ANATOMIA DEL

APARATO GENITAL
FEMENINO Y ORGANO
REPRODUTOR FEMENINO
ÓRGANOS GENITALES DE LA
MUJER
MONTE DE VENUS
VULVA
LABIOS MAYORES
LABIOS MENORES
GLÁNDULAS DE BARTHOLINO
CLÍTORIS
CLÍTORIS
VESTÍBULO
HIMEN
ÓRGANOS GENITALES
EXTERNOS
• Vestíbulo de la vagina (conducto vulvar o espacio interlabial)

 Ostio externo de la uretra

 Ostio vaginal
(orificio inferior de la vagina)
 Himen
 Carunculas

 Órganos erectiles

 Clítoris
Cuerpos cavernosos
Glande
Capuchón o prepucio

. Bulbos vestibulares
(alrededor del orificio vaginal)
ÓRGANOS GENITALES
INTERNOS
Vagina
• Mide aproximadamente en la
mujer adulta de 6 a 9 cm.

MEDIOS DE FIJACIÓN
- Continuidad con el útero
- Conexiones con partes vecinas de
vulva y periné
- Relaciones con vejiga y recto

• Posición: Forma con el cuerpo

uterino un ángulo de 90-110°
abierto hacia la sínfisis pubiana
.
.
Vagina
• RELACIONES:
Ant: Tabique vésicovaginal y Tabique
uretrovaginal.

Post: Fondo de saco rectovaginal y

tabique rectovaginal.

Lat.: plexos venosos

Borde inferior del lig ancho
Aponeurosis perineal superficial
Haces internos del músculo
elevador del ano.
Sup.: cuello

Inf: orificio por el cual se abre en la

vulva. Introito. Estrechado por el
himen o sus restos (carúnculas
mirtiformes) y rodeado por los
músculos constrictores de la
vagina.
Vagina
• Fondos de saco vaginales:

-Fondo de saco anterior ( art.

Vésicovaginales)
-Fondo de saco posterior. (Mas
profundo) Fondo de saco
rectovaginal. Recorrido por
plexos venosos.
-fondos de saco laterales
(uréter , plexos venosos,
linfáticos del cérvix, arteria
uterina. )
ÚTERO
• Órgano piriforme que ocupa la
porción central de la cavidad pélvica,
• Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm. X
3cm.

TIENE TRES PORCIONES:

Cuerpo: Orientado hacia el pubis

Cuello: Orientado hacia el cóccix, se
continúa con la vagina.
Istmo: Es la zona de unión entre cuerpo y
cuello. Forman un Angulo de 120º.
• Posición normal: Anteversoflexión

La angulación de los ejes del cuerpo y el

cuello recibe el nombre de versión.
Utero hacia ventral: anteversoflexión.
Utero en el eje de la pelvis: intermedio
Utero hacia dorsal: retroversoflexión.
Útero

• Órgano muscular de paredes

gruesas

Piriforme con cara vesical, cara

intestinal y 2 márgenes laterales

• Porciones:

Cuerpo
Fondo o borde superior del cuerpo

Istmo

Cuello
Fornix o fondo de saco vaginal

• Mide 7 a 8 cm. de largo

5 cm. de ancho
4 cm. de espesor
Sus paredes tienen de afuera hacia
adentro:

Capa externa serosa: perimetrio

Capa fibrosa: subserosa

Capa muscular: miometrio

Capa mucosa: endometrio

Cuello:
Porción supravaginal
Porción intravaginal
Fórnix
Útero
• RELACIONES
• Ant: Vejiga. Separados por el
fondo de saco vesicouterino
.
• Post: Recto. Separados por
el fondo de saco rectouterino

• Sup.: El fondo uterino rebasa

aprox. 3cm del estrecho
superior de la pelvis. Contacta
con las asas intestinales

• Inf: Se continua con la

porción extravaginal del
cuello.
Relaciones del útero
Cuello uterino o cervix
• Corresponde al extremo inferior
del útero.
• La inserción de la vagina se
efectúa en la unión de sus 2/3
superiores y su 1/3 inferior.
• Posee dos orificios: oci y oce. Y
entremedio el canal endocervical.

Porciones:
-Supravaginal o extravaginal:
Ant: vejiga unidos por tejido celular
laxo.
Post: recto
Lat.: Lig. Ancho y plexos venosos
-Intravaginal ( hocico de tenca).
Su vértice se encuentra
perforado por un orificio que
condice a la cavidad uterina, el
cual presenta dos labios,
superficie regular, rosada y firme.
Cuello uterino
• Endocervix • Exocervix
- Epitelio cilíndrico - Epitelio pavimentoso
simple. estratificado.
- Forma glándulas - Puede prolongarse al
- Puede prolongarse interior del cuello
hasta la superficie del uterino (entropion)
hocico de tenca y
sobrepasar el oce
(ectropion)

Unión de los dos epitelios: zona de transformación

CUELLO UTERINO
Utero y cuello
Sostén:
1. Ligamentos:
Lig. Ancho: hoja peritoneal que recubre al utero
y en sus laterales llega a la pared pelviana.
Lig. Redondo: de cuernos uterinos a labios
mayores pasando por el conducto inguinal
Lig. Uterosacro: de cara posterior del utero al
sacro
1. Inserción vaginal:
Parametrio de Virchow o Lig de Mackenroth: de
cara lateral a pared pelviana
Aponeurosis sacrorrectovaginal de Delbet +
Lamina pubovesicouterina
1. Músculos perineales.
Ovarios

• Órganos pares de 4cm X 2cm X 1,5 cm. aprox. en la mujer adulta.

• Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales .

• MEDIOS DE FIJACION:
- Hoja post. Del lig ancho (mesoovario)
- Lig uteroovárico
- Lig Tuboovárico
- Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos
tuboováricos . Desde pared pelviana a borde ovarico.
OVARIOS
• RELACIONES:
- Sup: aleta sup. del lig ancho
- Inf.: Fosita ovárica de
Krause: limitada por: ant
ligamento ancho, post vasos
hipogástricos y el uréter, sup
vasos ilíacos ext que lo
separan del psoas, inf
nacimiento de la arteria
umbilical y en ocasiones la
uterina.
- Ant: mesoovario
- Post: asas intestinales
- Ext.: trompa y ligamento
tuboovárico
- Int: útero y lig uteroovárico.
Tubas uterinas (trompas de
Falopio)

• Miden 10 a 12 cm. de largo

Se dividen en 4 porciones:

• Parte uterina
(porción intramural)

• Istmo

• porción ampular

• Pabellón o infundíbulo
Ostio abdominal (ostium)
Franjas del pabellón (fimbrias)

LAS TUBAS SE MUEVEN UNA VEZ AL MES (DIA 14) PARA ACERCARSE AL OVARIO Y
CAPTURAR AL OVULO, CON UN MOVIMIENTO DE ERECCION QUE ES POSIBLE POR LA
ALTA IRRIGACION DE LAS TUBAS.
 IRRIGACIÓN
Art. Tuboováricas (Aorta)
Art. Uterinas (Hipogástrica)
Art. Pudendas Internas
(Hipogástrica)
Art. Pudendas Externas
(Femoral común)
Arteria tuboovarica
Rama colateral de la Aorta Abdominal.
Recorre la cara anterior del psoas y la fascia iliaca, cruzando al
uréter y a la art.Ilíaca Ext. por su cara anterior.
Se introduce en el ligamento suspensorio del ovario (lig
infundíbulopelvico) y accede al órgano por su extremo externo.
Ramas: Arteria tubaria externa. Ramas accesorias para el
ligamento ancho y el uréter. Arteria ovárica.
se anastomosan con la tubaria interna de la hipogástrica.
Arteria Hipogástrica
• RAMAS
INTRAPELVICAS:
Parietales: IIiolumbar,
sacra lateral.
Viscerales: Vesical inferior,
umbilical, uterina,
vaginal larga,
hemorroidal media .
• RAMAS
EXTRAPELVICAS::
Obturatriz, isquiática ,
pudenda interna, glútea
superior .
Arteria Uterina PORCIONES

• Descendente: En relación con el

músculo obturador interno, por
fuera del ureter.
• Transversal: Cruza por delante
del uréter en la base del
parametrio a 2cm.del istmo
uterino.
• Cayado: En relación con el fondo
de saco lateral de la vagina.
• Porción ascendente laterouterina.

• Ramas colaterales: ureterales,

vésicovaginales, cérvicovaginal.
Ramas uterinas: arciformes,
radiadas, basales, espiraladas.

• Ramas terminales: arteria tubaria

interna ( se anastomosa con la
tubaria externa rama de la
tuboovárica contribuyendo con la
irrigación de las trompas
uterinas).
Arteria pudenda interna
• Rama extrapélvica de la arteria
hipogástrica.
• Abandona la pelvis por la
escotadura ciática mayor, y
reingresa por la escotadura
ciática menor.
• Se introduce entre las dos hojas
de la aponeurosis perineal media
y se divide en sus dos ramas
terminales.
• Ramas colaterales: hemorroidales
inferiores, perineal superficial
(irriga transverso superficial,
isquiocarvernosos y
bulbocavernosos), arteria bulbar,
arteria bulbouretral, arteria
cavernosa, arteria vesical anterior,
arteria adiposa prevesical.
• Ramas terminales: cavernosa y
dorsal del clítoris.
Arterias Pudendas Externas
• Ramas colaterales de la arteria
femoral común .

• Se originan de su cara anterior,

por debajo de la arcada femoral.

• Nacen en relación al cayado de la

vena safena interna en la vena
femoral. La pudenda externa
superior por encima, y la pudenda
externa inferior por debajo de él.

• Atraviesan la fascia cribiformis y

sobre el orificio externo del
conducto inguinal se dividen en :
Ramo superior destinado a la
región suprapúbica, monte de
Venus . Ramo inferior , contribuye
con la irrigación de los labios
mayores.
IRRIGACIÓN
• OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica
de la arteria uterina.

• TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria

externa (tuboovarica), art. Tubaria interna
(uterina)

• UTERO: Art. uterina

• LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO:

Art. del ligamento redondo
( Epigástrica )
 IRRIGACION
• VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal
larga y hemorroidal media (hipogástrica)

• VULVA:
Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común)

Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna) .

Himen: Igual irrigación que vagina.
Clítoris: Art. cavernosa y
dorsal del clítoris (pudenda interna) Bulbos de la vagina: Art.
bulbosa ó bulbouretral ó perineal profunda (pudenda interna
)
Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral
o perineal profunda (pudenda interna ) .
Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical
inferior y vaginales.
Irrigación
Irrigación
Irrigación
 Inervación
• Plexo sacro: situado en pared post. pelvis de
subdivisiones de los ramos ventrales S2 – S4 deriva el
N. pudendo es el n. principal del perineo y termina en
forma del n. dorsal del clitoris.
• Vagina: Plexo uterovaginal los ¾ sup. Parasimpático, ¼
inf. N. pudendo somático.
• Útero: plexo útero vaginal que se extiende desde el
plexo hipogástrico inf.
• Trompas uterinas: En parte del plexo ovárico y plexo
uterino.
• Ovarios plexo ovárico que se comunica con el plexo
uterino.
PELVIS ÓSEA
PELVIS
• Cavidad limitada por
- Adelante y a los lados: huesos ilíacos
- Atrás: sacrocoxis
- Abajo: periné
• Contenido:
- Vejiga y porciones terminales de los
ureteres
- Genitales internos
- Colon sigmoides y recto.
e
Radiografía de PELVIS
OSEA FEMENINA
 PELVIS ÓSEA
Está constituída por los:

Dos Huesos Ilíacos Sacro Cóccix

 Articulaciones
a) Sacro-ilíaca
b) Sacro coccígea
c) Sínfisis púbica
d) Articulación Lumbo-Sacra

Es dividida em Pelvis mayor y Pelvis Menor

PELVIS MAYOR
Está limitada:
Lateralmente  Fosas ilíacas internas

Posteriormente  Columna vertebral

Anteriormente  Poderosos músculos recto-abdominales

Superiormente  Contorno formado atrás por la base del

sacro, lateralmente por las crestas ilíacas e adelante por el
borde anterior del hueso ilíaco

Inferiormente  Excavación
 PELVIS MENOR

Está limitada:
Arriba  Por el Estrecho superior

Abajo  Por el Estrecho inferior

La zona comprendida entre ambos

recibe el nombre de Excavación.
Está separada de la Pelvis Mayor por el anillo del Estrecho Superior
 PLANOS DE HODGE
La línea negra indica la dirección de la vía del
parto
 PELVIS BLANDA
 Isquiocavernoso
 Bulbocavernoso
Anterior:
Transverso superficial del periné
Transverso profundo del periné
Esfínter externo de la uretra

 Esfínter del ano

Posterior:  Elevador del ano
 Isquiococcígeo
EPISIOTOMÍA
 PERINE
Definición:
Definición Conjunto de partes blandas
que cierran hacia abajo la excavación
pélvica.

Limites:
Limites Su forma es romboidal con eje
anteroposterior.
 PERINE
Triangulo anterior: periné Pubis
urogenital, atravesado en el
hombre por la uretra y en la
mujer por la uretra y la vagina.
Ramas isquiopubianas
Triangulo posterior: periné
anal, atravesado por la parte ANT
perineal del recto.

Isquion Isquion (línea biisquiatica

POST

Observado en la posición
quirúrgica de Talla

cóccix
Gracias...!!!