UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE MEDICINA

PSIQUIATRÍA

TEMA:

“Observación clínica”

SEMESTRE:

Séptimo Semestre “A”

DOCENTE:

Dra. Zilma Diago Alfes

ESTUDIANTE:

López Sanaitan Andrea Elizabeth

FECHA: 07 de mayo de 2022

 OBSERVACIÓN CLINICA

La observación clínica es un método clínico, de aspecto esencial y de gran relevancia para obtener

información vital, lo que va a permitir establecer el diagnóstico y tratamiento en un paciente

determinado. Este tipo de observación es a la vez un método para la práctica y la investigación clínica,

tanto si se trata de un sujeto, un grupo, o una familia, según sea la situación de salud enfermedad.

Este método científico fue creado por Claude Bernard, fisiólogo francés, en 1865. A pesar de que en

esos tiempos la ciencia no estaba tan desarrollada, fue de gran ayuda en las investigaciones. A partir

de este método, nace el método clínico, que sirve para organizar e interpretar de manera científica, el

trabajo que realiza el medido para la atención hacia los pacientes en el proceso salud enfermedad.

(Báez, y otros, 2019)

Hipócrates definió que la medicina en la antigua Grecia, tenia un doble papel, el de tratar y enseñar,

acorde con la practica y las reglas éticas que se establecían en la profesión. Para poder establecer un

diagnóstico y luego elegir un tratamiento, se tiene que realizar el examen físico que, por medio de la

observación de los signos clínicos, guía al médico. Lo que lleva a considerar que la observación

clínica es el eslabón inicial del método clínico aplicado por los médicos.

Según Báez, y otros, (2019): “La razón lógica del surgimiento del método clínico está en que

cada vez que el médico se enfrenta a un paciente tiene una nueva situación que debe

investigar, aunque existan las conocidas entidades nosológicas, pues cada persona es única y

la enfermedad puede manifestarse de manera diferente en ellas”.

Al tratarse de la observación clínica, el medico debe focalizar su atención sobre aquellas situaciones

que tengan relación con la causa de los signos clínicos que parecen el paciente; Dicha observación

debe ser de manera organizada con el único fin de poder percibir los aspectos más importantes y

poder informar en la historia clínica y que al momento de establecer un diagnostico y elegir un

tratamiento sean tomados en cuenta.

Se debe tener en cuenta en la observación clínica, un aspecto de suma importancia, el desechar y

omitir información que no contribuya de manera significativa o que cree algún tipo de obstáculo al

momento de establecer un juicio clínico.

La organización que tiene la observación permite optimizar y discernir de mejor manera la

información que será usada como valida, mejorando la búsqueda de los signos clínicos, diagnostico

y tratamiento. Además, es importante que se haga un énfasis en aquellos signos clínicos abstractos:

como cambio de estado de ánimo, el interés por su recuperación, el estado de conciencia, entre otros

(Díaz, 2011).

La observación clínica siempre debe tener un propósito específico, ya sea para conocer mejor la

situación del enfermo, para generar una hipótesis o sólo para complementar la información que se

tenga y corroborar la existente (Báez, y otros, 2019).

Los tipos o metodologías generales de observación pueden ser:

- Observación científica o estructurada. Es un tipo de observación que se basa en una

metodología y un procedimiento concreto para analizar e investigar sobre un asunto. Puede

requerir el uso de instrumentos y herramientas de observación y análisis.

- Observación semiestructurada. Es un tipo de observación que implica

una planificación previa o intención de investigar, pero que se basa solo en la observación

sin intervenir en el objeto o fenómeno de estudio.

- Observación simple o no estructurada. Es un tipo de observación que surge sin

un objetivo premeditado o una preparación concreta, es decir, que se da sin una intención y

de manera azarosa, aunque siempre se obtiene algún dato o información respecto a lo

observado. (Uriarte, 2021)

La importancia de la observación clínica radica en que mediante ella se puede focalizar y prestar

atención en las manifestaciones clínicas que presenta el paciente, dando información relevante sobre
la causa de ellos. Además, se logra que el medico investigue, forme un juico de la situación a partir

del planteamiento o solución de variantes de hipótesis; disponga de capacidad para la observación de

fenómenos que no por conocidos son iguales a otros vistos con anterioridad; sea mesurado en sus

afirmaciones para dar posibilidades a reconsideraciones, pero rigurosos al sacar conclusiones porque

se trata de la vida de las personas (Báez, y otros, 2019).

Los médicos en la práctica clínica diaria, deben ser capaces de utilizar la observación clínica, como

una herramienta fundamenta de trabajo para realizar las actividades con un enfoque científicamente

fundamentado. La observación es la primera etapa del método clínico, porque es de donde parte la

obtención de información, complementado por lo que dice el paciente y con lo que se puede observar

mediante la inspección. Indicando que la información no solo se puede obtener de manera verbal,

sino que también por medio de la observación como, en la inspección, de manera que se llega a

obtener datos sobre lo que ya puede estar explícito o general o sobre aspectos más particulares o

específicos.

Referencias
Báez, D., Benítez, X., Domínguez , D., León, M., López, A., & Maji, P. (2019). La observación.
Primer eslabón del método clínico. Revista Cubana de Reumatología, 21(2), 1-9. doi:ISSN:
1817-5996
Díaz, L. (2011). Observación. En Textos de Apoyo Didactico de Psicología (págs. 1-28). México .
Uriarte, J. (2021). Caracteristicas . Obtenido de Observación :
https://www.caracteristicas.co/observacion/