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ANATOMIA DEL

APARATO GENITAL
FEMENINO
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA II
UPLA
HUANCAYO - 2021
1. CONTINENTE

2. CONTENIDO
e
PELVIS

 Cavidad limitada por


 Adelante y a los lados: huesos ilíacos
 Atrás: sacrocoxis
 Abajo: periné
 Contenido:
 Vejiga y porciones terminales de los ureteres
 Genitales internos
 C. sigmoides y recto.
PERINE
Definición: Conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo la excavación
pélvica.

Limites: Su forma es romboidal con eje anteroposterior.


PERINE
Pubis

Ramas isquiopubianas

ANT

Isquion Isquion (línea biisquiatica

POST

cóccix
PERINE MUSCULOS:
1)Plano profundo ( diafragma pélvico de Henle): elevador del ano + isquiococcigeo.

2)Plano medio ( diafragma urogenital): transverso profundo del periné + esfínter externo
de la uretra.

3)Plano superficial: esfínter externo del ano + transverso superficial del periné +
isquiocarnoso + bulbocavernoso.
 GENERALIDADES
Vulva  Conjunto de órganos genitales
externos de la mujer
 Límites:
- Ant: Pared anterior del abdomen
 Post: Periné
 Lat: Cara medial de los muslos
 Comprende:
 Formaciones labiales y monte de
Venus.
 Espacio interlabial o hendidura
vulvar.
 Aparato eréctil
Vulva  Monte de Venus: región
comprendida entre pliegue
cutáneo suprapúbico, pliegue
inguinal y labios mayores.

 Labios mayores:
formaciones fibro-grasosas
envueltas por cubierta
cutánea.
 Labios menores o ninfas:
Forman el capuchón del
clítoris.
Hay diferentes tipos de Himen:

 ANULAR o COMPLACIENTE
 HIMEN TABICADO
 HIMEN CRIBOSO
 HIMEN NORMAL
Vulva:
 Aparato eréctil:
 Clítoris:. Anterior al meato
urinario. Constituido por
c.cavernosos que nacen de las
ramas isquiopubianas.

 Bulbos de la vagina: Órganos


pares y simétricos similares al
cuerpo esponjoso de la uretra
masculina. Se localizan entre el
meato urinario (inferiormente) y el
clítoris ( superiormente).
Vulva  VESTIBULO
Es el espacio situado entre los labios
menores el orificio vaginal y el
clítoris .
De anterior a posterior comprende:
 Clítoris
 Frenillo del clítoris
 Meato urinario ( con las glándulas
parauretrales que desembocan a los
laterales)
 Orificio vaginal circunscrito por el
himen o sus vestigios (introito)
 Frenillo de los labios menores
 Fosita navicular
Glándulas Vestibulares mayores
( Gl. De Bartholin)
 Situadas en el periné anterior
posteriormente al orificio vaginal.

 Sus conductos excretores se abren a


1cm aprox. del surco himeneal.

 Su secreción lubrica al vestíbulo.

 Existen otras glándulas vestibulares


menores, que desembocan a nivel
del surco vestibulohimeneal o la
fosita navicular.
1. CONTINENTE

2. CONTENIDO
PELVIS FEMENINA
ÚTERO

 piriforme.
 Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm.
X 3cm.

TIENE TRES PORCIONES:

Cuerpo: Orientado hacia el pubis


Cuello: Orientado hacia el
cóccix, se continúa con la
vagina.
Istmo: Es la zona de unión entre
cuerpo y cuello. Forman un
Angulo de 120º.
 Posición normal:
Anteversoflexión
Útero

 RELACIONES
 Ant: Vejiga. Separados por el
fondo de saco vesicouterino
.
 Post: Recto. Separados por el
fondo de saco rectouterino

 Sup.: El fondo uterino rebasa


aprox. 3cm del estrecho superior
de la pelvis. Contacta con las
asas intestinales

 Inf: Se continua con la porción


extravaginal del cuello.
CONSTITUCION INTERIOR: SMM
Serosa: peritoneo cubre ½ cara anterior y cara posterior, forma el fondo de
saco de Douglas
Muscular: músculo liso que forma 3 capas:

Capa externa: longitudinales y transversales


Capa media: plexo en red que aloja senos venosos
Capa interna: en Z y circulares

Mucosa: formado por epitelio y lamina propia, son influidos por hormonas
ováricas, atraviesan 4 etapas:
 Fase proliferativa
 Fase secretora
 Fase menstrual
Cuello: formado por epitelio prismático simple de células mucinogenas
Tiene glándulas cervicales
Relaciones del útero
Cuello uterino o cervix

Porciones:
-Supravaginal o extravaginal:
Ant: vejiga unidos por tejido
celular laxo.
Post: recto
Lat.: Lig. Ancho y plexos
venosos
-Intravaginal ( hocico de
tenca).
Cuello uterino

 Endocervix • Exocervix
 Epitelio cilíndrico
- Epitelio pavimentoso
simple.
estratificado.
 Glándulas
- Puede prolongarse al
 Puede prolongarse hasta
interior del cuello
la superficie del hocico uterino (entropion)
de tenca y sobrepasar el
oce (ectropion)

Unión de los dos epitelios: zona de transformación


Utero y cuello
1. Ligamentos:
Lig. Ancho: hoja peritoneal que recubre al utero y
en sus laterales llega a la pared pelviana.
Lig. Redondo: de cuernos uterinos a labios
mayores pasando por el conducto inguinal
Lig. Uterosacro: de cara posterior del utero al sacro
2. Inserción vaginal:
Parametrio de Virchow o Lig de Mackenroth: de
cara lateral a pared pelviana
Aponeurosis sacrorrectovaginal de Delbet +
Lamina pubovesicouterina
3. Músculos perineales.
Ligamentos anchos
Vagina

 Mide aproximadamente en la mujer adulta


de 7 a 9 cm.

MEDIOS DE FIJACIÓN

- Continuidad con el útero


- Conexiones con partes vecinas de vulva y
periné
 Relaciones con vejiga y recto

 Posición: Forma con el cuerpo uterino un


ángulo de 90-110° abierto hacia la sínfisis
pubiana
.
.
Vagina  RELACIONES:
Ant: Tabique vésicovaginal y
Tabique uretrovaginal.

Post: Fondo de saco rectovaginal y


tabique rectovaginal.

Lat.: plexos venosos


Borde inferior del lig ancho
Aponeurosis perineal
superficial
.
Sup.: cuello

Inf: orificio por el cual se abre en


la vulva. Introito. Estrechado
por el himen o sus restos
(carúnculas mirtiformes).
Vagina

 Fondos de saco vaginales:

-Fondo de saco anterior ( art.


Vésicovaginales)
-Fondo de saco posterior. (Mas
profundo) Fondo de saco
rectovaginal. Recorrido por
plexos venosos.
-fondos de saco laterales (uréter ,
plexos venosos, linfáticos del
cérvix, arteria uterina. )
Ovarios

 Órganos pares de 4cm X 2cm X 1,5 cm. aprox. en la mujer adulta.


 Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales.

 MEDIOS DE FIJACION:
 Hoja post. Del lig ancho (mesoovario)
 Lig uteroovárico
 Lig Tuboovárico
 Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos tuboováricos .
Desde pared pelviana a borde ovarico.
Conduce espermatozoides en la dirección opuesta y la fecundación se realiza en
ella.
RECORDAR: salpinx = voc. Griego para denominar a la trompa de Falopio.
Posee 4 porciones:

Porción intersticial: intraparietal tiene ostium de 1 mm de diámetro.

Itsmo de Barkow: llamado así por su pequeño calibre.

Ampolla: mas ancha , mas plana, mas tortuosa.

Pabellón: forma de embudo, parte mas móvil, recoge al óvulo y lo dirige, posee
el ostium abdominale.
IRRIGACIÓN

Art. Tuboováricas (Aorta)


Art. Uterinas (Hipogástrica)
Art. Pudendas Internas
(Hipogástrica)
Art. Pudendas Externas (Femoral
común)
Arteria Hipogástrica

 RAMAS
INTRAPELVICAS:
Parietales: IIiolumbar, sacra
lateral.
Viscerales: Vesical inferior,
umbilical, uterina,
vaginal larga, hemorroidal
media .
 RAMAS
EXTRAPELVICAS::
Obturatriz, isquiática ,
pudenda interna, glútea
superior .
Arteria Uterina PORCIONES

 Descendente: En relación con el


músculo obturador interno, por fuera
del ureter.
 Transversal: Cruza por
delante del uréter en la base
del parametrio a 2cm.del
istmo uterino.
 Cayado: En relación con el fondo de
saco lateral de la vagina.
 Porción ascendente laterouterina.

 Ramas colaterales: ureterales,


vésicovaginales, cérvicovaginal.
Ramas uterinas: arciformes,
radiadas, basales, espiraladas.

 Ramas terminales: arteria tubaria


interna ( se anastomosa con la
tubaria externa rama de la
tuboovárica contribuyendo con la
irrigación de las trompas uterinas).
IRRIGACIÓN
 OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica de
la arteria uterina.

 TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria externa


(tuboovarica), art. Tubaria interna (uterina)

 UTERO: Art. uterina

 LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO:


Art. del ligamento redondo
( Epigástrica )
IRRIGACION
 VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal larga y
hemorroidal media (hipogástrica)

 VULVA:
Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común)

Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna) .


Himen: Igual irrigación que vagina.
Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del
clítoris (pudenda interna) Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó
bulbouretral ó perineal profunda (pudenda interna )
Glándulas
de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal profunda
(pudenda interna ) .
Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical inferior y
vaginales.
Y eso es todo…………..
 Esto es el comienzo ………………………

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