Terapia dialéctico-conductual radicalmente abierta para

adolescentes y jóvenes
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TCC-RA, una terapia innovadora que se enfoca en el manejo de las emociones.

La terapia dialéctica conductual radicalmente abierta (RO-DBT, por sus siglas en

inglés) es un tratamiento conductual de vanguardia basado en evidencia para
adolescentes y adultos que controlan en exceso sus emociones. Si bien muchas
personas valoran su capacidad de autocontrol, un número creciente de
investigaciones sugiere que demasiado control puede crear impedimentos en el
funcionamiento, especialmente cuando se trata de relaciones sociales.

Los pacientes que controlan de manera excesiva sus comportamientos y

pensamientos tienden a enfocarse demasiado en la perfección y en los logros en su
vida, y suelen carecer de la flexibilidad necesaria para establecer y mantener
relaciones saludables. La RO-DBT enseña a las personas cómo liberarse del
comportamiento reglamentado con el fin de aumentar la apertura y receptividad hacia
los demás, así como la capacidad de adaptación ante las circunstancias cambiantes
del entorno.

Para aumentar la flexibilidad, los pacientes en este tipo de terapia deben primero
aprender a ser conscientes de que están pensando, actuando y/o señalando a los
demás de una manera cerrada y rígida. Con el tiempo, identifican las áreas de sus
vidas que les parecen incómodas y que por lo tanto tienden a evitar. Cuando esta
conciencia meditada se combina con habilidades prácticas, estos adolescentes y
jóvenes excesivamente “tipo A” desarrollan y usan las herramientas para responder
con flexibilidad ante la vida.

Este enfoque ha ayudado a adolescentes y jóvenes que luchan con alguno o todos
los comportamientos que se mencionan a continuación:

Comportamiento rígido y reglamentado, así como autocontrol excesivo (por

ejemplo, crear y seguir reglas extremas como la alimentación restrictiva)
Problemas para adaptarse a circunstancias ambientales cambiantes
Problemas para hacer nuevas amistades o profundizar las actuales
Retraso excesivo de gratificaciones
Perfeccionismo, comportamiento disciplinado y un hiperenfoque en el resultado
Ocultar o evitar tener que experimentar y expresar emociones
Problemas con la intimidad y la conexión
Conductas de autolesión y/o suicidas

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 Depresión y/o ansiedad, especialmente cuando estos problemas no se
resuelven con intervenciones terapéuticas como laterapia cognitivo-conductual
(CBT)
Tolerancia excesiva a las emociones negativas
Soledad y aislamiento de los demás
Envidia y amargura

Se han llevado a cabo una considerable cantidad de investigaciones sobre RO-DBT,

y múltiples ensayos de investigación controlados de manera aleatoria han
demostrado su efectividad para manejar los síntomas de un autocontrol excesivo en
muchos diagnósticos, incluyendo la ansiedad y depresión que son resistentes al
tratamiento, el autismo, la personalidad obsesivo compulsiva y la anorexia nerviosa.

El Child Mind Institute ofrece este tipo de terapias y tratan a muchos jóvenes que
luchan con el control excesivo y los ayudan a aumentar la conexión social y la
flexibilidad. La RO-DBT es una excelente opción para familias que desean un
tratamiento integral para el sobrecontrol emocional. Las sesiones de RO-DBT
incluyen:

Entrenamiento de habilidades de la RO-DBT

Aumentar la autoconsciencia y ampliar la capacidad de reconocer y adoptar

puntos de vista alternativos.
Disminuir las expresiones emocionales inhibidas y falsas.
Reducir el comportamiento hiperdetallista, enfocado y excesivamente cauteloso.
Abordar y relajar el comportamiento rígido y reglamentado.
Disminuir estilos de relacionarse que son distantes y rígidos.
Disminuir la excesiva comparación social y la envidia/amargura.

Enfoque de tratamiento RO-DBT y servicios.

Evaluación

Todos los pacientes nuevos del Child Mind Institute reciben una evaluación
diagnóstica integral por parte de uno de los médicos del equipo, en parte para
determinar si la RO-DBT es la mejor intervención terapéutica para ellos. Se
proporcionarán comentarios dediagnóstico

completos y recomendaciones de tratamiento como parte de la evaluación. Los

pacientes actuales participarán en consultas con el mismo propósito.

Tratamiento

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Los participantes en los programas RO-DBT para adolescentes y jóvenes acuerdan
comprometerse con los siguientes componentes básicos durante 6 meses de
tratamiento, con la opción de repetir.

Sesiones de habilidades

Disponible para adolescentes y jóvenes.

Semanal por 90 minutos

Los pacientes aprenden habilidades básicas de RO-DBT en un formato de clase. Se

encuentra disponible una consulta independiente para padres sobre la RO-DBT.

Terapia individual RO-DBT

En reuniones de 1 sesión por semana los participantes trabajan en conductas

problemáticas específicas y aplican a sus objetivos las técnicas aprendidas en la
clase de habilidades.

Equipo de consulta

Los médicos se reúnen regularmente como un equipo de consulta para apoyarse

mutuamente y pensar de manera creativa en las mejores formas de ayudar a los
jóvenes y sus familias.

El tratamiento puede ir acompañado de administración de medicamentos según sea

necesario.

Para obtener más información, favor contactar a:

Brittany Barnett: brittany.barnett@childmind.org o llame al 646.625.4296.

Mia Shoshany: mia.shoshany@childmind.org o llame al (646) -625-4252.

Esta información fue adaptada del centro Radically Open Dialectical Behavioral
Therapy (RO-DBT) for Teens and Young Adults del Child Mind Institute.

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