distales se atrofian y forman los lig.
umbilicales mediales, los cuales levantan los pliegues umbilicales mediales (peritoneo)
Art. obturatriz  Se cruza con el ureter en su naci/
(imp. en miem Curso anteroinf. entre vena y nervio (VAN)
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Inf.)  Abandona la pelvis por el conducto obturador  mm del muslo
 Ramas:  Nutricia para el ilion
 Púbica (en el conducto obturador) se anastomosa con la otra
púbica y con la rama púbica de la art. epigástrica inf.
Art. vesical inf  sólo en el sexo masculino
 Irriga: vesículas seminales, próstata, fondo de la vejiga y porción inf. del
uréter.
Art. vaginal  Homólogo fem. de la art. vesical inf.
 Irriga: vagina y porción postero inf. de la vejiga urinaria y porción pélvica de
la uretra.
 se anastomosa con la rama vaginal de la art. uterina
Art. uterina  Homólogo fem. de la art. del conducto deferente.
 Penetra en la raíz del lig. ancho
 Pasa delante y encima del uréter, cerca de la porción lat. del fórnix vaginal.
 Ramas:  Art. vaginal
 Art. ovárica (se anastomosa con la art. ovárica)
 Art. tubárica int. (se anastomosa con la tubárica ext. de la art.
ovárica)
Art. pudenda int.  abandona la pelvis x el orificio ciático mayor  rodea la cara post. de la
espina ciática  llega a la fosa isquioanal x el orificio ciático menor  VAN atraviesan el
conducto pudendo.
 ramas terminales  art. profundas y dorsal del pene o del clítoris.
Art. rectal media  se anastomosa con las rectales sup. e inf.
Art. glútea inf.  abandona la pelvis x el orificio ciático mayor
 irriga  mm. y piel de nalgas + cara post. del muslo

Ramas de la % post:
Art. glútea sup.  abandona la pelvis x el orificio ciático mayor
 irriga  mm. de glúteos de las nalgas.
Art. iliolumbar  da ramas en la fosa ilíaca  rama ilíaca  irriga mm. ilíaco e ilion
 rama lumbar  irriga psoas mayor y cuadrado
lumbar.
Arts sacras lat.  prefunden las meninges espinales a través de los orificios sacros ant.

Art. ovárica  Trayecto inf.  se adhiere al peritoneo parietal y pasa delante del uréter en la
pared post. del abdomen, emite ramas para él.  cruza el origen de los vasos ilíacos ext. 
sigue medial por el lig. suspensorio del ovario  alcanza el lig. ancho y da ramas  ovárica
 tubárica ext.
Art. sacra media (1)  L4 al cóccix
 Ramas Da las 5tas art. lumbares antes de entrar a la pelvis menor
Rectales que se anastomosan con las sup. y media.
Art. rectal sup  a la altura de S3 se divide en 2 ramas lat. al recto  irriga hasta el esfínter
anal int.
 se anastomosa con la media (rama de iliaca int.) y con la inf (rama de la
pudenda int.)

Drenaje

La iliaca interna se une la v iliaca ext para formar la iliaca primitiva o común que se une a su
homónima colateral a la altura de L5 formando la VCI. Los afluentes son muy parecidas a las aa,
con la diferencia que ninguna vena acompaña a las aa umbilicales entre la pelvis y el ombligo.
Las v iliolumbares suelen drenar a las iliacas comunes. Las v glúteas sup, las que acompañan a

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las aa glúteas superiores son los mayores afluentes de las iliacas int.. Tbn drenan en la iliaca
interna los plxs rectal, vesical, prostático, uterino y vaginal.

Cavidad y vísceras pélvicas

Perineo

Externa// zona romboidal comprendida entre

Adelante  Monte del pubis
Lateral  Caras mediales de los muslos + pliegues glúteos
Posterior  pliegues glúteos y extremo sup. de la hendidura glútea

Puede definirse como la zona comprendida entre la vagina y el ano (+ restringido)

Tbn es un compartimiento que queda debajo del estrecho inf. de la pelvis y separado de la
cavidad pélvica por el diafragma de la pelvis, es el techo (mm. elevador del ano y coccígeo).
Posee lím. osteofibrosos:
Anterior  sínfisis del pubis
Anterolat.  ramos inf. del pubis y ramos isquiáticos
Laterales  Tuberosidades isquiáticas
Posterolat.  Lig. sacrotuberosos
Posterior  Sacro y cóccix

Una línea transversa (une las tuberosidades isquiáticas) los div. en 2 triángulos:
(ver fig. 3.33)
 Triángulo anal  contiene al ano
 Triángulo urogenital  escroto y pene en varones
 genitales ext. en mujeres
El punto central de esta línea es el centro del perineo, donde se halla el cuerpo perineal, lugar de
inserción de los mm. del perineo.

De adentro hacia afuera (Fig. 3.34) Veo 6 planos (saco todo y lo vuelvo a meter)
1) Primero veo el techo (diafragma de la pelvis) después
2) En la cara post. al mús. transverso profundo del perineo y en el centro al esfínter ext. de la
uretra tapándolos veo la
3) Mem. perineal  fascia se extiende entre los dos lados del arco del pubis.
4) Cosas varias ( Pilar y bulbo en los 2 sexos)
5) Bien superficial está el cuerpo perineal  masa fibromuscular (mm. liso y esquelético) en el
plano medio, entre el ano y la mem. perineal (en el medio del 8 que forman el bulbo esponjoso y
el esfínter ext. del ano)  en el convergen los mm. del 8 + mm. transversos superf. y profundo
del perineo
6) Fascia perineal

Fascia perineal (ver fig. 3.35)

 Capa supef.  tej subcutáneo  capa superf. grasa  en las mujeres se continúa con los
labios mayores, con el monte del pubis y la fascia de Camper (abdomen)
 en el hombre es muy reducida, en el
pene y escroto de sustituye por mús. liso (Fascia de dartos). Entre el escroto y los muslos se
continua con el tej. subcutáneo del abdomen, y en la parte post. con una capa similar de la región
anal (cuerpo adiposo isquioanal).
 capa profund. membranosa ( Fascia de Colles).
inserciones:
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 Post: borde post de la mem. perineal + cuerpo perineal
 Lat: fascia lata (fascia prof.) de la parte más alta de la cara medial
del muslo.
 Ant: se continúa con la fascia dartos del escroto, sin embargo se
continúa a cada lado y delante del escroto con la capa mem. del
abdomen (fascia de Scarpa). En la mujer pasa por encima de la
capa adiposa que forma los labios mayores y se continúa con la
capa mem. de la fascia subcutánea del abdomen.

 Capa profun. (Fascia de Gallaudet) tapiza los mm.isquiocavernoso, bulboesponjoso y

transverso superf. del perineo. Tbn se inserta en el ramo isquiopúbico x encima de la capa
profund. mem. Por delante se une con el lig. suspensorio del pene y continua fusionándose con la
fascia profunda del abdomen. En las mujeres se fusiona con el lig. suspensorio del clítoris.

Bolsa perineal superf.

Espacio virtual entre la capa mem. del tej. subcutáneo y la mem. perineal
Contiene:
VARONES
 Raíz (bulbo y pilares) del pene y los mm. isquiocavernoso y bulboesponjoso
 Porción proximal de la uretra esponjosa
 Mm. transversos superf. del perineo
 Ramas de los vasos (int) y nn. pudendos.
MUJERES
 Raíz (pilares) del clítoris y mús. isquiocavernoso
 Bulbos del vestíbulo y mús. bulboesponjoso
 Mm. transversos superf. del perineo
 Ramas de los vasos (int) y nn. pudendos.
 Glándulas vestibulares mayores

Bolsa perineal prof.

Se abre en su parte sup. Esta bolsa y los mm. urogenitales prof. delimitan por abajo con la mem.
perineal; no obstante, la bolsa se extiende por arriba en forma de recesos ant. de la fosa
isquioanal.
Contiene:
VARONES
 Porción mem. de la uretra.
 Esfínter ext. de la uretra
 Glándulas bulbouretrales
 Mm. transversos prof. del perineo
 Vasos y nervios relacionados
MUJERES
 Porción proximal de la uretra
 Esfínter ext. de la uretra
 Mm. transversos prof. del perineo
 Vasos y nervios relacionados

Diafragma de la pelvis

Mús. elevador del ano + Mús. coccígeo + fascia situado por encima y por debajo.
Separa la cavidad pélvica del perineo.

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Fosas isquioanales

Grandes espacios tapizados por fascia, comprendidos entre la piel de la región anal y el
diafragma de la pelvis. Rodean la pared del conducto anal.
Vértice  parte sup. (donde los mm. elevadores del ano nacen de la fascia del mús. obturador).
Están rellenas de tej. adiposo y tej. conjuntivo laxo  cuerpos adiposos de las fosas (soportan el
conducto anal, pero se desplazan fácilmente) . Las 2 fosas se comunican a través del espacio
postanal profundo sobre el lig. (cuerpo) anococcígeo (entre el conducto anal y la punta del
cóccix.
Lím:
 Lat.  isquion y porción inf. del mús. obturador int.
 Medial  conducto anal
 Post.  lig. sacrotuberoso y mús. glúteo mayor.
 Ant.  esfínter ext. de la uretra y mm. transversos prof. del perineo y sus fascias. (recesos
ant. de las fosas isquioanales)

Las paredes lat. de las fosas contienen los VA (int) N pudendos., por detrás de estos  VAN
rectales inf.
Otros 2 nn. cutáneos, un ramo perforante de S2 y S3 y un ramo perineal de S4, cruzan tbn las
fosas isquioanales

Conducto pudendo

Espacio situado dentro de la fascia que recubre la cara medial del mús. obturador que tapiza el
obturador int. y tapiza la pared lat. de la fosa isquioanal . VA (int) N pundendo/a + el n. para el
mús. obturador int. entran en este conducto por la escotadura ciática menor.
El n. pudendo da casi toda la inervación perineal. A la entra del conducto da en n. rectal inf. 
inerva esfínter ext. del ano y piel perianal. Se comunica con los nn. escrútales/labiales post. y nn.
perineales. En el extremo distal del conducto da ramos perineales y se continúa como n. dorsal
de pene/clítoris (sensitivo).
N. perineales superf.  escroto y labios
N. perineales prof.  mm. de las bolsas perineal prof. y superf. + piel del vestíbulo y mucosa de
la parte inf. de la vagina.

Conducto anal

Porción terminal del intestino grueso  desde la cara sup. del diafragma de la pelvis hasta el ano
(3,5 cm). Está rodeado por los esfínteres int. y ext. del ano, desciende posteroinferior// entre el
líg. anococcígeo y el cuerpo perineal
Esfínter ext. del ano :voluntario. 2/3 inf. del conducto. Inervado x S4  n. rectal inf.
Esfínter int. del ano: involuntario. 2/3 sup. del conducto. Inervado por los nn. esplácnicos de la
pelvis (parasimp.)
Dentro del conducto la mitad sup. de la mucosa tiene crestas long. o columnas anales, que
contienen ramas terminales de la art. y v. rectales sup. Los extremos sup. de las columnas
señalan la unión anorrectal, y los inf. están unidos por valvas anales. Encima de las valvas se
hallan los senos anales, los cuales exudan mucosidad tras su compresión por las heces.
El lím. inf. de las valvas anales crea la línea pectínea , que es la unión de la parte sup. del
conducto anal con la inf., la cuales tienen distintos orígenes embriológicos.
Irrigación Arriba de la línea: Art. mesentérica inf. Art. rectal sup.
Ayuda a la anastomosis: Art. ilíaca int.  Art. rectal media
Debajo de la línea: Art. ilíaca int.  Art. pudenda int. Art. rectal inf.

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Drenaje venoso Plx venoso rectal int. Arriba de la línea V. rectal sup.  V. mesentérica
inf.  Sist. portal
Vv rectales medias  Vv iliacas int. (drenan la
musculatura ext. de la ampolla y ayudan a la anastomosis)
 Debajo de la línea Vv rectales inf.  VCI
Drenaje linfático Arriba de la línea  Gl iliacos int.  Gl iliacos comunes y lumbares
Debajo de la línea  Gl inguinales superf.
Inervación Arriba de la línea  visceral  plexo hipogástrico inf (simp. y parasimp)
Debajo de la línea  somático  n. pudendo  nn. rectales inf.

Aparato reproductor y perineo masculino

Órganos genitales masculinos internos

 testículos
 epidídimos
 conductos deferentes
 vesículas seminales
 conductos eyaculadores
 próstata
gl. Bulbouretrales
Testículos y epidídimos en resumen de conducto inguinal

Conducto deferente

Prolongación del conducto del epidídimo, empieza en la cola de este  Asciende por el cordón
espermático  Atraviesa el conducto inguinal  Cruza los vasos ilíacos ext. y entra en la pelvis
 Pasa por la pared lat. de la pelvis, fuera del peritoneo parietal  se cruza por encima del
uréter (parecido a la art. uterina en las mujeres)  detrás de la vejiga se sitúa primero encima de
la vesícula seminal (VS) y luego desciende medial el uréter y a la VS  se ensancha dando la
ampolla del conducto deferente  después se estrecha y termina uniéndose al conducto de la VS
para dar el conducto eyaculador.

Irrigación  Art. iliaca int.  Art. vesical inf.  Art. del conducto deferente se anastomosa
con la art. testicular
Drenaje venoso  V del conducto deferente  V vesical inf.  V iliaca int.  V iliaca común
 VCI
Drenaje linfático  gl ilíacos ext.
Inervación  plexo hipogástrico inf. (fibras simp.)
 rica inervación autónoma

Vesículas seminales

Glándulas oblicuas sup. a la próstata de 5cm de long., entre el fondo de la vejiga y el recto.
Segregan un líq. alcalino espeso que se mezcla con el esperma a su paso por los conductos
eyaculadotes y la uretra.
 Extremos sup. tapizados de peritoneos, es las separa del recto por la bolsa rectovesical.
 Extremo inf. separadas del recto por el tabique rectovesical
Conducto de la VS + conducto deferente  conducto eyaculador

Irrigación  Art. vesical inf. y Art. rectal media  Art. para la vesícula seminal

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Drenaje venoso  V. para la VS  Vv. Vesical inf. y rectal media  V. iliaca int.
Drenaje linfático  gl ilíacos int.
Inervación  Plexo vesical
 Las fibras simpáticas presinápticas atraviesan los nn. lumbar sup. e hipogástrico.
 Las fibras parasimp. presinápticas atraviesan los nn. esplácnicos de la pelvis hasta
los plexos hipogástricos inf. (pélvicos).

Conductos eyaculadores

2,5 cm de long. Nacen cerca del cuello de la vejiga y discurren anteroinf// próximos a la porción
post. de la próstata y a los lados del utrículo prostático. Convergen para unirse en el colículo
seminal a través de pequeñas hendiduras o justo dentro del orificio del utrículo prostático.

Irrigación  Art. de los conductos deferentes

Drenaje venoso  plxs venosos prostático y vesicales
Drenaje linfático  gl. ilíacos ext.
Inervación  plexo hipogástrico inf.

Próstata

Glándula accesoria mayor del ap. rep. masculino (3cm de long.)

2/3  porción glandular
1/3  porción fibromuscular
Dura. Rodea a la uretra prostática. Posee una cápsula fibrosa densa, envuelta por una vaina
prostática fibrosa  se continua con los lig. puboprostáticos.

 Base  rel. con el cuello de la vejiga

 Vértice  en contacto con la fascia de la cara sup. del esfínter uretral y mm. perineales prof.
 Cara ant.  fibras musculares transversas  se continúan con el esfínter uretral
 Cara post.  rel. con la ampolla del recto
 Caras inferolat.  rel. con el mús. elevador del ano

Lóbulos de la próstata:

 Lóbulo ant. o istmo (fibromuscular)  delante de la uretra

 Lóbulo post.  detrás de la uretra, debajo de los conductos eyaculadores  (tacto rectal)
 Lóbulos lat.  a cada lado de la uretra
 Lóbulo medio  entre la uretra y los conductos eyaculadores (hipertrofia prostática
benigna).

Los conductos prostáticos se abren a los senos prostáticos, situados a cada lado del colículo
seminal en la pared post. de la uretra prostática.
El líq. prostático es el 20% del volumen del semen.
Irrigación  Art. vesicales inf  Arts. prostáticas
Drenaje venoso  Plexo venoso prostático (entre la cápsula fibrosa y la vaina prostática) [Sup.
 Plexo venoso vesical y Post.  Plexo venoso vertebral int.]  V. ilíacas int.
Drenaje linfático  Gl. ilíacos int y sacros
Inervación  parasimp.  nn. esplácnicos de la pelvis
 simp.  plexo hipogástrico inf.

Glándulas bulbouretrales

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Posterolat. a la porción intermedia (membranosa) de la uretra.
Sus conductos atraviesan la fascia inf. del mús. esfínter de la uretra (mem. perineal), junto con la
uretra, y desembocan en la uretra esponjosa del bulbo del pene. Esta secreción mucosa pasa a la
uretra durante la excitación sexual.

El perineo masculino

Contiene:
 Conducto anal
 Porciones membranosa y esponjosa de la uretra
 Raíz del pene y escroto

Uretra
 Uretra del cuello vesical (preprostática)
 Uretra prostática

 Uretra membranosa (intermedia)  Del vértice de la próstata al bulbo del pene (1-2cm) la
más corta y estrecha.
 Atraviesa la bolsa perineal prof., rodeada del esfínter ext.
de la uretra y de la mem. perineal. Posterolat.  Glándulas bulbouretrales (de Cowper) y sus
conductos (ver fig. 3.35 B)
 Uretra esponjosa  bulbo y cuerpo esponjoso del pene (15-16cm)  termina en el orificio
ext. de la uretra
 se expande en el bulbo del pene formando la fosa intrabulbar, y en el
glande creando la fosa navicular
 desembocan en ella los conductos de las glándulas bulbouretrales y los
de las glándulas uretrales (secretan moco)
Irrigación  Art. iliaca int.  Art. pudenda int.  ramas
Drenaje venoso  de nombre parecido a las art.
Drenaje linfático  uretra intermedia  gl. iliacos int.
 uretra esponjosa  gl inguinales prof.
Inervación (ver fig. 3.38)  ramos del n. pudendo
 fibras aferente  nn. esplácnicos de la pelvis
 nn. del plexo prostático que nace del plx hipogástrico inf.

Escroto

Saco fibromuscular cutáneo donde se alojan los testículos y epidídimo. (ver apunte de región
inguinal)
Por detrás y debajo del pene y de la sínfisis del pubis.
Posee un rafe escrotal  línea media
 se continúa en la cara ant. del pene con el rafe del pene y por detrás
con el rafe perineal. (ver fig. 3.41)

Irrigación  Art. iliaca int.  Art. pudenda int.  Art. escrotal post.
 Art. iliaca ext.  Art. femoral  Art. pudenda ext.  Art. escrotal ant.
Tbn recibe ramas de la Art. testicular y la cremastérica.
Drenaje venoso  Venas escrútales  Venas pudendas ext.  V. iliaca ext.
Drenaje linfático  Gl inguinales superf.
Inervación  Cara ant.  Nervio ilioinguinal  nn. escrútales ant.
 Nervio genitofemoral  ramo genital
 Cara post.  Nn perineales superf.  nn. escrótales post.

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 N. cutáneo femoral post.  ramo perineal

Pene

Órgano de la cópula y lugar común de salida de orina y semen.

Consta de raíz, cuerpo y glande.
Se compone de 2 cuerpos cavernosos y 1 cuerpo esponjoso (contiene a la uretra), rodeados por
una cápsula fibrosa, la túnica albugínea. Por fuera se halla la fascia profunda del pene ( de
Buck), continuación de la fascia perineal prof. une los cuerpos entre sí. Los cuerpos cavernosos
están unidos entre sí, salvo por la cara post. donde forman los pilares del pene.

Raíz del pene  pilares+ bulbo (los 2 tej. eréctil) + mm. isquiocavernoso y bulboesponjoso
 se encuentra en la bolsa perineal superf.
 cada pilar se inserta delante de la tuberocidad isquiática

Cuerpo del pene  piel fina+ tej. conjuntivo+ vasos sanguíneos y linfáticos+ fascia + cuerpos
cavernosos y esponjoso + pocas fibras de los mm. isquiocavernoso y bulboesponjoso
 El cuerpo esponjoso se expande dando el glande, su margen forma la corona
del glande que se halla sobre el cuello del glande (separa glande de cuerpo)
 Orificio (meato) ext. de la uretra  cerca de la punta del glande.

La piel del pene se comunica con la albugínea por tej. conjuntivo laxo. En el cuello del glande la
piel y la fascia se prolongan a modo de una doble capa  prepucio
Frenillo del prepucio  pliegue medio que pasa de la capa prof. del prepucio a la superf. uretral
del glande.
Lig. suspensorio del pene  condensación de la fascia prof.  de la cara ant. de la sínfisis del
pubis a la fascia profunda del pene (en la unión raíz cuerpo)
Lig. en fronda del pene  fibras elásticas de tej. subcutáneo desde la línea alba, sínfisis del
pubis, luego se div. y rodea al pene.
Mm. perineales superf.  m. transverso superf. del perineo  desde la tuberosidad isquiática al
cuerpo perineal donde se mezclan con el bulboesponjoso, esfínter del ano y mm. superf. del
perineo.
 m. bulboesponjoso  ant. al ano en el plano medio, se unen en el rafe
del pene y cuerpo perineal. Crean un esfínter que comprime el bulbo del pene y el cuerpo
esponjoso, facilitando el vaciamiento. Contribuye a la erección elevando la presión del tej. eréctil
de la raíz y evitando el vaciado de la vena dorsal prof.
 m. isquiocavernoso  rodean los pilares de la raíz del pene. De la cara
int. de la tuberosidad isquiática y el ramo isquiático a los pilares y mem. perineal. Impulsan la
sangre de los espacios cavernosos de los pilares a las porciones distales de los cuerpos
cavernosos. Tbn comprimen la vena dorsal prof.

Irrigación  Art. pudendas int.  Art. dorsales  tej. fibroso

(ver pág. 413)  Art. profundas  tej. eréctil (erección)
 Art. del bulbo del pene  porción post. del bulbo esponjoso y
glándula bulbouretral
 Art. pudendas ext.  ramas superf. y prof.  piel  se anastomosan con las ramas
de la art. pudenda int.
Drenaje venoso  espacio cavernosos : plexo venoso  vena dorsal prof. del pene (pasa en la
prof. del lig. arqueado del pubis)  plx venoso prostático.
 cubiertas superf. del pene: vena dorsal superf.  vena pudenda ext. superf. y
a la vena pudenda lat.
Drenaje linfático  gl. inguinales superf.

DR JOSE HERNANDEZ SALGADO 11

MATERIAL DE APOYO ANATOMIA UAEM UAP CHIMALHUACAN
Inervación  S2-S4  n. pudendo  nervio dorsal del pene (piel y glande)
 plx. Pélvicos
 n. ilioinguinal (piel de la raíz)

DR JOSE HERNANDEZ SALGADO 12