Paciente femenina de 32 años que fue remitida a consulta de nutrición para desarrollar plan de alimentación por diagnóstico de RGE crónico y úlcera gástrica activa. En entrevista, la paciente refiere dolor 8/10, hábitos alimentarios muy desordenados tanto en tiempos como en tipo de alimentos. Así mismo reporta que debido a la exacerbación de la gastritis ha tenido un aumento notable en los episodios de RGE con dolor.
Datos antropométricos: Peso actual: 45Kg Peso usual: 48,6 Kg Talla: 162 cm c. cintura: 71 cm c. carpo: 14,6 cm Pliegue de tríceps: 15 mm Circunferencia del brazo: 26,6 cm Circunferencia muscular del brazo: 20,9 Albúmina: 2,9 g/dL
Al examen físico céfalo caudal se observa una persona delgada, pálida, con leve depleción a nivel orbital y temporal, de resto en estado normal. No se evidencias signos de deficiencias de vitaminas o minerales.
El paciente no reporta un patrón regular de alimentación pues debido a su trabajo generalmente consume lo que encuentra en la cafería/restaurante que encuentre. No puede llevar comida de la casa para calentar pues su trabajo es en campo.
Teniendo en cuenta el caso anterior, responda las siguientes preguntas:
a) Determine el diagnóstico nutricional (Justifique su respuesta) b) Cuáles serían sus objetivos de tratamiento nutricional a corto, mediano y largo plazo (escriba uno de cada uno) c) Teniendo en cuenta lo anterior, ¿cuál sería su prescripción dietaria? (Justifique su respuesta) d) Determine las características físico-químicas de la alimentación que le planificará a su paciente e) Teniendo en cuenta la exacerbación de sus patologías, Complete el siguiente cuadro indicando UN alimento en cada columna:
Grupo de alimentos Recomendado No permitido Lácteos Frutas Verduras Cereales Leguminosas Carnes Bebidas estimulantes
f) Elija 5 alimentos de los de la tabla anterior y explique detalladamente en cada uno de ellos por qué lo restringió o permitió g) Redacte 3 recomendaciones nutricionales que la daría a su paciente