ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE

CHIMBORAZO

TRABAJO INDIVIDUAL
MEDICINA INTEGRADORA

INTEGRANTES:
ARREDONDO REASCOS NICOLE STEFANYA

SEMESTRE: 10MO “4”

 TEMA: MÉTODO CLÍNICO

DOCENTE: Dr. BERMUDEZ GARCELL

ALEJANDRO JESUS

El método clínico es un proceso sistemático por el cual los médicos logran diagnosticar
una enfermedad. Es el método científico o experimental de las ciencias, pero aplicado
esta vez no a una investigación de laboratorio, sino a la atención individual de los
enfermos. El método científico tiene como objetivo el conocimiento del proceso salud
– enfermedad del paciente, no solo involucra el conocimiento clínico sino también
epidemiológico y social, para analizar una enfermedad se debe tomar en cuenta todos
los factores asociados al paciente, en el contexto bio-psico-social. (1)
El método clínico no se inserta solo en una actividad dirigida al reconocimiento y
nombramiento de algunos estadios, aptitudes y comportamientos con la finalidad de
proponer una terapéutica (por ejemplo, una psicoterapia). Una medida de orden social
o educativa, o una forma de consejos que permitan una modificación positiva del
individuo. Lo que pretende es crear una situación con un grado fiable de tensión, en
miras de recoger una información que pretenda sea más amplia y lo menos artificial
posible, dejando al sujeto la posibilidad de expresarse. Lo específico en este método es
rechazar aislar estas informaciones, por lo que intenta reagruparlas reemplazándolas
en la dinámica individual.
Al involucrar factores del paciente y su entorno, como epidemiología, incidencias y
prevalencias de enfermedades, entidades agudas y crónicas, y problemas conductuales
del ser humano, entre otros; el método clínico se convierte en un juego probabilístico,
evita las aproximaciones gestálticas o heurísticas. El método clínico, también llamado
proceso de diagnóstico, conserva las técnicas utilizadas para llegar a la confirmación de
una hipótesis, a través del interrogatorio, examen físico y razonamiento. Al ser un
proceso metódico, sistemático, evita que el médico emita afirmaciones por sentido
común o falsas premisas, que, si es verdad, en algunas ocasiones pueden coincidir con
la enfermedad del paciente, no es una regla.
Con el método clínico se producen conocimientos verdades y objetivos, cuyo resultado
es un conocimiento sistemático y fundamentado. (2)
DESCRIPCION DEL METODO CLINICO
El método clínico puede aportar hasta el 95 % del diagnóstico. Es así como a través del
interrogatorio se puede llegar al 60 a 70% del diagnóstico, el examen físico añade un
10 a 15% y los exámenes complementarios pueden subir esta certeza diagnóstica hasta
el 95%. Podemos dividir al método clínico en etapas:
1. Identificación del problema
El paciente siente una alteración, que le motiva a buscar al médico. Esta motivación
debe tenerse siempre en cuenta, incluso cuando son síntomas inespecíficos,
problemas de salud desorganizados e indiferenciados, pues es una de las piezas
fundamentales para llegar a la resolución del problema.

2. Búsqueda de información
Se realiza una búsqueda de información dirigida y orientada a encontrar datos
importantes que lleven a la resolución del problema. La información se obtiene de
manera sistemática mediante la anamnesis y el examen físico. Se debe ser preciso en
el interrogatorio para determinar cuál dato es de importancia y cuáles no.
El examen físico proporciona la evidencia confirmatoria a favor de una o más
posibilidades diagnósticas, debe ser un examen físico global orientado a apoyar o
descartar aquellas ideas diagnósticas que estamos sospechando
A demás de estudiar los signos y síntomas de la enfermedad, realizar un examen físico
completo, puede estudiar a la persona que las padece y a su familia, su estilo de vida y
condición sociocultural. El profesional debe considerar el conocimiento que brinda la
evidencia científica acerca de la frecuencia de asociación de determinados síntomas y
signos con la prevalencia de una afección en una edad, sexo, color de la piel o
población determinada, así como sus factores de riesgo y las causas que la provocan.
(3)
3. Formulación de la hipótesis
Con los datos obtenidos en la anamnesis el medico ya debería tener una impresión
diagnostica, diagnostico presuntivo o hipótesis formulada, la cual debería esta basada
en la información recogida y tener un fundamento teórico.
Los siguientes principios se deben tener en cuenta a la hora de analizar toda la
información y construir un diagnóstico presuntivo:
1. Hacer un resumen objetivo del caso clínico.
2. Ordenar la información.
 3. Jerarquizar los síntomas y signos de acuerdo con su sensibilidad, especificidad,
valor predictivo, importancia relativa según la fisiopatología de la enfermedad,
potencial gravedad, etc.
4. Agrupar los signos y síntomas encontrados, si es posible en síndromes.
5. No agrandar el diagnóstico, ni crear síndromes artificiales.
6. Ir del síntoma al síndrome, no viceversa.
7. Analizar la enfermedad en la persona.
8. Jugar con las probabilidades: “Pensar siempre en lo frecuente, pero sin olvidar
lo raro”
9. Hay que recordar que se investiga una enfermedad en una persona, no se
investigan enfermedades en un libro.

4. Contrastación del diagnostico

Se contrasta el diagnostico presuntivo con diversidad de pruebas diagnósticas.
(laboratorio, imagen, anatomo patológicas, etc)

5. Exposición de resultados: Diagnostico definitivo

La hipótesis diagnostica se afirma o se rechaza con la realización de exámenes
complementarios. En los casos que se rechace la hipótesis, se reinicia el método,
convirtiéndose en un proceso en espiral. (4)

Bibliografía:
1. Frómeta Guerra A, Amalia Sánchez Figueredo S, Alejandra Maya Castro M, Jara Lalama J,
Vladimir Valarezo Sevilla D, Guzmán M. El método Clínico: Perspectivas actuales. The Clinical
Method: Current Perspectives. [cited 2023 Apr 4]; Available from:
http://www.revistabionatura.com

2. Cruz Hernández J, Dra Pilar Hernández García I, Dra Nancy Dueñas Gobel I, Dra Alena Salvato
Dueñas I Hospital Ginecobstétrico Docente II, Arias A, Habana L, et al. Importancia del Método
Clínico. Rev Cub Salud Publica [Internet]. 2012 [cited 2023 Apr 4];38(3):422–37. Available from:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
34662012000300009&lng=es&nrm=iso&tlng=es

3. Procedimiento y Proceso del Método Clínico [Internet]. [cited 2023 Apr 4]. Available from:
https://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/Procedimiento_y_Proceso_
del_Metodo_Clinico_Lidia_Diaz_Sanjuan_TAD_3_Sem.pdf

4. Gloria Catalina Bacallao Martínez D, Bello Medina B, Ruiz de Zárate Ruiz S, Clara Hospital
Clínico Quirúrgico S. El método clínico, situación actual. Revisión bibliográfica. Acta Médica del
Centro [Internet]. 2014 [cited 2023 Apr 4];8(2):131–8. Available from:
https://revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/view/136/115